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文档简介

超声引导下经皮无水酒精注射治疗甲状腺囊肿疗效分析

报告人:李明BMCEndocrineDisorders流行病学甲状腺囊肿是内科常见的良性病变,约占甲状腺结节的

15%~25%小的囊肿通常没有任何症状,无需治疗。但当囊肿较大时会突出于颈部,影响美观,或囊肿内有出血的情况时,可能造成一些压迫症状如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等,此时需要积极治疗手术

是甲状腺囊肿的一线治疗。自上世纪

90年代后期,超声引导下经皮无水乙醇注射治疗

(PEI)

已成为一个安全、

有效的替代治疗方法本文主要探讨无水乙醇注射在治疗甲状腺囊肿的疗效研究目的入组标准年龄

>18

岁正常甲状腺功能测试

没有主要的合并症没有颈部照射史

囊性或主要囊性的甲状腺结节

病例选择单纯性:形态规则,壁光滑,内为无回声区复杂性:囊内含分隔光带及实性成份平均年龄病程男女单纯性复杂性45±4.2岁1月-15年7例17例6例18例治疗方法术前用PHILIP公司ATLHDI5000彩色多普勒显象仪,L7-12MHz高频线阵探头,配原装进口穿刺架,选择18-20G穿刺针穿刺方法:嘱患者仰卧位,肩部垫枕,颈部过伸约20-30°,充分暴露颈前区。利多卡因局麻,超声引导下沿穿刺线进针,直入囊性暗区中央,抽取囊液,囊液粘稠时注入1-3ml的生理盐水稀释。无水酒精注入量为抽出囊液的1/3-2/3,保留3-5分钟回抽,药液留置1-5ml,所有病例均为一次性治疗记录方法于术前,术后10d、1个月、2个月、3个月观察病人结节情况,按V(ml)=0.52×长×宽×高(cm)计算结节体积

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