埃博拉病毒病的历史与现状

埃博拉各国援助行动及意义西非三国疫情及发展态势认识埃博拉病毒病提纲124埃博拉的相关科研进展3一、认识埃博拉病毒病

1.这是一种什么病？1.WhatisEbola？

一种由病毒（Ebolavirus）引起的，以发热、出血、多器官受损为主要表现的急性传染病（埃博拉出血热

埃博拉病毒病）。

2.为何叫埃博拉？2.WhyiscalledEbola？1976年首次被发现3.从哪里来的？3.WhereisEbolafrom？果蝠黑猩猩、大猩猩、猴子和羚羊等易感动物人类。4.埃博拉病毒是什么样的？丝状病毒科中单股负链RNA病毒，呈长丝状体，病毒粒⼦呈多种形式如“U”字、“6”字形、缠绕、环状或分枝形。4.whatdoesitlookslike

？

5.如何传播的？5.Howdoesitspread

？

Ebolaisnotairborne，butitmightbespreadthroughlargedroplets

(splashesorsprays)onlywhenapersonisverysick.宠物能感染/传播埃博拉？目前认为不会传播埃博拉；有狗感染埃博拉但不显症状的报道。CanpetsgetorspreadEbola?6.Whatpeoplearesusceptible？人群普遍易感，高危人群有：医务人员（HealthcareWorkers）与患者密切接触的家人（Familymembers）参加葬礼的人（Peopleattendingfunerals）常吃丛林动物肉（bushmeat）的人猎人（hunter）6.哪些人容易埃博拉？7.有哪些临床表现？发热、头痛肌肉疼痛疲劳结膜充血咽喉疼痛胸腹疼痛血皮疹腹泻、呕吐出血嗝逆嗜睡、谵妄、昏迷CFR：25-90%casefatalityrate7.Whataretheclinicalmanifestations?潜伏期出现症状21天2天有传染性出现症状无传染性8.Howtodiagnose？8.如何诊断埃博拉？免疫学方法（病毒的抗体检测）（病原学检测）（血清中和抗体检测）（病毒的核酸检测方法）（分离培养病毒）（病毒的抗原检测）9.Whyisitsoscared？麻疹HIV非典天花埃博拉0.08%13.5%15%40%90%1级2级3级4级4级9.为什么令人可怕？EbolaSARSHIVMumpsSmallpoxPurtussisMeasles麻疹百日咳生物战剂清单Ebola：生物战剂之一治疗原则支持治疗（注意水、电解质平衡）对症治疗（ACT、PCM、ORS，控制出血，治疗肾、DIC等，控制继发感染）

用药注意事项勿用阿司匹林（Aspirin）和布洛芬（Ibuprofen）10.有治疗药物和方法吗？

10.Isthereacure？做好个人防护（containment／PPE）严格的隔离护理技术（strictbarriernursingtechniques）适当的消毒（properlydisinfectedtools）科普教育（education／correctlyburials）报告可疑病例（reportanyquestionableillnesstoofficials）11.如何预防和控制埃博拉？11.Howtoprevent/control？

隔离发现第1代病例追踪减少第2代病例留观杜绝第3代病例疫苗是最好的预防手段！

用肥皂洗手远离埃博拉病人不食用野生动物肉尤其是蝙蝠肉勿接触病人血液、呕吐物及排泄物和分泌物等偶尔接触如握手、拥抱，疫区者不会产生威胁你和家人。12.Ebola在环境中能存活多久？对热有中度抵抗力60℃灭活埃博拉病毒需要30-60分钟；室温下血液中的埃博拉病毒可存活1个月；对物理或化学消毒剂敏感紫外线、

-射线等可杀灭埃博拉病毒；醇类、含氯和季铵盐类消毒剂可灭活病毒家用漂白剂处理污染物10分钟以上，可灭活病毒。13.如果你有这些症状？发热疼痛头疼疲惫呕吐腹泻皮疹口、鼻、皮肤出血Call：当地CDC电话Warning：勿让任何人接触你，尤其

是呕吐物等二、埃博拉病毒病疫情1.西非三国蒙罗维亚科纳克里弗里敦1174万人，2013年GDP约62亿美元官方语言法语609万人，2013年GDP49亿美元官方语言英语430万人，2013年GDP约19亿美元官方语言英语220万115万100万2.年人均卫生医疗费用比较GuineaLiberiaSierraChinaOECDUSALeoneaverage245医生185医生2医生1医生$8895$3484$960$205$102$67HealthspendingperpersonPeryear$US2012(WHO)3.Ebola疫情爆发史4.西非三国的疫情印度1人5.埃博拉疫情的态势inSierraLenoninSierraLenon6.埃博拉防控的困难A

贫穷和落后内战毁坏了全国卫生系统，公众对政府不信任。文盲超过人口的一半以上，近50%人生活困难。B当地的传统风俗习惯丧葬风俗（funeral）丛林动物肉（bushmeat）C医护人员和防护物资缺乏注册医生防控缺乏，领不到工资，士气低落。隔离区食品饮水供应困难，防护用品短缺。D恐惧和无知不认为是疾病，是神的惩罚。密接者逃离监测，病人隐藏于家中，患者逃离隔离中心。高死亡率和无药治疗事实又加剧了恐惧而低估了治疗重要性。三、相关研究的进展010515191.检测与鉴定病原学检测核酸检测：L、GP及NP编码基因/日本-LAMP试剂；病原分离：Vero细胞37℃培养5~7d；电镜法：血浆、尿样或