肿瘤外科知识模拟试题及参考答案

肿瘤外科知识模拟试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者男性，45岁。进行性消瘦，贫血，乏力，右下腹可触及肿块，大便潜血试验阳性，较可能的诊断为A、右半结肠癌B、慢性痢疾C、直肠癌D、左半结肠癌E、结肠息肉正确答案：A2、脑室外引流的量为每日不超过A、300mlB、500mlC、200mlD、400mlE、600ml正确答案：B3、对于输精管结扎术患者的护理措施正确的是A、术后半年才能性交B、术后不再需要采取避孕措施C、术后注意休息，3天内不可骑自行车D、术后7天内应避免剧烈活动E、术后可立即出院正确答案：D4、高钾血症引起的心律失常时，静脉注射应首选A、利尿剂B、5%葡萄糖+胰岛素C、5%氯化钙+等量5%葡萄糖D、5%碳酸氢钠E、10%硫酸镁正确答案：C5、患者男性，64岁。因大便带血、排便次数增多伴肛门下坠感半年就诊。经检查诊断为上段直肠癌。手术前要作钡灌肠检查，其目的是A、了解癌肿侵及范围B、了解癌肿的长度C、排除结肠中多发性原位癌D、了解有无肠梗阻E、完全没必要正确答案：C6、外科梗阻性黄疸诊断的主要依据是A、血胆红素升高B、黄疸，肝大伴有肝区叩痛C、B超显示肝内或肝内外胆管扩张D、血甲胎蛋白升高E、黄疸持续不消失正确答案：B7、患者男性，24岁。在户外高温下连续工作4小时后昏迷，急诊收入院。查体时发现该患者嘴唇干裂、眼窝内陷、高热、尿少，此时应首选的辅助检查是A、抽血查血生化B、胸片C、尿量及尿比重D、头颅CTE、MRI正确答案：A8、患者男性，35岁。背部及季肋部疼痛4月余，伴低热，体温37.5~38℃，双下肢无力20天，近3天不能站立。检查：第8胸椎后凸，脐下皮肤痛觉消失，双下肢张力增高。血白细胞7×109/L,中性粒细胞0.62，血沉30mm/L。脊柱X线摄片：胸8~9椎间隙变窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。经非手术治疗2~4周，截瘫不见好转，各项检查均在正常范围内，MRI显示硬膜囊前方有压迫，下一步最易采取的治疗是A、施行脊椎融合术B、联合应用多种抗结核药物，并加大剂量，调整给药的方法C、施行椎板切除减压术D、施行前外侧减压术E、加用中药、针灸治疗正确答案：D9、手术铺单原则是除手术野外的区域至少遮盖无菌布A、4层B、6层C、3层D、5层E、2层正确答案：A10、骨折牵引时，预防过度牵引的措施是A、定时放松牵引装置B、尽可能减轻牵引重量C、加强患肢功能锻炼D、防止牵引针左右移动E、定时测定肢体长度正确答案：E11、患者女性，20岁。肥胖4年，头晕半年，多血质（+），多毛，紫纹（+），血压20/13.3kPa（160/100mmHg），为诊断Cushing综合征，除外单纯性肥胖症，最重要的试验是A、血ACTH激素测定B、血皮质醇测定C、24小时尿游离皮质醇D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验正确答案：E12、手术过程中，清点核对器械、辅料的时间是A、手术开始前、缝合皮肤时B、手术开始前、准备关体腔前C、手术进行中、准备关体腔前D、手术完毕后E、手术开始前、手术完毕后正确答案：B13、患者男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，阀杆，出冷汗。查体：血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。该病人目前最适宜的卧位是A、平卧位B、侧卧位C、仰卧中凹位D、头低足高位E、半卧位正确答案：D14、肾结核患者最早出现的症状是A、肾区肿块B、肾区疼痛C、尿频、尿急D、血尿E、脓尿正确答案：C15、X线片上出现骨膜下三角形的肿瘤骨和反应骨是A、“葱皮样”改变B、“抢刺样”改变C、“日光射线样”改变D、偏心性溶骨性改变E、“肥皂泡样”改变正确答案：C16、患者男性，20岁。踝关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用A、局部按摩B、放置热水袋C、湿冷敷D、红外线照射E、湿热敷正确答案：C17、患者男性，40岁。右上腹胀痛进行性加重3个月，黄疸1个月。体检：腹平软，无压痛，未触及包块，巩膜黄染明显。影像学检查首选A、CTB、B超C、ERCPD、X线E、MRI正确答案：B18、开放性气胸的紧急处理是A、迅速封闭胸壁伤口B、气管插管辅助呼吸C、胸腔闭式引流D、充分给氧E、注射呼吸中枢兴奋剂正确答案：A19、患者男性，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛、胀痛，有淡红色血尿，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。能及时反映肾出血情况的是A、腰部疼痛B、面色、意识C、尿量、尿色D、肢体温度E、血压、脉搏正确答案：C20、关于脾破裂的认识，正确的是A、一旦损伤即出现休克症状B、脾切除是唯一治疗手段C、对于被膜下损伤患者无需治疗D、可出现内出血征象E、中央型破裂最多见正确答案：D21、患者男性，24岁。在户外高温下连续工作4小时后昏迷，急诊收入院。该患者昏迷的原因最有可能为A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、低钙血症D、高渗性脱水E、高钾血症正确答案：D22、患者男性，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛、胀痛，有淡红色血尿，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。血液检查发现血红蛋白与血细胞比容持续降低表明A、失血性休克B、血液可能渗入腹腔C、细菌感染D、肾损伤严重E、有活动性出血正确答案：E23、对于早期妊娠的急性阑尾炎患者行阑尾切除手术，围手术期应加用的治疗是A、黄体酮B、催产素C、肾上腺皮质激素D、垂体后叶素E、抗生素正确答案：A24、脑复苏中使用甘露醇一般可重复使用的时间是A、4小时B、10小时C、12小时D、6小时E、1小时正确答案：D25、梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是A、胆道蛔虫症B、十二指肠乳头炎C、胆囊炎D、硬化性胆管炎E、壶腹周围癌正确答案：E26、患者女性，26岁。首次妊娠2个月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状。适宜的治疗是A、抗甲状腺药物治疗B、终止妊娠加抗甲状腺药物治疗C、终止妊娠加131I治疗D、手术治疗E、终止妊娠加手术治疗正确答案：D27、术前用阿托品的作用是A、抑制交感神经兴奋B、抑制呼吸道腺体分泌功能C、镇静镇痛D、对抗局麻药毒性E、减少麻醉药物的用量正确答案：B28、在胸腔闭式引流，水封瓶不慎破损时首先A、给患者吸氧B、自己守护患者，请他人去拿血管钳来夹紧胸腔导管C、重新更换水封瓶D、将胸腔导管反折捏紧E、立即报告医生正确答案：D29、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是A、骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显B、骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应C、骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显D、骨质密度增高，边缘不清，骨膜反应明显E、骨质破坏，边缘不清，骨膜反应不明显正确答案：A30、患者女性，35岁。步行中后仰跌倒，右手掌触地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。查体：右肩方肩畸形，杜加试验阳性。需要对右肩关节做的辅助检查是A、X线正位平片B、X线侧位平片C、CTD、MRIE、肩关节镜正确答案：A31、按骨折程度分类的是A、陈旧性骨折B、病理性骨折C、完全性骨折D、开放性骨折E、稳定性骨折正确答案：C32、目前胰腺癌患者预后较差的主要原因是A、黄疸对肝功能影响较大B、患者消化不良，营养状况差C、早期症状不明显，发现和确诊晚D、肿瘤细胞周围浸润E、胰、十二指肠切除手术时间长，对患者创伤大正确答案：C33、患者女性，65岁。拟明日在全麻下行髋关节置换术，则术前禁食、禁水时间为A、禁食4小时、禁水4小时B、禁食10小时、禁水8小时C、禁食4~6小时、禁水2~4小时D、禁食8~12小时，禁水4~6小时E、禁食6小时、禁水2小时正确答案：D34、患者女性，18岁。右大腿下端肿痛2月余。摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角。最有可能是A、骨转移癌B、骨结核C、骨巨细胞瘤D、骨髓炎E、骨肉瘤正确答案：E35、在肺癌的治疗过程中，对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进行合理的选择和恰当应用时，首先应考虑的是A、医院的技术条件B、患者的经济情况C、患者的身体情况和肺癌分型及分期D、就诊时所选医师E、患者主观最乐意接受的方法正确答案：C36、暴露疗法护理的重点是A、创面上无覆盖物B、全身使用抗生素C、定期留渗液作细菌培养D、保持创面干燥，促使痂皮形成E、定时局部消毒正确答案：D37、肾修补术后应卧床A、2~4周B、1周C、5天D、3天E、10天正确答案：A38、颅内压增高的危急并发症是A、脑严重缺氧B、脑疝C、脑水肿D、脑血流量减少E、全身周围血管收缩正确答案：B39、术后为预防深静脉血栓形成，下列措施错误的是A、早期床上活动B、尽早离床活动C、下肢用弹性绷带或穿弹性袜D、给予抗凝药物E、给予溶栓药物正确答案：E40、患者女性，40岁。颈部包块半年，突然增大并胀痛3天。查体：甲状腺右叶有一直径3cm大小包块，质韧，表面光滑，边界清，随吞咽上下活动。首选的治疗是A、手术B、131I治疗C、甲状腺干制剂D、碘剂E、放射治疗正确答案：A41、休克早期脉搏及血压的改变正确的是A、脉细快、脉压轻度缩小B、脉细快、血压正常或稍高、脉压缩小C、脉细快、血压轻度降低、脉压无改变D、脉细快、血压低、脉压显著缩小E、脉细快、血压正常、脉压正常正确答案：B42、怀疑甲状腺癌最主要的依据是A、放射性核素扫描为冷结节B、疼痛C、结节质硬、固定或合并压迫症状D、结节突然增大E、甲状腺功能减退正确答案：C43、预防上尿路结石的措施不正确的是A、少饮用牛奶B、少食用富含草酸的食物C、少吃动物蛋白D、足够的饮水，保持尿量在2000ml以上E、多饮浓茶，以起到利尿作用正确答案：E44、单纯甲状腺肿的主要病因是A、甲状腺功能障碍B、缺碘C、甲状腺素合成障碍D、甲状腺素分泌过程障碍E、人体对甲状腺素的需要增加正确答案：B45、关于Beck三联征，描述正确的是A、静脉压升高，＞1．47kPa；脉搏宏大，心音清晰；动脉压降低B、静脉压降低，＜1．47kPa；脉搏微弱，心音遥远；动脉压降低C、静脉压升高，＞1.47kPa；脉搏微弱，心音遥远；动脉压降低D、静脉压升高，＞1．47kPa；脉搏宏大，心音清晰；动脉压升高E、静脉压减低，＜1．47kPa；脉搏微弱，心音遥远；动脉压升高正确答案：C46、胃、十二指肠溃疡引起的大出血的原因是A、胃、十二指肠壁微血管不断渗血B、胃窦部黏膜炎性糜烂渗血C、胃酸作用使渗血不易凝固D、溃疡侵及胰腺引起大出血E、溃疡基地的动脉被侵蚀破裂正确答案：E47、输尿管结石患者绞痛发作时，最重要的处理方法是A、给予解痉药物B、应用抗菌药C、嘱卧床休息D、大量饮水E、跳跃运动正确答案：A48、术后鼓励患者早期下床活动，下列选项错误的是A、加速切口愈合B、减少肺部并发症C、减少下肢静脉血栓形成D、减轻疼痛E、减少腹胀和尿潴留发生正确答案：D49、患者男性，65岁。肠梗阻术后，伤口恢复良好，经中心静脉导管给予静脉营养液3天，出现高热，体温达39.0℃，观察深静脉穿刺处有发红，少量渗液。首先应考虑的是A、腹腔感染B、深静脉导管感染C、营养液过敏D、营养液被污染E、手术热正确答案：B50、患者女性，22岁。局麻下行左肘部残留异物取出术，1%利多卡因局麻注射5ml时患者即出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安。若该病人随后出现惊厥，应使用药物A、硫喷妥钠B、哌替啶C、氨茶碱D、阿托品E、异丙嗪正确答案：A51、不属于深Ⅱ度烧伤特点的是A、愈后有瘢痕B、伤及表皮深层C、痛觉迟钝D、水疱壁厚E、拔毛不痛正确答案：E52、患者男性，25岁。因左腰部被刺伤入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体，左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。该病例的处理原则A、立即手术探查B、非手术治疗C、再次出现休克时手术探查D、出现肉眼血尿时手术探查E、出现腹膜炎表现时手术探查正确答案：A53、小脑幕切迹疝的重要警兆是A、一侧瞳孔先小，随后散大，对光反应消失B、双侧瞳孔开大C、血压增高D、昏迷加深E、昏迷变浅正确答案：A54、患者男性，35岁。背部及季肋部疼痛4月余，伴低热，体温37.5~38℃，双下肢无力20天，近3天不能站立。检查：第8胸椎后凸，脐下皮肤痛觉消失，双下肢张力增高。血白细胞7×109/L,中性粒细胞0.62，血沉30mm/L。脊柱X线摄片：胸8~9椎间隙变窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。下列检查治疗措施中，错误的是A、石膏背心固定B、卧软板床制动，减轻疼痛C、进一步作胸椎MRI检查D、应用抗结核治疗E、注意休息，加强营养正确答案：B55、关于闭式胸腔引流装置，不正确的是A、换瓶时用双钳夹闭引流管近段B、水封瓶上长管须在水平面3~4cmC、引流管在床上妥善固定D、水封瓶装置密封E、水封瓶应低于胸腔导管出口30cm正确答案：E56、骨关节结核绝大部分继发于A、消化系统结核B、淋巴系统结核C、肺结核D、血液系统结核E、泌尿系统结核正确答案：C57、腰椎间盘突出患者一般应卧硬床休息A、4周B、2周C、1周D、3周E、3天正确答案：D58、患者女性，30岁。体重50kg，烧伤面积为80%，烧伤部位剧痛，有水疱，部分基底苍白，第一个8小时补液量应为A、3000mlB、4500mlC、4000mlD、5000mlE、3500ml正确答案：C59、患者男性，40岁。十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置乳胶片引流。正常情况下，患者拆线时间应在术后A、3~4天B、5~6天C、7~9天D、10~12天E、12天以上正确答案：C60、关于骨折愈合过程，下列选项错误的是A、原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准B、骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利C、血肿机化演进期约需2周方能初步完成D、内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来E、骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事正确答案：B61、手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧，应为A、白线疝B、脐疝C、腹股沟直疝D、腹股沟斜疝E、股疝正确答案：C62、呼吸性酸中毒最主要的治疗措施是A、积极纠正酸中毒B、用抗生素控制感染C、解除呼吸道梗阻，改善通气功能D、给予呼吸中枢兴奋剂E、给予高流量氧气吸入正确答案：C63、脊柱骨折患者急救运送方法，正确的是A、二人抱持搬运B、三人平托放于硬板搬运C、用软担架搬运D、一人背负搬运E、一人抱持搬运正确答案：B64、Ⅲ度烧伤的叙述错误的是A、痛觉丧失B、留有瘢痕C、伤及皮肤全层，甚至达皮下、肌肉或骨骼D、无水疱E、有网状栓塞血管正确答案：E65、为预防肛门狭窄，肛门手术后5~10天内扩肛的正确方法是A、用拇指B、用中指C、用小指D、用示指E、用无名指正确答案：D66、地震现场，某工人左腰及下肢被倒塌的砖墙压住，6小时后被救出，救出后4小时送达医院。口渴，尿少、呈暗红色。查体：HR120次/分，BP88/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉波动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。根据上述病史可诊断为A、左下肢挫伤B、左下肢血栓形成C、肾挫伤D、挤压综合征E、足背动脉挫伤正确答案：D67、骨折治疗的首要步骤是A、复位B、搬运C、固定D、止血E、牵引正确答案：A68、肿瘤患者化疗时，一旦药液溢出血管则应立即A、静脉注射解毒药B、局部涂氢化可的松，热敷24hC、硫酸镁湿敷或理疗D、停止注药或输液并立即拔针E、保留针头接注射器回抽后注入解毒药正确答案：E69、颈外侧部切割伤因大出血出现休克，现场急救中抗休克的措施首先是A、手指压迫出血部位以止血B、大量止血药物的应用C、立即输血D、血管收缩药物的应用E、伤口填油纱布加压包扎正确答案：A70、胃大部切除术后24小时应特别注意A、腹痛情况B、切口情况C、肛门排气、排便情况D、体温变化E、出血情况正确答案：E71、患者男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，送来急诊。神志昏迷，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压在正常范围内。约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。该病人初步诊断为A、脑干损伤B、硬脑膜外血肿C、硬脑膜下血肿D、脑震荡E、脑挫裂伤正确答案：D72、关于患者自控止痛泵优点的叙述错误的是A、患者可根据自己需要调节给药剂量和时间B、患者很少产生呼吸抑制C、镇痛效果好，剂量个体化D、无不良反应E、镇痛药用量少正确答案：D73、恶性肿瘤患者化疗期间，白细胞降至4×109/L，处理应首选A、输血B、暂停用药，服生血药C、加强营养D、减少用药量E、改变用药方案正确答案：B74、决定膀胱癌预后的是A、治疗方法B、肿瘤的单发多发C、癌细胞分化程度和浸润深度D、肿瘤部位E、肿瘤大小正确答案：C75、患者男性，36岁。因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是A、告诉患者1~2周后症状即可完全消失B、避免猛力转头动作C、枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜D、日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定E、乘坐高速行使的汽车时，应面对正前方或正后方而坐正确答案：B76、患者男性，48岁。吞咽困难1个月。30年前应胃溃疡穿孔做“胃大部切除术”。入院行上消化道造影提示：食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏，胃呈术后改变（毕Ⅰ式）。辅助检查未发现远处转移。上述手术中，作为食管的替代器官，应首选A、带血管蒂空肠段B、残胃C、空肠D、结肠E、十二指肠正确答案：D77、中年妇女乳头溢出鲜红色血性分泌物应首先考虑为A、乳管内乳头状瘤B、乳腺囊性增生病C、炎性乳癌D、乳腺纤维腺瘤E、乳腺硬癌正确答案：A78、患者术后出现恶心、呕吐，此时首先应采取的护理措施是A、查明原因B、清除呕吐物C、立即汇报医生，给予止吐药D、更换衣物E、头偏向一侧，防止误吸正确答案：E79、下列不属于原发性损伤的是A、脑挫伤B、脑干损伤C、脑疝D、脑震荡E、脑裂伤正确答案：C80、患者男性，65岁。因股骨颈骨折入院，拟行保守治疗通常此类患者采用的保守治疗方法A、皮牵引B、手法复位、石膏固定C、骨盆带牵引D、骨牵引E、骨盆悬吊牵引正确答案：A81、患者女性，28岁。妊娠后期出现进行性背痛、下肢乏力、食欲减退。查体：第6胸椎轻度后突，有叩痛。X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄，该处椎旁线轻度膨出。血沉60mm/h。最可能的诊断是A、胸椎转移癌B、胸椎结核C、胸椎间盘突出症D、胸椎血管瘤E、化脓性脊椎炎正确答案：B82、一般颅脑损伤后或术后无昏迷者最适宜的体位是A、平卧位B、侧卧位C、俯卧位D、头高位E、头低足高位正确答案：D83、患者男性，40岁。建筑施工中，从三层楼脚手架摔下，头部、肩部同时触地，当即昏迷，送来急诊。昏迷程度为格拉斯哥记分5分，住院观察治疗。伤后约40分钟，患者醒来，基本恢复正常，但有头痛、头晕。伤后约2小时，患者再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪。当前初步确定患者的病变在A、左侧B、双侧C、脑干D、右侧E、左右无法确定正确答案：A84、患者男性，70岁。因“腹胀、恶心呕吐2日”诊断为“急性肠梗阻”。入院时患者嘴唇干裂、皮肤弹性差，主诉口渴、头晕、恶心，测血压为95/45mmHg，抽血查血清钠138mmol/l。该患者入院后静脉输液治疗，下列错误的选项是A、5%葡萄糖液体B、生理盐水C、每日补充氯化钠4.5gD、缺水纠正后生理盐水与葡萄糖交替使用E、平衡液正确答案：A85、腰椎间盘突出最易发生的部位是A、腰1～2B、腰3～4C、腰4～5D、骶1～2E、腰2～3正确答案：C86、泌尿系统梗阻最危险的是A、肾血管受压，血流量减少B、肾小球滤过率降低，尿量减少C、细菌直接进入血循环D、尿浓缩能力下降E、尿的酸化能力受损害正确答案：C87、头部外伤后，缓慢出现的乳突后，枕下区皮下淤血，提示A、颅前窝骨折B、颅内血肿C、枕部挫伤D、颅中窝骨折E、颅后窝骨折正确答案：E88、患者女性，35岁。高热，右上腹疼痛10天。查体：急性病容，体温39℃，巩膜黄染，右上腹压痛，肝大。化验：白细胞18×109/L。中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。体格检查时，肝大特点是A、肝大、质硬，表面高低不平，无触痛B、肝大、质韧，黄疸，胆囊不肿大C、肝大、质软，表面光滑，胆囊不大，脾大，无触痛，有腹水D、肝大、质软，黄疸，胆囊肿大，脾不大，无腹水E、肝大、质软，表面光滑，有触痛，局部皮肤凹陷性水肿正确答案：E89、对于肝功能不良伴腹水的肝癌患者，肝叶切除术后体液平衡护理的要求是A、限制胶体入量，补充平衡液B、控制水和钠盐的摄入C、限制补液，补充钠盐D、限制晶体入量，以输血补充蛋白质为主E、输血、输液，补足容量正确答案：B90、前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是A、“抢刺刀”畸形B、“爪形手”畸形C、“垂腕”畸形D、“猿手”畸形E、“锅铲”畸形正确答案：B91、患者男性，28岁。车祸伤导致脾破裂急诊收