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文档简介

传染病管理制度传染病管理制度一、确诊法定传染病应填写传报卡,发现淋病,梅毒等,及结核(肺内、外结核)、急性出血性结膜炎等,需分别选用性病、结核、急性出血性结膜炎等汇报卡,根据规定认真填写。二、发现可疑肝炎、伤寒、副伤寒等疾病,应在传染病汇报卡的疾病名称后方格内划“?”符号,但在第二次复诊时要作出确定或否认汇报,猩红热、菌痢、麻疹等疑似病例可不必填写疑似传报卡,但在第二次复诊时要作出确定或否认诊断,肝炎要填写甲型、乙型、丙型、丁型或戊型病原学诊断。三、原已汇报的病名需作改正汇报时,在改正病名栏内填写改正病名,同步在汇报的病名后小方格内作“×”符号表达。四、发现鼠疫、霍乱、副霍乱、禽流感、非经典肺炎、天花、白喉、流脑、乙脑、炭疽病、脊髓灰质炎,出血热等传染病,以及肝炎住院病例应先向洪山区疾控中心或病员户口所在地的卫生防疫机构电话汇报后,再填写传报卡立即发出,如未确诊应作疑似传染病汇报。五、对疑似、确诊、住院、出院、死亡的急性、慢性迁延和慢性活动性肝炎病例,均应作传染病汇报。并在备注栏内要注明急性、慢性迁延性、慢性活动性、疑似或输血后肝炎,如做病原学检查的,应在传染病卡注明阳性或阴性,对肝炎疑似病例经确诊或否认后应在一种月内改正汇报,对迁延性、慢性肝炎发作一次,要汇报一次,如慢性迁延及慢性活动性肝炎发作后尚未痊愈病例,每隔十二月汇报一次。六、在临床特性一项内,要填写阳性化验成果。找寄生虫成果和肥达氏反应等诊断根据。七、凡外院诊断的传染病,在我院就诊时认为根据局限性可作疑似诊断,在病史卡中要写明外院诊治状况,在病史封面诊断项内可写疑似病名。八、凡疑似法定传染病所开的大便培养,沉淀孵化血培养,肝功能等化验申请单,必须要写明病员家庭地址,防止错报。发病地点是指疾病症状开始出现的地点,发病日期是指疾病开始出现的日期。初诊病例及初诊死亡的诊断可分别圈2划“发病”、“死亡”,对已填报过“发病”的传染病人在订正诊断,出院或死亡发生时,必须再填写传染病汇报卡一次,填写时分别圈划“订正”、“出院”或“死亡”栏目,如同步属于其中一种以上栏目,可同步圈划,如死亡、出院时要同步圈划“出院”和“死亡”两项。九、传染病汇报卡一律填写实足年龄,婴儿用周月,年龄局限性周月者,可将“月”字划掉改为“日”字。十、填写传染病汇报卡,必须详细逐项填写、字迹清晰,必要时应查对门诊病史卡地址,防止错报、迟报、漏报、便于及时做好疫点调查处理工作;在门诊发现法定传染病,就诊医生应将传染病诊断写在病史封面上,注明“传染病已报”并签诊治医生全名。在住院期间发现法定传染病,除填写传染病汇报卡外,在临时医嘱内要注明传染病已报,并在病史封面上再要加盖“传染病已报”图章。3传染病网络直报制度一、计算机网络管理维护及人员配置1、中心配置一台专用计算机,进行疫情网络直报工作。2、传防科配置2名工作人员:邱经建医师负责网络直报及有关传染病管理工作,并负责网络直报系统硬件与网络维护,以保障其正常运行。凌�P负责传染病疫情汇报卡的搜集、录入及初审工作,防止错报、漏报。二、责任汇报人填卡规定责任汇报人在初次诊断传染病病人后,应立即填写完整的合格的传染病纸质汇报卡。包括初次汇报、订正汇报(含死亡订正)。医生填卡时,竭力问询病人的详细现住地址,得到病人的精确可靠地址,详细到乡镇、街名和门牌号。三、直报人员职责及网络填报规定1、邱经建医师为疫情管理人员。负责传染病疫情、突发公共卫生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、症状监测等项工作的网络直报及电话汇报工作。2、凌�P负责每日的收卡、录入、初审工作。常规收卡上、下午各一次;常规录卡应在17点30分前完毕;特殊状况立即录入,不得延误。3、将“现住址国标”下拉框逐层选至乡镇级,以防止红卡的出现;如碰到现住地址不详的卡片,即作为市内、省内和省际流感人口处理:录卡操作时,在“现住址国标”栏逐层选中“不详”,并在“现住详细地址”栏填写“不详”或已获得的内容。系统会自动将此类卡片记录在当地流感人口发病数内。4、若病人为学生,必须在患者单位栏内填写学校正式全称及班级名称,勿用简称。5、艾滋病、HIV要填写传染病汇报卡副卡。6、妥善保管好顾客编码及密码,保证直报系统处在正常、安全的运行状态。7、纸质卡片是电子疫情资料形成的重要原始根据,要保留三年备查。4门诊日志、住院病人登记管理制度1、门诊日志(1)门诊日志包括就诊日期、姓名、性别、年龄、住址、初诊和复诊、处理、报卡九项基本内容,必须逐项填写完整,不能用症状替代诊断;(2)门诊日志由临床医生填写,于次月5号前汇总交院办公室;(3)挂号与日志登记符合率不低于90%。2、住院病人登记:住院登记包括姓名、性别、年龄、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归状况,须逐项填写,由各病区妥善保留。5性病规范化门诊工作制度一、接待患者,耐心解答问题,遵守职业道德,廉洁自律,文明行医。二、仔细问询发病通过,理解临床症状和体征,注意为患者保密。三、认真填写门诊病历,按规范规定注意内容的完整性,提高首诊符合率和及时率。四、采集标本操作应规范化,使用正规的检查措施和试剂。五、男医生给女病人检查和取材时,必须有女医护人员在场。六、采用卫生部推荐的规范化治疗方案,科学合理用药,减少病人承担。七、对患者开展健康教育和增进安全套使用,发放健康教育处方和联络卡。八、保持诊室清洁,改善就诊条件,发明轻松良好的“一对一”就诊环境。性病疫情汇报管理制度一、科室人员必须按《中华人民共和国传染病防治法》和《艾滋病防治条例》的有关规定认真执行。二、门诊医生认真填写门诊日志,发现初次诊断的性病(艾滋病、梅毒、淋病、锋利湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染)认真填写《传染病汇报卡》,同步填写《有关信息附卡》,并详细登记、记录。三、严格执行性病汇报制度,必须在24小时内将有关“传染病汇报卡”汇报至性病疫情管理科室,进行网上直报。四、科室设置性病登记簿,由专人保管,门诊医生认真做好登记薄各项内容的填写工作,不得漏报、迟报。五、门诊日志、性病登记簿及化验室登记记录必须相符,不得漏填。六、疫情管理人员每日对门诊工作日志和性病汇报卡的填写质量进行检查,保证各项目填写真实、完整、精确,若发现汇报卡有漏项应及时核算弥补,并负责搜集当日性病汇报卡,进行网上直报。每月进行一次性病门诊量、性病病例的记录工作。七、发现漏报现象将按照医院规定与科室医疗质量考核挂钩,详细惩罚如下:性病漏报1例扣考核分1分,同步扣罚接诊医生50元;迟报1例扣考核分0.5分,同步扣罚接诊医生20元。八、积极配合卫生行政部门及性病防治管理部门的监督检查与考核工作。性病规范化门诊污物处理制度一、严格按照《医院消毒技术规范》中的有关规定开展消毒工作。二、凡对性病患者进行处置所用的一次性物品均视为感染性垃圾.三、用过的一次性帽子、口罩、床单、臀垫等感染性用品按医疗垃圾放入黄色防渗漏的污物袋内,由专人搜集焚烧处理。四、用过的一次性器具用mg/L含氯消毒剂浸泡、毁形后放入黄色防渗漏的污物袋内,按医疗垃圾由专人搜集,统一处理。五、采血注射器、患者检查使用的载玻片应置入锐器盒内,由专人搜集,统一处理。六、使用后的棉签、棉拭子等废弃物品,不得随意丢弃,放置黄色防渗漏的医疗垃圾袋内由专人搜集,统一处理。门诊日志填写、登记、保管制度一、临床医生认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》,认真做好门诊日志登记工作,不得漏登、漏报。二、临床医生认真填写性病门诊日志,做到字迹清晰,填写内容精确。三、临床医生认真精确填写好患者的性病名称,使用规范化疾病名称。四、临床医生认真精确做好初诊、复诊门诊日志的登记记录。五、临床医生必须履行性病患者的隐私权,做好保密工作。六、临床医生认真做好性病门诊日志的保管工作,性病门诊日志必须放在有锁的文献柜中。七、临床医生要收性病门诊日志至少保留三年。医务人员积极提供HIV检测与征询保密制度一、征询员对征询活动的任何环节及交谈的内容、检测成果均要保密。二、征询资料(病历、登记表、化验单等)均应寄存在加锁的柜子内,专人保管。三、不得将求询者的姓名、检测成果、感染状况及所有有关信息透露给外界。四、未经求询者同意,不得记录与求询者个人识别特性有关的信息。五、对求询者的陪伴人员的任何信息也要保密。传染病管理制度最新版-09-1419:25|#2楼武汉佳人医院传染病管理制度为认真贯彻实行《传染病防治法》,保证疫情汇报的及时性、精确性、完整性和传染病的科学管理,特制定传染病管理制度。一、执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员为传染病责任汇报人。二、门诊医生诊治病人,必须登记门诊日志,规定登记项目精确、完整、字体清晰。三、责任汇报人发现甲类传染病以及乙类传染病中的传染性非典肺炎、肺炭疽、高致病性禽流感的病人、原携带者和疑似病人时,2小时内填写传染病汇报卡-通过疫情网络直报,并以最快的通讯方式向县级疾病防止控制中心汇报。发现乙类传染病人、病原携带者和疑似病人和丙类传染病24小时内通过疫情网络报出传染病汇报卡。四、责任汇报人发观麻疹、白喉、百日咳、脊灰、流脑、乙脑、伤寒及副伤寒、钩体、疟疾、出血热等本市重点管理的传染病及疑似病人,以最快方式汇报县级疾病防止控制中心并配合检诊。五、责任汇报人填写传染病汇报卡片应精确、完整、字体清晰,在规定期间内及时交医院指定的疫情管理人员。六、诊治传染病病人时,要按规定作好消毒、隔离措施。七、疫情管理人员要按规定作好疫情的搜集汇报工作,每月一次传染病漏报自查,做好门诊日志、疫情旬报、传染病花名册、自查记录、奖惩状况等资料并存档。八、责任汇报人、疫情管理人、医院负责人不履行职责,违反以上规定,按《传染病防治法》有关规定予以处理。武汉佳人医院二月二十八日武汉佳人医院预检分诊制度1.设置传染病预检分诊点,具有消毒隔离条件和必要的防护用品,严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。2.从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。3.各科室的医护人员在接诊过程中,应当按规定对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊,同步对接诊处采用必要的消毒措施。4.根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的规定,做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后,再到对应的一般科室就诊。5.对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应当依法采用隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪伴人员和其他亲密接触人员采用医学观测及其他必要的防止措施。武汉佳人医院诊断及转诊制度1.医院实行传染病预检、分诊制度;2.对疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊;3.按照国务院卫生行政部门规定的传染病诊断原则和治疗规定,采用对应措施;对不能确诊的疑似传染病病人应组织医院专家组会诊确认,同步上报县疾控中心,按照规定汇报传染病疫情。4.按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊,对不具有传染病诊断条件的科室,在发现传染病病人或疑似病例时,要认真、详细地做好登记,按照传染病管理有关规定进行汇报,非危重病人转到传染科(内科)归口治疗,危重病人先就地急救,待病情稳定后再转诊到传染科深入治疗。5.对传染病病人或者疑似传染病病人书写病历记录以及其他有关资料,并妥善保管。6.不外泄传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、亲密接触者波及个人隐私的有关信息、资料。7.对肺结核病人应按有关规定进行归口治疗,同步填写传染病汇报卡和结核病人转诊三联卡。备注:传染病病人、疑似传染病病人:指根据国务院卫生行政部门公布的《中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病诊断原则》,符合传染病病人和疑似传染病病人诊断原则的人。武汉佳人医院登记汇报管理制度1.疫情管理、直报人员必须认真学习《传染病防治法》和其他有关法律法规以及规范性技术指导文献,严格按规定进行本院的疫情汇报管理工作。2.汇报的方式:本单位的传染病疫情信息实行网络直报,并按规定进行电话汇报。3.汇报的程序为:传染病病例的汇报由首诊医生或其他执行职务的人员负责填写汇报卡)―>疫情管理人员收卡、登记―>网络直报(需电话汇报县CDC的按规定汇报)。4.汇报病种和汇报时限:1.责任汇报人发现甲类传染病、和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非经典肺炎、脊髓灰质炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时,应于2小时内以最快方式向属地疾控中心汇报。发现其他传染病和不明原因疾病爆发时也应及时汇报。同步,通过传染病疫情监测信息系统进行汇报;2.对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾等的病原携带者在诊断后24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行汇报;3.对其他符合突发公共卫生事件汇报原则的传染病爆发疫情,按规定规定进行汇报。5.个别病种确实认须由有关单位承认后方能上报:1.脊髓灰质炎,要由国家确认试验室进行审核确认;2.甲类传染病及按甲类管理的传染病(如传染性非经典肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等),须由省级有确认权限的单位或试验室进行审核确认;(3)艾滋病,应由省级有确认权限的单位或试验室进行审核确认。6.每月29日前检查追踪上月和本月已汇报病例卡片的诊断变化和转归状况,如疑似病例改为确诊病例或排除、未分型改为已分型、死亡等,要对原汇报卡进行订正汇报。7.在传染病漏报自查、检查和爆发调查中发现的未汇报病例,要及时补充录入。武汉佳人医院网络直报制度1.计算机网络管理维护及人员配置1.配置专用计算机1台进行疫情网络直报工作;2.配置2名工作人员负责传染病疫情汇报卡的搜集、录入、初审及有关传染病管理工作(1名为专职);3.有人负责本单位网络直报系统硬件与网络维护,以保障其正常运行;2.责任汇报人填卡规定责任汇报人在初次诊断传染病病人后,应立即填写完整的合格的传染病纸质汇报卡。包括初次汇报、订正汇报(含死亡订正)。医生填卡时,竭力问询病人的详细现住地址,得到病人的精确可靠地址,详细到乡镇、街名和门牌号。3.直报人员职责及网络填报规定1.直报人员之一必须为疫情管理人员。负责传染病疫情、突发公共卫生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、症状监测等项工作的网络直报及电话汇报工作;2.直报人员负责每日的收卡、录入、初审工作。常规收卡上、下午各一次;常规录卡应在17点30分前完毕;特殊状况立即录入,不得延误;3.将“现住址国标”下拉框逐层选至乡镇级,以防止红卡的出现;如碰到现住地址不详的卡片,即作为市内、省内和省际流感人口处理:录卡操作时,在“现住址国标”栏逐层选中“不详”,并在“现住详细地址”栏填写“不详”或已获得的内容。系统会自动将此类卡片记录在当地流感人口发病数内;4.若病人为学生,必须在患者单位栏内填写学校正式全称及班级名称,勿用简称;5.艾滋病、HIV要填写传染病汇报卡副卡;6.妥善保管好顾客编码及密码,保证直报系统处在正常、安全的运行状态;7.纸质卡片是电子疫情资料形成的重要原始根据,要保留三年备查。传染病分类甲类传染病(2种)是指:鼠疫、霍乱。乙类传染病(26种)是指:传染性非经典肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病(11种)是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的.感染性腹泻病、手足口病。上述规定以外的其他传染病,根据其爆发、流行状况和危害程度,需要列入乙类、丙类传染病的,由国务院卫生行政部门决定并予以公布。传染病管理制度是根据《传染病防治法》,保证传染性疫情汇报的及时性、精确性、完整性和加强传染病的科学管理制定的专业性部门规章制度。传染病疫情汇报管理制度-09-1419:31|#3楼传染病疫情汇报管理制度一、总则(一)目的1、提高传染病监测的敏感性和疫情汇报的及时性,做到“早发现、早汇报、早隔离、早治疗”。2、提高传染病疫情监测汇报质量,及时、精确地掌握传染病的发病状况和流行病学分布特征,为制定科学、有效的防止控制措施提供根据。(二)根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规,《突发公共卫生事件应急条例实行细则》、《传染病监测信息网络直报工作与技术指南》等规范性文献,制定本制度。(三)疫情汇报及信息管理工作的原则1、按照“网络直报,逐层审核上报,分级管理,分级负责,属地化管理,依法汇报,依法管理”的原则。传染病汇报实行谁接诊,谁汇报,监测病例遵照属地管理。2、任何科室和个人不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。(四)合用范围本制度合用于乡村级卫生医疗机构(卫生所、个体诊所),各负其责,实行传染病疫情监测信息的汇报。二、传染病疫情监测信息汇报管理制度(一)组织管理卫生院按照专业分工,承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测、信息汇报,与管理工作,详细职责为:1、按照属地化管理原则,当地卫生院负责对行政辖区内的突发公共卫生事件睡传染病进行监测、信息汇报与管理;负责搜集、核算辖区内突发公共卫生事件、疫情信息和其他信息资料;设置专门的举报、征询热线电话,接受突发公共卫生事件和疫情的汇报、征询和监督;设置专门工作人员搜集多种来源的突发公共卫生事件和疫情信息。2、建立流行病学调查队伍,负责配合开展现场流行病学调查和处理,搜集亲密接触者、追踪传染源,必要时进行隔离观测;进行疫点消毒及其技术指导。3、负责传染病监测信息网络维护和管理,疫情资料的汇报、分析、运用与反馈;开展技术指导。4、负责人员培训与指导,对乡村卫生工作人员进行业务培训;对村级卫生室的疫情汇报管理工作进行技术指导。(二)传染病疫情汇报信息审核1、卫生院防保科每天应进行疫情信息网络监控,一旦发现传染病例异常增长、罕见传染病病例、突发公共卫生事件等有关公共卫生信息,及时向有关部门汇报,并为业务科室及时提供传染病疫情信息。2、疫情管理人员每日应分别登录系统进行审核确认与查重。3、疫情工作人员必须24小时保持疫情电话通讯畅通,节假日将疫情汇报电话转接办公室电话上,同步保证24小时信号畅通。(三)传染病疫情汇报的通报传染病疫情的通报与公布,按卫生部《法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息公布方案(实行)》执行。1.定期向上级卫生行政单位、政府和有关领导汇报并通报本级法定传染病疫情信息、突发公共卫生事件、周围省份和地区传染病疫情等有关信息。任何科室和个人对传染病疫情,不得隐瞒、传染病疫情汇报管理制度-09-1411:34|#4楼根据《中华人民共和国传染病防治法》及中华人民共和国卫生部令《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息汇报管理措施》及《人禽流感疫情汇报管理方案》等有关规定,特制定《》,但愿有关科室严格遵照执行。1、建立健全医院各科室疫情汇报管理组织,发挥疫情汇报管理组织的职责。2、各科医生在医疗诊治中如发现甲类传染病鼠疫、霍乱及乙类传染病中的传染性非经典性肺炎、人感染高致病性禽流感、炭疽中的肺炭疽、脊髓灰质炎、白

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