医院信息系统实施方案

#本要求纳入到系统的开发过程中。对网络及运行平台的要求应用软件的结构和功能反映了目标系统的业务功能。要真正使系统运行稳定可靠，达到用户对整个系统的期望，建立一套符合医院特点及软件需求、能提供所需带宽及性能、稳定、具有一定容错能力的网络及数据储存系统十分重要。网络布线结构及所使用的介质也应符合实际情况并能满足一定时期内发展的需求。另外，网络操作系统、网络协议、数据库系统等应满足应用软件的要求。医疗信息系统建设的目标医疗信息网络是以信息化、网络化管理为基本模式，以信息为医院发展的基本动力，解决各相关业务部门对日常业务处理的基本需求，满足管理部门对医院药品、诊疗、收费等各项收入统计的汇总分析要求，达到医院基本业务管理信息化的目标。2、方案设计总体结构整体系统结构为基于C/S模式的智能客户端结构,其中客户端采用终端模式。服务器端配置终端服务器作为系统应用服务器。通过医院内部网络同终端服务器相连接，服务器的应用分为医疗软件运行和数据库储存两大应用功能，整体设计体现的是分层结构，集中管理，一方面，通过在终端服务器上安装及运行医疗管理软件，各工作站不安装系统程序，通过服务器可以集中管理计算机终端，保证了安装及后期维护的简易性，另一方面，业务逻辑和数据库储存服务的统一在

保证系统扩展性的基础上，极大程度的降低了系统整体投资成本和维护成本，提供了系统整体应用的高可靠性。一个完整的医院信息系统所需要用到的硬件设备主要包括：工作站、服务器、打印机、UPS、网络设备等，而这些设备往往需要根据医院的实际情况而定。服务器服务器系统是整个计算机信息系统的核心部位，采用先进、有效、合适的服务器系统能大大提高医院的日常工作效率及稳定性，提高医院的服务水平，取得更好的经济效益与社会效益。根据医院规模及业务量的大小，我们选择至强级服务器，存储采用服务器自带的硬盘，储存模式采用目前安全性较高的阵列5方式，有效保证了系统安全性、扩展性及节省了投资。工作站终端医院信息管理系统中的客户端电脑可以说是整个系统最重要的部分，因为它直接影响到使用，再好的系统也需要通过终端这种界面传递到使用者。我们采用的智能客户端模式是专门面向医疗领域设计的一种主流模式，它既可以采用单纯的WINDOWS终端作为客户端电脑也可以利用现有的电脑硬件资源，不需要重新安装操作系统及复杂的系统配置，终端电脑通过医院局域网这共享网络中服务器性能。采用智能客户终端模式有如下优点：1）使用安全程序运行、数据存储都在服务器端，服务器相对稳定性较高，而且有不间断电源的保障，不会因为突然断电等故障

对数据造成任何损害；故障排除后，可继续进行先前的工作，无需重来；启动、关机速度快，用户可以像使用电器一样随意开关机，再不用担心不小心关机会对电脑造成损坏了。2）维护方便使医院终端的日常维护真正接近“易”维护。由于解决方案从机房的管理需求出发，所以在安装操作系统和应用程序的时候，只需要在终端服务器上安装，然后网络上的所有机器就可以正常使用了。另外任何新增软件，只需要在一台服务器上安装，就可以Share让所有终端电脑使用，大大方便了医院新的系统升级，并且只需要在机房就能完成工作，5分钟就能完成安装，而不像以往那样需要到每个病区去安装软件。3）系统的高度稳定性使得机器对于病毒侵袭无需担忧，采用操作系统服务器+智能客户终端的模式，在终端电脑上没有存储，操作系统和应用程序都存储在终端服务器上，而终端服务器由于做了权限设置在网络上是不受病毒威胁的，终端电脑如受病毒瘫痪只需简单的重装操作系统就可以了。印机打印机是和工作站密不可分的外围设备，基本上每一台工作站都需要进行各类凭证的打印。系统支持各种类型的针式打印机及大部分主流品牌的激光及喷墨打印机。UPS（不间断电源）为计算机房中的服务器以及安装交换机的网络控制柜提供在线式不间断电源（UPS）。机房内的照明以及普通的辅助插座与用于计

算机设备的电路-开关-分开，提供1小时以上的备用电源供给，确保在停电时的核心业务运转。如果经济条件允许，可以为每个工作站配置一台STK500VA的UPS，以增强应用的安全稳定。网络设备网络设备：前端应使用硬件防火墙，内部网络根据医院规模、建筑情况、信息点数量确定。一般采用多层交换机结构，10M/100M/1000M自适应即可。3、软件功能及模块系统集医院各项主要业务于一体，构成完整的医疗信息管理统计系统。功能覆盖了医疗管理的各个环节，具备为医院及相关部门提供病人信息、财务信息、管理统计信息及决策支持信息的能力。系统模块主要分为：门诊收费子系统、门诊药房子系统、住院收费子系统、药库管理子系统、财务管理综合查询子系统、领导查询及辅助决策子系统、系统配置及管理子系统等。系统各模块的具体功能.门诊收费子系统:门诊收费、划价、发票打印、发票作废、病人退费、门诊收费日报表、门诊收费汇总日、月报表（按医生、科室、时间段多参数统计）等，门/急诊计价收费模块中收费项目可按任意方式调出，如拼音、五笔、项目代码、汉字、及自定义编码等；在输入处方患者姓名时自动切换到相关操作员指定的文字输入法；。

.门诊药房子系统:门诊药房模块支持品种管理、价格管理、别名管理、有效期管理、各类单据管理；具有自动生成领药单功能；盘点库存及打印盘点表；支持一药多名操作；过期药品预警、库存不足自动报警；销售汇总及各类统计报表；支持各种类别、各种属性药品的各种查询、统计功能；药品分装管理。.住院收费子系统:住院收费模块可实现病人登记打印；交纳预交金及日结管理，并打印收据凭证；床位管理，床位查询等；查询患者的住院信息；打印/查询一日清单；出入院统计；支持病人出院召回功能；病人费用录入：单项明细费用与大项费用直接录入；自动读取医嘱并计算费用；病人结帐功能：具备病人住院中途的结算和出院总结算；支持病人退款确认功能；支持在院病人费用、出院病人结帐；科室收入（年、月）统计：发生额、未结算和已结算；医生收入（年、月）统计；支持每日帐明细和汇总表，打印催款通知单。.药库管理子系统：药库管理模块含有药品入库、药品出库、盘点、期初设置、药品调价、报表查询、药品台帐、药品过期报警、自动生成采购计划单功能。.财务管理综合查询子系统:提供了各种完善报表。综合查询模块可查询到门诊、住院、药库等模块中的各种报表，便于管理层做数据分析，辅助管理决策。.领导查询子系统:全院各科室收入查询、各科室医生间接收入和直接收入查询、门诊人次查询、收入分类别统计、住院病人信息检索、

收入月统计对比分析、住院人次月对比分析、各科室收入对比、科室按月收入对比，药品入出库查询和分析等。.系统配置及管理子系统:职工信息、操作人员权限分配和撤消、操作人员口令、科室和机构的设置、收费项目价格管理、收费类别设置等，有数据备份恢复及系统管理模块，备份功能支持自动备份与手动备份。模块功能可以任意组合。预留电子显示屏、IC卡接口、远程数据访问，远程数据查询接口同时预留以下业务功能拓展模块：医生电子病历管理子系统:医生病历书写实现无纸化，电脑编辑及保存，提供病历模板功能，方便调阅既往病历，大大降低病历书写的工作量，规范病历书写规范，可根据要求实现电子签名及病历打印。护士管理子系统：实现护理病历的无纸化书写，三测单电脑绘图及打印，医嘱的核对与发送、护理领药等。体检管理系统：实现科学、规范的体检流程管理，建立详尽的体检信息汇总及健康档案，为病人提供丰富详实的辅助健康诊断及建议。运行环境体系结构：基于Client/server结构的智能客户端模式（T/S）开发语言：VB.NET、PB网络服务器：专业服务器或PC服务器

网络操作系统：Windows2003server数据库操作系统：SQLServer2005server推荐使用：正版SQLServer2005server标准版和windows2003server企业版系统工作站：Win2000、CE、XP等操作系统均可5、系统特点稳定性：产品具备企业版的核心功能，性能可靠，已经成功应用众多中小型医院。专业化