2023年国家基本药物合理使用技能竞赛备考试题库（带解析）-中（多选题汇总）

PAGEPAGE12023年国家基本药物合理使用技能竞赛备考试题库（带解析）-中（多选题汇总）多选题1.下列药物中,能使尿液变红的为:()A、亚胺培南西司他丁B、吲哚美辛C、依帕司他D、氨苯喋啶答案：AC2.下列属于明目地黄丸的功能主治的是()A、滋肾B、养肝C、明目D、疏风散热E、解毒利咽答案：ABC解析：本题出自《国家基本药物处方集》3.下列心血管系统用药哪些属于国家的基本药物()A、硝酸甘油B、地高辛C、硝苯地平D、依那普利答案：ABCD4.下列哪些药物可以引起急性肾衰竭()A、二甲双胍B、依那普利C、奈普生钠D、阿托伐他汀答案：BC5.(专业知识题)

枸橼酸芬太尼注射液禁用于哪些病人?()A、支气管哮喘B、呼吸抑制C、癌痛患者D、使用单胺氧化酶抑制剂的患者E、重症肌无力答案：ABDE解析：本题目出处:《国家基本药物处方集》

解答说明:支气管哮喘、呼吸抑制、对本品特别敏感的病人以及重症肌无力病人禁用。禁止与单胺氧化酶抑制剂(如苯乙肼、帕吉林等)合用。6.下列属于β受体激动剂的是()。A、去甲肾上腺素B、异丙肾上腺素C、多巴酚丁胺D、间羟胺答案：BC7.下列可以掰开服用的药物是()A、拜新同B、波依定C、络活喜D、美托洛尔答案：CD8.伏立康唑的使用注意事项包括()A、与特非那定、西沙比利合用,导致Q-T间期延长风险增加,应禁止合用B、治疗前、治疗期间应监测血电解质,如有电解质紊乱应及时纠正C、连续治疗超过28日者,需监测视觉功能,包括视敏度、视力范围以及色觉D、伴有严重基础疾病者可发生肝毒性反应,治疗前及治疗中需检查肝功能E、用药期间应避免强烈的阳光照射,出现皮疹需严密观察,如皮损加重则需停药答案：ABCDE解析：五项均属于伏立康唑的注意事项9.患者,男,70岁。今日因劳力性胸痛、胸闷入院。查体:血压160/50mmHg,心率68次/分,谷丙转氨酶45U/L,血尿酸350μmol/L,血肌酐180μmol/L,冠状动脉造影提示右冠状动脉近端45%狭窄,肾动脉造影示左肾80%狭窄,右肾80%狭窄。下列药物患者可选择的有A、阿司匹林肠溶片B、氢氯噻嗪片C、阿托伐他汀钙片D、福辛普利钠片E、美托洛尔片答案：ABCE解析：福辛普利为ACE抑制剂,在伴有一侧或双侧肾动脉狭窄的高血压患者中,使用ACE抑制剂治疗可能会导致血尿素氮和血清肌酐的升高。10.下列神经系统用药哪些属于国家的基本药物()A、金刚烷胺B、新斯的明C、苯妥英钠D、地西泮答案：ABCD11.依照《药品管理法》规定,国家对()药品实行特殊管理。A、麻醉药品B、精神药品C、高危药品D、医疗用毒性药品E、放射性药品答案：ABDE解析：《药品管理法》国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品四类药品实行特殊管理12.妊娠期间,已经明确为致畸的物质有()A、甲氨蝶呤B、沙利度胺C、酒精D、乙烯雌酚答案：ABCD解析：:甲氨蝶呤可导致胚胎毒性、流产、死胎、先天性畸形;沙利度胺可致严重出生缺陷(包括短肢畸形等严重畸形)、胎儿死亡;酒精可引起后代一系列的先天性异常-胎儿酒精综合征;妊娠期使用乙烯雌酚可引起后代生殖道畸形、不孕或不育,女性后代阴道腺病或腺癌、男性后代精子异常。故选ABCD。13.以下()方案可用于根除幽门螺旋杆菌的治疗方案。A、奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑B、奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑C、奥美拉唑+枸橼酸铋钾+左氧氟沙星+甲硝唑D、枸橼酸铋钾+枸橼酸铋钾+阿莫西林+左氧氟沙星答案：ABCD解析：摘自《国家基本药物临床应用指南(2018年)》14.关于鱼精蛋白叙述正确的是()A、对鱼虾类有过敏史者;中长效混合胰岛素过敏者慎用B、本品口服、静脉给药均可C、输精管切除术及不育症患者在输注本品前,可应用皮质激素或抗组胺药防止过敏D、鱼精蛋白可引起低血压,故静脉注射时应缓慢,且应备有抢救休克的药物和设备答案：ACD解析：出自:《国家基本药物临床应用指南》15.培美曲塞治疗前的预处理为()A、化疗前1天开始服用地塞米松,连续服用3天。B、服用叶酸400μgC、异丙嗪注射液化疗前给药D、维生素B12注射液每3周期使用1次

来源:药品说明书答案：ABD16.六味地黄丸中被后世称为“三补”的药物是()A、茯苓B、熟地黄C、山茱萸D、山药答案：BCD17.下列调节水、电解顺及酸碱平衡药中哪些药属于国家基本药物()A、口服补液盐B、碳酸氢钠C、乳酸钠林格液D、氯化钠E、复方氯化钠答案：ABCDE18.丙戊酸钠为广谱抗癫痫药,以下说法正确的是()。A、口服后胃肠吸收迅速而完全,生物利用度近100%。B、有效血药浓度为50~100ug/ml,血药浓度超过100ug/ml时可出现明显不良反应。C、可使血小板减少引起紫癜、出血和出血时间延长,应定期检查血象。D、对肝功能有损害,引起血清碱性磷酸酶和氨基转移酶升高,服用2个月要检查肝功能。答案：ACD19.合理用药四大要素包括:A、安全性B、方便性C、适宜性D、经济性E、有效性答案：ACDE解析：没有方便性这一要素)20.具有抗心律失常作用的药物是A、盐酸美西律B、盐酸维拉帕米C、盐酸胺碘酮D、硝酸异山梨酯E、普萘洛尔答案：ABCE解析：考查硝酸异山梨酯的临床用途。D临主要用于抗心绞痛,其余答案均为抗心律药,故选ABCE。21.下列国家基本药物中哪些药属于骨伤科中成药()A、接骨七厘片B、云南白药C、狗皮膏D、仙灵骨葆胶囊E、活血化瘀胶囊答案：ABD22.患者女性,80岁,既往冠心病、糖尿病,本次因“CAP、急性胃肠炎”入院治疗,入院后查电解质示:K+3.1mmol/L,心电图示Q-T间期延长。下列不宜使用的抗菌药物包括A、莫西沙星B、红霉素C、克拉霉素D、头孢西丁E、阿奇霉素答案：ABCE解析：ABCE均可能会导致Q-T间期延长。23.宜在睡前服用的药物包括()A、咪达唑仑B、辛伐他汀C、螺内酯D、格列本脲E、沙丁胺醇答案：ABCD24.哪些人群容易出现青霉素脑病:A、婴儿B、老年人C、肾功能不全者D、孕妇答案：ABC25.治疗慢性痛风的药物有:()A、保泰松B、别嘌醇C、布洛芬D、苯溴马隆E、丙磺舒答案：BDE解析：慢性痛风的治疗旨在降低血中尿酸浓度,别嘌醇抑制尿酸合成,丙磺舒、苯溴马隆增加尿酸排泄。26.地西泮禁用于下列哪些疾病(ACD)A、青光眼B、破伤风C、重症肌无力D、分娩前的孕妇E、高血压答案：ACD解析：:根据药品说明书地西泮禁用于重症肌无力患者、严重呼吸功能不全者、严重肝功能不全者、急性闭角型青光眼患者、妊娠期妇女、睡眠呼吸暂停综合征患者。27.除治疗需要外,医师不得开具以下药品处方:()《处方管理办法》A、麻醉药品B、精神药品C、医疗用毒性药品D、放射性药品答案：ABC28.下列药物中哪些药属于抗变态反应类的国家基本药物()A、氯苯那敏B、苯海拉明C、赛庚啶D、异丙嗪答案：ABCD解析：参照《2018版国家基本药物临床应用指南》29.专业公共卫生机构是指?()《基本医疗卫生与健康促进法》A、疾病预防控制中心B、健康教育机构C、急救中心(站)和血站D、专科疾病防治机构答案：ABCD30.处方药品开具量正确的是()A、一般处方7日量B、急诊处方3日量C、急诊处方1日量D、一般处方5日量E、一般处方3日量答案：AB31.糖皮质激素的禁忌症包括()A、活动性消化性溃疡B、严重精神病或癫痫C、骨折D、结缔组织病E、恶性淋巴瘤答案：ABC解析：糖皮质激素禁忌症包括:严重精神病或癫痫病史、活动性消化性溃疡、新进胃肠吻合术、骨折、创伤修复期、角膜溃疡、肾上腺皮质功能亢进、严重高血压、糖尿病、妊娠早期、抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染。32.加强基本药物制度管理,可以采取哪些措施?A、加强对基本药物制度实施工作组织领导B、创新落实基本药物制度措施C、强化基本药物合理使用D、加强基本药物培训宣传E、加强基本药物制度成效评估答案：ABDE解析：出自《山东省整体推进国家基本药物制度实施的若干措施》33.急性前列腺炎,在未明确致病菌前,应首先静脉使用()或()抗菌药物。A、氨基糖苷类B、大环内酯类C、喹诺酮类D、头孢菌素类答案：CD解析：急性前列腺炎是前列腺的急性感染性疾病,在未明确致病菌前,应首先静脉使用喹诺酮类抗菌药物或头孢菌素类广谱抗菌药物,如疗效不满意,再根据细菌培养结果及药敏结果及时调整药物。2018年版国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)34.重组人生长激素的不良反应有()A、生长激素可引起一过性高血糖现象,通常随用药时间延长或停药后恢复正常。B、可能发生注射部位局部一过性反应(疼痛、发麻、红肿等)C、可出现体液潴留的症状(外周水肿、关节痛或肌痛)D、可见血钙、血钾降低,广泛小动脉粥样硬化。答案：ABC解析：(1)生长激素可引起一过性高血糖现象,通常随用药时间延长或停药后恢复正常。(2)可能发生注射部位局部一过性反应(疼痛、发麻、红肿等)。(3)可出现体液潴留的症状(外周水肿、关节痛或肌痛)(4)长期注射重组人生长激素在少数患者体内引起抗体产生,抗体结合力低,无确切临床意义。35.浓度依赖性抗菌药物,预测其治疗效果的参数为()A、T>MICB、AUC/MICC、Cmax/MICD、T>4MIC答案：BC36.下列消化系统疾病常用药,说法正确的是()A、枸橼酸铋钾服药期间口内可能带有氨味,并可使舌苔及大便呈灰黑色B、铋剂不宜长期服用,可能致铋中毒C、铝碳酸镁大剂量服用可导致胃肠道不适,软糊状大便D、前列腺肥大、青光眼患者禁用颠茄片E、甲氧氯普胺常见不良反应为昏睡、烦躁不安、倦怠无力答案：ABCDE解析：见《国家基本药物临床应用指南2018版》第四章第一节。37.应激性溃疡的病灶特点的特点是()A、是急性病变,在应激情况下产生;B、是多发性的;C、病变散布在胃体及胃底多见;D、伴高胃酸分泌。答案：ABC解析：参照《国家基本药物临床应用指南》第4章第8节

应激性溃疡的病灶有4大特点:①是急性病变,在应激情况下产生;②是多发性的;③病变散布在胃体及胃底多见;④并不伴高胃酸分泌。38.下列哪些药物属于正性肌力药物?A、硝酸甘油B、多巴胺C、多巴酚丁胺D、去乙酰毛花苷E、米力农答案：BCE解析：本题目出处:《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2018年版》

解答说明:硝酸甘油属于血管扩张剂;去乙酰毛花苷属于强心药,用于房颤伴快心室率,并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者;米力农属于磷酸二酯酶抑制剂,兼有正性肌力及降低外周血管阻力的作用,它与多巴胺和多巴酚丁胺都属于正性肌力药物。39.巴比妥类药物具有下列哪些作用()A、镇静催眠B、中枢性肌肉松弛C、抗惊厥D、抗抑郁E、抗癫痫答案：ACE解析：:根据药理学作用巴比妥类药物具有镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫作用,肌松药具有中枢性肌肉松弛作用,抗抑郁药具有抗抑郁作用。故选ACE。40.氯吡格雷如果忘记服药,则()A、在12小时内尽快补服B、超过12小时,则不再补服C、不用补服,下次服药时间服用双倍剂量D、只要想起就立即补服E、任何时候无需补服答案：AB解析：氯吡格雷片如果漏服,请在12小时内尽快补服。如果超过了12小时,则不要再补服药物,在下次服药时间服用正常剂量即可。41.可用于人工冬眠的药物有()A、氯丙嗪B、异丙嗪C、哌替啶D、消炎痛E、强的松答案：ABC42.关于药事管理与药物治疗学委员会职责的说法,正确的有()A、制定本医疗机构处方集和基本用药供应目录B、分析、评估本医疗机构用药风险和药品不良反应C、向公众宣传、推荐使用本医疗机构常用药品D、监督指导特殊管理药品的临床使用与规范化管理答案：ABD43.关于药品临床注册中需要进行临床研究的情况,叙述正确的是A、新药的注册申请,需要进行临床研究B、进口药品的注册申请,需要进行临床研究C、已上市药品增加新的适应证的注册申请,需要进行临床研究D、申请已有国家标准的药品注册,都不需要进行临床研究E、已上市药品改变生产工艺的注册申请,需要进行临床研究答案：ABCE解析：药品注册中需要进行临床研究的情况

(1)申请新药注册

(2)申请已有国家标准的药品注册

(3)申请进口药品注册

(4)药品补充申请注册:已上市药品增加新的适应证或者生产工艺等有重大变化的,需要进行临床试验。

申请已有国家标准的药品注册:一般不需要进行临床试验;需要进行临床试验的,化学药品一般进行生物等效性试验;需要用工艺和标准控制药品质量的药品,应当进行临床试验。在补充申请中,已上市药品生产工艺等有重大变化或者中药增加新的功能主治的,应当进行临床试验。44.帕金森常用药物()A、苯海索B、金刚烷胺C、多巴丝肼D、地西泮答案：ABC解析：出处:解析:《国家基本药物临床应用指南》第八章神经系统疾病第十一节帕金森病45.静脉用药调配中心选址要求()A、静配中心应当设于人员流动少、位置相对独立的安静区域,并便于与医护人员沟通和成品输液的运送。B、设置地点应远离各种污染源,周围环境、路面、植被、空气等不会对静配中心和静脉用药调配过程造成污染。C、应设置在地下室和半地下室。D、洁净区采风口应设置在周围30米内环境清洁、无污染地区,离地面高度不低于3米。答案：ABD解析：《静脉用药调配中心建设与管理指南》附件146.下列有关奎尼丁叙述正确的是A、抑制Na+内流和K+外流B、具有抗胆碱和α受体阻断作用C、可用于强心苷中毒D、可用于治疗房扑和房颤E、常见胃肠道反应及心脏毒性答案：ABDE解析：奎尼丁为IA类钠通道阻滞药,可适阻滞钠通道抑制Na+内流和K+外流,同时县有阻断a受体和抗胆碱作用。奎尼丁是广谱抗心律失常药,适用于治疗室性及室上性心律失常,主要用于房扑、房颤的复律治疗和复律后的维持及室上性心动过速的治疗。奎尼丁应用过程中约有1/3患者出现各种不良反应,常见的有胃肠道反应及心脏毒性。而强心苷中毒的患者应禁用奎尼丁。故应选C。47.阿仑膦酸钠适宜的给药措施包括()A、早餐前空腹服药B、用200ml温开水送服C、服药后30分钟内保持立位D、早餐后30分钟服药答案：ABC解析：本题目出处:《2018年版国家基本药物临床应用指南》

解答说明:为便于吸收,避免对食管的刺激,口服阿仑膦酸钠应于早晨空腹给药,并建议用200ml温开水送服,保持

坐位或立位,服后30min内不宜进食和卧床,不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料。48.下列属于合理用药基本原则的是()A、用药个体化B、正确的疾病诊断和正确的药物选用C、注意药物的不良反应D、注意药物相互作用答案：ABCD解析：出处《国家基本药物处方集》[总论](三)合理用药49.静脉用药调配中心各功能室的洁净级别要求说法正确的是()A、一次更衣室、洗衣洁具间为十万级B、二次更衣室为万级C、加药混合调配操作间为百级D、层流操作台为百级答案：ABD解析：《静脉用药集中调配质量管理规范》四、房屋、设施和布局基本要求(六)静脉用药调配中心(室)洁净区的洁净标准应当符合国家相关规定,经法定检测部门检测合格后方可投入使用

各功能室的洁净级别要求:1.一次更衣室、洗衣洁具间为十万级;2.二次更衣室、加药混合调配操作间为万级:3.层流操作台为百级50.下列抗病毒药哪些属于国家基本药物()A、阿昔洛韦B、利巴韦林C、金刚烷胺D、阿糖腺苷答案：AB解析：依据《2018年版国家基本药物临床应用指南》51.与他汀类药物合用,骨骼肌溶解症加重的药物有()A、普萘洛尔B、环丙沙星C、吉非贝齐D、红霉素E、烟酸类答案：CDE解析：:根据药品说明书吉非贝齐可引起肌炎、横纹肌溶解、肌病,红霉素可引起重症肌无力恶化,烟酸类可引起肌痛,故选CDE。52.高脂血症的临床分类有()A、高胆固醇血症B、高甘油三酯血症C、混合型血脂异常D、低高密度脂蛋白胆固醇血症答案：ABCD解析：《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)》2018年版第九节高脂血症[概述]高脂血症泛指各种原因导致的血浆胆固醇、甘油三酯等成分异常包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型血脂异常以及低高密度脂蛋白胆固醇血症糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症、系统性红斑狼疮等疾病,以及利尿剂、糖皮质激素等药物均可导致继发性高脂血症53.专业公共卫生机构是指()A、健康教育机构B、专科疾病防治机构C、疾病预防控制中心D、急救中心(站)和血站答案：ABCD解析：出自《基本医疗卫生与健康促进法》54.基本药物的招标采购程序包括()A、药品采购目录B、采购周期、采购数量、C、投标时间、投标人D、评价标准、评价程序E、产品供应监管要求答案：ABCDE解析：基本采购程序:一是制定发布基本药物集中采购标书,包括药品采购目录、采购周期、采购数量(或市场供应份额)、投标时间、评价标准、评价程序、投标人(生产企业或配送供应企业)资质要求和投标资料要求及中标后的产品供应监管要求等。55.噻嗪类药物主要不良反应()。A、水、电解质紊乱;B、血糖增加;C、高尿酸血症;D、高血钾。答案：ABC解析：出处:《基本药物临床应用指南》56.患者1天前无明显诱因出现腹痛,位于中上腹部偏左,无放射,为持续性胀痛,无其他不适。查体:剑突下及左上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张。血淀粉酶1477U/L。腹部增强CT:胰腺炎、胆囊炎、胆囊结石。该患者的治疗原则包括()A、奥美拉唑、生长抑素抑制胰液分泌,抑制胰酶活性B、补液维持有效血容量C、预防和控制感染D、复方氨基酸注射液18AA营养支持答案：ABCD解析：出处:《国家基本药物临床应用指南》2018年版,本题考查胆源性胰腺炎的药物治疗方案57.下列是防治青霉素过敏反应的措施是()A、详细询问病史、用药史、药物过敏史及家族过敏史B、做皮肤过敏试验C、立即皮下或肌内注射去甲肾上腺素D、避免饥饿时用药,注射后观察20~30分钟答案：ABD解析：C项应为肾上腺素。58.以下为苯巴比妥的适应症的是A、镇静,如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进等B、催眠,可用于顽固性失眠症C、抗癫痫D、麻醉前给药答案：ABCD解析：《新编药物学》第18版)59.幽门螺杆菌感染治疗的一线方案药物()A、阿莫西林B、氨苄西林C、甲硝唑D、奥美拉唑答案：ACD解析：依据:《国家基本药物临床应用指南》幽门螺杆菌感染治疗的一线方案药物阿莫西林+甲硝唑+奥美拉唑60.下列对β受体阻断药治疗心力衰竭的药理依据的叙述√的是()A、下调心肌的β受体B、可拮抗过高的交感神经活性C、加强心肌收缩性D、减慢心率,减少心肌耗氧量E、抑制RAAS系统答案：BDE解析：出处:国家基本药物临床应用指南第五章61.感染在两年以内的称为早期梅毒,包括()A、一期梅毒B、二期梅毒C、三期梅毒D、早期潜伏梅毒答案：ABD解析：《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)》2018年第十二章皮肤科疾病第十七节梅毒[概述]根据病情的长短可分为早期梅毒和晚期梅毒感染在两年以内的称为早期梅毒包括一期梅毒、二期梅毒和早期潜伏梅毒病期在两年以上者称为晚期梅毒62.失眠引起的日间功能障碍包括()A、精神障碍B、疲劳C、认知障碍D、情绪低落或激惹E、躯体不适答案：BCDE解析：出处:《2018年版国家基本药物处方集》63.属于糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂的抗血小板药物是()A、阿司匹林B、氯吡格雷C、西洛他唑D、双嘧达莫E、替罗非班答案：BE解析：出处:《2018年版国家基本药物处方集》64.首诊医师为门诊晚癌病人建立病历,并应留存复印件的是()A、二级以上医院开具的诊断证明B、患者代办人员身份证明文件C、患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件D、医院开具的诊断证明答案：ABC65.地西泮静脉注射速度过快时引起的不良反应是()A、血压升高B、血糖升高C、血钙升高D、心跳过缓E、呼吸暂停答案：ABCD66.属于第二代的抗精神病药物有()A、氯丙嗪B、阿立哌唑C、奋乃静D、氯氮平E、利培酮答案：BDE67.下列各种原因引起的剧痛,吗啡适用于A、心肌梗死性心前区剧痛B、癌症引起的剧痛C、大面积烧伤引起的剧痛D、严重创伤引起的剧痛E、颅脑外伤引起的剧痛答案：ABCD解析：吗啡可引起颅内压升高。68.氯霉素的主要不良反应是()A、不可逆的再生障碍性贫血B、治疗性休克C、抑制婴儿骨骼生长D、对早产儿和新生儿可引起循环衰竭答案：ABD69.公民接受医疗卫生服务,对病情、、等事项依法享有知情同意的权利。(出处:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》)()A、诊疗方案B、医疗风险C、医疗费用D、出院时间答案：ABC70.需要进行血药浓度监测的药物为:A、治疗指数高的药物B、安全范围窄的药物C、毒副作用强的药物D、具有非线性药代动力学特征的药物答案：BCD71.卡马西平除了用于治疗癫痫外,还可以用于()A、三叉神经头痛B、尿崩症C、帕金森病D、心绞痛E、失眠答案：AB解析：卡马西平1.治疗癫痫是单纯及复杂部分性发作的首选药,对复杂部分性发作疗效优于其他抗癫痫药对典型或不典型失神发作、肌痉挛发作无效2.抗外周神经痛包括三叉神经痛、舌咽神经痛、多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛及疱疹后神经痛亦可作为三叉神经痛缓解后的长期预防性用药对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较苯妥英钠好,用药后24小时即可奏效3.治疗神经源性尿崩症可能是由于促进抗利尿激素的分泌所致4.预防或治疗躁狂抑郁症,临床使用证明本药对躁狂症及抑郁症均有明显治疗作用,也能减轻或消除精神分裂症患者躁狂、妄想症状5.抗心律失常作用,能对抗由地高辛中毒所致的心律失常能使其完全或基本恢复正常心律临床试用证明,对室性或室上性早搏均有效,可使症状消除,尤其是伴有慢性心功能不全者疗效更好72.需设立专用仓库储存的药品是()A、麻醉药品B、一类精神药品C、二类精神药品D、医疗用毒性药品E、放射性药品答案：ABDE解析：麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品需设立专用仓库储存,仓库必须配备保险柜,保险柜实行双人双锁负责。故本题答案应选ABDE。73.《关于加强印发医疗机构药事管理促进合理用药的意见的通知》第四部分中的拓展药学服务范围包括A、加强医疗机构药学服务B、发展居家社区药学服务C、规范“互联网+药学服务”。D、保障药师合理薪酬待遇E、以上均可以答案：ABC解析：出自《关于加强印发医疗机构药事管理促进合理用药的意见的通知》74.《药品管理法》第七十二条医疗机构应当坚持安全有效、经济合理的用药原则,遵循药品()等合理用药,对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核。A、药品临床应用指导原则;B、临床诊疗指南;C、药品说明书;D、医生经验用药。答案：ABC解析：出处:《中华人民共和国药品管理法》75.属于血管紧张素Ⅱ受体AT1亚型拮抗剂的是(CE)A、依那普利B、硝苯地平C、氯沙坦D、普萘洛尔E、缬沙坦答案：CE解析：见《2018年版国家基本药物临床应用指南》76.强心苷的不良反应有()A、胃肠道反应B、色觉障碍C、室上性心律失常D、房室传导阻滞答案：ABCD解析：强心苷不良反应发生率高,主要有胃肠道反应、色觉障碍、心脏毒性等。77.可用于高血压急症快速降压的静脉用降压药物有下列哪些?A、硝普钠B、地尔硫卓C、盐酸乌拉地尔D、单硝酸异山梨酯E、硝酸甘油答案：ACE解析：本题目出处:《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2018年版》

解答说明:临床上在处理高血压症状的时候上述都可能用到,但是上述三种是用于高血压急症的静脉降压药物。78.下列符合处方书写规则的是()A、处方用字的字迹应当清楚,不得涂改B、中药饮片处方可按君、臣、佐、使的顺序排列C、医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号D、对于成年人可以不必写实足年龄,但婴幼儿必须写明E、每张处方不得超过5种药品答案：ABCE解析：参照《2018年版国家基本药物处方集》总论

本题的要点是处方书写规则。应遵循:①处方用字的字迹应当清楚,不得涂改。

如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期。②医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。③年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。必要时,婴幼儿要注明体重。④西药、中成药处方,每种药品须另起一行。每张处方不得超过5种药品。中药饮片处方的书写可按君、臣、佐、使的顺序排列。79.在城乡集市贸易市场,药品零售企业设点销售的药品超出了批准经营的药品范围,根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》,可以给予该企业的处罚有()A、责令停业整顿B、依法予以取缔,没收药品和违法所得C、处违法销售药品货值金额二倍以上五倍以下的罚款D、构成犯罪的,依法追究刑事责任答案：BCD解析：[出处]《中华人民共和国药品管理法实施条例》80.碳青霉烯类药物的抗菌谱能覆盖以下___种属。A、肺炎克雷伯菌B、大肠埃希菌C、阴沟肠杆菌D、铜绿假单胞菌E、厌氧菌答案：ABCDE解析：《抗菌药物临床应用指导原则》(2015)中碳青霉烯药物分为具有抗非发酵菌和不具有抗非发酵菌两组,前者对各种革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌(包括铜绿假单胞菌、不动杆菌属)和多数厌氧菌具有强大抗菌活性,后者对铜绿、不动杆菌属等非发酵菌抗菌作用差。临床用于包括肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、柠檬酸菌属、黏质沙雷菌等肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属等细菌所致的血流感染、下呼吸道感染、肾盂肾炎和复杂性尿路感染、腹腔感染、盆腔感染等。81.关于心肌炎,需要转三级综合医院或专科医院处理的情况是()A、心衰急性加重或出现影响血流动力学的严重心律失常,在给予最初的基本治疗后症状缓解不明显;B、完全性房室传导阻滞者,拟使用临时或永久体外起搏器;C、需要明确心肌炎诊断(需要做心肌标志物﹑病毒学检查)以及心功能状态评估者;D、需要使用免疫抑制剂或激素治疗的患者。答案：ABCD解析：参照《国家基本药物临床应用指南》第5章第6节

以下情况需要转三级综合医院或专科医院处理:1.心衰急性加重或出现影响血流动力学的严重心律失常,在给予最初的基本治疗后症状缓解不明显,需要特殊治疗者转院;2.完全性房室传导阻滞者,拟使用临时或永久体外起搏器;3.需要明确心肌炎诊断(需要做心肌标志物﹑病毒学检查)以及心功能状态评估者可转三级综合医院或专科医院;4.需要使用免疫抑制剂或激素治疗的患者,建议转诊三级综合医院或专科医院确定治疗方案。82.出现以下情况()之一,需要重新评估患者病情,判断是否终止长期处方A、患者病情得以稳定控制;B、患者长期用药管理未达预期目标;C、罹患其他疾病需其他药物治疗;D、患者因任何原因住院治疗;E、其他需要终止长期处方的情况答案：BCDE解析：《长期处方管理规范》(试行)第二十二条:出现以下情况,需要重新评估患者病情,判断是否终止长期处方:(一)患者长期用药管理未达预期目标;(二)罹患其他疾病需其他药物治疗;(三)患者因任何原因住院治疗;(四)其他需要终止长期处方的情况83.防风通圣丸不宜于下列哪项配伍()A、菊花B、海藻C、大戟D、甘遂答案：BCD解析：出自:《国家基本药物临床应用指南》84.()是基本药物的三个基本目标。A、公平可及B、安全有效C、合理使用D、经济实惠答案：ABC解析：1977年,世界卫生组织(WHO)首次提出了基本药物的理念,把基本药物定义为最重要的、基本的、不可缺少的、满足人民所必需的药品。公平可及、安全有效、合理使用是基本药物的三个基本目标。85.双胍类药物的特点,正确的是A、不会降低正常的血糖B、促进胰高血糖素的分泌C、促进组织摄取葡萄糖D、不与蛋白结合,不被代谢,尿中排出E、提高靶组织对胰岛素的敏感性答案：ACDE解析：双胍类药物可抑制肠壁细胞吸收葡萄糖,增加骨骼肌和周围组织对葡萄糖的摄取和利用(无氧酵解),增加肝细胞对葡萄糖的摄取,提高靶组织对胰岛素的敏感性,抑制胰高血糖素的释放或抑制胰岛素拮抗物的作用。86.对于特殊人群合理用药,以下说法正确的是:A、妊娠期用药,单独用药有效情况下要避免联合用药B、孕妇禁用氟喹诺酮类、氨基糖苷类药物C、肝代谢速率幼儿期高于新生儿,亦高于成人D、儿童口服药为首选E、老年人用药个体差异大答案：ABCDE解析：出自:《医院药学(第二版)》临床合理用药)87.下列哪些抗菌药物使用前,必须做皮试。()A、青霉素B、阿莫西林C、头孢唑林D、哌拉西林答案：ABD解析：出处:解析:《国家基本药物处方集(2018年版)》88.混合调配肠外营养液时,调配操作正确的是()A、胰岛素单独加在葡萄糖注射液中B、电解质、葡萄糖直接加在脂肪乳中C、磷与钙、钙与镁加入到同一载体中D、肝素钠单独加在氨基酸注射液中答案：AD解析：《静脉用药调配中心建设与管理指南》附件3静脉用药集中调配技术操作规范89.下列关于华法林的描述,正确的是()A、用药期间进食富含维生素K食物应尽量稳定B、长期服用可增加女性骨质疏松骨折的风险C、应用过量宜致出血D、口服华法林真正起作用至少需要3天答案：ACD90.以下情况需要慎用RAAS抑制剂如依那普利、缬沙坦等的有()A、血肌酐水平>221μmol/L(2.5mg/dl)或eGFR<30ml/(min•1.73m2)B、血钾浓度>5.0mmol/LC、症状性低血压(收缩压<90mmHg)D、左心室流出道梗阻(如主动脉瓣狭窄、梗阻性肥厚型心肌病)E、心率低于50次/分答案：ABCD解析：见《心力衰竭合理用药指南(第2版)》。91.关于抗凝药物华法林,下列说法正确的有:A、华法林通过抑制维生素K依赖的凝血因子的合成发挥作用B、华法林主要作用于Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等凝血因子C、华法林为异构体,对映体S-华法林的抗凝作用约比R-华法林的5倍D、若华法林应用过量,可考虑静脉注射维生素K拮抗答案：ABCD92.结直肠癌中mFOLFOX6方案中氟尿嘧啶给药方法为()A、400mg/m2静脉注射第1天B、85mg/m2静脉注射第1天C、2400~3600mg/(m2•d),持续静脉注射48小时D、130mg/m2静脉注射第1天

来源:人民卫生出版社,解析:《CSCO结直肠诊疗指南2021版》答案：AC93.基本药物的功能定位包括()A、防治必需B、保障供应C、优先使用D、保证质量E、增加负担答案：ABCD解析：根据《关于完善国家基本药物制度的意见》(国办发〔2018〕88号),“强化基本药物‘突出基本、防治必需、保障供应、优先使用、保证质量、降低负担’的功能定位”94.下列药物中与昂丹司琼合用可增强止吐效果的是A、甲氧氯普胺B、地塞米松C、维生素类D、抗生素E、钙剂答案：AB解析：药物相互作用:阿瑞吡坦:与肝药酶抑制CYP3A4药物合用,可升高本药血药浓度,与肝药酶诱导CYP3A4药物合用,可降低血药浓度;95.下列情况下,阿托伐他汀钙应停药就医()A、转氨酶升高至正常高值3倍以上B、发现有不可解释肌肉疼痛、肌肉压痛或肌肉压力,尤其是伴有不适或发热C、血磷酸肌酸激酶升高,高于正常高值10倍以上D、腹胀、腹泻、恶心E、咳嗽答案：ABC解析：如转氨酶升高至正常高值3倍以上,或发现有不可解释肌肉疼痛、肌肉压痛或肌肉压力,尤其是伴有不适或发热,或血磷酸肌酸激酶升高,高于正常高值10倍以上应立即停止服用阿托伐他汀,应立即就医。96.下列中成药国家基本药物中哪些药属于辛温解表药物()A、板蓝根颗粒B、感冒清热颗粒C、银翘解毒丸D、柴胡注射液答案：BCD97.下列关于对乙酰氨基酚,说法正确的是()A、用于解热连续使用不得超过5天,用于止痛不得超过3天,症状未缓解请咨询医师或药师B、用于缓解轻至中度疼痛,也可用于退热,如感冒发热等C、不推荐12岁以下儿童使用D、妊娠期妇女及哺乳期妇女慎用答案：BCD解析：出自:《国家基本药物临床应用指南》98.第三代头孢菌素有()A、头孢呋辛B、头孢曲松C、头孢他啶D、头孢唑林答案：BC解析：出处《国家基本药物处方集》99.可引起血糖升高,临床上糖尿病病人慎用的药物有()A、噻嗪类利尿剂B、糖皮质激素药C、口服避孕药D、氯贝丁酯E、H2受体拮抗剂答案：ABC解析：:氯贝丁酯会引起血脂升高,H2受体拮抗剂引起男性乳房发育,噻嗪类利尿剂、糖皮质激素药、口服避孕药等引起血糖升高,故选ABC。100.处方书写的规则包括()。A、每张处方限于一名患者的用药。B、如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。C、药品用法不得使用“遵医嘱”等。D、西药和中成药可以开具一张处方。E、除特殊情况外,应当注明临床诊断。答案：ABCDE解析：参照《处方管理办法》处方管理的一般规定第六条。

第六条处方书写应当符合下列规则:

(一)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。

(二)每张处方限于一名患者的用药。

(三)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。

(四)药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

(五)患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。

(六)西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。

(七)开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。

(八)中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。

(九)药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。

(十)除特殊情况外,应当注明临床诊断。

(十一)开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

(十二)处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。101.以下哪些情况不能使用伯氨喹?A、妊娠期妇女B、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者C、系统性红斑狼疮患者D、类风湿关节炎患者答案：ABCD解析：伯氨喹的禁忌症有:妊娠期妇女、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者、系统性红斑狼疮患者、类风湿关节炎患者。

出处:2018年版国家基本药物处方集102.阿司匹林的不良反应有()A、瑞夷综合征(Reye)B、胃肠道不良反应C、荨麻疹,血管神经性水肿等过敏反应D、头晕耳鸣答案：ABCD解析：阿司匹林不良反应:胃肠道反应、加重出血倾向、水杨酸反应、过敏反应、瑞夷综合征。103.下列药物属于抗血小板药物的是()。A、阿司匹林B、尿激酶C、噻氯匹定D、阿昔单抗E、氯吡格雷答案：ACDE解析：参照《2018年版国家基本药物处方集》第四章,4.11抗血小板药。

抗血小板药按其作用机制可分为四大类:①环氧化酶抑制药,主要为阿司匹林。②腺昔二磷酸受体拮抗药,包括氯吡格雷和噻氯匹定。③磷酸二酶酶抑制药,包括双嘧达莫和西洛他唑。④血小板糖蛋白nb/ma受体拮抗药,包括阿昔单抗(单克隆抗体)、依替巴肽(肽类化合物)和替罗非班(非肽类化合物),目前我国只有替罗非班上市。104.某男性,60岁,糖尿病病史15年,混合胰岛素治疗2年,近5年出现高血压,BP180/110mmHg。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗,伴明显饥饿感。以下哪些处理正确:A、可能是低血糖,可适量进餐B、可监测血糖并按血糖值调整胰岛素用量C、调整胰岛素用量加普洛萘尔D、调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂答案：ABD105.国家基本药物目录中的药品包括()A、化学药品B、生物制C、中成药D、中药饮片E、中草药答案：ABCD解析：出自国家基本药物管理制度106.下列解毒类药物中哪些药属于国家基本药物()A、乙酰胺B、碘解磷定C、硫代硫酸钠D、纳洛酮E、亚甲蓝答案：ABCDE107.关于苯巴比妥的适应症,说法正确的是?()A、治疗三叉神经痛、隐形营养不良性大庖性表皮松懈、肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。B、治疗癫痫,对全身性及部分性发作、新生儿癫痫均有效。C、治疗惊厥、热性惊厥及其他原因引起的惊厥。D、麻醉前用药。答案：BCD108.可用于痛风治疗的药物有下列哪些?A、秋水仙碱B、别嘌醇C、苯溴马隆D、非甾体抗炎药E、碳酸氢钠答案：ABCDE解析：本题目出处:《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2018年版》

解答说明:痛风的药物治疗方案109.他汀类和贝丁酸类、烟酸类药联合应用可能增加发生肌病的危险,故应定期检测A、肝功能B、肌磷酸激酶C、血钙D、碱性磷酸酶(AP)E、视力答案：ABCD解析：本题主要考查药物的用药监护。他汀类和贝丁酸类、烟酸类药联合应用可能增加发生肌病的危险,他汀类+贝丁酸类的危险性增加,应用时必须监测肝毒性和肌毒性,定期监测肝功能(AST及ALT)、血钙、碱性磷酸酶(AP)、肌磷酸激酶(CK)、肌红蛋白水平,对异常指标应跟踪观察。110.下列属于小分子靶向抗肿瘤药物的是A、吉非替尼B、伊马替尼C、利妥昔单抗D、曲妥珠单抗答案：AB解析：小分子鞠向抗肿瘤药物有吉非替尼、伊马替尼、埃克替尼等,利妥昔单抗、曲妥珠单抗属于抗体靶向药物。111.依《药品管理法》和《实施条例》规定的处罚幅度内从重处罚的是()A、生产、销售以孕产妇、婴幼儿及儿童为主要使用对象的假、劣药的B、生产、销售的生物制品、血液制品属于假、劣药的C、生产、销售假、劣药造成人员伤害后果的D、生产、销售、使用假、劣药,经处理后重犯的答案：ABCD解析：参照《药品管理法》112.一名13岁儿童患2型糖尿病,以下哪些药物可以使用()A、胰岛素B、二甲双胍C、阿卡波糖D、利拉鲁肽答案：ABD解析：出自:《2018年版国家基本药物处方集》胰岛素治疗适用于有症状的持续性高血糖、HbA1c超过9%或酮症酸中毒患者。二甲双胍是HbA1c水平低于9%的儿童和青少年使用的第一种口服药物。利拉鲁肽是GLP-1激动剂,首个获批治疗儿科患者2型糖尿病的非胰岛素类药物。目前尚无足够的阿卡波糖对儿童和青少年疗效和耐受性的资料,不应用于18岁以下患者。113.维生素A的作用包括()。A、促进生长B、维持上皮组织如皮肤,结膜,角膜等正常功能C、参与体内氧化过程D、参与脂肪代谢答案：ABC解析：参考《2018年版国家基本药物临床应用指南及处方集》114.下列国家基本药物中哪些药属于活血通络药()A、活血止痛散B、狗皮膏C、颈舒颗粒D、舒筋活血丸(片)答案：ABCD解析：《国家基本药物目录(2018年版)》115.《药品临床综合评价管理指南》(2021年版试行)提出了从哪几个()维度开展科学规范的药品临床综合评价的管理要求。A、安全性B、适宜性C、创新性D、有效性E、经济性答案：ABCDE解析：安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性、可及性6个维度开展科学规范的药品临床综合评价的管理要求116.关于药品标签、说明书管理的说法,正确的是()A、同一药品上市许可持有人生产的同一药品,分别按处方药与非处方药管理的,二者包装颜色必须明显区别B、由于包装尺寸或者技术设备等原因,标签中的有效期无法标注“有效期至某年某月”的,可以标注有效期实际期限C、对贮藏有特殊要求的药品,应当在标签的醒目位置注明D、药品内标签至少应当标注药品通用名称、产品批号和有效期E、药品的标签应当以说明书为依据,其内容不得超出说明书的范围,不得印有暗示疗效、误导使用和不适当宣传产品的文字和标识。答案：ABCD117.氯胺酮用于全身麻醉时,禁用于下列那类患者()A、颅内压增高B、脑出血C、甲亢病D、青光眼答案：ABCD解析：胺碘酮的禁忌症:颅内压增高、脑出血、甲亢病及青光眼患者禁用。顽固而且难治的高血压和严重的心血管疾病患者以及近期心肌梗死者禁用。《2018版国家基本药物处方集》118.以下不宜用于儿童的抗菌药物是()。A、多西环素B、红霉素C、左氧氟沙星D、阿米卡星答案：ACD119.服用胺碘酮应定期监测()A、电解质B、肝功能C、甲状腺功能D、心电图E、胸片答案：ABCDE解析：胺碘酮具有肺毒性、肝毒性和心脏毒性,还可能导致甲状腺功能异常,所以应定期监测血清电解质、肝功能、甲状腺功能、心电图,必要时加肺功能检查。至少每半年摄1次X线胸片、查1次甲状腺功能和肝功能。120.以下属于缓释制剂的是()A、膜控释片B、渗透泵片C、微球D、骨架型缓控释片E、脂质体答案：ABD解析：缓释制剂分为膜控型、骨架型、渗透泵型。微球和脂质体可以做成长效制剂,但并不是所有的微球和脂质体都属于缓释制剂。121.下列关于胰岛素作用的描述,正确的是()A、加速葡萄糖的氧化和酵解,促进糖原合成和贮存B、抑制糖原的分解和异生C、促进脂肪合成并抑制其分解D、增加蛋白质的合成,抑制蛋白质分解E、减少氨基酸的转运答案：ABCD解析：胰岛素可促进葡萄糖进入细胞,增加糖原合成和储存,抑制糖原分解和糖异生;促进脂肪合成,抑制脂肪分解;促进核酸、蛋白质的合成,抑制蛋白质分解,与生长激素有协同作用;促进K+内流,增加细胞内K+浓度,降低血钾122.下列属于溶栓酶药物的是()A、瑞替普酶B、阿替普酶C、糜蛋白酶D、尿激酶E、蛇毒血凝酶答案：ABD解析：溶栓酶有链激酶、尿激酶、阿替普酶、瑞替普酶;蛇毒血凝酶是抗出血药;糜蛋白酶是一种蛋白分解酶。123.老年人用药原则是:A、从最低有效剂量开始治疗原则B、精简处方药物治疗原则C、选择最少不良反应药物治疗原则D、满足老年患者个人需求原则E、用药剂量个体化治疗原则答案：ABCE124.下列哪些药物心衰患者应当坚持长期且足够剂量的应用(禁忌症除外)?A、ACE抑制剂B、β受体阻滞剂C、阿司匹林D、他汀类答案：AB解析：出处《国家基本药物临床应用指南》

第十四节125.六味地黄丸具有滋阴补肾作用,六味成分分为“三补”、“三泻”。其中,属于“三补”的成分为()A、熟地黄B、山茱萸C、牡丹皮D、山药E、茯苓答案：ABD解析：依据及说明:《国家基本药物目录及临床应用指南》。六味地黄丸包含熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻六种成分。方中重用熟地黄滋补肾阴,填精益髓生血,为君药,山茱萸补益肝肾,并能涩精,山药补养脾阴而补肾固精,共为臣药,三药配合,肾肝脾并补,是为“三补”。126.急性左心衰的治疗措施有哪些()A、静脉注射吗啡B、给予呋塞米快速利尿C、给予硝酸甘油扩张血管D、给予多巴胺加强心肌收缩力E、给予洋地黄类药物强心治疗答案：ABCDE解析：出处:国家基本药物临床应用指南第一章127.下列哪些疾病禁用普萘洛尔()A、支气管痉挛B、高度房室传导阻滞C、重度心力衰竭D、甲亢答案：ABC解析：《国家基本药物处方集(化学药品和生物制品)》117.普萘洛尔[禁忌证]支气管哮喘、心源性休克、Ⅱ度及Ⅲ度房室传导阻滞、重度心力衰竭、窦性心动过缓等患者禁用128.关于亚胺培南-西司他丁钠(泰能),下列说法正确的是()A、是一种广谱的β-内酰胺类抗菌药物B、推荐的每天最高总剂量不超过每天50毫克/千克体重或每天4克C、亚胺培南与西司他丁钠的重量比为2:1D、嗜麦芽窄食单胞菌感染时不宜选用答案：ABD解析：出处:药理学,抗微生物药物129.关于阿仑膦酸钠片的服用方法以下哪些说法是正确的?()A、餐后服用减少胃肠道刺激。B、早上空腹服用,半小时后方可进食。C、温开水250ml送服。D、服药后30分钟保持上身直立,禁止卧床。E、与钙制剂间隔2小时服用。答案：BCDE解析：依据及说明:阿仑膦酸钠片药品说明书[用法用量]:本品必须在每天第一次进食、喝饮料或应用其它药物治疗之前的至少半小时,用白水送服,因为其它饮料(包括矿泉水)、食物和一些药物有可能会降低本品的吸收。为尽快将药物送至胃部,降低对食道的刺激,本品应在清晨用一满杯白水送服,并且在服药后至少30分钟之内和当天第一次进食前,病人应避免躺卧。本品不应在就寝时及清早起床前服用。否则会增加发生食道不良反应的危险。如食物中摄入不足,所有骨质疏松患者都应补充钙和维生素D。130.胰岛素的不良反应包括:A、过敏反应B、低血糖反应C、胰岛素抵抗D、脂肪萎缩或增生答案：ABCD131.医疗机构应当配备依法经过资格认定的药师或者其他药学技术人员,负责本单位的、和、指导等工作。(出处:《中华人民共和国药品管理法》)()A、药品管理B、处方审核C、调配D、合理用药答案：ABCD132.以下不合理处方的问题中,可判为超常处方的是()。A、重复用药B、无适应证用药C、使用“遵医嘱”字句D、无正当理由开具高价药答案：BD解析：出处:《处方管理办法》133.甲巯咪唑主要用于治疗()A、甲状腺功能亢进B、甲状腺功能减退C、单纯性甲状腺肿D、放射碘治疗后间歇期的治疗答案：AD解析：甲巯咪唑为咪唑类抗甲状腺药,用于甲亢、甲状腺手术前准备及甲状腺危象。134.苯妥英钠的临床适应证包括A、三叉神经痛B、癫痫强直阵挛性(大)发作C、癫痫持续状态D、室性心律失常E、癫痫失神(小)发作答案：ABCD解析：苯妥英钠适应证:用于大发作、持续状态、三叉神经痛、洋地黄中毒所致的室性心律失常。135.以下药物哪些属于冠心病二级预防的药物?A、阿司匹林B、美托洛尔C、辛伐他汀D、硝酸异山梨酯答案：ABCD解析：出处《国家基本药物临床应用指南》136.下列缓释片中,临床使用时能掰开服用的是()。A、硫酸吗啡缓释片(美施康定)B、吡贝地尔缓释片(泰舒达)C、琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克)D、丙戊酸钠缓释片(德巴金)答案：BCD解析：依据及说明:药品说明书。137.巨幼红细胞贫血的药物治疗()A、硫酸亚铁B、琥珀酸亚铁C、叶酸D、维生素B12E、胸腺肽答案：CD解析：出处:国家基本药物临床应用指南第六章138.以下药品在医疗机构中需进行特殊管理的是:()A、放射性药品B、麻醉药品C、毒性药品D、化学药品答案：ABC解析：《药品管理法》139.下列不属于喹诺酮类药物不良反应是()。A、胃肠道反应;B、光敏反应;C、听力异常;D、胸闷。答案：CD解析：出处:《基本药物临床应用指南》140.对于短缺药品的下列___情况,国家医保局应整理并及时向有关部门和地方提示预警。A、配送企业变更B、地区采购量C、重点监测品种信息D、药品价格异常波动E、医保目录收录情况答案：CD解析：《关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》(国办发[2019]47号):(十一)加强药品价格异常情况监测预警。国家医保局整理并及时向有关部门和地方提示预警重点监测品种信息,预警药品价格异常波动情况,向市场监管等部门提供价格调查线索和基础数据,同时报告国家联动机制牵头单位。141.胰岛素的适应症包括()。A、1型糖尿病B、糖尿病酮症酸中毒C、妊娠期糖尿病D、糖尿病合并中毒感染答案：ABCD解析：出处:《国家基本药物处方集(化学药品和生物制品)2018版》142.急性痛风性关节炎可选择的药物()A、秋水仙碱B、吲哚美辛C、泼尼松D、碳酸氢钠答案：ABCD解析：出处:解析:《国家基本药物临床应用指南》第七章内分泌和代谢性疾病第九节高尿酸血症和痛风143.药师调剂处方时必须做到“四查十对”,具体是指()A、查处方,对科别、姓名、年龄;B、查药品,对药名、剂型、规格、数量;C、查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;D、查用药合理性,对临床诊断。答案：ABCD解析：出处:《处方管理办法》第三十七条药师调剂处方时必须做到“四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。144.下列药物中可降低华法林抗凝作用的是()A、苯妥英钠及苯巴比妥B、口服避孕药C、维生素K类D、糖皮质激素E、非甾体抗炎药答案：ABCD解析：依据及说明:《药理学》(第八版)。与苯妥英钠、苯巴比妥、口服避孕药、雌激素、考来烯胺、利福平、维生素K类、螺内酯、糖皮质激素等合用,可降低华法林抗凝血作用。145.以下属于抗代谢类抗肿瘤物的是()A、甲氨蝶呤B、氟尿嘧啶C、卡莫氟D、顺铂E、多柔吡星答案：ABC解析：依据药品说明书,药理作用机制等146.对于存在明显肝首过效应的药物,宜采用的剂型是()A、肠溶片B、舌下片C、控释片D、气雾剂E、口服乳剂答案：BD147.《基本医疗卫生与健康促进法》所称医疗卫生机构,是指()等。A、基层医疗卫生机构B、诊所C、专业公共卫生机构D、医院E、门诊部答案：ACD解析：在《基本医疗卫生与健康促进法》中所称医疗卫生机构指的是是指基层医疗卫生机构、医院和专业公共卫生机构等。148.关于静脉用药调配中心(室)的人员要求,说法错误的是()A、静脉用药调配工作相关的人员,每年至少进行一次健康检查,建立健康档案。B、负责静脉用药医嘱或处方适宜性审核的人员,应当具有药学专业本科以上学历、3年以上临床用药或调剂工作经验、药师以上专业技术职务任职资格。C、负责摆药、加药混合调配、成品输液核对的人员,应当具有药士以上专业技术职务任职资格。D、静脉用药调配中心(室)负责人,应当具有药学专业专科以上学历,本专业中级以上专业技术职务任职资格。E、从事静脉用药集中调配工作的药学专业技术人员,应当接受岗位专业知识培训并经考核合格,定期接受药学专业继续教育。答案：BD解析：负责静脉用药医嘱或处方适宜性审核的人员,应当具有药学专业本科以上学历、5年以上临床用药或调剂工作经验、药师以上专业技术职务任职资格。静脉用药调配中心(室)负责人,应当具有药学专业本科以上学历,本专业中级以上专业技术职务任职资格。本题出自《静配用药集中调配质量管理规范》149.处方书写的规则包括()A、每张处方限于一名患者的用药。B、如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。C、药品用法不得使用“遵医嘱”等。D、西药和中成药可以开具一张处方。E、除特殊情况外,应当注明临床诊断。答案：ABCDE150.注射剂配伍变化的原因有()A、溶剂组成B、pHC、缓冲容量D、混合顺序E、离子作用答案：ABCDE151.下列关于ST段抬高急性冠脉综合征药物治疗说法正确的是()A、溶栓治疗应在有效的肝素抗凝基础上进行B、在STEMI早期救治中,首选低分子肝素C、STEMI患者应尽早给予氯吡格雷300-600mg负荷剂量,继以75mg/次,一日1次D、替格瑞洛尤其适合高危和氯吡格雷耐药倾向的患者E、替格瑞洛常规用法为90mg,每日2次答案：ACD解析：出处:《国家基本药物临床应用指南(2018年版)》。在STEMI早期救治中,首选普通肝素,通常不以低分子肝素替代。一般替格瑞洛首次180mg,负荷剂量,继以90mg,每日2次。152.贫血一般包括哪些类型?()A、缺铁性贫血B、巨幼红细胞贫血C、再生障碍性贫血D、血友病答案：ABC解析：《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2018年版》P170-173,第六章血液系统疾病第一、二、三节:题目标题,贫血一般包括缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血、获得性再生障碍性贫血等类型。153.完整的药品调剂流程包括()A、审方B、调配C、核对D、用药交待、发药答案：ABCD154.对下列心力衰竭,强心苷类疗效不好的是()A、心脏瓣膜病引起的心力衰竭B、严重二尖瓣狭窄引起的心力衰竭C、伴有心房扑动、颤动的心力衰竭D、甲状腺功能亢进、严重贫血引起的心力衰竭E、肺源性心脏病引起的心力衰竭答案：BDE解析：强心苷对心脏瓣膜病、伴有心房扑动、颤动的心力衰竭疗效较好,对继发于甲状腺功能亢进、严重贫血、维生素B1缺乏引起的心力衰竭,以及肺源性心脏病、严重二尖瓣狭窄所致的心力衰竭疗效价差。155.下列哪些属于葡萄糖酸钙的适应证:()A、绝经期妇女B、佝偻病患者C、肾结石患者D、骨质疏松患者答案：ABD解析：《国家基本药物处方集(化学药品和生物制品)2018年版》P672,第十六章维生素、矿物质类药(二)矿物质,354葡萄糖酸钙:适应证,葡萄糖酸钙片剂用于预防和治疗钙缺乏症患者,如骨质疏松、手足抽搐、骨发育不全、偻病患者以及儿童、妊娠期和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人。156.吗啡禁用于A、哺乳妇女B、支气管哮喘C、肺心病D、肝功能严重减退E、脑外伤昏迷答案：ABCDE解析：《2018年版国家基本药物临床应用指南》考察吗啡的禁忌症157.以下属于常用的支气管舒张剂的药物()A、沙丁胺醇B、溴己新C、异丙托溴铵D、氨茶碱答案：ACD解析：出处:解析:《国家基本药物临床应用指南》第三章呼吸系统疾病第二节慢性阻塞性肺病158.患者,女,43岁,肺腺癌术后,给予紫杉醇联合顺铂方案化疗,患者化疗期间,需要监护的主要内容包括()A、避免严重呕吐B、监测过敏反应C、定期检查血常规D、监测肝肾功能E、监测迟发型腹泻答案：ABCD解析：依据药品说明书,药品常见不良反应159.常用抗真菌药中,可损害真菌细胞膜屏障作用的一类药物是()A、多烯类抗真菌药B、唑类抗真菌药C、丙烯胺类抗真菌药D、棘白菌素类抗真菌药E、嘧啶类抗真菌药答案：ABC解析：多烯类、唑类、丙烯胺类等可损害真菌细胞膜的屏障作用,棘白菌素类抑制真菌细胞壁主要成分葡聚糖的合成,氟胞嘧啶干扰真菌DNA和RNA的合成。160.国家基本药物中的免疫系统用药主要为免疫抑制剂,分别为()A、雷公藤多甙B、硫唑嘌呤C、左旋咪唑D、司莫司汀E、环孢素答案：ABE解析：左旋咪唑为免疫增强剂,司莫司汀为抗肿瘤药物)161.以下关于氯霉素配伍禁忌与相互作用说法正确的是()A、与林可霉素类或红霉素类等大环内酯类抗生素合用可发生拮抗作用B、氯霉素应绝对禁止与庆大霉素联用C、与雌激素类避孕药合用,可能增强避孕效果D、本品对维生素B6、维生素B12有拮抗作用答案：ABD解析：出自:《国家基本药物临床应用指南》162.对于预防中度或严重偏头疼频繁发作,下列说法正确的是()A、可使用非甾体抗炎药如阿司匹林口服剂、肛门栓剂及注射剂,泡腾片每片300mg或500mg,特别适用于儿童、老年人。B、可选用普萘洛尔10~60mg,一日2次。C、丙戊酸钠200~400mg,一日2~3次。D、托吡酯25~100mg,一日2次。答案：BCD解析：预防中度或严重偏头疼频繁发作,尤其是每周发作1次,可在头痛发作先兆期或早期给予药物预防。可选用普萘洛尔10~60mg,一日2次;氟桂利嗪5~10mg睡前服用;维拉帕米40~380mg,一日3次;丙戊酸钠200~400mg,一日2~3次;托吡酯25~100mg,一日2次;阿米替林25~75mg,一日1次,睡前服用;文拉法辛75~150mg,缓释剂型一日1次。(《2018年版国家基本药物临床应用指南》)163.阿片类药物中毒的临床表现有()A、恶心呕吐B、昏迷C、呼吸抑制D、针尖样瞳孔答案：ABCD解析：《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)》2018年版第十一章急性中毒第五节阿片类药物中毒[诊断要点]1.有过量摄入本品的病史2.临床表现轻度可有头痛头晕、恶心呕吐,可出现幻觉;重度中毒可出现昏迷、呼吸抑制和针尖样瞳孔等特征性中毒表现,当脊髓反射增强时,常出现惊厥、牙关紧闭和角弓反张164.有关高血压危象描述正确的是()。A、高血压急症伴有急性靶器官损害B、高血压亚急症伴有急性靶器官损害C、可有双侧眼底渗出或出血D、高血压危象包括高血压急症和高血压亚急症E、患者血压显著升高,往往是在短时间内(数小时或数天内)的血压急剧升高答案：ACDE解析：参照《2018版国家基本药物临床应用指南》第一章,第二节高血压危象。

【概述】高血压危象(hypertensivecrisis)包括高血压急症和高血压亚急症;患者血压显著升高,往往是在短时间内(数小时或数天内)的血压急剧升高,将会危及生命。高血压急症是指血压明显升高(血压明显高>180/120mmHg),伴靶器官损害如高血压脑病、心肌梗死、不稳定型心绞痛、肺水肿、子痫、中风致命性动脉出血或主动脉夹层,可危及生命,需及早进行药物治疗。高血压亚急症指血压显著升高,但不伴靶器官损害。165.保泰松的禁忌证有:A、糖尿病B、高血压C、溃疡病D、心功能不全答案：BCD166.患者,女,55岁,室性早搏,长期服用慢心律片100mgbid,下述叙述正确的是()A、药品通用名为盐酸美西律片B、为Ⅰa类抗心律失常药物C、主要用于室性心律失常的治疗D、常见胃肠道不良反应,可饭后服用答案：ACD167.清热剂中清脏腑热的中成药是()A、清热解毒片B、双黄连合剂C、银黄颗粒D、茵栀黄颗粒E、正柴胡饮颗粒答案：BCD解析：本题出自《国家基本药物应用指南》168.抗心律失常药物的基本电生理作用包括A、降低自律性B、减少后除极与触发活动C、增加后除极与触发活动D、改变膜反应性与改变传导性E、改变ERP和APD从而减少折返答案：ABDE解析：自律细胞4相除极速度加快,最大舒张电位变小或阈电位变大均可使冲动形成增多。引起快速型心律失常,故药物降低自律性能减少快速型心律失常。而后除极与触发活动亦是引起快速型心律失常的原因之一。增强膜反应性而改善传导或降低膜反应性而减慢传导均可取消折返激动,前者因改善传导而取消单向阻滞。从而停止折返激动;后者因减慢传导而使单向传导阻滞转为双向阻滞,从而终止折返;改变APD和ERP即绝对或相对延长ERP,可使冲动有更多机会落入ERP中,从而取消折返。169.患者,男,48岁,临床诊断:膜性肾病3期,用药处方是泼尼松片、他克莫司胶囊、华法林片,关于用药指导叙述正确的是A、泼尼松最好于早晨8点前服用,每天服用一次B、他克莫司应空腹服用C、泼尼松、华法林每天服用一次D、他克莫司用药期间应定期监测药物浓度E、华法林用药期间应监测有无牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等答案：ABCDE解析：《2018年版国家基本药物临床应用指南》考察联合用药170.关于高血压药物治疗说法正确的是()A、噻嗪类利尿剂主要不良反应是低血钾,血糖增加,长期及大剂量使用应定期检查血钾、血糖,如发生低血钾时应及时补充钾。B、β受体阻断药禁忌症:急性心力衰竭、支气管哮喘、病窦综合征、房室传导阻滞和外周血管病。C、钙离子拮抗剂(CCB)主要不良反应:面潮红、下肢水肿,其下肢水肿的程度与CCB的剂量相关,剂量越大水肿越明显。D、ACEI常见不良反应:刺激性干咳占8-11%,极少数出现血管神经性水肿。双侧肾动脉狭窄、妊娠期妇女禁用。答案：ABCD解析：《国家基本药物临床应用指南(2012年版)》高血压:药物治疗。171.下列关于化疗药物常见不良反应说法√的是()A、多柔吡星的主要不良反应是心脏毒性B、顺铂的主要不良反应是肾功能损害C、长春新碱的主要不良反应是神经毒性D、他莫昔芬片主要不良反应是潮热E、环磷酰胺的主要不良反应是膀胱毒性答案：ABCDE解析：依据药品说明书,药品常见不良反应172.以下属于时间依赖性抗菌药物的是?()A、阿奇霉素B、利奈唑胺C、多粘菌素D、头孢曲松答案：ABD173.属于运动员禁用的药物包括()A、哌替啶B、甲睾酮C、可待因D、生长激素E、普萘洛尔答案：ABCD174.复方短效口服避孕药的禁忌症有()A、乳腺癌B、深部静脉血栓C、糖尿病D、肝功能不全E、哺乳期答案：ABCDE解析：出自:《2018年版国家基本药物处方集》其禁忌症包括乳腺癌、生殖器官癌、肝功能异常或近期有肝病或黄疸史、深静脉血栓、高血压、糖尿病,哺乳者等。175.老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量()A、孕激素B、雌激素C、甲硝唑D、雄激素E、糖皮质激素答案：BC解析：出处:2018年版国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)老年妇女,卵巢功能衰退,体内雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,局部抵抗力降低而引起炎症。治疗时选用雌激素和抑制细菌生长的抗菌药物如甲硝唑等176.下列产生躯体依赖性的药物是()A、巴比妥类B、苯二氮草类C、苯妥英钠D、哌替啶E、吗啡答案：ABDE解析：参照《2018年版国家基本药物处方集》麻醉用药

本题的要点是苯妥英钠的作用特点巴比妥类及苯二氮草类属于镇静催眠药,哌替啶及吗啡属于镇痛药,与中枢的阿片受体结合均会产生躯体依赖性。苯妥英钠为抗癫痫药,不产生躯体依赖性。177.β-内酰胺类抗生素药物的基本性质()A、β-内酰胺环的不稳定性B、紫外吸收特性C、游离酸及其无机盐或有机碱盐的溶解特性D、旋光特性E、干燥粉末稳定及其水溶液的不稳定特性答案：ABCDE解析：β-内酰胺类抗生素(β-lactams)系指化学结构中具有β-内酰胺环的一大类抗生素,包括临床最常用的青霉素与头孢菌素,以及新发展的头霉素类、硫霉素类、单环β-内酰胺类等其他非典型β-内酰胺类抗生素此类抗生素具有杀菌活性强、毒性低、适应症广及临床疗效好的优点基本性质为β-内酰胺环的不稳定性,紫外吸收特性,游离酸及其无机盐或有机碱盐的溶解特性,旋光特性,干燥粉末稳定及其水溶液的不稳定特性178.可引起Q-T间期延长的抗菌药物有()。A、阿米卡星B、红霉素C、左氧氟沙星D、阿奇霉素答案：BCD解析：出处:解析:《国家基本药物处方集(2018年版)》179.用药后能够使粪便变色的药物是()A、铋剂B、阿奇霉素C、大黄D、双香豆素E、布洛芬答案：AC解析：正常的大便为黄色,但服用某些有色药品后因不吸收,随粪便排出或经胆汁排泄入肠道,能使大便改变颜色①治疗消化性溃疡的药物乐得胃(胃速乐)、枸橼酸铋钾、复方铝酸铋(胃铋治)等可使大便呈绿色或灰黑色;②治疗贫血的硫酸亚铁、枸橼酸铁铵和活性炭可使大便呈现黑色;③消化道造影的硫酸钡可使大便出现灰白色;④吲哚美辛、中药制剂中含有大黄、虎杖、何首乌等含蒽醌类成分的药材可使粪便呈绿色;⑤利福平、恩波吡维铵、扑蛲灵可使粪便呈橙红色或红色180.(专业知识题)

关于氨溴索的应用说法正确的是A、妊娠前3个月禁用B、避免与强力镇咳药合用C、可增加头孢呋辛在肺内的分布浓度,增强其抗菌疗效D、可减弱红霉素的抗菌疗效E、与茶碱等支气管扩张剂合用有协同作用答案：ABCE解析：本题目出处:《国家基本药物处方集》

解答说明:氨溴索与阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林、头孢呋辛、红霉素、多西环素等合用,可增加这些抗菌药物在肺内的分布浓度,增加其抗菌疗效。181.长期使用可引起血钾升高的药物有()A、缬沙坦B、依那普利C、氢氯噻嗪D、硝苯地平E、螺内酯答案：ABE解析：长期使用ACEI、ARB、螺内酯可使血钾水平升高,氢氯噻嗪可使血钾水平降低。182.《山东省推行国家基本药物制度的实施意见》工作目标是()A、保证基本药物的足额供应和合理使用,从制度上实现基本药物的公平可及,满足群众的基本用药需求B、确保基本药物价格合理下降,提高群众受益水平,减轻群众药费负担C、规范医疗机构用药行为,引导群众形成良好的用药习惯,保障群众用药安全和身体健康,维护群众的基本医疗卫生权益D、合理界定基层医疗卫生机构服务功能,建立科学的政府补偿和人事分配制度,转变“以药养医”运行机制,提高基本公共卫生和基本医疗服务能力答案：ABCD解析：根据《山东省推行国家基本药物制度的实施意见》,以上选项均正确。183.急性胃炎常见的病因包括下列哪些?A、药物,如非甾体抗炎药B、乙醇C、感染,如幽门螺杆菌D、应激E、胆汁反流答案：ABCDE解析：本题目出处:《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2018年版》

解答说明:急性胃炎是指各种病因引起的胃粘膜的急性炎症。184.维生素K的临床应用包括()A、胆瘘患者所致的出血B、继发性凝血酶原过低C、梗阻性黄疸所致的出血D、注射肝素过量引起的出血答案：ABC解析：维生素K用于梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻、早产儿、新生儿出血等患者及香豆素、水杨酸类药物或其他原因导致凝血酶原过低而引起的出血者。185.医师出现下列何种情形之一的,其处方权将由其所在医疗机构予以取消。()A、被责令暂停执业或被注销、吊销执业证书;B、考核不合格离岗培训期间;C、不按照规定开具处方或不按照规定使用药品,造成严重后果的;D、因开具处方牟取私利的。答案：ABCD解析：本题目出处:《处方管理办法》

解答说明:第四十六条医师出现下列情形之一的,处方权由其所在医疗机构

予以取消:

(一)被责令暂停执业;

(二)考核不合格离岗培训期间;

(三)被注销、吊销执业证书;

(四)不按照规定开具处方,造成严重后果的;

(五)不按照规定使用药品,造成严重后果的;

(六)因开具处方牟取私利。186.患者8岁,车祸伤,全身多发骨折,头外伤,术后高热,继发肺内感染,刀口红肿。用药:头孢呋辛1.5g,ivgtt,bid;阿奇霉素,0.25g,ivgtt,qd。关于该治疗方案()A、应及早进行伤口渗出液细菌学培养及药敏试验;B、在高热时取血进行细菌学培养及药敏试验;C、β-内酰胺类和大环内酯类不宜联合使用;D、β-内酰胺类和大环内酯类可以联合使用,但应先用β-内酰胺类药物,后用大环内酯类。答案：ABD解析：出处:药理学,抗微生物药物187.妊娠期盆腔炎症性疾病抗感染治疗可选用的抗菌药物有()A、头孢曲松B、左氧氟沙星C、多西环素D、阿莫西林克拉维酸钾答案：AD解析：出处:2018年版国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品),妊娠期盆腔炎性疾病禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物188.下列大环内酯类哪些属于国家的