中国公共支出实践

第七章中国财政支出实践案例1：2009年中国四万亿政府投资4万亿元投资是指中央政府拟于两年内新增投资1.18万亿元，带动地方政府和社会投资共约4万亿元，包括银行的信贷。09年预算中已经落实5950亿。节能减排和生态工程投资明显减少，由8.75％降至5.25％；结构调整和技术改造投资增加最多，占比从4％提高到9.25％；民生工程和社会事业方面投资增加非常明显，分别由7％、1％增加至10％、3.75％；农村民生工程与地震灾后恢复投资额不变

案例2：中国的医疗体制改革第一阶段:1980年代给政策不给钱卫生部等三部委出台《关于加强医院经济管理试点工作的通知》第二阶段:1990年代大争论围绕“医院是不是掉到钱眼里”、围绕政府主导还是市场改革，两种思路开始针锋相对。第三阶段:2000年产权改革的号角改革指导意见确定了实行医药分业等几项原则。在江苏的宿迁掀开了一个在以后被冠以完全“市场化”的医院改制：卖医院……第四阶段:2005年医改突然变奏卫生部政策法规司司长刘新明称“市场化非医改方向”第五阶段:2006年医改再见曙光医改基调已定政府将承担基本医疗；年底出台新方案第六阶段:2007年至今新医改方案实施2007年，陈竺表示，“到2010年，在全国初步建立基本医疗卫生制度框架。”

2008年10月14日，《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》公布，并公开征求意见。

2009年1月21日，国务院通过医改方案。各国对医疗保障投入对比第一节、中国财政支出变化趋势第二节、消费性财政支出第三节、投资性财政支出第四节、转移性财政支出本章主要内容一、中国财政统计项目的变化基本建设支出增拨企业流动资金企业挖潜改造资金科技三项费用地质勘探费工业交通商业等部门的事业费支援农村生产支出农林水利气象等部门的事业费文教科学卫生事业费抚恤和社会福利救济费国防费行政管理费价格补贴支出等第一节中国财政支出趋势2007年之前中国财政支出统计国际货币基金组织分类1.基本公共管理与服务2.外交3.国防4.公共安全5.教育6.科学技术7.文化体育与传媒8.社会保障和就业9.社会保险基金支出10.医疗卫生11.环境保护12.城乡社区事务13.农林水事务14.交通运输15.采掘电力信息等事务16.粮油物资储备及金融监管等事务17.国债事务18.其他支出19.转移性支出1、一般公共服务2、外交3、国防4、公共安全5、教育6、科学技术7、文化体育与传媒8、社会保障和就业9、医疗卫生10、环境保护11、城乡社区事务12、农林水事务13、交通运输14、工业商业金融等事务15、其他支出2007年后中国财政支出项目二、中国财政支出规模及变化绝对规模相对规模三、财政支出结构现状及演变

1978年2006年经济建设支出： 64.1%→26.6%国防费： 15.0%→7.4%社会文教费：13.1%→26.8%行政管理费：4.7%→18.7%其他支出： 3.2%→20.5%2007年财政支出结构第二节消费性财政支出一、消费性支出内涵

消费性财政支出：政府为提供公共产品和公共服务而进行的支出，它在使用时不形成任何资产。政府预算消费支出部门：政府职能部门；公共服务生产部门

我国政府预算中项目：

行政管理支出、教育支出以及国防支出（投资性支出除外）。二、行政管理支出

行政管理支出：财政提供的用于行政机关、司法机关和外事机构在行使特定职能时所需的各项支出。我国行政管理支出包括：行政支出、公安支出、国家安全支出、司法检察支出和外交支出行政管理支出特征：

一，消耗性；二，连续性；三，增长刚性。年份行政(%)公检法(%)武警(%)外交(%)外援(%)199752.932.69.12.72.7200047.737.510.02.52.3200454.835.16.52.21.41.我国行政管理费的构成图示2.行政管理费的支出规模分析4.行政管理费的国际动态比较三、文教科卫支出

文教科卫支出：财政用于教育、科技、文化和卫生等部门的支出。具体用途：文化、教育、科学、卫生、出版、通信、广播、文物、体育、地震、海洋、计划生育等方面的经费、研究费和补助费等。公共教育支出规模财政教育支出占GDP的比率1996年后增长较为明显，但2003年也仅为3.28%，和1994年国务院颁布的《中国教育改革和发展纲要》提出的在20世纪末实现财政性教育经费支出占到GDP的4%的目标仍有差距。不仅低于发达国家5.4%的水平，也低于欠发达国家3.84%的平均水平。我国教育投入总规模及各种来源的比重2006年我国教育投入总规模为9815亿其中财政性教育经费为6348亿元其中的预算内为5796亿元四、国防支出

国防支出：财政用于国防建设和军队建设方面的费用支出。国防产品是一种典型的纯公共产品，具有非排他性和非竞争性，一般由政府来提供。我国国防支出范围：国防费、民兵建设费、国防科研事业费和防空经费等。具体形式：人员经费、公用经费、装备经费。影响国防支出规模的因素1.政治形势和策略2.经济能力（GDP）和民族凝聚力3.战斗力的生产效率4.兵役制度（义务兵役制、募兵制）5.地域因素的影响（国土面积）中国国防费规模国防费投入水平国际比较美国对中国的军费估计第三节投资性财政支出一、投资性支出内涵

投资性财政支出：以政府为主体，将其从社会产品或国民收入中筹集起来的财政资金用于国民经济各部门的一种集中性、政策性投资。我国政府预算中的投资性支出项目：

基本建设支出、增拨流动资金、挖潜改造资金、科技三项费用和支援农村生产支出。政府投资性支出的主要用途：

社会基础设施以及农业、能源、通讯、交通等有关国计民生的领域。中国政府投资性支出现状与变化5857亿二、基建支出1、定义基础设施是指整个社会的经济活动所依赖的基本设施，包括交通、通信、水、电、气、废物处理和其他类似的设施。2、特点成产的“共同生产条件”处于“上游”的生产部门资本密集型行业建设周期长、投资回收慢经济基础设施投资的特点

(1)基础设施的规模一般很大，设备笨重，配送网络庞大，因此，资本成本(capitalcosts)要比维护成本(maintenancecosts)和经营成本(operatingcosts)大得多。——资本成本大(2)在总成本中，有很大一部分成本必须在项目开始运营之前就已发生，或者说，基础设施投资中的沉没成本(sunkcosts)很高。——沉没成本高(3)基于上述两种情况，基础设施行业的进入和退出成本很大，从而降低了基础设施服务的可竞争性。——进入和退出难(4)基础设施的高资本成本和沉没成本、建设周期和回收周期长，再加上不规则的收入流量，导致比较长的债务偿还期和较高的平均债务—权益比率(averagedebtequityratios)。——债务偿还期3、投资方式（1）政府直接投资，无偿提供（2）政府直接投资，非商业性经营（3）财政投融资（4）民间参与方式建设—经营—转让投资方式(build-operatetransfer,BOT)建设—经营—所有投资方式(build-operate-own,BOO)公私合伙投资方式(public-privatepartnership,PPP)政策性银行：由政府创立或担保、以贯彻国家产业政策和区域发展政策为目的、具有特殊的融资原则、不以盈利为目标的金融机构三、农村、农业财政投资

1、必要性

农业是国民经济的基础（产品、市场、要素、外汇贡献）农业部门自身难以产生足够的积累农业投资适于由政府来进行总量分析：财政农业支出比重下滑总量分析：财政农业支出/农业GDP美、日、英、澳等农业发达国家中，政府对农业提供的财政支持相当于农业本身GDP的25%以上，就连像印度这样的发展中国家，国家财政农业支出占农业GDP的比重也达到了10%，而我国除少有的几个年份之外，基本上大约在5%-6%之间。

美国产业结构中，服务业占GDP比重的70％，农业占GDP比重的3％，制造业占GDP比重的20％中国农业占GDP比重：从80年代初的33%一路下降至2007年的11.3%第四节转移性财政支出一、转移性支出的基本内涵

转移性财政支出：政府按照一定的方式，把一部分财政资金无偿地、单方面转移给居民和其他收益者的支出。我国政府转移性财政支出项目：

财政补贴、社会保障支出、税收减免二、财政补贴

财政补贴：国家为了实现特定的政治、经济和社会目标，在一定时期内向生产者或消费者提供一定的补助或津贴。财政补贴包括物价补贴、企业亏损补贴。财政补贴主要形式：

(1)明补：以现金形式直接给予最终受补贴者(2)暗补：将补贴给予向最终消费者提供商品或劳务的经营者，从而降低商品和劳务的价格，提高最终消费者的福利水平。三、社会保障支出

社会保障支出：国家向丧失劳动能力、失去就业机会以及遇到其他事故而面临经济困难的公民提供的基本生活保障的支出。我国社会保障体系构成：

社会保险和社会保证（含：社会救济、社会福利、社会优抚）社会保险是依据保险原则建立。只有参加了社会保险，才能享受社会保险的各项待遇。权利和义务对等关系。在社会保证中，不存在权利和义务相对等关系。1、简史我国在建国伊始的社会保险制度1951年政务院颁布的《中华人民共和国劳动保险条例》，又称作劳动保险制度。分为两大块：一是集体所有制单位，资金源于集体提留——公积金和公益金的形式；二是国有制单位，资金来源形式是来自一个个国有制单位，但在国家对国有企业实行“统收统支”制下，无区别地取自国有企业和单位，并无区别地用于其人员。——“铁饭碗”制度。此外，国家财政还