中医骨伤科应急预案

文献编号NYDZY-ZYGS-YA-001-文献名称虚脱的应急预案页数02文献类别应急预案制定部门中医骨伤科附件数0版次第1版修订次数第1次修订日期8月1日颁布日期10月20日1.目的：加强护理人员应急意识，掌握虚脱应急预案的内容及处理流程。当发生虚脱时，及时对的处理，保证患者生命安全。2.范围：中医骨伤科3.内容：3.1治疗前做好解释工作，消除患者的紧张情绪，防止在饥饿状态下进行治疗。3.2.治疗过程中随时观测患者，如有不适症状立即停止操作，做出对的判断。3.3如病人发生虚脱现象，护理人员首先要镇静，给病人及家眷以安全感。立即将病人取平卧位，告知医生，解开病人衣领，测量生命体征，注意保暖。3.4生命体征平稳患者，予以针刺人中、合谷等穴位，数秒钟后病人可恢复正常，患者清醒后予以口服温开水或糖水等。3.5少数病人予以吸氧或安顿于空气流通处，必要时可给于静脉推注5%葡萄糖等措施，症状可逐渐缓和。3.6做好记录工作。4.注意事项：无编写者审核者同意者签名日期【虚脱的处理流程】生命体征平稳者，指压生命体征平稳者，指压或针刺人中、合谷穴，口服温开水或糖水，保暖心脏病或老年患者亲密观测病情变化发生虚脱记录处理过程重症患者遵医嘱执行各项操作患者平卧位，测量生命体征，告知医生置患者与空气流通处文献编号 NYDZY-ZYGS-YA-002-文献名称针灸针断裂的应急预案页数02文献类别应急预案制定部门中医骨伤科附件数0版次第1版修订次数第1次修订日期8月1日颁布日期10月20日1.目的：加强护理人员应急意识，掌握针灸时针体断裂应急预案的内容及处理流程。当发生针体断裂时，及时对的处理，保证患者生命安全。2.范围：中医骨伤科3.内容：3.1患者在治疗过程中一旦发生针体断裂，医护人员首先要镇静，立即告知医生，评估患者的局部及全身状况，嘱病人放松，保持原位，勿移动肢体或做肌肉收缩动作，防止残留的针体在体内随肌肉收缩而移位。3.2用一手捏紧局部肌肉，迅速用止血钳将折断的针体拔出。3.3若针体已完全没入体内，嘱病人放松，保持原位，联络放射科行X线定位后，通过手术将残留针体取出。3.4再次评估针体的完整性，做好病人的心理护理。3.5记录处理过程，上报科室主任、护士长，做好不良事件上报。4.注意事项：无编写者审核者同意者签名日期【针灸针断裂的处理流程】上报不良上报不良事件发生针体断裂记录处理过程针体没入皮肤，安抚患者联络外科手术取出针体针体露出皮肤捏紧皮肤用止血钳拔出嘱患者保持原位不动，告知医生再次评估针体状况文献编号 NYDZY-ZYGS-YA-003-文献名称下肢皮下血肿的应急预案页数02文献类别应急预案制定部门中医骨伤科附件数0版次第1版修订次数第1次修订日期8月1日颁布日期10月20日1.目的：加强护理人员应急意识，掌握患者放血治疗后下肢皮下血肿的应急预案及处理流程。当治疗后发生下肢皮下血肿时，及时对的处理，减轻患者痛苦。2.范围：中医骨伤科3.内容：3.1发现下肢皮下血肿初期，指导患者卧床休息，患肢制动，抬高下肢15-30度。3.2初期患肢予以冷敷，以减少出血，遵医嘱予以冰茫散外敷或超短波治疗，一日两次，每次30min，以加速血肿吸取。3.372小时后可予以热敷，每日两次，每次30min。3.4遵医嘱内服、外用活血化瘀的中药，以消除血肿。3.5严密观测血肿状况，做好记录。4.注意事项：无编写者审核者同意者签名日期【下肢皮下血肿的处理流程】发生发生下肢皮下血肿休息制动，初期冷敷休息制动，初期冷敷抬高下肢抬高下肢15-30度遵医嘱口服、外用活血化瘀类药物遵医嘱口服、外用活血化瘀类药物72小时后热敷72小时后热敷严密观测血肿状况，做好记录严密观测血肿状况，做好记录文献编号 NYDZY-ZYGS-YA-004-文献名称晕血的应急预案页数02文献类别应急预案制定部门中医骨伤科附件数0版次第1版修订次数第1次修订日期8月1日颁布日期10月20日1.目的：加强护理人员应急意识，掌握患者放血治疗的应急预案及处理流程。当治疗时发生晕血时，及时对的处理，保证患者生命安全。2.范围：中医骨伤科3.内容：3.1患者放血治疗前做好解释工作，消除患者的紧张情绪，教会患者放松技巧，分散注意力，身心放松。3.2发生晕血时患者立即取平卧位，测量生命体征，生命体征平稳患者保暖，针刺人中、合谷等穴位，病人清醒后予以口服温开水或糖水等，数秒钟即可恢复正常。注意观测患者病情变化。3.3少数病人予以吸氧或置于空气流通处，老年人或心脏病患者严密观测病情，发现异常立即汇报值班医生予以处理。4.注意事项：无编写者审核者同意者签名日期【晕血的处理流程】生命体征平稳者，指压或针刺人中、合谷穴生命体征平稳者，指压或针刺人中、合谷穴口服温开水或糖水，保暖重症患者亲密观测病情变化、吸氧患者发生晕血记录处理过程遵医嘱执行各项操作取平卧位，测量生命体征，告知医生文献编号NYDZY-ZYGS-YA-005-文献名称晕针的应急预案页数02文献类别应急预案制定部门中医骨伤科附件数0版次第1版修订次数第1次修订日期8月1日颁布日期10月20日1.目的：加强护理人员应急意识，掌握患者晕针的应急预案及处理流程。当治疗时发生晕针，及时对的处理，保证患者生命安全。2.范围：中医骨伤科3.内容：3.1.针灸治疗前做好解释工作，消除患者的紧张情绪，教会患者放松技巧，做到身心放松，治疗中分散注意力。3.2发生晕针时，医护人员立即停止治疗，让患者平卧在保暖，针刺人中、合谷等穴位，病人清醒后予以口服温开水或糖水等。3.3少数病人需置于空气流通处，老年人或心脏病患者严密观测病情变化。3.4经上述处理无效时，立即予以吸氧、心电监护，汇报上级医师，请内科医生协助处理，谨防晕针并发症，警惕心脏、脑部疾病的发生。3.5患者出现昏迷虚脱，予以低分子右旋糖酐500ml静脉滴注，同步予以肾上腺素等心肺复苏和抗休克急救。4.注意事项：无编写者审核者同意者签名日期【晕针的处理流程】患者患者发生晕针取取平卧位，测量生命体征，告知医生心脏病或老年患者亲密观测病情变化心脏病或老年患者亲密观测病情变化生命体征平稳者，指压或针刺人中、合谷穴生命体征平稳者，指压或针刺人中、合谷穴重症患者，吸氧、心电监护重症患者，吸氧、心电监护口服温开水或糖水，保暖口服温开水或糖水，保暖出现昏迷虚脱，立即进行急救出现昏迷虚脱，立即进行急救记录记录处理过程文献编号 NYDZY-ZYGS-YA-006-文献名称烫伤的应急预案页数02文献类别应急预案制定部门中医骨伤科附件数0版次第1版修订次数第1次修订日期8月1日颁布日期10月20日1.目的：加强护理人员应急意识，掌握患者烫伤的应急预案及处理流程。当治疗时发生烫伤，及时对的地做好烫伤局部皮肤的处理。2.范围：中医骨伤科3.内容：3.1如发现患者治疗时皮肤发红，及时予以处理，防止烫伤的发生。3.2皮肤发红者，立即停止热敷，予以冷敷，局部降温，凉水冲洗，冲洗时间越长越好，时间30min左右，或冰块冷敷。3.3如创面有水泡，用无菌注射器在水泡下方刺一小孔，以无菌棉签将泡内液体压出，不破坏泡壁，抽取水泡中液体，注意创面保护，防止感染，局部保持清洁、干燥，问询患者与否有糖尿病等并发症，后期随访。4.注意事项：无编写者审核者同意者签名日期【烫伤的处理流程】观测皮观测皮肤状况皮肤发红凉水冲洗，冷敷观测皮肤状况局部出现水泡消毒水泡及周围皮肤，抽水问询与否有糖尿病，随访患者发生烫伤记录事件过程文献编号 NYDZY-ZYGS-YA-007-文献名称低压仪器电击的应急预案页数02文献类别应急预案制定部门中医骨伤科附件数0版次第1版修订次数第1次修订日期8月1日颁布日期10月20日1.目的：加强护理人员应急意识，掌握患者治疗时低压仪器电击的应急预案及处理流程。当治疗时发生电击，及时对的处理，保证患者生命安全。2.范围：中医骨伤科3.内容：3.1切断电源，根据触电现场的环境和条件，若伤口继发性出血，予以对应处理。3.2让患者充足休息，积极。监测生命体征。3.4记录处理过程。4.注意事项：无编写者审核者同意者签名日期【低压仪器电击处理流程】发生发生低压仪器电击切断电源观测患者状况嘱患者休息，安慰患者无局部皮肤损伤按浅‖°皮肤烫伤处理表面皮肤发红或水泡记录处理过程文献编号 NYDZY-ZYGS-YA-008-文献名称小腿肌肉痉挛的应急预案页数02文献类别应急预案制定部门中医骨伤科附件数0版次第1版修订次数第1次修订日期8月1日颁布日期10月20日1.目的：加强护理人员应急意识，掌握患者小腿肌肉痉挛的应急预案及处理流程，当患者发生小腿肌肉痉挛时，及时有效处理，缓和患者疼痛。2.范围：中医骨伤科3.内容：3.1小腿肌肉痉挛可嘱患者临时制动，局部用大拇指按法或点揉法，选择委中穴(膝后凹陷处中心点)、承筋穴(小腿后部肌肉的最高点)、承山穴(小腿后部肌肉的分叉处)，手法规定由轻渐重、均匀、柔和，按穴位次序可以双手双穴同步按摩，按压力度以患者有酸、胀、麻感觉为度，每穴按摩30s，直到肌痉挛缓和为止，一般持续按摩3～5min。3.2用双手迅速搓擦小腿，或用手按揉或轻扣小腿肌肉，可协助缓和肌肉痉挛。3.3持续数十秒到数分钟不能缓和的患者，呈坐位，伸直