重症医学与复苏资料讲解课件

重症医学与复苏资料讲解重症医学与复苏资料讲解重症医学与复苏资料讲解第七章重症监测治疗与复苏第一节重症监测治疗成都军区总医院重症医学科刘畅2015-5-18学生是学习活动的客观存在体，在学习知识、分析思考、总结归纳以及解答问题等活动中，表现出个体之间的差异性特性.在新课程标准深入实施的今天，培养学生群体“人人获得发展和进步”的整体培养目标，已成为高中数学有效教学的重要目标和要求.本文作者结合高中数学学科不等式章节教学内容，对有效实施分层教学策略进行简要论述.一、在不等式新知要点的讲解上，应照顾不同类型学生，体现层次性不等式是刻画现实生活社会中不等关系的数学模型，也是我们在日常生活工作中进行解决许多实际问题的重要手段.通过对不等式章节知识要点内容的分析，可以发现，高中学生在学习掌握不等式章节要点内容上表现出一定的差异性和层次性.因此，在不等式章节各知识点内涵要义的讲解上，要关注不同类型学习群体的学习实际，在新知讲解过程中，将重点侧重于对中下等学生群体的讲授，循序渐进，逐步加深，使不同学生群体能够对新知要点要义准确掌握和深刻理解.如，在“不等关系”一节课教学活动中，教师通过研析教材内容以及学生学习情况，得知该节课的教学重点是：“用不等关系解决实际问题”，同时，高中生在该节课的学习难点是：“正确理解题意列出不等式”.因此，在新知内容要义的讲解过程中，抓住该节课不等关系的概念、实数比较大小的方法以及不等式的性质等重点内容，在高中生“阅读”相关内容，整体感知基础上，先向高中学生简要讲述其概念及性质等方面的基本内容，然后，结合学习目标要求及重难点，进行知识内涵的拓展讲解，引导高中学生挖掘内涵要义的深层次含义，进行知识内容拓展讲解活动.这样，就使不同学生群体对不等关系的概念及性质内容有不同程度的掌握和理解.二、在不等式典型案例的教学中，应针对不同类型学生，体现层次性问题：央视为改版后的《非常6+1》栏目播放两套宣传片.其中宣传片甲播映时间为3分30秒，广告时间为30秒，收视观众为60万，宣传片乙播映时间为1分钟，广告时间为1分钟，收视观众为20万.广告公司规定每周至少有3.5分钟广告，而电视台每周只能为该栏目宣传片提供不多于16分钟的节目时间.电视台每周应播映两套宣传片各多少次，才能使得收视观众最多？在上述问题案例教学活动中，教师抓住不同学生群体解答问题的差异特性，在问题讲解过程中，针对不同群体的解题实际水平，将问题解答要求进行细化，针对不同的学习对象，提出不同程度的解题要求，并有意识的要求中下等学生群体根据合作探析的成果，阐述解题的策略，中下等学生认为：“该问题是运用不等式的相关性质解决实际问题”，然后请中下等学生群体提出解题策略是：“首先要读懂题意，找出等量关系，把实际问题转化为不等式的问题”，学生进行解题.通过对上述问题案例教学过程的分析，教师在该问题解答活动中，将教学目标要求，通过不同难易程度的解题要求进行展示，并有意识地引导不同学习程度的学习群体进行问题分析、解答活动，从而在互助合作，共同活动中，实现对不等式问题案例解题策略的有效掌握.因此，高中数学教师在分层教学活动中，要针对不同学习群体提出不同学习要求，并通过典型案例设置，让不同类型学生进行有的放矢的解题活动，实现对解题策略的有效掌握和运用.三、在不等式解析过程的评判上，应面向不同类型学生，体现层次性评价分析活动，是教师在教学活动中，掌握学生学习实际情况，推进学生思维深度，促进学生良好习惯形成的教学方式.高中阶段学生群体，在评析解题过程能力上，表现出明显的差距.因此，在不等式问题解析过程的评价活动中，教师不能让群体学生“一哄而上”评析解题，而应该根据不同学生群体学习要求，则a的取值范围是多少？没有对未知量进行全面讨论.这一过程中，中下等学生得到了展示观点见解的机会，为整体评价活动效能打下基础.总之，高中数学课堂教学时间紧、任务重、压力大，实施分层教学策略时，需要教师对学生个体进行认真的研析和了解，需要教师对教材目标要求进行准确的分析和掌握，设置面向不同类型学生的教学内容，灵活施教，分层活动，促进学生群体整体进步发展.[江苏省南通市海安县李堡中学（226631）]在传统的教学过程中,教师往往将更多的目光放在教学内容上,课堂教学内容多,难免落入“满堂灌”的窠臼,显然这与现在大力提倡的生本教育是背道而驰的,那么怎样才能使语文课堂更高效呢?其实只要能做好一些被忽视的细微之处,就会有不一样的收获。教学细节看似平常,而平常中蕴涵智慧;它看似简单,而简单中孕育深刻。1关注教学目标的制定不论是什么学科,在教学前应首先确定教学目标,再围绕教学目标展开教学过程,这样才能在教学中做到有的放矢,以避免教学的盲目性。新课程标准实施以来,要求按照知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观3个维度来设定教学目标。但作为语文学科,语文教学目标的设定还应达到3个要求:恰当、具体、可测。所谓恰当就是要符合学生的实际,不要大而空。例如:许多教学目标里充满学习、认识、了解、体会、品味等要求,这些要求到底在多大程度上能够达到或不能达到,其中每一个要求要经过哪几个阶段或层次,都很难操作、观察和测定。所谓具体就是对学生要有明确的要求,让学生看了目标之后,就知道他应该做哪些工作,一些含糊不清的目标是没有任何意义的。所谓可测,就是要能检测,通过检测了解学生对本节课的掌握情况,不可测的目标是没有任何实际意义的。而为了让目标更具有实效性,何不让学生自己制定学习目标?上课之前,不妨问一句:“你认为这节课你应达到什么样的目标?”一般说来,学生是在课前预习新课时发现自己不懂的问题,确定自己的学习目标。这样,学生可先查找资料、搜集信息,以便在课堂上与老师、同学、文本进行有针对性的对话,让课堂真正成为自主、合作、探究的场所,形成开放而富有活力的课堂教学,激发学生学习的积极性,使学生得到更大程度的发展。由学生自己制定的目标,体现了以学生为主体,而他也会抱着极大的兴趣来学习以实现该目标,因而课堂的效率也更高。2关注导入的细节“好的开端是成功的一半。”因此关注导入,是每个教育工作者应特别重视的问题。著名的语文教育家于漪曾说过:“在课堂教学中,要培养激发学生的兴趣,首先要抓住导入课文的环节,一开课就能把学生牢牢地吸住。第一锤应敲在学生心灵上,像磁石一样把学生牢牢地吸引住。”在导入上做精心的设计,有利于大面积调动学生的学习兴趣、情绪、注意状态等,使他们对所学知识产生新奇感,从心理上对学习产生探究性倾向,思维应运而生,并诱发他们对高层次学习的需求。导入的方式有很多种,如观看视频导入、欣赏音乐导入、表演导入、文体导入等,应根据具体的课文选择合适的导入方式。3关注教学中的细节一句无心的话、一个忽略的眼神、一个不经意的行为、一种惯常的态度……课堂教学中微不足道的细末之处,往往反映教师的教学水平,折射教师的教学思想,表达教师的教学风格,体现出一位教师的实力和功力。点滴的细节决定教学的成败,决定课堂效率与质量,而这也是教师常常忽视的地方。课堂教学中往往关注自己的教学设计、环节的衔接,却忽视课堂的主人――学生,尤其是缺乏现场捕获信息资源的能力,不能及时发现抓住当堂生成的资源,教师的教与学生的学不同步。关注细节就是关注学生的成长,关注细节就是追求教学的高品位,追求教师的智慧,而把握细节,更是提升教师教学智慧的必经之路。4关注文本细读反思自己的语文课堂,一是太注重课堂的包装,造成虚假的美丽,PPT、视频、音乐……课堂五光十色。华丽的包装,犹如温馨的枷锁,它咽干了语言文字本身的魅力,败坏了学生咬文嚼字的习惯,阻碍了教师独立钻研文本,使学生目迷五色,使语文失去魅力。二是太注重方法技巧,造成虚假繁荣。讨论、表演、答辩、实验……方法技巧并非不重要,但它应建立在深厚的“内功”基础之上。太注重方法技巧,犹如不在玉石的实体上雕琢,而在玉石的影子里舞刀一样,阅读只能滑行于表面。把主要精力放在课的包装上,放在方法技巧上,就会忽视对文本的细读。教师与文本若即若离,虽走上讲台,但未走进文本。文本资源利用不充分,动辄拓展,盲目迁移。虽有解读,但开挖不深,浮光掠影,蜻蜓点水,没有自己的解读体会,只会捧着教参照本宣科。学生的回答,自然缺乏微观基础上的智慧之语,只会说些套话、大话、胡话。细读,并不是漫无目的、毫无重点的散步式的逐字逐句地细读,相反,处处精细,就是扼杀精细。教师要先行细读文本,抓住文本的关键处,通过适当的方法,引导学生对关键点进行品味、感悟、体验,这样就能让学生真正走进文本世界。5关注教学中现场生成的细节在课堂教学中往往有一些超过预设的偶然事件,也许存在于顺水推舟、逆水行舟中,也许出现于锦上添花、画蛇添足中……这是课堂生成的资源,它难以捉摸,但又蕴涵着闪光点、生长点、链接点,哪怕是微乎其微的。如果善于发现,善于挖掘,善于利用,也许会收到事半功倍的效果。如在教学胡适的《我的母亲》时,为了激发学生的情感,笔者设计让学生写一写想对母亲说的心里话。在学生写完后,笔者让几个学生起来读一读。当点到小林时,他站起来却一句话也没说。在短暂的沉默之后,笔者示意他坐下,语重心长地对全体学生说:“有一句话说:此时无声胜有声。我想这句话用在此时最合适。大家可能不知道,小林同学的父亲常年在外打工,他与母亲生活在一起。大家可能还记得那天他没来上课,你们知道是什么原因吗?”学生的目光中充满疑惑。“那天小林生病了,可是妈妈已经上班去了,他为了不让妈妈担心,独自一人去卫生室打吊瓶,直到妈妈下班回家才知道他生病了。这件事是家访时小林的妈妈告诉我的,他妈妈在告诉我的时候眼里还含着泪水,为他的懂事,也为自己没能照顾他感到内疚。同学们,有时候,行动比语言更有说服力!”此时,笔者为学生播放满文军的《懂你》,在慢慢流淌的音乐中,学生想着与母亲的点点滴滴,使自己的感情进一步得到升华。这样的处理,既保护了小林的自尊心,又收到很好的教育效果。教学是不应该也不能够忽视细微之处的,对细微之处的关注,不仅教师要主动做到,教师更要教会学生也主动做到。当教与学的双方对细微之处的关注达到高度融合的时候,这堂语文课才能真正让学生学到心里,受益终身,课堂教学也会更加精彩。重症医学与复苏资料讲解重症医学与复苏资料讲解重症医学与复苏资1第七章重症监测治疗与复苏第一节重症监测治疗成都军区总医院重症医学科刘畅2015-5-18第七章重症监测治疗与复苏2重症医学与复苏资料讲解课件3概述重症监护治疗病房(intensivecareunit,cU),是医院集中监护和救治危重病人的专业科室。历史上第一个U1958年在美国建成2008获批成为临床医学二级学科概述4概述lCU特点:收治重要脏器功能不全的危重病人;具有最先进的诊断、治疗手段·进行连续、动态、全面的监测;早诊断、早处理;CU护士训练有素lCU的水平和规模是医院现代化建设的内容和标志之一。概述5概述CU设置:规模小:综合性|cU规模大(500张以上):设置重症医学科lCU床位数:综合医院(2%8%)概述6概述CU设计和布局临近专科病房、外科CU临近手术室,便于手术;床间距1.5米,床间设置帷幕隔开,便于护理治疗,防止交叉感染、污染;室内空气湿度、温度合适。概述7概述CU室内要求光线充足:自然光、灯光;床旁有氧气、压缩空气和负压吸引系统;各床旁必备多功能插座、双线电源保障供电床头设有监测仪、输液泵、多用支架、多功能吊塔;隔离病房备有专用急救药品、洗手池。概述8概述CU的设备配备心电监测记录仪、除颤仪、呼吸机、纤维支气管镜、床旁血滤机诊断仪器设备:血气分析仪、床旁X线机、超声仪护理设备:微型电脑输液泵、冰毯、冰帽,急救车(用具、用药)概述9吊塔输液泵人心电监护仪8医护工作站金宝血滤机器吊塔10百特血滤呼吸机体外膜氧合机ECMO百特血滤11重症医学与复苏资料讲解课件12重症医学与复苏资料讲解课件13重症医学与复苏资料讲解课件14重症医学与复苏资料讲解课件15重症医学与复苏资料讲解课件16重症医学与复苏资料讲解课件17重症医学与复苏资料讲解课件18重症医学与复苏资料讲解课件19重症医学与复苏资料讲解课件20重症医学与复苏资料讲解课件21重症医学与复苏资料讲解课件22重症医学与复苏资料讲解课件23重症医学与复苏资料讲解课件24重症医学与复苏资料讲解课件25重症医学与复苏资料讲解课件26重症医学与复苏资料讲解课件27重症医学与复苏资料讲解课件28重症医学与复苏资料讲解课件29重