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文档简介
纤维支气管镜的适应症和禁忌症一、纤维支气管镜检查的适应症1、明确部块性质目前像诊仪器肺肿的小、位做肯诊断但肿性质断为难,应用维气镜检,合检刷片查术可肺部块质断阳率着高。2、寻可和性痰胞起源痰细学查现癌胞而像检查异发,类病在床称之隐性癌,通过维气镜检观察支气管内的微妙异常征象结合活检和刷检技术能使患者早期确诊,早期治疗。3、顽固性咳嗽咳嗽一般为吸烟及支气管炎、肺结核、支气管内膜结核、肺炎、异物、肺部肿瘤等疾病所致,如果发生了难以解释的咳嗽加重征象和对治疗欠佳的咳嗽,宜作纤支镜检查以明确病因。4、不明原因的喘鸣一般慢性支气管炎种痉。5血肺脓肿肉芽肿、外伤、肺血管异常等,行纤支镜检查可查明原因,还可经纤支镜吸出血块,局部注入止血药止血,必要时可于镜下作局部填塞治疗。6、肺不张肺不张病因为肿瘤应分。精心整理7、气管插管中的应用经纤支镜引导进行气管插管一般可在病人清醒局麻下进行操作引起的疼痛及不适较轻病人易接受尤适于颈椎有不稳定骨折脱位的病人插管在明视下进行因此可清楚地矫正气管导管的位置,需要单侧肺通气时能帮助将导管准确插入左、右支气管内。8、长期气管切开和插管中的应用纤支镜能发现及治疗长期气管切开或插管的并发症,如不同程度的喉损伤、气管损伤、出血、感染等。9、清除气管、支气管分泌物肺。0、用,。1、变。2、断对X也用纤支镜进行支气管肺泡灌洗和刷片来诊断,此外,纤支镜检查可诊断出支气管内膜结核。13、协助肺癌术前分期及决定切除范围纤支镜检查了解支气管内的病变情况特别要确定病变边缘距隆凸的最近距离决定支气管和肺切除的范围。14、烧伤病人应用精心整理烧伤病人常发生气管内有结痂,阻塞气道而出现通气障碍,经纤支镜清除气道分泌物及结痂,有利于改善通气。15、肺泡蛋白沉着症经纤支镜肺活检可以确诊此病同时用纤支镜进行冲洗除去肺泡内磷脂类物资改善肺泡的换气功能。16、严重哮喘严重哮喘患者有气道分泌物储留并粘液栓形成表现经常规治疗不佳者经纤支镜行支气管肺泡灌洗术,可改善肺通气。17、尖肺用纤支镜行支气管肺泡灌洗治疗,清除吸入肺部有害物质。18、取异物气管支气管异物好发于儿童也常见于老年人经纤支镜取异物可避免硬镜及手术取异物给患者带来的痛苦。19、胸部外伤及胸部手术后应用纤支镜可清除气道内血液及分泌物同时可了解气管损伤部位范围及严重程度还可发现手术的并发症及了解手术吻合口情况。20、肺癌治疗中及治疗后随诊应用纤支镜检查对肺癌手术和放化疗患者进行随诊,可了解治疗效果及治疗后有无复发。21、其它经纤支镜行气管内支架置入术纤支镜下应用激光高频电灼冷冻等治疗气管内阻塞性疾病,纤支镜下行肺癌腔内放疗、化疗。代替胸腔镜做胸腔检查,选择性支气管碘油造影术等。二、纤维支气管镜检查的禁忌症精心整理1、一般情况差、体质衰弱不能耐受支气管镜检查者。2、有精神不正常,不能配合检查。3高于g。4。5。6。7。症、纤维支气管镜检查的适应症1、明确肺部肿块的质2寻找可疑和阳性痰细胞的起源3、顽固性咳嗽4不明原因的喘鸣5咯血及痰中带血、肺不张7、气管插管中的应用8长期气管切开和插管中的应用9、清除气管、支气管分泌物1、肺部感染疾病中的应用1、弥漫性肺部病变1、对可疑肺结核的诊断精心整理1、协助肺癌术前分期及决定切除范围1、烧伤病人应用15、蛋白沉着症1、严重哮喘、尖肺1取物1、胸部外伤及胸部手术后应用1、肺癌治疗中及治疗后随诊2其它二、纤维支气管镜检查的禁忌症、一般情况差、体质衰弱支气管镜检查者。2、有精神不正常,不能配合检查。3心功能不
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