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文档简介
高脂血症的诊断与治疗高脂血症的诊断与治疗高脂血症的诊断与治疗高脂血症的诊断与治疗陈凌上海市长海医院心内科200203-20、基本概念E血脂:血浆中性脂肪与类脂中性脂肪:甘油三酯和胆固醇类脂:磷脂、糖脂、类固醇、固醇二、让学生自己动手实验在《二氧化碳的性质》一节,很多化学教师已经习惯性的展示蜡烛熄灭实验和饮料瓶实验,让学生观察现象,然后分析这些现象能说明二氧化碳有那些性质,学生的思维完全被限定在教师的思路内,我是这样设计的:你知道二氧化碳的哪些性质?你能自己设计实验验证这些性质吗?提供蜡烛、烧杯、火柴、充满二氧化碳的气球和饮料瓶,这样学生自己根据已经有的生活经验就能够想到利用气球的拍打很快想到气球下沉证明了二氧化碳的密度比空气的密度大,而利用饮料瓶的实验通过自己动手看到了明显的实验现象便开始通过实验观察分析归纳总结。这样学到的知识比老师的简单说教强化多了,我们在实验教学中应该尽可能多的为学生提供实验的机会,让他们通过自己的实践来获取知识。三、把实验探索的机会延伸到课外实验教学过程中,要设计有益于学生探究的环节,在完成了新课程标准中的活动和探究的基础上,精心设计增加一些后继实验,提高学生探究的机会。但作为化学教师的我们不能让学生放任自流,还要让学生即使反馈信息适时适当的给以指导。四、优化实验设计,改进实验装置《质量守恒定律》中:白磷燃烧前后质量的测定实验,白磷属于剧毒品,取用时不太方便,有时将白磷置于锥形瓶内,还未等称量好整个装置的质量,白磷就自燃了。因此,我引导学生这样改进:取一小粒火柴头(将火柴折断后得到)连同红磷一起置于试管内,用橡皮塞塞紧,并用试管夹夹住,一同置于天平上称量,然后加热试管,让火柴头燃烧完再称量,可以观察到天平仍平衡,同时还清晰看到试管内生成的白烟且白烟不断下沉。进一步说明五氧化二磷密度比空气大。改进后的装置简单明了,现象生动直观,学生的学习兴趣得到提高,科学设计实验的能力也得到培养。可是用试管做该实验时橡胶塞有可能因内部压强过大而绷开,为了避免这种现象发生我又进一步做了改进,将胶塞上按一个导管并在导管上装一个气球,起缓解压强的作用,这样几个实验进行对比让学生分析每个实验设计的优缺点,从而启发学生设计实验时,应该在考虑方便简单的同时还要考虑多方面因素。五、借助现代化教学设备,改进实验手段,使实验更简易要想得到更好的实验效果,要有多样化的实验手段。借助化学实验幻灯投影,有助于学生更清晰地观察到实验现象,如:镁、铝、锌、铁分别与酸反应速度的比较,就可以将镁、铝、锌、铁置于表面皿中,加入稀盐酸,使盐酸同时与镁、铝、锌、铁反应,投影出的现象明显,效果非常好。总之,化学是应用实验的手段激发学生的求知探索的欲望,让课堂充满生机,使师生双方处于平等、自由、公证、宽容、鼓励和帮助的伙伴关系,真正摆脱了教学过程中教师的主导地位和学生的主体地位,使课堂教学达到了理想的效果。上个世纪80年代开始,越来越多的学者意识到身体在认知过程中的作用,认知理论实现了从第一代到第二代的转变。外语学习这一认知过程不可避免地与“具身化”产生联系,外语教学中教师深入理解具身认知理论的内涵,具备这种“身心统一观”的教学理念,从而提高教学的有效性,更好地提高学生的学习效率。1.具身认知理论及其应用具身认知理论是当代认知科学发展中一种新的认知理论范式,其核心要义是强调身体在认知过程中的重要作用,弥补了传统认知中对身体体验的忽视。20世纪80年代以来,学者们逐渐意识到不能把认知活动完全归结为反思意识符号的思维水平,应该从身体和身体经验中探寻认知的起源、演化及发展。Heidegger,Merleau-Ponty,Dewey和Vygotsky等人开创性地运用新的立场、方法等变革传统的认知方式,第二代认知科学即具身认知科学(embodiedcognitivescience)兴起,认知科学也实现了“离身-具身”的转型。具身的第二代认知科学以身体体验为前提,并认为认知是身体的认知,心智是身体的心智,离开了身体,认知和心智根本就不存在(叶浩生,2010),即具身认知。具身认知注重认知所涉及的内容、上下文、环境,主要探究知觉、行为、情感、思维等是如何通过身体实现的。如今,具身认知已从哲学思辨走向实证探讨,冯晓虎指出:“在哲学、心理学、神经科学、机器人学、教育、认知人类学、语言学及行为和思想的动力系统中,人们已经日益频繁地谈到具身化(embodiment)和情境性(situatedness)。”社会心理学家Stepper和Strack对一些学生进行实验,研究身体姿态对完成某种任务的影响,结果发现情绪是具身的,身体及其活动方式对情绪与情感的形成有着重要作用,证实了情绪、记忆等的具身性。李云媛、莫永华则认为学习是具身性的,故具身是所有教育的出发点,具身性在教育中极具重要性和必要性。选取国内学者将具身认知的部分内容同英语教学实践结合起来研究来看,如许先文在具身认知原理的指导下提出了语言认知和英语理解的心理模型。杨惠媛、苑春鸣则基于体验哲学的基础,倡导体验式教学。何元庆、周宵探讨如何利用具身认知提高课堂教学的有效性。王婧指出具身认知关于人的认知、身体和环境是一个动态统一体的思想,为数字化学习环境的设计提供了新的思路。2.微视频目前,基于信息技术、大数据、数字化时代的教育技术研究范式有了长足的进步,祝智庭、何克抗、胡铁生等学者分别就数字化教育、教育信息化、微课建设、多媒体课件制作进行了深入的研究,如微课课程设计及课程教学资源设计和开发等(王觅,2013)。同时随着网络媒体技术的快速发展,教学视频成为传播和共享知识的重要载体,尤其是近年来倡导学习资源走向开放、多元、共享,开放的教学视频课程对教育产生了积极的影响,微视频课程作为碎片化学习时代发展下的新课程形态能满足学习者需求,自然成为教育领域关注的重点。微视频作为一种全新的教学资源,有着教学时间短、形象生动化、将内容复杂的课程内容片段化等优势,适应了大学英语教学的实际需求(张莉,2014)。3.具身认知视域下的微视频教学资源设计4.结语笔者认为应将具身认知理论与高校英语信息化、数字化教学相结合,用认知的角度为大学英语学习提供方法论意义上的指导,同时丰富具身认知理论的应用研究价值及其成果,促进学生英语和认知能力的提高,以及大数据时代下教师信息技术和教师专业发展,并对推动高校外语教学的信息化和数字化有积极意义。但是教学不是一个预设的程序操作,而是一个需要身体参与的自组织活动,因此师生的参与度、对具体环境的体验及情景化知识的确立,对师生尤其一线教师、新任教师的要求很高,总的来说,在一定程度上具有相当大的挑战性,这也是值得笔者研究关注并力争解决的问题。高脂血症的诊断与治疗高脂血症的诊断与治疗高脂血症的诊断与治疗1高脂血症的诊断与治疗陈凌上海市长海医院心内科200203-20高脂血症的诊断与治疗2、基本概念E血脂:血浆中性脂肪与类脂中性脂肪:甘油三酯和胆固醇类脂:磷脂、糖脂、类固醇、固醇、基本概念3脂蛋白的组成1.胆固醇、胆固醇酯2.甘油三酯3.磷脂4.载脂蛋白脂蛋白的组成4脂蛋白的形态结构载脂蛋白磷脂甘油三酯胆固醇醇胆固醇酯脂蛋白的形态结构5血浆脂蛋白分类电泳法:0-脂蛋白、前B-脂蛋白B-脂蛋白、乳糜微粒高心法:乳糜微粒、极低密度脂蛋白中间密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白血浆脂蛋白分类60.95VLDL1.006度102Chylomicronremnants1.06HDL21.10+HDL510201000直径(nm)0.957人血浆脂蛋白的理化特性脂蛋白电泳FCCETG磷脂蛋白质CM原位23885VLDL前β7125418DLβ933221917sLDLβ9416222LP(a)前β93631834HDLa61842844HDL3a31432555人血浆脂蛋白的理化特性8脂蛋白代谢1、外源性代谢逸径CM的合成与转变2、内源性代谢途径VLDL的合成与转变IDL代谢LDL代谢3、HD代谢-胆固醇逆转运脂蛋白代谢91、外源性代謝途径仗食中胆國睡因乳廢粒残余乳粒所蛋白所1、外源性代謝途径102、内源性代谢途径甘油三幽脂酶两图纽轵游胆固酯↓↓↓↓↓游高胎肪酸2、内源性代谢途径11高脂血症的诊断与治疗课件12高脂血症的诊断与治疗课件13高脂血症的诊断与治疗课件14高脂血症的诊断与治疗课件15高脂血症的诊断与治疗课件16高脂血症的诊断与治疗课件17高脂血症的诊断与治疗课件18高脂血症的诊断与治疗课件19高脂血症的诊断与治疗课件20高脂血症的诊断与治疗课件21高脂血症的诊断与治疗课件22高脂血症的诊断与治疗课件23高脂血症的诊断与治疗课件24高脂血症的诊断与治疗课件25高脂血症的诊断与治疗课件26高脂血症的诊断与治疗课件27高脂血症的诊断与治疗课件28高脂血症的诊断与治疗课件29高脂血症的诊断与治疗课件30高脂血症的诊断与治疗课件31高脂血症的诊断与治疗课件32高脂血症的诊断与治疗课件33高脂血症的诊断与治疗课件34高脂血症的诊断与治疗课件35高脂血症的诊断与治疗课件36高脂血症的诊断与治疗课件37高脂血症的诊断与治疗课件38高脂血症的诊断与治疗课件39高脂血症的诊断与治疗课件40高脂血症的诊断与治疗课件41高脂血症的诊断与治疗课件42高脂血症的诊断与治疗课件43高脂血症的诊断与治疗课件44高脂血症的诊断与治疗课件45高脂血症的诊断与治疗课件46高脂血症的诊断与治疗课件47高脂血症的诊断与治疗课件48高脂血症的诊断与治疗课件49高脂血症的诊断与治疗课件50高脂血症的诊断与治疗课件51高脂血症的诊断与治疗课件52高脂血症的诊断与治疗课件53高脂血症的诊断与治疗课件54高脂血症的诊断与治疗课件55高脂血症的诊断与治疗课件56高脂血症的诊断与治疗课件57高脂血症的诊断与治疗课件58高脂血症的诊断与治疗课件59高脂血症的诊断与治疗课件60高脂血症的诊断与治疗课件61高脂血症的诊断与治疗课件62高脂血症的诊
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