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病理生理学缺血再灌注损伤试题及答案第十章缺血-再灌注损伤【A型题】AB.脑22性心律失常最常见的类2COH生需有过渡金属的D自由基有害无益E性质极为活泼BNaCa换增加C道开放增加D流动性降低E出现的细胞膜外板与离导致染色体畸变、核酸碱基改变或2内氧自由基生A.中性粒细胞吞噬活动增强B增加C减少D抗氧化酶类活性下降E、细胞色素氧化酶系伤最主要是通A白质交联B.直接损伤核酸16.下述哪种物质是通过促使肌浆网释C.引发葡萄糖交联放Ca2+而引起心肌细胞内钙超载D.脂质过氧化引起损伤A.磷脂酰肌醇E.引起染色体畸变B.三磷酸肌醇(IP)311.下面哪个不是活性氧C.甘油二酯(DG)A.NOB.OD.2,3-DPG2C.OH·D.COE.cAMP212.线粒体功能失调导致氧自由基增是错误的C组成DD肌细胞挛缩的直接标志注后:A.基底膜部分缺失A.心肌细胞坏死B.明显收缩带B.代谢延迟恢复C.线粒体肿胀、脊断裂C.结构改变延迟恢复D.出现凋亡小体D.收缩功能延迟恢复E.出现糖原颗粒E.心功能立即恢复XC20.白细胞激活后释放的脂质炎症介质A.膜脂质B.蛋白质E.OH·效应器A外向电流钾通道(I)B电流钾通道(I)ATPKTPD.延迟外向电流钾通道(I)kE.乙酰胆碱敏感钾通道(IK)ch,哪A.缺血-再灌注必然引起组织损伤B缺血-再灌注损伤具有种属和器官C血-再灌注损D轻或预防缺血-再灌注E注可引起细胞凋亡凋亡主要与A应激B.化学应激C.氧应激D.机械应激一过性内向B.经由L-型钙通道的钙电流C.经由T-型钙通道的钙电流D通道的钠电流管血A小板沉积B集聚D塞的E失常发生的基A.再灌注区存在功能可恢复的心肌B长E快A出量(CO)降低B末期压力(VEDP)降低EFAC.FeSOD.NADPH4BNaCa交换蛋白化酶ANaB.Ca2+CMgD.Fe2+11A.K+-Na+交换B.Na+/Ca+交换CNa+/H+交换222低C迅速纠正缺血组织的酸中D因使用碱性药过量使缺血组织由酸E和碱中毒交替出现A.膜不饱和脂肪酸减少B.饱和脂肪酸减少C.膜脂质之间交联减少D.E脂质与蛋白质的交1.缺血-再灌注损伤(ischemia-reperfusioninjury)2.氧反常(oxygenparadox).钙反常(calciumparadox)基(freeradical)6.氧自由基(oxygenfreeradical)7.黏附分子(adhensionmolecule)8.钙超载(calciumoverload)9.无复流现象(no-reflowphenomenon)yocardicalstunningtoryburst再灌注时纠正酸中毒的速度为何不易过快5.缺血-再灌注损伤时氧自由基生成增多的机制6.缺血-再灌注损伤时自由基的损伤作用是什么.缺血-再灌注损伤时细胞内钙超载的机制性前间壁心肌梗死。随后进行了介入治疗,手术过程顺利。速。前一天取血化验的检测报告,结果显示:血钾、三尖瓣轻度返流。射血【思考题】参考答案【A型题】1123456789ACCBEDEBCDDABBDBBDEDCAADCACCADBCDBBADDBCACCAC1.在缺血基础上恢复血流后组织损伤反而加重,甚至发生不可逆性损伤的现象称为缺血-再灌注损伤(ischemia-reperfusioninjury),又称再灌注损伤 2.预先用低氧溶液灌注组织器官或在缺氧条件下培养细胞一定时间后,再恢复正常氧供应,组织及细胞的损伤不仅未能恢复,反而更趋严重,称为氧反常(oxygenparadox)。mx是细胞功能及代谢紊乱的重要原因,但在再灌注时反而加重细胞损伤,称为pH反常(pHparadox)。freeradical配对电子的原子、原子7.黏附分子(adhesionmolecule),又称细胞黏附分子,指由细胞合成的,。能代谢障碍 充分的血液灌流,这种现象称为无复流现 象,称之为心肌顿抑(myocardialstunning)。11.再灌注期间组织重新获得O,激活的中性粒细胞耗氧量显着增加,产生大2量氧自由基,即呼吸爆发(respiratoryburst)或氧爆发(oxygenburst),简答题1.答:①破坏膜的正常结构:脂质过氧化使膜不饱和脂肪酸减少,不饱和脂肪③促进自由基及其它生物活性物质生成:膜脂质过氧化可激活磷脂酶C、HC)、还原型谷胱甘肽(GSH)和NADPH等;在抗氧化酶的协同作用下,能还原HO、过氧化脂质、二硫化物及某些自22CAT)及过氧化物酶,存在细胞内,可以清222HO。③GSH-PX是一种不含过渡金属元素而含硒的酶,可催化过氧化氢分解为22ceruloplasmin抗氧化物,同时具有运输心肌并没有发生坏死,仍处于可逆性损伤阶段,经过一定时间(数天到数周)后收缩舒张功能最终可以完全恢复正常。心肌顿抑现形式之一,自由基爆发性生成和细胞内钙超载是反应,造成细胞结构损伤和功能代谢障(3)破坏细胞(器)膜。细胞可释放大量的致炎物质,如自由基、蛋身的结构和功能,而且造成周围组织细胞损(5)再灌
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