各类加速器技术比较

加速器核心部分微波功率源瓦里安公司发明的速调管。使用寿命8-10年。装备法国Thomson生产的速调管核心部件质量难以控制装备英国EVV生产的磁控管200—300高压小时寿命（约2年）更换核心部件，影响治疗射线输出稳定，对临床治疗的剂量分布准确提供有力保证；同时，使用寿命长，可达10000高压小时，降低使用成本加速管瓦里安公司发明和专利注册的第三代高效交叉边耦合驻波波导加速管工作能量梯度400KeV/cm真空度适中，日常维护简单第二代双周边耦合结构驻波加速管工作能量梯度145KeV/cm真空度咼，维护成本咼传统的盘荷式行波加速管工作能量梯度＜100KeV/cm体积庞大，机械控制精度差。加速效率低，导致束流强度低，临床使用的剂量率档数少加速效率咼，机械尺寸小，控制精度提高，满足进行精确治疗（适形、调强IMRT）电子枪结构瓦里安公司发明数字枪计算机可控栅极平面型饱和发射阴极可拆卸式的三极电子枪能实时变换输出剂量率三极管结构由于枪的栅极未采用计算机控制，因此不能快速变换剂量率。与加速管和偏转系统连成一灯丝发热不均将导致剂量率不稳定更换灯丝时加速管会失去真空灯丝发射电子的能量有限，导致射线的剂量率无法提高数字枪的发明，是加速器数字化的核心，是适形、调强IMRT确保治疗质量的先决条件，

适合动态适形放疗体，更换费用高达13万美兀，耗时一个月左右。无法快速启动达到稳定的剂量率输出电子枪RUN-UP时间从产生射线到稳定出束的时间，小于秒从产生射线到稳定出束的时间，3-6秒从产生射线到稳定出束的时间，8-10秒varian调强治疗中每个子野之间停顿的时间最短，整个治疗时间缩短，减少了机器磨损。（1-2min/野）Elekta调强治疗中每个子野之间停顿的时间长，整个治疗时间长，（5-10min/野）机器磨损严重。患者治疗时间太长，难以保证治疗精度。X线剂量率由加速器硬件控制，提供六档可用于临床100、200、300、400、500和600MU/min只提供两档50/200(6MV)(300MU/min是选项)50/500(15-25MV)由软件控制，很难讲有多少档技术指标25-600（6、8、10、15MV），每一台机器的数值都不—样，虽然调试机器时可以调出满足临床对不同肿瘤的治疗，方便医生的使用，相应延长电子枪的使用寿命

(6/10/15/18/20MV)600MU/min,但都会劝用户放弃使用，临床可以用上的只是在360-420MU/min之间。电子线剂量率共七档100至1000MU/min100、200、300、400、500和6001000MU/min共两档300/900MU/min共五档25/400MU/min相应延长电子枪的使用寿命。这是临床治疗模式下电子线剂量率，不同于其他厂家的维修检测模式下的输出角度剂量率至20MU/deg(以MU/deg增量，(6/10/15MV)至5MU/deg（6MV）至10MU/deg（10/15MV）旋转治疗效率低。时间长，机器磨损大。至5MU/deg（6MV）至10MU/deg（10/15MV）旋转治疗效率低。时间长，机器磨损大。大剂量率的输出设计，满足不同肿瘤的适形、调强IMRT,其他厂家的设备很难实现多种治疗方案射线聚焦结构采用专利技术的全长螺线管结构的波束聚焦线圈，环绕在加速管外。未采用此结构。导致X线剂量率太低，由于存在电子束流对加速管壁的未采用此结构。瓦里安的加速器在临床使用时，可以提供高剂量率的射线输出，提高机器的使用

能有效聚焦射线束，可以提咼束流强度，同时，减少电子束流对加速管壁的轰击效应。轰击效应，容易造成加速管漏真空效率，减少机器的磨损。电离室采用四通道平面型电离室。有两对完全独立的监测电极，分别用于监测剂量、能量、束流准直特性和照射野的对称性。性能稳定，使用寿命长达20年。电子线采用开放式陶瓷电离室，需要经常校准，米用开放式陶瓷电离室，需要经常校准，使用寿命1年左右。更换费用在12万人民币左右多叶光栅安装位置采用第三套准直器安装方式在机头内代替下独立准直器位置（少了一对准直器）无法遮挡多余的射线，导致叶片间的射线泄漏率增加。在机头内代替上独立准直器位置（少了一对准直器）无法遮挡多余的射线,导致叶片间的射线泄漏率增加。在机头内Varian的MLC如果出故障，可以不停机，不影响常规治疗。Elekta的MLC如果出故障，只能停机修理，影响常规治疗。叶片数量52/80/120叶82叶/160叶80叶/80叶Varian有全球独有的120

三种规格叶MLC，可以兼顾头、颈、体部等不同部位的治疗。Elekta的80叶MLC,叶片太宽，小MLC的照射野太小,许多治疗无法实施。叶片宽度10mm/5mm10mm/5mm10mm/4mm叶片窄适形度好，对肿瘤形状的勾画比较精细，对临床治疗的质量有保证最大射野尺寸40X40cm标准尺寸的照射野，可以兼顾头、颈、体部等不同部位的治疗。40X40cm40X40cm/16X21cm照射野太小，许多治疗无法实施。叶片间隙射线泄漏<%2%2%射线泄漏少可以保证剂量计算和照射的准确性动态旋转照射控制软件Varian有此功能Siemens无此功能Elekta无此功能动态组织补偿Varian有此功能Siemens无此功能Elekta无此功能

软件叶片精度控制方式采用步进电机控制、滑变电阻及红外线矢量编码技术，使用寿命长达10年。采用摄象机光学监测，使用寿命短。采用摄象机光学监测，使用寿命短（6-12月），更换费用高，（¥25万），金保修也不包括此内容。临床应用适形精度好，大小照射野兼顾适形精度好，大小照射野兼顾适形精度好，无法满足大野照射，导致一定比例的患者不能做，机器使用受到限制。调强应用包括静态IMRT和动态IMRT。只有静态调强做静态调强时，每个子野照射之间，机器需停止出束，由于出束需要稳疋时间长，导致治疗时间增加，治疗效率低，增加机器磨损只有静态调强做静态调强时，每个子野照射之间，机器需停止出束，由于出束需要稳定时间长,导致治疗时间增加，治疗效率低，增加机器磨损动态调强是在治疗机持续出束的状态下，多叶光栅按计算机的指令作连续的运动，治疗时间短，剂量分布更加理想，配备验证软件，使用方便。调强放疗的国内用户有超过30家医院在使用，北京地区有北京医院、中日友好医院、国内用户数量有限国内用户数量有限国内有很多用户在用varian的设备做IMRT，比

北京肿瘤医院、307医院等。如北京市肿瘤医院（已做了2000多例病人）、北京医院、重庆市肿瘤医院、新疆肿瘤医院（超过1500例）等。用户支持用户培训在美国和北京都有专业的培训中心。在北京具备2个专门的培训教室和实验室，提供加速器的操作培训以及经验丰富的教师，进行规范的IMRT、IGRT等计划制作及物理验证的QA和QC培训在工厂设有培训部门。在英国工厂设有培训部门。提供完善的培训、售后服务，维修手册、维修密码等资料均提供给用户售后服务在北京、上海、成都、武汉、广州、香港设有维修服务部门中国唯一具备实际运行能力的零备件仓库，30多名专业工程师提北京和上海设有维修服务部门零备件交货耗时约两个月目前正在健全维修服务部门提供多种多样的售后服务，方式及内容可以根据用户的具体情况详细制定，解决用户使用设备过程中的后

供服务实行快速有效的售后服务制度顾之忧随机器所提供的维修备件200多种/500多件如果是全保修，所有部件都包括在内。60多种备件，全保修内容中不包括某些部件，比如加速管。60多种备件，全保修内容中不包括某些部件，比如MLC的监测CCD摄像机。这是瓦里安公司提供完善服务的具体表现，最大程度地减少机器的停机、检修的时间产品的配套拥有加速器、台疗计划系统、MLC\调强技术、实时影象验证系统、网络系统、常规模拟机、CT模拟系统无配套的TPS、网络系统产品不配套，需要外购很多其他丿家的产品。-体化应用一体化升级一体化维护市场情况公司背景全球专业的放疗产品（直线加速器）厂家，具有全套放疗产品的科研、生产能力，以速调管的发明为基础，是全球最大的放疗服务商公司庞大，医疗部以生产影像产品为主。目前，设在美国的加速器工厂，裁员50%，准备将工厂搬回德国。以神经外科手术器材和伽玛刀为主要经营项目，1997年收购Philips集团经营不善的放疗部门技术力量雄厚，在加速器方面拥有20多项专利，始终引领放疗技术发展

全球市场占全球市场份额70%占全球市场份额13%占全球市场份额