技能竞赛实施方案

10开发区医疗机构业务技能竞赛实施方案各街道、民营医院：高医疗质量和效劳水平，更好的为人民群众的身体安康保驾护航。经争论打算，赛实施方案如下：一、目标任务通过组织技能与理论大赛，在我区卫生系统营造良好的学习气氛，充分调动宽阔医务人员的乐观性、主动性，鼓舞全区医务工作者学业务、练技能，不断提高自身素养，提高操作技能，以确保医疗安全，促进全区医疗效劳质量的提升。赛出好风格，充分呈现出我区医疗行业的良好风貌和过硬本领，为宽阔人民群众供给更加快捷、优质、安全的医疗效劳。二、组织治理主办单位：卫生人口计生局参赛单位：街道医院及各民营医院参赛人员：各医院从事临床、护理工作的医务人员33三、竞赛步骤第一阶段：赛前发动阶段〔技能：2023320237份〕由参赛单位具体负责各医院依据实施方案要求认真组织、乐观调度，全员参与，开展岗位练兵活动，组织好本单位的竞赛选拔活动。第三阶段：决赛阶段〔技能：2023620239〕6610831日前报局卫生处，四、竞赛方法〔一〕竞赛内容1、医疗技能操作包括〔个人工程每项100分，总分300分医师资格考试的技能操作题中任选三个工程作为竞赛固定工程。2、护理技能操作包括〔个人工程每项100分，总分300分操作题库中任选三个工程作为竞赛固定工程(操作题库见附件)。3、理论考试内容〔总分100分：医疗、护理题库内容2023年5放，考试时间90分钟。〔二、评分及决赛名次技能操作竞赛由评委当场评分，个人名次为选手个人总成绩；团体名次为全部选手成绩总和，决赛名次按总成绩凹凸打算。理论学问竞赛由评判组阅卷评分，个人名次为选手个人成绩；团体名次为全部选手成绩总和，决赛名次按总成绩凹凸打算。五、竞赛规章：(一)技能竞赛规章：赛前由各单位领队人员到组委会办公室随机抽签并签名，确定竞赛挨次。选手按挨次凭序号进场竞赛。1、参赛人员进入赛场须统一着装，穿戴整齐，竞赛编号佩戴在左胸前，经审查前方可进展竞赛；215参赛资格；3、参赛选手由工作人员安排、引领，进入赛场；4、进入赛场后，向评委报告竞赛编号，操作工程，不得报告单位、姓名，着装不得有任何特别标记，误报造成参赛选手信息透露的，将给与该项操作扣30分处理；5、评委发出“开头”指令后，方可进展技术操作；6、操作完毕向评委报告，得到评委允许后离开赛场；7论、指导；8、须听从评委裁决，如有异议，可通过领队向裁判长反映；9、全部操作工程应面对评委进展操作。〔二〕理论考试竞赛规章115资格；2、参赛者自带钢笔或签字笔；不得携带任何与竞赛有关的资料入场3、自觉维护赛场秩序，不得谈论及大声喧哗；3、觉察作弊者取消考试资格。4、考试中无特别状况不得离开考场，不得提前交卷。六、奖项设置〔一〕团体嘉奖一等奖123〔二〕个人嘉奖246名。七、保证措施及要求〔一〕卫生人口计生局依据《实施方案》确定人员，明确责任，认真做好竞赛的具体组织工作。〔二〕各单位要高度重视，乐观组织参与。依据方案要求，细心组织，周密安排，做到专人负责，广泛发动，确保竞赛工作顺当开展。卫生计生局护理技能操作附件:静脉留置针操作考核评分标准工程操作要求标准分扣分标准仪表1、仪表端庄，着装符合要求。51分评12、了解医嘱及药物对血管的影响程度102分估3、与病人解释并取得患者协作操121分。作前准32个、液体、治疗盘〔5ml注射器、止血带、胶布、砂轮、抢救药品，治疗巾、小枕、弯盘、吊杆、执行单、10用物缺一件扣1分。备。必要时备固定夹板，绷带。操安 1、环境安静、清洁。作全 2、认真核对医嘱、执行单。过舒 3、嘱病人排尿后取舒适体位。程适1、携用物至床旁，查对床号、姓名、药物、PDA扫描腕带信息、解

2分10释。2分2、再次检查药液，开启瓶盖，挂于输液架上，翻开输液器排气。帽内少许，将留置针内的气体排尽后，关闭调整器。2分一次排水气不成功扣211分2分，5、选择弹性好、粗直的静脉。68*8cm，扎止血带，再消毒一遍，待干，备胶布，并预备无菌透亮敷料。2分22分操7、取出留置针，正确穿刺：1〕绷紧皮肤，固定静脉；2分进针角度不对、未直刺静脉、进针作中度角；3〕直刺静脉；502分进针速度宜慢；5-100.2cm；8、送套管。撤针芯。2分2分撤针芯手法不准确扣3分9、松开止血带，翻开调整器。10、固定：敷料固定不合要求扣2以穿刺点为中心用无菌透亮敷贴固定，记录穿刺日期；横型固定。延长管U型固定。肝素帽要高于导管尖端，且与血管平行。11、调整滴速，再次查对床号、姓名、药物。日期扣2分，延长管、肝素帽固定2分2分2分操操作后1、整理床单位，帮助病人取舒适卧位，告知留意事项。、处理用物，消毒手。、巡察及观看输液状况5评价1、操作过程秀丽、连贯、流畅，表达“以人为本”的理念。1、观看、处理故障正确。2、并认同感较小，无不适感。3、与病人沟通好。10总分100皮内注射操作考核评分标准工程仪表

操作要求 5

扣分标准一项不符合要求扣1分评 情，询问用药史、过敏史、家族史并签字，查看局部皮估 肤状况，生疏过敏性休克的抢救程序。 102、与病人解释操作方法及协作指导。、与病人沟通语言文明，态度和气。操 1、核对医嘱。作 2、洗手、戴口罩前 3、用物预备：治疗盘内放75%酒精、0.2%安尔碘、棉棒、5ml注准 射器4个1ml注射器2个青霉素砂轮生理盐水启子、 10备 弯盘、盐酸肾上腺素、氟美松、手消毒液、PDA

未询问及签字各扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣1分，1一件不合要求扣0.5分安全与1舒适 2、环境安静，病人体位舒适。 5 一项不符合要求扣1分1、消毒生理盐水安瓿，翻开。2、检查药液质量开启后消毒。3200.1ml1ml1ml20.25ml1ml1ml500操需将药液混均，剂量要准确。作操 4、携用物至床旁，核对床号、姓名、PDA扫描腕带，询过作 问过敏史。 60程中 5、选择注射部位消毒皮肤皮内注〔注入药液0.1ml，50〔PDA障时，再次核对〕220分后两名护士观看结果。

一处不符合要求扣1分1注入空气，抽出药液每次不释药液不正确每次扣3分，12分，2未再次询问过敏史扣5分，PDA5322操 1、向病人交待留意事项正〔不远离不按揉有不适准时告知。作 2、用物处理。 5后 3、准确观看反响〔时间、结果、推断4、消毒手

一项不符合要求扣1分评 1、操作方法正确、皮丘符合要求。价 2、沟通到位，患者满足

5 不正确、不符合要求各扣2分总分 100肌内注射操作考核评分标准项目操作要求标分扣分标准仪表仪表端庄，着装符合要求5一项不符合要求扣1分评1、评估病人病情、意识状态、自理力气及合作程度。注射部位的一项不符合要求扣2分估皮肤和肌肉组织状况。102、了解用药史、过敏史、3、与病人沟通语言文明，态度和气。操4作前565ml4一项不符合要求扣1分，准棉签、砂轮、弯盘、备盐酸肾上腺素、氟美松、执行单及条码102备11PDA1安全与1、环境安静、干净、光线好。舒适 2、病人体位正确、留意保暖。5一项不符合要求扣1分3、认真检查有无断针或刺伤神经等担忧全隐患。断针或刺伤神经不得分1、携用物至床旁，核对床号、姓名，向病人解释。查对不符合要求扣2分2一项不符合要求扣1分3、预备注射器，抽吸药液，套安瓿，贴条码单。PDAPDA2描腕带和药液条码，核对匹配信息。52操43作消毒范围、手法不合要求、过操 5、消毒皮肤，待干。消毒液未干即注射各扣 1程作 6、排进注射器内空气〔PDA故障时，再次核对〕60分，棉签不符合要求扣2分中 7、左手拇指、食指绷紧局部皮肤，右手以执笔式持注射手法不正确进针过深过浅各器、中指固定针栓，用前臂带动腕部的力气，将针头迅2速垂直刺入针梗的2.5-3cm一项不符合要求扣3分8、固定针头，抽回血，缓推药液〔小二例外〕，观看患一项不符合要求扣3分者反响。29、注射毕，无菌干棉签压针眼，快速拔针。一项不符合要求扣1分10〔PDA〕观看药物疗效和反响。操1、帮助病人取舒适卧位，整理床单位。作2、整理并处置用物。5后3、告知患者所注射的药物及留意事项。一项不符合要求扣1分4、消毒手、记录评1、动作轻松、准确，操作方法标准。5一项不符合要求扣1分价2、沟通到位，病人舒适、满足。总分100体温、脉搏呼吸测量工程操作要求标分扣分标准仪表仪表端庄，着装符合要求。51分评估12101分3、选择适宜的测量方法。20-30分钟无猛烈活动，进食等。操作前准1、洗手。2、用物预备：测温盘内盛体温计、纱布、记录本、笔、秒表，1分，备清点、检查并擦干体温计。手消毒液。51分操作安全1过程与2101分舒适查对病人床号、姓名测体温〔腋温：11分汗液，如有汗液，擦干腋下。205分操2/帮助病人屈臂过胸夹紧。5分作过操310分钟后取出，检测读数。测脉搏：程作中1桌面。1分2205分适中，以能感觉到脉搏为宜，平放于测量处。测量结果误差≥4次/5分301者需两名护士同时测量。测呼吸：1伏301分钟3

110 5分，测量结果误差≥2次/5分操、、整理床单位，病人体位舒适体温计消毒后干法保存作后3、消毒手，准确绘制各种图表。101分评价、、动作轻稳、测量准确。病人安全、舒适，沟通有效。101分总分100血压测量工程操作要求标分扣分标准仪表仪表端庄，着装符合要求5一项不符合要求扣1分评估1210一项不符合要求扣2分操作12一项不符合要求扣1前准3、用物预备：血压表〔处于功能位、听诊器、笔、纸、手消毒液。101分备操作1安全 2、病人体位舒适。10一项不符合要求扣3分过程与舒 休息15-30分钟。适122分345度，肱动脉应与血压计汞柱零点、心脏在同一水平上。〔坐位时肱动操4肱动脉搏动点，缠于上臂中部，松紧以放入中线2分作过程操 作 窝2-3厘米，开启水银槽开关。中 5、取凳坐下。50一项不符合要求扣2分2分6用手固定。7g〔电子血30-40mmHg〕〔以每秒4mmHg的速度，准确测量收缩压、舒张压数值。22分，5〔误差>2降至零即充气扣2分，未记录扣2分。8操1210作后322分。评价1252分总分100换药操作考核评分标准工程操作要求标分扣分标准仪表仪表端庄，着装符合要求5一项不符合要求扣1分评估235未评估扣5分，评估不全一1操78一项不符合要求扣1分，作前9、用物预备：治疗车、换药包〔换药碗2个、无菌镊子2个、无菌剪刀1把、无菌纱布假设干块、安尔碘棉球假设干个、无菌101准备手套、胶布、弯盘、手消毒液。一件不合要求扣0.5分与3、4、查对。环境安静干净，病人体位舒适，适当遮挡病人。10一项不符合要求扣5分舒适1、2、3、帮助患者取舒适体位。正确揭开敷料、暴露伤口：外层的辅料可以用手取下，内层的辅料应用镊子并沿伤口的长袖方向揭起2暴露伤口手法不正确扣2操作过 操4、时应先用生理盐水渗透，使敷料与创面分别，再轻轻提起辅料的四周或已分别的一边渐渐取下辅料。用两把镊子操作，一把镊子接触伤口，另一把接触分；操作动作重扣2分程 作中。用安尔碘棉球清洁伤口四周皮肤：清洁伤口先由创缘向外擦洗；化脓创口由外向创缘擦拭。用盐水棉球清洁创面，轻沾吸去分泌物。去除过度生长的肉芽组织、腐败组织或异物等，观看伤口的深度以有无引流不畅等状况，再用安尔碘棉球去除沾染皮肤上的分泌物。50消毒手法不正确扣5分；消毒范围不合格扣3分；55〔8〔粘胶布要〕

22操作后5、6、7、帮助病人取舒适体位，整理用物。更换。消毒手10未表达受伤观念扣2分2未交待留意事项扣5分2评价3、4、5、依据无菌原则进展操作。沟通到位，患者满足10一项不符合要求各扣3分总分100无菌技术工程 操作要求 仪表 仪表端庄，着装符合要求 5评估 具有无菌操作的环境和符合无菌标准的物品 51、环境清洁，有宽阔的操作台操 2、洗手、戴口罩。作 、用物预备：清洁方盘2个、纱布1块、无菌持物钳、无菌巾包、前 〔弯盘1个内放干棉球10个、止血钳1把、小盅1个、 10准 备 个

扣分标准1分2分2分用物少一件扣1分。操作安全 、使用持物钳〔镊〕方法正确，无污染，用物符合无菌标与舒 准。102分过程适 2、按节力及无菌操作要求放置用物。操1潮湿，检查手套号码。23明开包日期准时间。41分1分污染一处扣21分污染一处扣221分每污染一处扣2作过操 边缘向外。作 5、翻开无菌换药包，包内物品夹于无菌盘内，夹3个干棉60次扣2分，消毒液外倾扣2分，漏2分程中 内、倒适量无痛碘溶液于弯盘内浸湿棉球、倒适量酒精于小盅内浸湿棉球。6边缘向下反折一次。78、翻开无菌手套包，取出无菌手套，两拇指对齐戴好。8放置挨次错误一处扣1分121分2分未注明日期、时间扣2分2分每污染一处扣2节以下扣11分1分。评12102分价3总分100洗手与卫生手消毒操作考核评分标准工程操作要求标准分扣分标准仪表仪表端庄，着装符合要求5一项不符合要求扣1分洗手、直接接触每个患者前后，从统一患者身体的污染不为移动到清洁不为时。与卫2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。生手消毒指3456720一项不符合要求扣3分征与1)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂〔皂液〕和流淌水洗手。原则2)手部没有肉眼可见污染时，宜是用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。8、医务人员在以下状况时应先洗手，然后进展卫生手消毒：1〕接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。严格依据医务人员洗手方法揉搓的步骤进展揉搓。操作前1、修剪指甲、搓平甲缘，去除指甲下的污垢。103分准应遵循的原则时、干手物品或设施备操作1、正确应用六步洗手法，清洗/消毒双手，至少操 15秒。404分，洗手/消毒方法不正确一步扣3过程作 2、流淌水下彻底冲洗，然后用干手物品擦干。中〔洗手〕3分操作关闭水龙头。10关闭水龙头时直接接触水龙头全扣后评价1、冲洗彻底、到达洗手与卫生手消毒目的。2、操作流畅，总体效果好。155分总分100鼻塞〔鼻导管〕吸氧操作考核评分标准项目操作要求标分扣分标准仪表仪表端庄，着装符合要求5一项不符合要求扣1分评1、评估患者的病情、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度。估2、评估鼻腔状况：有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物堵塞等。10一项不符合要求扣2分操1、核对医嘱。作2、洗手、戴口罩一项不符合要求扣1分，前3、用物预备及检查：治疗盘内放治疗碗一个〔内盛温开水、灭菌准蒸馏水一袋、棉签、一次性吸氧管、一次性氧气湿化瓶、胶布、弯101备挂四防牌。安全 5、检查用氧安全。与 6、环境清洁，病人体位舒适。5一项不符合要求扣1分舒适1、备齐用物，携至床旁，核对床号、姓名、说明目的，取未解释，未查对各扣2分得合作，帮助患者取舒适体位。2、撕胶布置盘边〔鼻导管吸氧应备。一处不符合要求扣1分3、吸尘、装表〔中心供氧关流量表，连接氧气装置。21操4〔表与地面不垂直扣1分。装表后漏气扣5分；未装湿化瓶扣1分；灭菌蒸馏水作过程的氧流量。操 5、视状况胶布固定。作 6、记录用氧时间，交待留意事项。6021中 7、需调整氧流量，应先将氧气管与吸氧表分别再调整。分，未关流量表而翻开总开关扣5分8、用氧气的过程中亲热观看患者呼吸、神志、氧饱和度及11缺氧程度改善状况等。329、停用氧气，先解释，拔除鼻塞，先关流量表，再关总开13关，重开流量表放余气关好〔中心供氧只关流量表。3210、记录停顿用氧时间。未先卸湿化瓶扣2分，未卸表者扣3分11、卸湿化瓶，卸表。2操1、疼惜保护病人。作2、整理用物。5一项不符合要求扣1分后3、消毒手，记录评1、操作方法正确、娴熟。5价2、病人无不适感觉。一项不符合要求扣1分3、沟通到位，病人满足。总分100成人心肺复苏技术操作考核评分标准工程操作要求标分扣分标准仪表仪表端庄，着装符合要求。51分用非硬板床备