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文档简介

第五部分小儿常见病的治疗第三节咳嗽咳嗽是肺脏疾病的主要症候之一，感冒，肺炎，肺结核等疾病都可引起咳嗽。【病因病机】1．外感咳嗽肺为娇脏，职司呼吸，开窃于鼻，外合皮毛，主一身之表，居脏腑之上，外感邪气，首当犯肺。当风寒或风热外侵，邪束肌表，肺气不宣，清肃失职，痰液滋生，或感受燥气，气道干燥，咽喉不利，肺津受灼，痰涎粘结，均可引起咳嗽。2．内伤咳嗽多因平素体虚，或肺阴虚损，肺气上逆，或脾胃虚寒，健运失职，痰湿内生，上扰肺络，均可引起咳嗽。【临床表现】1．外感咳嗽咳嗽有痰，鼻塞，流涕，头痛，苔薄，脉浮。若为风寒，兼见痰、涕清稀色白，恶寒重，无汗，苔薄白，脉浮紧；若为风热，兼见痰，涕黄稠，稍怕冷，微汗出，口渴，咽痛，发热，苔薄黄，脉浮数。2．内伤咳嗽久咳，身微热或干咳少痰，或咳嗽痰多，食欲不振，神疲乏力，形体消瘦。

【治疗】l．外感咳嗽治则疏风解表，宣肺止咳。处方推攒竹，推眉弓，揉太阳，清肺经，运内八卦，推揉膻中，揉乳旁，揉乳根，揉肺俞（3胸棘下），分推肩胛骨。

图1-4-34

揉肺俞方义推攒竹，推眉弓，揉太阳疏风解表；推揉膻中，运内八卦宽胸理气，化痰止咳；清肺经，揉乳旁，揉乳根，揉肺俞，分推肩胛骨宣肺止咳化痰。若风寒者加推三关、掐揉二扇门；风热者加清天河水；痰多喘咳，有干、湿性罗音加推小横纹，揉掌小横纹。2．内伤咳嗽治则健脾养肺，止咳化痰。处方补脾经，补肺经，运内八卦，推揉膻中，揉乳根，揉中脘，揉肺俞，按揉足三里。方义补脾经，补肺经健脾养肺；推揉膻中，运内八卦宽胸理气，化痰止咳；揉乳旁，揉乳根，揉肺俞宣肺止咳；揉中脘，按揉足三里健脾胃，助运化。若久咳体虚喘促加补肾经

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