结直肠癌+胃癌医学基础知识培训考试试题及答案

结直肠癌+胃癌医学基础知识培训考试试题及答案1、本卷共65题，第7题4分，其他每题1.5分，共100分；2、本卷及格线为80分，不及格的同学需要重考；1.对于局部病灶较大而没有远处转移的病例采用区域放疗或全身化疗使病灶缩小，使之能够接受手术等根治性治疗，该种治疗称为（）［单选题］*A根治性治疗B姑息性治疗C辅助治疗D新辅助治疗（正确答案）E—线治疗F二线治疗G维持治疗2.在肿瘤治疗的疗效评价指标中，其中OS（OverallSurvival）是评价的金标准，是指（）［单选题］*A完全缓解B部分缓解C疾病稳定D疾病进展E客观缓解率F疾病控制率G总生存期（正确答案）H无病生存期I无进展生存期J疾病进展时间K治疗失败的时间一线治疗后，如果没有出现疾病进展，使用至少一种在一线治疗中使用过的药物进行治疗；或者一线治疗后，如果没有出现疾病进展，开始使用另一种不包含在一线方案中的药物进行治疗。改种治疗称为（）［单选题］*A根治性治疗B姑息性治疗C辅助治疗D新辅助治疗E—线治疗F二线治疗G维持治疗（正确答案）在肿瘤治疗的疗效评价指标中，根据RECIST1.1标准，如果所有靶病灶和非靶病灶都消失，淋巴结病灶短径vlOmm，而且没有新发病灶，则可评价（）［单选题］*A完全缓解（正确答案）B部分缓解C疾病稳定D疾病进展在恶性肿瘤的临床治疗中，医生都会先对肿瘤进行分期诊断，关于分期，以下说法正确的是（）*A通过分期可以确定体内肿瘤负荷及其位置，以确定治疗方案，有助于判断预后；（正确答案）B分期类型有临床分期、病例分期等；（正确答案）C不同的肿瘤有不同的分期标准；（正确答案）D肿瘤分期为医生在讨论患者的病情时提供了一种通用的语言；（正确答案）需要预先设定界值（margin），即临床上能接受的最大的疗效损失，以进行统计学检验的研究设计是（）［单选题］*A优效性设计B非劣效性设计（正确答案）C平行设计在一个非劣效性研究中，设定HRvl是研究组好，HR>1是对照组好，非劣性界值为5（5=1.23以下结果判断正确的是（）*A如果HR的置信区间为040.8，则可证明是研究组优效于对照组；（正确答案）B如果HR的置信区间为0.8-1.2，则可证明是研究组非劣效于对照组；（正确答案）C如果HR的置信区间为0.9-1.32，则研究组是否非劣效于对照组没有定论；（正确答案）D如果HR的置信区间为1.32-1.64，则可证明是研究组劣效于对照组；（正确答案）在肿瘤治疗的疗效评价中，属于近期疗效观察指标（按照RECIST标准）的有（）*A完全缓解（CR）（正确答案）B部分缓解（PR）（正确答案）C疾病稳定（SD）（正确答案）D疾病进展（PD）（正确答案）E客观缓解率（ORR,Objectiveresponserate）,ORR=CR+PR（正确答案）F疾病控制率（DCR,Diseasecontrolrate）,DCR=CR+PR+SD（正确答案）G总生存期（OS,OverallSurvival）H无病生存期（DFS,DiseaseFreeSurvival）I无进展生存期（PFS,ProgressFreeSurvival）J疾病进展时间（TTP,TimeToProgress）K治疗失败的时间（TTF,TimeToFailure）PS评分即行为状态评分，是对肿瘤患者健康状况进行的量化评估，为开展治疗提供依据，根据ECOG标准，可推荐进行化疗的PS评分有？（）*APS=0（正确答案）BPS=1（正确答案）CPS=2（正确答案）DPS=3EPS=4FPS=5在临床肿瘤分期中，I/II/III/W期是不同T、N、M的组合；［判断题］*对（正确答案）错在肿瘤领域的临床研究中，II期临床试验的主要目的是初步考察药物的生物活性，必须获得生存方面的数据才可进入III期临床试验；［判断题］*对错（正确答案）在肿瘤领域的临床研究中，客观缓解率、生存期、生活质量和临床症状等方面的指标也可作为II期研究的疗效指标；［判断题］*对（正确答案）错I期临床试验必须采用随机设计。［判断题］对（正确答案）错在肿瘤领域的临床研究中，由于多数抗肿瘤药物具有明显的毒性特点，盲法难以实施。［判断题］*对（正确答案）错在肿瘤领域的III期临床研究中，若选择临床上标准治疗方案为对照，可采用优效性设计或者非劣效性设计。［判断题］*对（正确答案）错非劣性设计往往可以转化为优效性设计；［判断题］*对（正确答案）错KPS评分，从0-100分，评分越高，代表患者状态越好；［判断题］*对（正确答案）错在肿瘤治疗的远期疗效评价指标中，指从随机分组开始到肿瘤进展或死亡的时间，称为（）［单选题］*A总生存期（OS，OverallSurvival）B无病生存期（DFS，DiseaseFreeSurvival）C无进展生存期（PFS，ProgressFreeSurvival"正确答案）D疾病进展时间（TTP，TimeToProgress）E治疗失败的时间（TTF，TimeToFailure）姓名：［填空题］*根据《2014年广西肿瘤登记地区恶性肿瘤发病和死亡分析》（中国癌症防治杂志2018年2月第10卷第1期）报道，发病率排名第4、死亡率排名第3的疾病是（）［单选题］*A肺癌B肝癌C乳腺癌D结直肠癌（正确答案）E子宫颈癌F冃？癌根据《2014年广西肿瘤登记地区恶性肿瘤发病和死亡分析》（中国癌症防治杂志2018年2月第10卷第1期）报道，发病率排名第6、死亡率排名第4的疾病是（）［单选题］*A肺癌B肝癌C乳腺癌D结直肠癌E子宫颈癌F胃癌（正确答案）大肠是人体长度最长的器官，从盲肠到肛门，全长1.5米，可分为：结肠、直肠、肛管，其中结肠又分五段，顺序依次为：（）［单选题］*A盲肠（附阑尾）、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠（正确答案）B盲肠（附阑尾）、横结肠、升结肠、降结肠、乙状结肠C盲肠（附阑尾）、升结肠、降结肠、横结肠、乙状结肠D盲肠（附阑尾）、乙状结肠、升结肠、横结肠、降结肠大肠的组织结构可分为4层，从内到外分别是（）［单选题］*A浆膜层、肌层、粘膜下层、粘膜层B浆膜层、粘膜下层、肌层、粘膜层C粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层D粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层（正确答案）在我国，目前结直肠癌的5年生存率约为（）［单选题］*A10%〜30%B30%〜40%C40%~60%（正确答案）D60%〜80%E80%〜100%现在结直肠癌的分期标准普遍采用的是2017年第八版的UICCTNM分期，其中代表肿瘤浸润深度的字母是（）［单选题］*AT（正确答案）BNCM2017年第八版的UICC结直肠癌TNM分期中，代表区域淋巴结转移数目的字母是（）［单选题］*ATBN（正确答案）CM2017年第八版的UICC结直肠癌TNM分期中，代表远处转移状态的字母是（）［单选题］*ATBNCM（正确答案）Dukes分期是比较古老的分期系统，在1937年的时候提出，其中Dukes弋期可对应TNM分期中的（）［单选题］*AI期BII期CIII期（正确答案）DW期FOLFOXIRI是转移性结直肠癌的常用全身治疗方案，该方案是（）［单选题］*A奥沙利铂+LV+5-FUB奥沙利铂+卡培他滨C伊立替康+奥沙利铂+LV+5-FU（正确答案）D伊立替康+LV+5-FU齐鲁制药即将上市的安可达，可抑制人类血管内皮生长因子（VEGF）的活性，使肿瘤现有的血管退化，且抑制新生血管并使现有肿瘤血管的通透性降低，是肠癌治疗中最常用的靶向药物之一，其通用名为（）［单选题］*A5-氟尿嘧啶B卡培他滨C替吉奥D奥沙利铂E伊立替康F贝伐单抗（正确答案）G西妥昔单抗H帕尼单抗I瑞戈非尼J阿帕西普氟尿嘧啶类+奥沙利铂方案化疗6个月是目前III期的结肠癌患者术后的标准辅助治疗方案，但是奥沙利铂长期使用可诱导累计神经毒性，并可致不可逆的损伤，因此在2017年公布了一项研究，研究氟尿嘧啶类+奥沙利铂方案辅助化疗3个月是否足够，该研究是（）［单选题］*AMOSAICBNSABPC-07CNO16968DIDEA（正确答案）31.结直肠癌的治疗策略可笼统地概括为（）*AI期以手术治疗为主；（正确答案）BII期以手术治疗为主，有高危因素的患者要加辅助治疗；（正确答案）CI期以手术+辅助治疗为主；（正确答案）DW期以全身化疗为主，或转移灶的切除，或最佳支持治疗；（正确答案）关于结直肠癌的治疗模式，以下说法正确的是（）*AI期或IIa期的结直肠癌患者，化疗的获益不大，术后观察即可；（正确答案）B可手术切除的II期结直肠癌患者，如果伴有咼危因素或者不是微卫星咼度不稳定的，推荐联合化疗，如果是低危或中危的，推荐单药化疗；（正确答案）CI期的直肠癌患者推荐进行新辅助化疗；（正确答案）DI期的结直肠癌患者根据不同的TNM分期推荐进行3个月或者6个月的辅助化疗；（正确答案）EW期的结直肠癌患者，也会有部分患者的肠癌是潜在可切除的，该患者可推荐进行2-3个月高强度的转化治疗，把肿瘤缩小到可切除的状态，再进行手术切除+辅助化疗；（正确答案）FW期的结直肠癌患者，如果已经失去了手术的机会，可进入一线治疗一＞维持治疗一＞一线治疗一＞二线治疗/临床研究/最佳支持治疗的模式；（正确答案）关于R0切除，以下说法正确的是（）*AR代表残留（Residual）（正确答案）BR0代表完整切除，所有切缘阴性，包括肉眼和镜下观察均无肿瘤残留；（正确答案）CR0代表肿瘤切除不完全，在显微镜下观察到肿瘤残留，即切缘阳性；DR0代表肉眼可见肿瘤的不完整切除；E所有的肿瘤外科医生都会力求R0切除；（正确答案）结直肠癌的治疗药物主要由细胞毒药物+靶向药物组成，其中属于细胞毒药物的有（）*A5-氟尿嘧啶（正确答案）B卡培他滨（正确答案）C替吉奥（正确答案）D奥沙利铂（正确答案）E伊立替康（正确答案）F贝伐单抗G西妥昔单抗H帕尼单抗I瑞戈非尼J阿帕西普以下都是结直肠癌相关化疗方案的简称，其中含有奥沙利铂的方案有（）*AFOLFIRI±Cet/BevBCapelRICCPT-11DFOLFOX±Bev/Cet（正确答案）ECapeOX（正确答案）FFOLFOXIRI±Bev（正确答案）II期的结直肠癌患者进行辅助治疗的优势还没有得到共识，但一些高危II期患者获益可能超过III期患者，高危因素包括（）*AT4（IIB、IIC期）（正确答案）B低分化肿瘤（3/4级，不包括MSI-H者）（正确答案）C脉管浸润（正确答案）D神经侵犯（正确答案）E术前肠梗阻（正确答案）F肿瘤部位穿孔（正确答案）G切缘阳性或可疑（正确答案）H淋巴结检测＜12个（正确答案）I小于50岁（正确答案）JMSI-H（微卫星高度不稳定性）KdMMR（错配修复功能缺失）根据IDEA研究，下列说法正确的是：（）*AIII期的结肠癌患者，如果是低危人群，若用CapeOX方案辅助化疗，3个月即可；（正确答案）BIII期的结肠癌患者，如果是高危人群，若用FOLFOX方案辅助化疗，得化疗6个月；（正确答案）CIII期的结肠癌患者，如果是高危人群，若用CapeOX方案辅助化疗，3个月还是6个月尚无定论；（正确答案）DIII期的结肠癌患者，如果是低危人群，若用FOLFOX方案辅助化疗，3个月还是6个月尚无定论；（正确答案）对于IV期的结直肠癌患者，若潜在可切除，则可进行转化治疗，达到缩小肿瘤，使患者有机会接受手术达到治愈的目的，关于转化化疗，以下说法正确的是：（）*A对可能转化的病人要选择高反应率的化疗方案或化疗联合靶向治疗方案；（正确答案）B如果患者体质好，RAS和BRAF都是野生型的，可选择FOLFOX/FOLFIRI+西妥昔单抗，如果RAS或BRAF都是突变的，则FOLFOX/FOLFIRI/CapeOX+贝伐单抗；（正确答案）C如果患者体质弱，则选择伊立替康或者卡培他滨单药化疗，视情况增加靶向药物，如果俩基因都没突变，可选择西妥昔单抗，如果都突变了，则选择贝伐单抗；（正确答案）D根据NCCN指南，新辅助治疗不支持加入靶向药物；（正确答案）目前除了少数发达城市外，直肠癌发病率仍然高于结肠癌的发病率。［判断题］*对（正确答案）错直肠癌的预后要显著差于结肠癌，且发病的部位距离肛门越近，越不好治；［判断题］*对（正确答案）错肠癌跟遗传因素非常相关，因此有大肠癌家族史的人发生大肠癌的风险会增高；［判断题］*对（正确答案）错根据2017年第八版的UICC结直肠癌TNM分期，肿瘤穿透固有肌层到达浆膜下层，或侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织，T分期可判断为T3期；［判断题］*对（正确答案）错根据2017年第八版的UICC结直肠癌TNM分期，Nx代表无区域淋巴结转移；［判断题］*对错（正确答案）在我国，结直肠癌患者中，目前诊断为III期的比例最多；［判断题］*对（正确答案）错在肠癌治疗中，术后至少送检12枚淋巴结才能进行准确的N分期；［判断题］*对（正确答案）错在肠癌切除手术中，如果有遗留的阳性淋巴结，则定义为R2切除；［判断题］*对（正确答案）错晚期结直肠癌的化学治疗方案，大概可分为两种，含奥沙利铂方案和含伊立替康方案，若一线用了含奥沙利铂方案，则二线可用含伊立替康方案，若一线用了含伊立替康方案，则二线可用含奥沙利铂方案；［判断题］*对（正确答案）错西妥昔单抗在结直肠癌的治疗中，只能用于左半结肠且是Ras基因野生型的患者；［判断题］*对（正确答案）错关于III期结肠癌患者的辅助治疗，基于MOSAIC、NSABPC-07、NO16968的3项大型临床研究，证实用氟尿嘧啶类+奥沙利铂方案辅助化疗6个月是目前全球的标准治疗方案；［判断题］*对（正确答案）错结直肠癌患者术后身体恢复后应尽快开始辅助化疗，一般在术后3周左右开始，不应迟于术后2个月。［判断题］*对（正确答案）错根据《2014年广西肿瘤登记地区恶性肿瘤发病和死亡分析》（中国癌症防治杂志2018年2月第10卷第1期）报道，胃癌在广西的发病率约为16/10万，死亡率达12/10万，若广西人口为4796万人，则每年胃癌新发病例约有（）人。［单选题］*A2878人B3837人C5755人D7674人（正确答案）关于胃的解剖结构顺序，正确的是（）［单选题］*A食管一食管下括约肌一贲门一胃底一胃体一胃窦一幽门一十二指肠（正确答案）B食管一食管下括约肌一幽门一胃底一胃体一胃窦一贲门一十二指肠C食管一食管下括约肌一贲门一胃体一胃窦一胃底一幽门一十二指肠D食管一食管下括约肌一幽门一胃窦一胃体一胃底一贲门一十二指肠胃癌诊断的金标准是（）［单选题］*A食管胃十二指肠内窥镜检查（胃镜，OGD）（正确答案）B计算机断层扫描（CT）C腹腔镜检查D超声内镜检查EX线钡餐检查所有的胃腺癌都起源于粘膜层，然后逐渐侵犯到其他层次的胃壁。其中局限于粘膜层或者粘膜下层的胃癌被定义为（）（无论是否存在淋巴结转移）。［单选题］*A早期胃癌（正确答案）B进展期胃癌C晚期胃癌D中晚期胃癌2017年10月，国际抗癌联盟及美国肿瘤联合会颁布了第8版胃癌TNM分期系统。新版分期系统创新性地将单一分期系统更改三标准综合分期系统，cTNM、pTNM、ypTNM分别为（）［单选题］*A临床分期、病理分期、新辅助治疗后病理分期（正确答案）B病理分期、临床分期、新辅助治疗后病理分期C临床分期、新辅助治疗后病理分期、病理分期D病理分期、、新辅助治疗后病理分期、临床分期胃癌的分型大概可分为3类，肉眼分型、显微分型和基因分型，其中属于显微分型的有（）*ABorrmann分型（结节型、局部溃疡型、浸润溃疡型等）B按组织学分型（腺癌、鳞癌等）（正确答案）C按分化程度分型（高分化型、中分化型、低分化型等）（正确答案）D