医学免疫学学习资料：细胞免疫学问答题

Tc和NK细胞均具有细胞毒活性，两者间有何异同点？问题分类免疫系统答案Tc细胞表面有TCR，以识别抗原性靶细胞表面的MHC-I-抗原肽复合物，从而完成活化过程，分化成有杀伤活性的Tc细胞，在通过同样的识别机制杀伤带有相同MHC-I-抗原肽复合物的靶细胞。故Tc细胞的杀伤作用需预先由抗原致敏、受MHC-I类分子的制约、具有双识别的特异性。Tc的杀伤作用特异而强大。NK细胞表面无TCR，其杀伤作用没有抗原特异性，也无需抗原预先致敏，也不依赖抗体。NK细胞属非特异性天然免疫，发挥作用早。当存在IgG抗体时还可以通过ADCC使杀伤作用进一步增强。相似之处是，Tc细胞和NK细胞均通过释放穿孔素和颗粒酶，导致细胞坏死或诱导细胞凋亡。IL-2、IFNγ等细胞因子能增强Tc细胞和NK细胞的杀伤活性。问题何谓细胞因子？问题分类细胞因子答案细胞因子(cytokine,CK)是由免疫细胞(单核/巨噬细胞、T细胞、B细胞、NK细胞）和某些非免疫细胞(如骨髓基质细胞、纤维母细胞、上皮细胞、血管内皮细胞）经刺激而分泌的一类具有生物活性的小分子多肽物质。在细胞间相互作用，促使细胞增殖、分化，细胞间信号传递，介导免疫调节和免疫应答，刺激造血功能，介导炎症的发生与发展，参与创伤修复等方面发挥重要作用。问题何谓细胞因子受体？问题分类细胞因子答案细胞因子发挥广泛多样的生物学功能是通过与细胞膜表面的受体相结合，并将信号传递到细胞内部。细胞因子受体与其他细胞膜受体一样，有3个功能区组成，即膜外区（细胞因子结合区）、跨膜区（疏水氨基酸富有区）和膜内区（信号传导区）。细胞因子受体存在单链、双链或三链不同形式的结构。有些细胞因子受体共同使用一条多肽链。由于细胞因子在受体水平存在相似性，因而会使用共同的信号传导途径，发挥类似的生物学效应。问题膜受体和可溶性受体有哪些区别？问题分类细胞因子答案膜受体是膜结合细胞因子的受体，它有由3个功能区组成，即膜外区（细胞因子结合区）、跨膜区（疏水氨基酸富有区）和膜内区（信号传导区）。可溶性受体是细胞因子受体的一种特殊形式。它具有与细胞因子结合的膜外区，因此可以与相应细胞因子配体特异性结合，但缺乏跨膜区和胞内区。可溶性受体存在于血清和其他体液中，其水平变化与某些疾病密切相关。问题细胞因子的自分泌和旁分泌有何区别？问题分类细胞因子答案问题什么是双识别？问题分类免疫应答答案双识别是指T细胞识别的特点，即识别自我和识别非己。双识别是通过TCR复合物，同时识别并特异性结合自身MHC分子和抗原肽来实现的。识别自身MHC分子即识别自我，识别抗原肽即识别非己。TCR通过与自身MHC-I/II类分子与抗原肽复合物结合，同时完成“双识别”。这种机制保证了对自身组织的保护，并有效地针对有害异物发生排斥反应。问题什么是双信号？问题分类免疫应答答案问题什么是调理素和调理作用？问题分类免疫调节答案凡具有调理作用的免疫活性分子称为调理素。而所谓调理作用是指抗体、补体与抗原结合形成复合物，能通过Fc段、C3b与吞噬细胞表面的Fc受体、C3b受体结合，从而固定在吞噬细胞表面，有利于吞噬细胞对抗原抗体/补体复合物的吞噬、清除。如果抗原是细菌，则有助于吞噬细胞对细菌的吞噬和杀灭。抗体和补体的这种促进吞噬作用即为调理作用。抗体和补体是机体内主要的调理素。问题免疫应答有何生物学意义？问题分类免疫应答答案免疫应答的生物学意义首先在于对机体的保护性生理作用。通过免疫应答的效应作用，机体可以清除入侵的病原性生物体及其毒性产物，建立起抗感染免疫；可以清除可能不断出现的突变细胞，建立起抗肿瘤免疫；通过自身稳定和免疫调节作用，可以维持机体内环境的平衡与稳定，将免疫反应及炎症反应控制在适当的范围内。免疫应答的生物学意义还在于一定条件下对机体的致病作用。对抗原异物发生免疫应答的结果，可能回引起机体组织细胞的损伤和生理功能的紊乱，导致超敏反应性疾病发生。如对自身组织细胞发生排异效应，引起自身组织细胞损伤，则导致自身免疫性疾病。如对病原微生物形成免疫耐受，则易导致持续性感染。在因治疗需要施行同种异型组织器官移植时，免疫应答还会引起移植排斥反应，造成机体和移植物的损伤，其结果对机体也是不利的。问题超敏反应和免疫应答的主要区别是什么？问题分类超敏反应答案超敏反应和保护性免疫一样，也是特异性免疫应答，它具有特异性免疫应答的基本过程和特征，但是，超敏反应的特异性应答的后果是有害的，表现为机体的组织损伤和功能紊乱，因而是一种免疫病理过程。问题脱敏注射的主要作用机理是什么？问题分类超敏反应答案脱敏注射只限于I型超敏反应的预防，如用于抗血清（异种动物制品）皮试阳性，而又必须注射该种抗血清者，采用小剂量、短间隔、连续多次注射的方法，直到全部剂量用完。这种注射方法的机理在于逐步消耗过敏介质，每次诱发过敏介质少量释放，导致过敏反应的机会小，待现有的过敏介质消耗完后，较大量的变应原也就不能引起过敏反应。问题什么是传染性超敏反应？其本质是什么？问题分类超敏反应答案传染性超敏反应是由病原微生物或其代谢产物作为变应原,在传染过程中发生的迟发型超敏反应。结核菌素试验是传染性超敏反应最普通的实例。结核菌素试验阳性表明感染过结核菌，也表明机体有特异性细胞免疫反应，而反应的本质为迟发型超敏反应。由此可见，迟发型超敏反应常与机体的保护性免疫同在，这一点不同于其它的三型超敏反应。问题超敏反应与自身免疫有什么区别和联系？问题分类超敏反应答案超敏反应和自身免疫都是病理性免疫应答。引起超敏反应的抗原并不是自身抗原，而是非自身抗原，引起自身免疫的抗原都是自身抗原。但是，有些超敏反应发生时，异物性变应原或小分子可作用于自身组织成分，使自身组织成分发生改变而成为自身抗原。此时，超敏反应与自身免疫就会发生重叠。例如，用甲基多巴治疗高血压等疾病时，可导致红细胞膜上的抗原性发生改变，诱发自身抗体，导致自身免疫性溶血性贫血，而停药以后，疾病逐渐终止。另外，病原微生物具有与病人自身成分相同的交叉抗原，患者的抗感染免疫应答引起交叉反应，导致自身组织的破坏。此时的超敏反应与自身免疫也出现重叠。例如，某些链球菌与人类肾小球基底膜具有共同抗原，链球菌感染后产生的抗体可结合到肾小球基底膜，激活补体而导致肾小球病变。问题何谓移植物抗宿主反应？问题分类移植免疫答案移植物抗宿主反应是移植排斥反应的一种特殊类型。当基因型不同的供体与受体之间进行移植时，移植物内残存的供体淋巴细胞接受受体移植抗原的刺激而激活，对受体的组织细胞发动免疫攻击，造成组织损伤，称为移植物抗宿主反应。问题移植物抗宿主反应常发生于何种移植？有哪些发生条件？问题分类移植免疫答案移植物抗宿主反应发生的原因在于，供者的淋巴细胞在受者宿主体内识别宿主的MHC分子，引起免疫应答，并对宿主的组织进行免疫攻击。移植物抗宿主反应最常发生于骨髓移植，发生条件主要有三条：1、供受体间的HLA不同；2、移植物中有足够数量的淋巴细胞；3、受者处于免疫无能或免疫缺陷状态，不能排斥来自供体的淋巴细胞。问题何谓淋巴细胞嵌合现象？有何生物学意义？问题分类移植免疫答案淋巴细胞嵌合现象主要见于骨髓移植。骨髓移植后大约3个月左右，受体外周血中同时存在供体和自身的淋巴细胞，互不发生排斥反应，形成相互的免疫耐受，这一现象的出现意味着供体和受体的免疫系统之间形成了免疫耐受，这种耐受常可持续终身，预示骨髓移植的远期存活机会很好。问题颗粒性抗原和可溶性抗原的主要区别是什么？问题分类免疫学检测方法答案颗粒性抗原和可溶性抗原的物理性状不同。细菌、红细胞等为颗粒性抗原。蛋白质、多糖等在水溶液中形成亲水胶体，为可溶性抗原。颗粒性抗原与相应抗体结合直接出现凝集现象，称为直接凝集反应。