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文档简介

月经失调病人的护理月经失调病人的护理月经失调病人的护理第14章月经失调掌握:功能失调性子宫出血的概念;各类型临床表现掌握:原发性、继发性、生理性闭经的概念;闭经的分类(子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经、下丘脑性闭经)掌握:痛经的概念、临床表现、处理原则。熟悉:功血的病因、处理原则。熟悉:闭经的病因及分类、处理原则。熟悉:痛经的病因、对痛经妇女的护理熟悉:更年期期的内分泌变化;更年期综合征的病因、临床表现、处理原则。高中语文口语交际教学在语文学科教学中,最重要的一个教学目标就是提升学生的口语交际能力,口语交际教学是指学生在教师的指导下,通过创设的具体交际情景和口语交际活动,培养学生的口语交际能力和文明交际素养的一种教学过程。口语交际对学生的学习和生活都有着重要的作用,所以教师要从多方面完善教学方法,提高学生的口语交际能力。一、目前我国高中语文口语交际教学的现状(一)学校教育观念落后根据调查研究表明,受应试教学的影响,我国很多高中在语文这一学科的教学中,大部分以课文讲解和作文教学为主,基本没有为口语交际教学留有充分的教学时间。教师本应该在口语教学中发挥其核心作用,但是根据实际情况来看,很多教师并没有对口语交际教学引起足够的重视[2]。(二)口语交际教学随意化在高中语文的教学课程标准中,对口语交际教学提出了一些基本的要求,但是要是完成这些教学目标,仅仅依靠教材是不够的。有很多教师凭借个人的喜好组织了很多种口语交际大赛,教师用这种方式代替了教学,这就混淆了教学和比赛实质性的区别,也使学生学习缺乏一个比较系统的过程。(三)教师专业性较低在目前很多学校中,大部分教师对口语交际教学的概念比较模糊,认为只要为学生充分的创造发言机会就可以培养学生的口语交际能力[3]。很多教师对口语交际教学的认识模糊,导致将教学目标定位在演讲、朗诵以及辩论上。但是实际中的交际是指人与人之间的交流,一般是指人与人之间通过语言以及行为表达方式进行情感、交流意见或是传递信息的过程,这个过程中充满着变数和各种应对技巧。(四)学生不够重视在我国,步入高中的学生都面临着升学的压力,学生接触的知识面广,学科难度也逐步增大,分类更加细致,综合性比较强。学生在巨大的学习压力下,不愿意将过多的时间放在口语交际的学习上。学生对口语交际认识的错误性导致了学习积极性的降低,也影响着教师口语交际教学的效率。二、高中语文口语交际教学的改进方法(一)营造一定的口语交际氛围口语交际是听和说之间互动的过程,在目前的教学中,由于学生的被动学习,在回答问题或是进行阐述观点的时候总是支支吾吾,不能顺利的将自己的意见表达出来,所以在口语交际教学中,教师要积极营造一种融洽的课堂氛围,能够激发学生的学习主动性,使学生学习变被动为主动。在教学的过程中,教师要以一种平等的身份参与到教学活动中,充分体现和尊重学生在学习中的主体地位,将学习的主动权交给学生。教师要积极创设一种轻松的学习氛围,让学生敢于在课堂上发表自己的观点[1]。教师要充分认识到每一个学生都是鲜明的主体,都有着自己的看法,教师要认真倾听他们对事物的看法,不要将自己的观点强加在学生身上。此外教师应该多鼓励那些不敢发言的学生,消除他们紧张以及自卑的心理,鼓励他们在课堂上多多发言,并及时给予评价,树立这些学生学习的信心。(二)传授一定的口语交际技巧和知识想让学生的口语交际有内涵和水平,就必须使学生掌握一定的口语交际技巧和知识[2]。口语交际活动最大的特点就是同步性,即外部语言表达就是内部思维的表现,在这个过程中,人所讲出来的话就是这个人文化素质和认知水平的综合体现,所以教师要积极关注学生积累文化知识,具体的方法就是定期指导学生阅读一些报纸和书刊,在潜移默化中增加学生的知识;其次就是养成写读书笔记的习惯,收集一些名言名句;最后教师还可以组织学生收看一些名人的演讲录像或是辩论赛。在口语交际表达的时候,不同的语调则代表着不同的意思,语气的抑扬顿挫也能让倾听者更加明白。教师要向学生传授重音的运用、节奏的变化、停顿技巧的掌握以及语气控制的技巧等。值的注意的是,教师在传授这些技巧时要和相关的口语交际活动联系在一起,让学生在实践中掌握这些技巧的运用。(三)丰富学生的口语交际实践活动教师要在课堂中精心设置口语交际教学情景,口语交际活动都是在特定的情景中产生的,教师要根据学生的年龄以及心理特征设定教学情景,激发学生说话的兴趣和欲望,调动他们学习的主动性,只有多听多练学生的口语交际能力才能得到实质性的提高。教师可以利用课本的生动情节编制一些情景剧,让学生扮演情景剧中的角色;教师还可以组织学生进行定期的演讲,设置一些与生活息息相关的话题。最重要的是教师还可以将口语交际教学活动由课内延伸到课外,教师利用生活中丰富的教学资源,拓宽学生参与实践的时间与空间,多途径多渠道的提升学生的口语交际能力。教师还可以通过组织丰富多彩的实践活动增加学生口语实践的机会,让学生的口语交际练习和生活密切联系。【结语】在实际的交际过程中,口头语言比书面语言作用更广泛,在现在社会中口语交际就是人与人最直接最迅速的沟通方式,学生的口语交际能力是学生步入社会、立足社会最基本的技能。所以教师要重视口语交际教学,培养学生的口语交际能力,为学生步入社会奠定坚实的基础。【我们身边有很多青少年,课余时间不在补习班,就在去补习班的路上,幼时的童趣随着时间几近幻灭。如何让他们从容流连于语文的世界?作为教师,面对当代这些有着特定生活经历的初中生,可以采取更为切近学生生活和思维的方式进行教学设计。一、从学生生活出发,拉近学生与作者的距离从学生预习中的提问来看,学生往往因对文本所处时代或作者身世经历的隔膜,对作者之所以选这个题材,表达这样的情感,不是很能理解。年代隔得太过久远,时代的变迁,价值观的不同,生活背景的差异,对于彼时彼地作者所表现的情意自然难以融入,甚至谈不上理解。事实上,在教学中,这样的情况比比皆是。其实,教材编者选择文章的标准、出发点以及审美倾向,与初中生也是颇为不同的。就此而言,学生要进入文本,读懂文本,从而运用文本,不是一件很容易的事。作为教师,我尽可能地从学生生活本身出发,联系他们年龄、心理、认知等方面的特点,从学生出发进行备课,也许可以让他们更好地接受文本。比如《从百草园到三味书屋》,基于对鲁迅的陌生感,关于鲁迅为何进行这样的选材,学生有很大的疑问。但我不准备一开始就把鲁迅的“高帽子”放在学生面前,致使学生产生更多的陌生感。仅就百草园而言,难道学生生活中就没有类似的经历吗?时代可以不一样,但童真是一样的,儿童对自由的追求,对自然的亲近,爱玩、调皮的天性亘古不变,自然可以从中找到很多共鸣。我让学生联系自己的生活,说说在自己的生命历程中是否也有类似的园子,自己也曾徜徉于其中?学生有的说起桂花公园,一年四季都有景致,都有趣味,还可以抓蟋蟀,有的说起钓鱼的经历,常常“怕得鱼惊,不应人”,有的说起校园里不经意中发现的爬山虎,居然在园子深处爬满墙壁,正可谓“曲径通幽处,禅房花木深”。学生说得很带劲,我趁机联系课文,说鲁迅肯定和大家一样,不仅看到许多的动植物,还和它们发生了亲密的接触。接着,学生自然找到许多发生在百草园里的趣事,一年四季,层出不穷。这样一来,鲁迅就不再是一个高高在上的革命的文化战士,而是和大家一样,曾经是一个调皮捣蛋贪玩的孩子,和大家的距离一下就缩短了很多。这样把大作家拉近学生,再拉近一点,拉到我们的身边,学生产生了强烈的亲近感,对文本的接受也就更加容易了。此外,这段文字有着多样化的表现手法:多感官多角度、动静结合,高度凝练的句式和用词,这些专用术语一旦抽象地、赤裸地摆在学生面前,学生会不知所措。我让学生想想,就以上自己所说的内容,如果写下来的话会怎么写,不经意当中,学生自然运用到多样化的表现手法,也就和文章的理解相互融合了。二、从旁引导学生,以更开阔的视野看待争议《社戏》这一课的教学往往会引起学生的争议,主要在于戏好与不好,持两种意见的都很难说服对方,如果没有很好的引导,课堂会在这里停顿下来,学生的思维也就停滞了。今年教《社戏》,学生之间又照例产生了分歧,我说不管戏好不好,那都是你认为,问题的关键在于“迅哥儿”怎么认为?于是,我引导大家看文章中的描述:真的,一直到现在,我实在再没有吃到那夜似的好豆,――也不再看到那夜似的好戏了。“迅哥儿,昨天的戏可好么?”我点一点头,说道,“好。”我疑心老旦已经进去了,但也不好意思说再回去看。很明显,语气中带有留恋的情感。然而看的过程中,确乎因着“很老的小生”“老旦”的出现而“疲倦”“扫兴”“喃喃的骂”“忍耐”,但又不至于丝毫没有看点。于是,就介于这好与不好之间,叫人留恋而又存着遗憾,仿佛断臂的维纳斯。于是,这点遗憾因着月夜归航途中的吃豆而被填补上了,这让鲁迅多年后还能温情脉脉地回忆着,品咂着。戏外更精彩,学生的视线被自然而然地引向沿途的风景和当地的风俗人情。从文本出发,学生谈自己的感受,最后可以归结为:富有诗情画意的农村特有风光,热情善良的农村特有人情,淳朴好客的农村特有风俗,自由宽松的农村特有天地。具体体现在什么地方,可以在文章当中,结合具体的内容加以分析。比如自然景物的描写占了文章相当多的篇幅:“两岸的豆麦和河底的水草的清香”“朦胧的月色”“淡黑的起伏的连山”“婉转悠扬的笛声”“仙境”般的戏台,这些优美恬淡的田园风光给人以轻松愉悦陶醉的感受,叫人不舍。带着遗憾的社戏又让“我”感受着同样美好的月下风光,第22段中的几个“又”可以印证这一点。多个角度的写景,可以调动读者多种感官,让人如临其境。人物的分析可以双喜为重点,他身上优秀的品质是为“我”所罕见的,那份机灵、那种承担、那种果敢、那种自信,思虑的周密和善于体察人心的善良,怎能不让“我”觉着难忘,怎能不让“我”觉着好?人物的动作、语言是那样的生动、活泼、欢快,这给久居家里,只看得见院子四角的“我”以多大的震撼。孩子划船、弄潮,都是一把好手,“点”“磕”“退”“上前”“架”“蹿”,多么轻快,多么娴熟,多么能干。如此这般,戏怎能不好看?三、从作家的作品出发,用文本来诠释文本作为初一的学生,刚打开七上语文课本,就接触到赵丽宏的《为你打开一扇门》,这是一篇很理性的论说文,以文学意义的阐述来催动学生进入文学的世界,生发对文学的兴趣。但学生似乎很不买账,就文本提出很多问题:如“为什么说一个不想开门探寻的人,只能是一个精神上贫困衰弱的人?”“为什么说文学就是历史?”“为什么文学作品对人的影响是潜移默化的?”“为什么一个从不阅读文学作品的人是一个高智商的野蛮人?”“阅读文学作品可以积累文化、知识、智慧,但如何积累感情?”诸如此类的问题,也许赵丽宏自己也不曾想到,他的这篇至为直白的论说会让学生产生如此之多的疑问。确实,对于一名还没有多少文学积淀的初一学生而言,他无法感同身受,自然也就只能徘徊于门外,而不敢轻易触碰戴着如此高帽子的“文学”。在学生的懵懂面前,我们往往因着课文的不重要而很快走过,忽视或者无视学生不懂的眼神。今年再次和这篇起始课相遇,我产生了以作者的写作实践反观作者的文学观的想法。赵丽宏作为一名作家,并不缺乏优秀的作品,我选取了一篇更富有生活气息,和学生生活能够相契的散文《莫扎特的造访》印发给学生。学生很快就读完,并产生许多的感触,特别对文中一家三口听着莫扎特的音乐,各做各的事情这一生活的样态表示由衷的喜爱。想象音乐在空中流淌,在心中流淌,多么高雅而又从容的生活气息,这一幕从作者寥寥数语中张开,便有一种馨香弥散在小屋中了,家庭的生活情趣学生感同身受,理解了文中儿子对音乐的认知和精神的升华,这就是所谓情感的积累。同时,对莫扎特的人生际遇产生一种深重的历史感,也许时代可以不断发展,但人格的追求却始终如一。更多的学生为赵丽宏所描述的音乐画面而折服,“闭上眼睛,你就可以看见那些在微风中颤动的野花,还有在花瓣上滚动的露珠;小小的蝴蝶扇动着它们的彩色翅膀,从这片草叶上,飞到那片草叶上,终于在一朵金黄色的小花上停下来,微微喘息着,让湿润的风吹拂那对美丽的翅膀……”这番美妙的联想不仅是音乐带来的,更是赵丽宏的语言功力所致,这就比单单阅读《为你打开一扇门》更有趣味,更容易接受文学的魅力。这里用赵丽宏自己的作品来反观其观点,转换了视角,让教学产生“柳暗花明又一村”的效果。其实也就是黄厚江所提出的“用语文的方法教语文”。各种不同的文章可以采用不同的教学设计方法,但不管什么方法,都要切近当代初中生的特点和他们特有的生活境遇来进行。否则不能引起学生兴趣,理解不了,只记得一时,不能影响久远,也是徒劳。月经失调病人的护理月经失调病人的护理月经失调病人的护理高1第14章月经失调掌握:功能失调性子宫出血的概念;各类型临床表现掌握:原发性、继发性、生理性闭经的概念;闭经的分类(子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经、下丘脑性闭经)掌握:痛经的概念、临床表现、处理原则。第14章月经失调2熟悉:功血的病因、处理原则。熟悉:闭经的病因及分类、处理原则。熟悉:痛经的病因、对痛经妇女的护理熟悉:更年期期的内分泌变化;更年期综合征的病因、临床表现、处理原则。熟悉:功血的病因、处理原则。3目录第一节功能性失调性子宫出血第二节闭经第三节痛经目录4的了也么她方烟不车况肯定有问販规则稀发频痛经发紧张月经9如果连续3个月出现月经素乱则应予以重视、及时就医、科学治疗、的了也么她方烟5月经失调病人的护理课件整理6第一节功血功血定义:没有器质性病变(全身或生殖器)完全由神经内分泌功能障碍引起分两大类:无排卵型功、血排卵型功血无排卵性功血占85%绝终经前50%功血排卵性功血血功青春期20%占15育龄期30%第一节功血7[分类]无排卵性青春期功血功血更年期功血占85%育龄期功血功血排卵性黄体功内膜分泌反应功血能不全不良占15%黄体萎内膜不规则缩不全脱落[分类]8[病因]机体内外因素精神紧张、恐惧、忧伤、环境骤变、气候骤变等。下丘脑垂体卵巢轴另外:营养不良、严下:重贫血、代谢紊调节功能失调乱、也可影响激素合成、运转以及对靶器官的效月经失调应而导致月经失调[病因]9[病理生理]:青春期功血发育而没有排卵只分泌雌激素,卵巢:只有卵泡不分泌孕激素内膜子宫内膜只有增雌激素撤退出血,或<生期改变,无分雌激素突破出血泌

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