宠物产科疾病的诊治 子宫内翻及脱出的诊断与治疗

子宫内翻及脱出的诊断与治疗子宫内翻及脱出病因1.子宫弛缓2.产后强烈努责3.外力牵引牛脱出的子宫较大，有时还附有尚未脱离的胎衣。如胎衣已脱离，可看到黏膜表面上有许多暗红色的子叶(母体胎盘)，并极易出血。有时脱出的子宫角分为大小不同的两个部分，大的为孕角，小的为空角，每一角的末端都向内凹陷。子宫内翻及脱出诊断脱出时间稍久，子宫黏膜即瘀血、水肿，呈暗红色肉冻状，并发生干裂，有血水渗出。寒冷季节常因冻伤而发生坏死。如子宫脱出继发腹膜炎、败血病等，病牛即表现出全身症状。子宫内翻及脱出诊断牛脱出的子宫较大，有时还附有尚未脱离的胎衣。如胎衣已脱离，可看到黏膜表面上有许多暗红色的子叶(母体胎盘)，并极易出血。子宫内翻及脱出诊断有时脱出的子宫角分为大小不同的两个部分，大的为孕角，小的为空角，每一角的末端都向内凹陷。脱出时间稍久，子宫黏膜即瘀血、水肿，呈暗红色肉冻状，并发生干裂，有血水渗出。寒冷季节常因冻伤而发生坏死。如子宫脱出继发腹膜炎、败血病等，病牛即表现出全身症状。子宫内翻及脱出诊断猪脱出的子宫角很像两条肠管，但较粗大，且黏膜表面状似平绒，颜色紫红，因其有横皱襞容易和肠管的浆膜区别开来。猪子宫脱出后症状特别严重，卧地不起，反应极为迟钝，很快出现虚脱症状。子宫内翻及脱出诊断1.整复法整复脱出的子宫之前，必须检查子宫腔中有无肠管和膀胱，如有，应将肠管先压回腹腔并将膀胱中尿液导出，再行整复。子宫内翻及脱出治疗1.整复法（1）保定整复顺利与否的关键是能否将母畜的后躯抬高。后躯越高，腹腔器官越向前移，骨盆腔的压力越小，整复时的阻力就越小，操作起来越顺利。在保定前，应先排空直肠内的粪便，防止整复时排便，污染子宫。子宫内翻及脱出治疗1.整复法（2)清洗：用温消毒液将子宫及外阴和尾根区域充分清洗干净，除去其上黏附的污物及坏死组织。黏膜上的小创伤，可涂以抑菌防腐药，大的创伤则要进行缝合。如果患畜侧卧不起，则垫高臀部，先将脱出的子宫置于用消毒药浸洗过的塑料布上，再进行清洗。子宫内翻及脱出治疗1.整复法（3)麻醉：可施行荐尾间硬膜外麻醉，或后海穴深部麻醉，但麻醉不宜过深，以免使患畜卧下，妨碍整复。子宫内翻及脱出治疗1.整复法(4）整复：由两助手用布将子宫兜起，使它与阴门等高。在确证子宫腔内无肠管和膀胱时，方可进行整复。为了便于整复子宫，并尽量避免损伤子宫黏膜，也可用长条消毒巾把子宫从下至上缠绕起来，由一助手将它托起，整复时一面松解缠绕的布巾，一面把子宫推入产道。整复时应先从靠近阴门的部分开始，亦可以从下部开始，但都必须趁患畜不努责时进行，而且在努责时要把送回的部分紧紧顶压住，防止再脱出来。子宫内翻及脱出治疗1.整复法(4）整复：为保证子宫全部复位，可向子宫内灌9~10L热水，然后导出。整复完后，向子宫内放大剂量抗生素或其他防腐抑菌药物，并注射促进子宫收缩药物。病牛侧卧保定时，可先静脉注射硼葡萄糖酸钙，以减少瘤胃臌气。子宫内翻及脱出治疗1.整复法(4）整复：猪脱出的子宫角很长，不易整复。如果脱出的时间短，或猪的体型大，可在脱出的一个子宫角尖端的凹陷内灌入淡消毒液，并将手伸入其中，先把此角尖端塞回阴道中后，剩余部分就能很快被送回去；用同法处理另一子宫角。子宫内翻及脱出治疗1.整复法(4）整复：如果脱出时间已久，子宫颈收缩，子宫壁变硬，或猪体型小，手无法伸入子宫角中，整复时可先在近阴门处隔着子宫壁将脱出较短的一个角的尖端向阴门内推压，使其通过阴门。子宫内翻及脱出治疗2.预防复发及护理

整复后为防止复发，应皮下或肌内注射50~100IU催产素。为防止患畜努责，也可进行荐尾间硬膜外麻醉，但不宜缝合阴门，以免刺激患畜持续努责，而且缝合后虽能防止子宫脱出，但不能阻止子宫内翻。子宫内翻及脱出治疗3.脱