药物治疗学(本)1-4-答案(缺任务2)

#B因治疗需要，抗甲状腺药物导致的过敏反应可用抗组胺药物治疗，不能停药C甲巯咪唑导致的粒细胞减少和粒细胞缺乏多发生在用药后的2~3个月内，也可见于任何时期D甲巯咪唑抗甲状腺作用较丙硫氧嘧啶约强10倍，且疗效快，持续作用时间长以下关于二甲双胍的说法不正确的的是（）。A本品不可与磺脲类口服降糖药合用，合用时低血糖风险增加B对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量C许多国家制定的糖尿病指南中推荐二甲双胍作为2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药D本品首选用于单纯饮食及体育运动不能有效控制的2型糖尿病以下关于抗甲状腺功能亢进药物的说法正确的是（）。A抗甲状腺药物适用于甲亢患者的初始治疗，不易导致永久性甲减B疗效较肯定，但仅能获得40%~60%治愈率C停药后的复发率较高，并存在原发性或继发性失效可能D以上说法都正确以下属于短效胰岛素的是（）。A生物合成人胰岛素B赖脯胰岛素C门冬胰岛素D甘精胰岛素硫脲类抗甲状腺药起效慢的主要原因是（）。口服吸收缓慢肝内代谢转化快肾脏排泄速度快待已合成的甲状腺素耗竭后才能生效一、配伍题（每题2分，共20分）[1-3]A.脑动脉粥样硬化B.轻型缺血性脑卒中患者（NIHSS评分W3）C.高血压和动脉硬化脑血栓形成最常见的病因是（）。脑出血最常见的病因是（）。双重抗血小板治疗首选的指征是（）。[4-6]A.唑吡坦B.地西泮C.多塞平治疗失眠的药物中，属于长效苯二氮卓类药物的是（）。5．治疗失眠的药物中，属于非苯二氮卓类药物的是（）。6.FDA批准的唯一一种可用于治疗失眠的抗抑郁药是（）。饮食控制、减轻体重或运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病患者胰岛素增敏剂单纯饮食及体育运动不能有效控制的2型糖尿病降低糖耐量减低者的餐后血糖7．二甲双胍首选用于（）。8．罗格列酮被称为（）。瑞格列奈的适应证是用于（）。阿卡波糖的说明书适应证是配合饮食控制（）。形考作业3请学完9-13章的内容后,完成下面作业一、单项选择题（每题2分，共68分）1•最适宜治疗巨幼细胞性贫血患者的药物是（D）。铁剂及维生素B12叶酸及维生素D叶酸及维生素B1叶酸及维生素B12铁剂及维生素C可促进铁剂吸收的维生素是（D）。维生素E维生素B6维生素Bl2维生素C维生素D维生素々的作用是（C）。抑制血小板聚集促进四氢叶酸类辅酶的循环利用抗凝药过量引起的出血促进纤溶阻止凝血因子合成属于抗纤维蛋白溶解药的是（B）。酚磺乙胺氨苯环酸凝血酶卡巴克洛维生素K1下列药物在使用时需要使用带有滤网装置的是（E）。酚磺乙胺氨苯环酸凝血酶原复合物卡巴克洛蔗糖铁多吃新鲜水果和蔬菜即可补充摄入不足的是（B）。缺铁性贫血治疗叶酸缺乏性贫血维生素b12缺乏性贫血再生障碍性贫血巨幼细胞性贫血7•肾病综合征最主要的诊断依据是（A）。大量蛋白尿低蛋白血症水肿咼脂血症8•下列药物在使用时需注意低血钾的是（D）。呋塞米氢氯噻嗪布美他尼螺内酯9•下列药物使用期间应密切关注血糖的是（C）。环孢素他克莫司吗替麦考酚酯左旋咪唑10.IgA肾病应评估肾脏疾病进展的风险，治疗上以降蛋白尿和降压为主，如尿蛋白X）.5g/d时，推荐（A）。ACEI或ARB治疗小剂量激素钙调磷酸酶抑制剂烷化剂用糖皮质激素治疗肾病综合征，描述错误的是（A）。用药后尿中蛋白减少即减量以最小有效量作为维持剂量用药6周无效，加用其他免疫抑制剂应采取全日量顿服或在维持用药期间两日量隔日一次顿服尿路感染最常见的细菌为（B）。粘质沙雷菌大肠埃希菌肠球菌变形杆菌13•下列抗菌药物不宜处方用于泌尿系统感染的是（B）。A.左氧氟沙星B.莫西沙星C.头孢曲松D.厄他培南14•下列药物不会引起直立性低血压的是（A）非那雄胺特拉唑嗪阿夫唑嗪坦洛新15•下列选项不是前列腺增生药物治疗选择的是（D）。a受体阻滞剂5a还原酶抑制剂雌激素丙酸睾酮对疼痛的定义正确的表述是（C）。A是机体面临刺激或疾病的信号B是机体对创伤或疾病的反应机制，也是疾病的症状C是组织损伤或潜在的组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验D由外界创伤引起的机体损伤第五生命体征是（B）。A体温B疼痛C脉搏D血压在使用阿片或非阿片药物治疗慢性疼痛中，需要合理使用辅助药物，包括（D）。A抗抑郁药物B抗惊厥药物C催眠和镇静药物D以上都对慢性疼痛病人长期服用非甾体类抗炎药物的不良反应有（D）。A消化道溃疡B肝肾功能损坏C肾功能损伤D以上都对对于药物的“天花板”效应，正确表述是（B）。A该药物可以长期大量服用B疼痛加剧时,增加药物剂量，不会增加镇痛效果，只会增加不良反应C长期服用该药物对身体无器质性损坏D不同程度的疼痛都可以将有“天花板”效应的药物作为首选用药21•疼痛得到控制的标准是（D）。数字评分法〈3分B.24小时内突发性疼痛次数〈3C.24小时内用药物缓解暴发痛的次数〈3次D.A+B+C22.以下药品是阿片受体拮抗剂的是（C）。吗啡B.可待因C.纳洛酮D.曲马多23•阿片类药物的特点不正确的是（B）。种类多、剂型也多B.具有天花板效应C.个体差异明显D.首选口服途径给药24.三阶梯止痛治疗方案的代表药物（A）。阿司匹林可待因吗啡B.阿司匹林氨芬待因吗啡C.曲马多可待因吗啡D.乙酰氨基酚氨芬待因吗啡25•不符合三阶梯止痛治疗方案的用药原则的是（B）。按阶梯用药B.疼痛时给药C.个体化给药D.口服给药26•癌症患者长期使用阿片类止痛药时，首选的给药途径是（A）。口服给药透皮吸收途径给药临时皮下注射用药自控镇痛给药下列药物属于长效NSAIDs的是（A）对乙酰氨基酚布洛芬吲哚美辛塞来昔布治疗类风湿关节炎的药物中，需要每周给药一次的是（C）。环磷酰胺硫唑嘌吟甲氨蝶吟环抱素下列是系统性红斑狼疮的基础治疗药物，应长期维持使用的是（A）。羟氯喹吗替麦考酚酯C•他克莫司雷公藤多苷30•患者口服泼尼松60mg,每天一次，若改为口服甲泼尼龙，则甲泼尼龙的剂量应为（B）。?TOC\o"1-5"\h\z60mg52mg48mg32mg关于地塞米松的药理作用，下列选项不正确的是（B）。口服易吸收保钠排钾作用强抗炎作用强对下丘脑-垂体-肾上腺素轴抑制作用强一位患者的HLA-B*5801基因检测结果为阳性，如果他需要进行降尿酸的药物治疗，应避免使用（B）。非布司他别嘌醇丙磺舒苯溴马隆33•尿酸在血液中溶解度最高的酸碱值是（C）。ApH<5.0BpH<6.0CpH在6.2至6.8之间DpH>7.034.以下关于降尿酸治疗错误的观点是（B）。A急性发作期不进行降尿酸治疗，但已服用降尿酸药物者不需停用，以免引起血尿酸波动B服用促尿酸排泄的药物别嘌醇导致重度过敏患者可能有生命危险C苯溴马隆是强效的促尿酸排泄药D秋水仙碱、NSAID是急性痛风性关节炎治疗的一线药物一、配伍题（每题2分，共32分）【1-4】重组人红细胞生成素（rhEPO）氨甲苯酸司坦唑醇抑肽酶慢性肾衰竭贫血治疗的有效药物是（A）。再生障碍性贫血的常用药物是（C）。主要用于因原发性纤维蛋白溶解过度所引起的出血的药物是（B）。用于体外循环下实施冠状动脉旁路移植术的病人，以减少手术过程中的出血，并相应降低输血要求的药物是（D）。【5-8】密切监测血药浓度，肾功能和血糖监护电解质水平密切监测血药浓度及肝肾功能密切监测血常规、肝功能。5•肾病综合征患者服用利尿剂时应（B）。6•肾病综合征患者长期应用环抱素期间应（A）。7•肾病综合征患者应用吗替麦考酚酯期间应（D）。8•肾病综合征患者应用他克莫司期间需（C）。【9-10】血压V125/75mmHgB.血压V130/80mmHgIgA肾病患者血压控制目标，当尿蛋白>1g/d时，（A）。IgA肾病患者血压控制目标，尿蛋白V1g/d时，（B）。【11-13】A．维持用药的时间宜较长B．避免驾驶或机械操作C．使用本品前应作直肠检查或其他前列腺检查11.前列腺增生患者在服用a受体阻断剂首剂或增加剂量12h内，或在停药时应（B）。12•前列腺增生患者在服用5a还原酶抑制剂时，（A）。前列腺增生患者使用度他雄胺，建议（C）。【14-16】非甾体类抗炎药物（NSAIDs）B．强阿片类药，并可合用非甾体类抗炎药物以及辅助镇痛药物弱阿片类药物或低剂量的强阿片类药物，并可联合应用非甾体类抗炎药物以及辅助镇痛药物癌症患者轻度疼痛，可选用（A）。15•癌症患者中度疼痛，可选用（C）。16•癌症患者重度疼痛，首选（B）。形考作业4请学完14-17章的内容后,完成下面作业一、单项选择题(每题2分，共74分)1•骨关节炎的主要病变是(0。关节内化脓性感染关节特异性炎症关节软骨退变和继发性骨质增生关节骨质疏松2.男性患者72岁，因左膝关节行走远距离后疼痛5年就诊，正侧位X线显示左膝内侧间隙变窄,边缘骨质增生，软骨下骨硬化，患者首选的药物治疗是(A)。短期口服非甾体抗炎药口服氨基葡萄糖类药物关节腔内注射透明质酸钠关节腔内注射激素3•下列关于NSAID的描述，错误的是(B)。有2~3种胃肠道危险因素存在时，应加用预防溃疡病的药物对腰椎间盘突出症而言，使用NSAID可以防止疾病的发展及合并症的发生通常选用一种NSAID，在足量使用2~3周后无效，可更换另一种，待有效后再逐渐减量同时使用两种NSAID，疗效不一定能增加疗效，而可能不良反应增加4•下列说法不正确的是(C)。随着世界人口的老龄化，骨质疏松已成为威胁人类健康的常见疾病骨质疏松症分为原发性、继发性两大类不同类型的骨质疏松症，其治疗和预防的原则是不同的如果我们活得足够长，大家都将罹患骨质疏松症———不论男人还是女人原发性和继发性骨质疏松最重要的影响因素是(D)。营养状态B.遗传基因C.物理因素D.激素调控以下全部为抑制骨吸收的一组药物是(B)。雌激素、双膦酸盐类、氟化物双膦酸盐类、降钙素、雌激素受体调节剂雌激素、双膦酸盐类、维生素K雌激素、双膦酸盐类、活性维生素D雌激素预防和治疗骨质疏松的主要作用机制是(B)。抑制体内生成新的破骨细胞，从而导致体内具有生物活性的破骨细胞数量减少，骨吸收活动减弱雌激素与骨细胞上雌激素受体结合，抑制破骨细胞的骨吸收作用，使骨基质形成增加直接增加特异性酪氨酸激酶的活性或间接抑制成骨细胞磷酰化酪氨酸蛋白磷酸酶的活性最终增加磷酰化促进骨细胞增生破骨细胞通过自身的胞饮作用使雌激素进入细胞内，使破骨细胞的活性受到抑制双膦酸盐类的主要不良反应是（A）。A.上消化道紊乱和对食管的刺激植物神经功能紊乱头痛和眩晕D.便秘和腹泻抑制骨矿化不良反应最严重的双膦酸盐类药物是（C）。阿仑膦酸钠替鲁膦酸钠依替膦酸钠帕米膦酸钠老年人缺乏维生素D的主要影响因素是（D）。营养不良消化功能减弱免疫功能下降户外活动减少下述说法中不正确的是（D）。VD3与钙剂联合用药有相辅相成的效果肠道Ca2+吸收不良是骨质疏松症发病的重要原因vd3的绝对适应证是长期接受糖皮质激素治疗的患者VD；是维生素类药物，故可安全放心地服用12•以下不属于急性化脓性中耳炎常见致病菌的是（D）。A.肺炎链球菌B.乙型溶血性链球菌C.葡萄球菌D.大肠埃细菌化脓性中耳炎的治疗为积极控制感染，通畅引流，不可选择的抗菌药物（A）。A.氨基糖苷类B.青霉素类C.头抱菌素类D.硝基咪唑类急性鼻炎的最常见致病种类为（B）。A.柯萨奇病毒B.鼻病毒C.细菌D.真菌15•下列不是常用的减充血剂，此类药物一般连续使用不超过7天的是（C）。A.伪麻黄碱B.1%伪麻黄碱溶液C.氯雷他定D.0.05%盐酸羧甲唑啉16•变应性鼻炎中对于中重度间歇性和持续性鼻炎的首选药物是（C）。抗组胺药口服糖皮质激素鼻内用糖皮质激素鼻内用减充血剂17•结膜炎根据病因可分为细菌性、病毒性、免疫性，药物治疗不建议（C）。局部给药为主，严重结膜炎必要时全身给药根据微生物种类进行药物选择长期混合几种抗菌药物滴眼液联合滴眼眼膏宜睡前使用发挥持续治疗作用18•眼用糖皮质激素可起到抗炎、抗过敏的治疗作用，下列说法正确的是（C）。抗炎效力：泼尼松龙〉地塞米松〉氟米龙〉氢化可的松抗炎效力：地塞米松〉泼尼松龙〉氟米龙〉氢化可的松抗炎效力：地塞米松＞氟米龙〉泼尼松龙〉氢化可的松抗炎能力：泼尼松龙＞氟米龙〉地塞米松〉氢化可的松19.过敏性结膜炎可选用（D）。A.四环素眼膏B.0.1%碘苷滴眼液C.普拉洛芬滴眼液D.2%色甘酸钠滴眼液20•青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，主要临床表现有（B）。A.眼压降低B.眼压升高或正常C.发病数日可降至光感或无光感D.结膜充血、分泌物21.青光眼降眼压的常用药物，不包括（C）。A.毛果芸香碱B.曲伏前列素C.氟米龙D.噻吗洛尔22•脱髓鞘性视神经炎在病情需要时可予大剂量糖皮质激素冲击治疗，治疗方案是（B）地塞米松5mg/d静脉滴注甲泼尼龙1g/d静脉滴注甲泼尼龙2g/d静脉滴注地塞米松10mg/d静脉滴注23.皮肤出现红斑、水肿、糜烂、渗液，外用药首选（D）洗剂软膏乳剂溶液湿敷24•治疗急性湿疹，无水肿、糜烂、渗液，外用药首选（A）炉甘石洗剂复方角菜酸酯栓阿达帕林凝胶复方苯甲酸酊25.银屑病临床上可分为（D）A.急性、亚急性和慢性寻常型、增殖型、落叶型、红斑型C.重型和轻型寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型26•治疗寻常型银屑病的药物治疗不包括（A）首选口服糖皮质激素口服维甲酸片抗菌药物甲氨蝶呤重型药疹应及早应用（D）免疫抑制剂维甲酸类药物免疫调节剂糖皮质类固醇激素药疹治疗的首要措施是（C）应用大剂量糖皮质激素输血促进药物排泄停用致敏药物应用激素并同时用抗菌药物29•不适合外用糖皮质激素治疗的疾病是（D）特应性皮炎固定性药疹银屑病体股癣30•头癣内服药治疗首选（A）灰黄霉素制霉菌素二性霉素克霉唑31.滴虫性阴道炎治疗药首选（B）咪康唑甲硝唑庆大霉素聚甲酚磺醛32•滴虫阴道炎的分泌物的典型特点为（C）均质稀薄灰白色白色稠厚呈凝乳或豆渣样C.稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味透明粘液性33.对细菌性阴道病的治疗，错误的是（B）甲硝唑是首选药物推荐甲硝唑2g顿服治疗性伴侣不必同