2023年外科学医师继续教育定期考核题库（附含答案）

(附含答案)C、病人年龄大D、股骨头血供受损3.3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不B、右肩关节脱位C、右肘关节脱位A、加强功能锻炼C、肘关节制动E、应与脑膜瘤鉴别7.患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，A、胫前肌损伤B、坐骨神经损伤C、胫后肌损伤E、胫后神经损伤D、高镁血症E、低磷血症A、钠丢失过多B、代谢障碍使“钠泵效应下降”14.有关ARDS如下哪种说法最对的?()15.有关ARDS的诊断如下哪项是错的?()A、有诱发ARDS的基础病因，如严重创伤、脓毒症等E、动脉血气分析是正常的16.肾性ARF,尿比重恒定于()17.治疗急性呼吸窘迫综合征如下哪项是错的?()A、重要支持呼吸的措施用呼吸机进行呼末正压通气B、因正压在通气使回心血量减少，因此要大量迅速输液C、防治感染是重要措施D、可选用改善肺循环的药物E、纠正低氧的同步，应兼顾其他重要器官功能的支持治疗，防止MODS18.治疗ARF如下哪项是不对的的?()A、有效的治疗基于对的的诊断。不一样原因所致ARF需要不一样的治疗措施B、对于肾前性ARF,简朴而有效的措施就是补充血容量A、血钾超过6.5mmol/L立即进行血液透析C、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注20.多尿期常见的死亡原因是：()D、高钾血症E、低钠血症D、血液透析的长处是能迅速清除过多的水分、电解质A、肾前性肾功能不全，尿比重一般不不小于1.010D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入23.患者手术中误输异型血后无尿2天，最有效的治疗方案是?()D、输注速尿E、血液透析24.有时24小时尿量超过800ml,但血中肌肝、尿素氮A、限制水份，防治高血钾28.下列哪项是血液透析的禁忌症?()E、气管内粘膜麻醉A、恩氟烷B、异氟烷C、七氟烷31.下列哪种吸入麻醉药麻醉效能最低()32.椎管内麻醉对生理的影响下列论述哪项不对的()A、阻断阻滞区域交感神经使动脉舒张、静脉扩张，使B、低血压的发生率与麻醉平面有关D、休克病人宜选用椎管内麻醉34下列吸入麻醉药属气体麻醉药是()A、氧化亚氮B、恩氟烷(安氟醚)C、异氟烷(异氟醚)D、七氟烷(七氟醚)E、地氟烷(地氟醚)35.有关下列吸麻醉药特点哪项不对的()A、氧化亚氮MAC高麻醉效能强D、氧化亚氮对循环影响小E、氧化亚氮常与其他麻醉药复合使用37.局麻药内加肾上腺素的重要目的是()38.有关局部麻醉措施下列论述哪项不对的()A、普鲁泊福(异丙酚)B、氧化亚氮C、硫喷妥钠D、依托咪酯E、安氟醚40.下列药物作为麻醉诱导时对循环影响最小(D、羟丁酸钠E、普鲁泊福(异丙酚)41.某冠心病患者择期手术麻醉诱导药物宜选择()D、羟丁酸钠E、普鲁泊福43.使用肌肉松驰剂时应注意，除外()C、琥珀胆碱有升高血钾、眼压和颅内压作用D、重症肌无力患者对肌松药异常敏感E、部分肌松药有阻胺释放作用44.下列哪种状况是去极化肌松药的禁忌()45.某严重创伤病人使用琥珀胆碱后发生心跳骤A、低血压B、高钾C、低钠D、酸中毒E、颅内压升高46.有关依托咪酯的论述哪项不对的()A、可减少颅内压B、可减少脑代谢D、筒箭毒碱E、阿曲库胺D、筒箭毒碱E、阿曲库胺49.严重创伤病人不适宜使用下列哪种肌松药物()D、筒箭毒碱E、阿曲库铵51.下列哪种吸入麻醉后禁忌与肾上腺素配伍()D、羟丁酸钠E、普鲁泊福(异丙酚)D、羟丁酸钠E、普鲁泊福(异丙酚)54.循环紧闭式呼吸环路系统特点，除外()D、构造复杂，呼吸道阻力大E、呼吸环路中必须设有CO2吸取器弱D、羟丁酸钠E、普鲁泊福(异丙酚)57.下列哪项不是氯胺酮的作用()58.有关硫喷妥钠的作用特点下列哪项不对的()B、成人禁食12小时，禁饮4小时C、小儿禁食4?小时，禁水2?小时68.下列论述哪项不对的()69.术前用药的使用原则下列论述哪项对的()B、老人、小儿宜首选东莨菪碱C、婴幼儿代谢率高镇静药相对较大70.术前用药原则下列哪项不对的()D、全身麻醉一般使用镇静药和抗胆碱药E、有呼吸克制的病人一般术前不使用镇静药和阿片类药A、地西泮具有镇静、催眠、抗焦急及抗惊厥的作用C、抗胆碱药能拮抗N受体激动剂作用E、镇静催眠药均具有对局麻药毒性反应也有一定的防治作用72.影响吸入麻醉药吸取的原因，下列哪项不对的()B、浓度效应，即吸入药浓度73.有关美国麻醉医师协会(ASA)分级下列哪项对的B、Ⅲ级病人的器官功能已受损但在代偿范围内D、体格健康，发育营养良好各器官功能正常属Ⅱ74.有关美国麻醉医师协会(ASA)分级下列哪项不对的()A、ASA分级分为5级B、分级越高，病情越重，死亡率也越高75.腋路法行臂丛神经阻滞出现阻滞不全哪项多见()A、桡神经B、尺神经C、正中神经A、霍纳氏征B、眼睑下垂C、Bell征78.有关控制性降压原则，下列哪项不对的()C、血压减少程度为基础血压的30%为原则D、当平均压如下减少于60mmHg,可致脑供血局限性E、收缩压低于80mmHg,肾小球滤过率也许减少79.下列控制性降压的措施哪项不对的?()B、氟烷、异氟醚、安氟醚通过加深麻醉而到达降压效果C、控制性降压药物宜选用起效快，维持时间短，可控D、硝普钠重要通过松驰平滑肌，扩张血管，对心肌无80.下列哪种状况不是控制性降压的禁忌症()C、脑供血局限性及肝，肾功能障碍D、酸硷平衡失调的()82.下列哪项不是全身麻醉并发症()84.某病人全麻行剖腹探查术，切皮时病人血压升高，85.气管插管即时并发症，除外()C、舌后坠D、下呼吸道梗阻E、杓状软骨脱位87.有关腰麻特点哪项不对的()88.有关腰麻后头疼的机制与处理的论述哪项不对的()A、腰麻后头痛属低压性头疼B、腰麻后应去枕平卧6小时D、积极输入10%葡萄糖是治疗的措施之一E、对症治疗89.硬脊膜外麻醉平面的调整的重要原因下列哪项对的90.硬膜外麻醉时使用试验剂量的重要目的是()A、判断与否有过敏B、判断病人对局麻药的耐受状况C、判断药物是在硬膜外还是在蛛网膜下腔D、判断与否误入血管E、判断硬膜外腔用药量91.有关腰麻并发症下列哪项不对的()A、尿潴瘤B、头痛C、马尾神经损伤92.防止硬脊膜外腔麻醉时发生全脊椎麻醉最有效的措施()A、穿刺顺利B、未见异常液体外滴C、回抽无脑脊液D、防止性予以麻黄素E、对的使用试验剂量93.持续硬脊膜外麻醉的特点，除外()A、适应范围比腰麻广B、不受手术时间限制C、血压下降比腰麻晚D、用药量是腰麻的3-5倍E、也易发生麻醉后头痛94.下列哪种状况不是硬脊膜外腔麻醉的禁D、脊柱结核或严重畸形E、高血压I期96.有关持续硬脊膜外麻醉术中并发症下列哪项不对的D、恶心呕吐E、神经损伤A、上腹部手术B、下肢2-3小时以内手术98.存在胃癌根治手术中潜在危险原因下列哪项不对的A、麻醉措施及药物B、手术创伤和失症C、并存症99.颈丛神经阻滞并发症不包括()101.某患者在硬膜外麻醉下行子宫全切术，手术开始膜外腔注射1%利多卡因，0.2%地卡因复合液20ml,2%利多卡因10ml,病人开始诉伤口痛，逐渐转为神态淡薄，然后呼102.某60岁患者在硬膜外麻醉下行下腰部手术，硬膜A、全脊椎麻醉B、局麻药误入血管中毒反应103.某病人在表麻下行气管镜检查时发生呼吸困难，明显三凹征吸气有鸡鸣声，最也许的诊断是什么?()104.某病人在麻醉恢复期，发生支气管痉挛，最常用哪种药物()105.支气管痉挛时心率加紧，哪种药物禁用?()A、阿托品B、氨茶碱C、氯胺酮106.肌间沟法神经阻滞，最常见阻滞不全的神经是()A、挠神经B、尺神经C、正中神经B、麻醉措施及药物对病人生理功能影响111.下列哪种局麻药剂量是50kg体重病人局部麻醉时A、利多卡因150mgB普鲁卡因800mgC、利多卡因350mgD、布比卡因100mgE、丁卡因100mgB、小儿脊髓终止位置较低，新生儿在L3下缘C、成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘D、成人穿刺位置可在L2棒3如下113.某50kg病人拟行面部手术，用1%利多卡因局部浸润麻醉35ml后，病人、恐惊、面部肌肉抽搐，请分析出现E、病人低蛋白血症114.某50kg病人拟行面部手术，用1%利多卡因局部浸润麻醉35ml后，病人烦躁，恐惊，面部肌肉抽搐，请分析115.全身麻醉中病人常可发生高血压其常见原因下列哪项对的()116.某患者椎管内麻醉时予以2%利多卡因2ml(含1:D、普鲁卡因E、布比卡因D、普鲁卡因E、布比卡因D、普鲁卡因E、布比卡因121.对轻度局麻药中毒的病人下列措施哪项不恰当()A、立即停止使用局麻药B、静脉使用阿托品药125.某患者30岁，拟行甲状腺瘤切除术，行双侧颈浅0.375%罗哌卡因20ml麻醉后10分钟病人出现声音嘶哑，E、病人低蛋白血症A、上氧B、局麻药皮试C、术前使用阿托品C、局麻药内加适量肾上腺素D、3%碘酊E、75%酒精A、及时纠正休克，保护肠粘膜，对防治感染有重要意义D、严重烧伤时，肠粘膜屏障有明显的应激性损害131.烧伤后成人每小时尿量低于多少常示血容量局限132.人体多种组织电阻由大到小排列，如下对的的是A、骨、皮肤、脂肪、血管、神经B、骨、肌腱、皮肤、脂肪、肌肉C、骨、脂肪、肌腱、肌肉、神经D、骨、皮肤、血管、肌肉、神经E、神经、血管、肌肉、皮肤、脂肪133.如下多种酸中，吸取入血后可损害肾脏功能的是A、硫酸B、氢氟酸C、硝酸D、石炭酸E、盐酸134.如下哪项不是一般强酸烧伤的特点()A、使组织脱水B、使组织蛋白凝固坏死C、皮瓣由全厚皮肤加皮下组织构成E、皮瓣的长宽比例一般可到达3:1138.电烧伤时，如下哪种组织周围最常见袖套式坏死139.有关体表皮肤的电阻，如下说法错误的是()A、手掌、足底因角质层厚而电阻高D、加强监测E、气管切开141.有关电烧伤的局部损害，如下说法错误的有()150.磷烧伤后应用的解毒剂硫酸铜的浓度为()152.化学烧伤的一般处理原则中，如下错误的是()D、已明确为化学毒物致伤者，应选用对应的解毒剂或A、一般在移植后2周才能建立很好的血液循环B、中厚皮片一般45天建立良好血循环C、受区的毛细血管芽在移植后48小时长入皮片D、移植后6小时内由受区渗出的血浆物质提供营养E、术后48小时皮片血液循环良好154.对广泛深度烧伤者，为防止肾损害，在输液成分A、4%碳酸氢钠B、1.25%碳酸氢钠158.有关电烧伤的初期处理原则，如下错误的是()C、休克好转后清创D、烧伤后8小时内清创E、烧伤后24小时内清创A、休克期一般持续到伤后72小时B、感染期感染的威胁随时间的延长越来越少C、修复期待感染控制后才开始A、24小时B、72小时C、12小时167.电烧伤后局部创面感染最常见的细菌是()170.低分子量的血浆代用品在抗烧伤休克时用量不适B、冻疮的发生没有个体易感原因E、冻疮发生重要是由于10℃如下至冰点以上的低温加173.一位多次接受输血的贫血病人在输全血过程中发A、另一供血者的同型全血B、浓缩红细胞174.一位失血性休克患者在输血过程中出现寒战、高D、浓缩白细胞E、冷沉淀A、成人一次失血量低于全身总血容量的10%B、成人一次失血量不小于全身总血容量的30%A、输血前应用糖皮质激素B、输血前用生理盐水冲洗输血管道D、成人一般速度下输入1～2L冷藏血不需预热E、输血前严密查对血型、交叉配血汇报及保留时间179.迅速大量输入冷藏血时，应在血袋外加保护袋将的：()A、是全血采集后6小时内分离并立即置于-20℃～—A、20天B、21天C、28天D、30天E、35天A、20天B、21天A、20天B、21天A、50%以上B、60%以上C、70%以上A、右旋糖酐B、6%羟乙基淀粉代血浆191.最合用于治疗肝胆疾病所致凝血障碍的血液制品194.成人血浆占细胞外液的比重为195.血浆的正常渗透压是(mmol/L)196.体液由下列那些成分构成A、细胞外液+血浆B、细胞内液+血浆C、细胞内液+细胞外液D、血浆+细胞间液197.如下那一类体液失调患者最易出现口渴的症状A、等渗性缺水B、低渗性缺水198.正常血清钾离子的浓度为(mmol/L)199.体液及渗透压的稳定是由下列哪个系统进行调整的200.机体正常的pH值为201.血液中对酸碱平衡的调整如下列哪个缓冲对最为202.血液中HCO3-/H2CO3正常值为203.血清中Na+正常值是(mmol/L)204.治疗高钾血症最有效的措施是A、血液透析B、静脉输注苏打(NaHCO3)C、静脉输注葡萄糖+胰岛素溶液D、口服阳离子互换树脂205.下列那项是血清高钾血症的心电图变化A、T波低平B、出现病理性u波C、QRS波增宽D、QT间期缩短206.诊断高钾血症最有力的证据是A、心电图T波高尖B、病人出现神志淡漠C、心电图出现病理性u波D、血清钾离子浓度超过第60页共91页C、心脏受累D、肌无力209.中度缺钠的诊断原则为(血清钠离子浓度mmol/L)A、10%葡萄糖酸钙B、5%碳酸氢钠C、甘露醇D、葡萄糖+胰岛素溶液214.长期应用盐皮质激素(如醛固酮)的患者易出现是高渗盐水(如5%的氯化钠溶液),但其速度应控制在(毫升/小时)第63页共91页220.下列那种组织中含水量最为丰富221.机体缺镁时，补镁至症状消失后仍需补充的时间为222.血浆中阴离子间隙(AG)的正常值为223.有关血浆中阴离子间隙(AG)的简朴测量措施如下那项对的第64页共91页226.下列那种酸碱失衡在临床上最为常见()227.血液中对酸碱平衡的调整如下列哪个缓冲对最为重要()229.体液及渗透压的稳定是由下列哪个系统进行调整的()C、血浆+关节液D、血浆+消化液232.血浆的正常渗透压是(mmol/L)()233.维持细胞外液渗透压最重要的阳离子是()234.体液由下列那些成分构成()A、细胞外液+血浆B、细胞内液+血浆C、细胞内液+细胞外液D、血浆+细胞间液6在纠正代谢性235.治疗高钾血症最有效的措施是()A、血液透析B、静脉输注苏打(NaHCO3)C、静脉输注葡萄糖+胰岛素溶液D、口服阳离子互换树脂236.等渗性缺水时输入大量生理盐水也许出现()237.下列那一种类型的体液代谢紊乱最易出现休克()C、水中毒D、低渗性缺水7.33,PaCO230mmHgHCOmmol是()A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒239.长期应用盐皮质激素(如醛固酮)的患者易出现()高渗盐水(如5%的氯化钠溶液),但其速度应控制在(毫升/小时)245.血浆中阴离子间隙(AG)的正常值为()246.有关血浆中阴离子间隙(AG)的简朴测量措施如下那项对的()247.高钾血症时出现心律失常，可采用静脉输入()A、10%葡萄糖酸钙B、5%碳酸氢钠C、甘露醇D、葡萄糖+胰岛素溶液248.机体缺镁时，补镁至症状消失后仍需补充的时间为A、1～3天B、3～7天C、1～3周D、3～7周A、T波低平B、出现病理性u波C、QRS波增宽D、QT间期缩短257.如下那一类体液失调患者最易出现口渴的症状()258.黄某，昨晚起出现急性水样泻，今晨前去就诊，目前该患者最为也许的诊断是()259.血清中Na+正常值是(mmol/L)()260.血液中HCO3-/H2CO3正常值为()265.下列不是脓毒症的体现：()C、脉搏细速、呼吸急促D、细菌培养均可发现病266.丹毒的致病菌是：()267.破伤风的病人，用冬眠1号合剂静脉缓慢滴入，目的在于：()268.不属于全身性外科感染的原因的是：()A、致病菌数量多B、毒力强269.急性感染是指：()A、病变在2周以内的感染B、7~10天的感染C、急性炎症为主，发病3周以内D、数小时至1周的感染270.化脓性腱鞘炎切开引流时，切口应：()A、纵行切开手指侧面B、沿指掌面中线切开C、指掌面中线旁开约0.2cmD、纵行切开中、近两指节侧面271.指头炎作切开引流的切口：()A、在末节指侧面作纵切口B、根据有波动点选择切口D、在指腹作纵切口，近端不超过指节横纹272.脓性指头炎剧烈疼痛、肿胀、全身畏寒、发热、乏力，需做的处理是：()A、红外线理疗B、金黄散外敷C、切开引流D、加强抗感染273.有关破伤风，下列错误的说法是：()274.变形杆菌感染，首选：()A、青霉素B、庆大霉素275.外科感染的特点，下列哪项是错误的：()276.感染灶近侧皮肤出现“红线”是：()279.面部"危险三角区"的危险在于：()281.脓性指头炎切开引流的指征是：()282.破伤风是破伤风杆菌引起的：()C、脓毒症D、MODS283.破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是：()284.自动免疫法防止破伤风时间为：()A、1~3年B、3~5年285.破伤风的治疗原则中，错误的是：()第79页共91页286.非特异性感染不包括：()C、化脓性阑尾炎D、肺部隐球菌感染287.防止创伤后气性坏疽最可靠的措施是：()C、双氧水冲洗或湿敷伤口A、术前2小时B、术前2天C、术前1小时或麻醉开始时D、手术结束时289.某患者检查时，右腿有一5cm的伤口，深浅不清，皮下有捻发音，应考虑：()290.气性坏疽无下述体现：()291.抗菌药的最佳疗效在：()C、感染的头24小时D、感染的稳定期292.脓液有甜腥味，细菌也许为：()293.破伤风病人注射大量抗毒素的目的是：()294.脓液有粪臭味，细菌也许为：()C、葡萄球菌D、克氏孢子菌295.如下哪项不是“冷休克”的临床体现：()A、躁动或神志淡漠B、血压减少C、心率增快D、脉压差缩小E、尿量>30ml/h296.如下哪项不是休克克制期的临床体现：()A.神志淡漠B.极度口渴C.肢端发绀D.脉率不小于100次/分E.血压95/60mmHg297.有关休克病人几种监测指标的论述，如下哪项不对的：()A、精神状态反应脑组织血液灌流状况B、皮肤色泽、温度是体表血管灌注状况的标志C、血压是反应休克程度及治疗效果最敏感的指标D、脉率的变化多出目前血压下降之前298.临床上常通过观测尿量的变化来评价休克的治疗效果，当成人尿量维持超过多少时表达休克已纠正：()外周血管阻力减少，血压80/60mmHg,此时最合用的血管活性药是：()300.如下哪项不是低血容量性休克的体现：()A、CVP减少