眼位和六对配偶肌

相关疾病：•瘫痪有学生问：“刘老师，六个诊断眼位和六对配偶肌，有没有不用背就能永久记忆的方法？”我说：“有，就是手势法。”下面我详细介绍一下：1，我们双眼向右看是：右眼外直肌和左眼內直肌。我们手势是：右臂向右水平伸直，代表着右外直肌；（因右手向外，臂伸直，所以是右外直）；左臂弯曲，前臂水平放于胸前，代表着左內直肌。（因左手向内，所以是左内直）2，我们双眼向左看是：左眼外直肌和右眼內直肌。我们手势是：左臂向左水平伸直，代表着左外直肌；右臂弯曲，前臂水平放于胸前，代表着右內直肌。3，我们双眼向右上看是：右眼上直肌和左眼下斜肌。手势：右臂向右上伸直，代表右上直肌；左臂弯曲，前臂向右上，斜向放于胸前，代表左下斜肌,（因左前臂斜着，又在右手下方，所以是左下斜肌）4，我们双眼向左上看是：左眼上直肌和右眼下斜肌。手势：左臂向左上伸直，代表左上直肌；右臂弯曲，前臂向左上，斜向放于胸前，代表右下斜肌。（因右前臂斜着，又在左手下方，所以是右下斜肌）

5，我们双眼向右下看是：右眼下直肌和左眼上斜肌。手势：右臂向右下伸直，代表右下直肌；左臂弯曲，前臂向右下，斜向放于胸前，代表左上斜肌，（因左前臂斜着，又在右手上方，所以是左上斜肌）6，我们双眼向左下看是：左眼下直肌和右眼上斜肌。手势：左臂向左下伸直，代表左下直肌；右臂弯曲，前臂向左下，斜向放于胸前，代表右上斜肌。上图是患者右眼戴红，左眼戴绿（蓝）镜，看竖直白灯管九个方位结果：例如：看左上图，右眼上斜肌麻痹，详解：患者双眼向左下看，上下分离像最大，右眼像（红）在下方。做手势：双臂向左下做手势，右臂代表右眼上斜肌。hl\hl\l\右果上的購尋[IIIfIII-IIIIIl\右族異直圈序券胸网折交;曲转克舞誓觀NM卡7N"屋II右毎上前層爭'I«|HI11;11I右鑒宙直展昭内ifej沸菠下.印象：右上斜肌麻痹看图进一步确认，斜肌外转，麻痹后内斜，表现为红杆在绿杆右边，即不交叉。内同外交（内斜同侧，外斜交叉）。又因上斜肌内旋，麻痹后外旋，表现红杆向左偏斜，为了减少复视，所以患者头向左歪斜。下图是同视机检查结果，找出数字最大的。左下数字最大，R/L14,表明右眼高左眼低14。，牢记：下转上麻（下看时，下不来的上位眼是麻痹眼）。所以右眼是麻痹眼。+1,代表右眼内斜1°EX6,代表右眼外旋6。；LEF代表左眼为注视眼。做手势：双臂向左下做手势，右臂代表右眼上斜肌。印象：右上斜肌麻痹犹7EX3R；L5IEX4L+2R/L8EX4RR/L14EX6LEF+3R/L9EX8..:疋冃■*■LE-|又复习了下，很受用！能解释下“内转直外转斜，内旋上外旋下”的含义吗，谢谢手势法运用实例：糖尿病高血压病越来越多，眼科门诊复视病人也越来越多。有一40岁女性糖尿病患者，主诉视物重影两天，单眼看不重影，双眼看重影。（其他检查结果这里不讲）病人外观右眼内斜，（内斜外麻）印象：右眼外直肌麻痹1查第一步，眼球各方运动让患者向六个诊断眼位运动，只有右眼向外转动不到位，印象：右眼外直肌麻痹。查第二步，红镜片法患者右眼放红镜片看笔灯，向右看分离像最大，右眼像（红光）在外周。做向右手势分析：向右看是右外直、左内直，右眼像在外周（外周像的眼是麻痹眼）。印象：右外直麻痹。查第三步，同视机法同视机左转15°，正位，右转15°病人的左侧十5°，十10°，十25°右侧以上是同视机检查结果，要上下对照，即同视机左转15°，患者内斜+5°，正位内斜+10°，同视机右转15°，内斜+25。。可设左眼注视查一个结果，右眼注视查一结果，两个正位结果是不一样的，即右眼注视数字大，左眼注视数字小，说明第二斜视角大于第一斜视角，也就是麻痹眼注视斜视角大于非麻痹眼注视斜视角。做向右手势分析：向右转数最大（+25°），向右看是左内直、右外直。（牢记：内斜外麻）印象：右外直麻痹查第四步，黑斯屏法患者双眼交替戴红绿镜片，手持绿灯，对准黑斯屏上的9个红灯，记录左右眼图