老年疼痛、健康宣教-课件

关爱中老年健康提高生活品质延安大学咸阳医院（原铁二十局中心医院）疼痛科刘康关爱中老年健康提高生活品质延安大学咸阳医院（原铁二1

老龄化加快，约８０％患者至少有一种慢性疾病较其他年龄阶段的人群更易诱发疼痛，故各种疼痛的发病率升高。近年有向年轻化发展趋势。

风湿、类风湿、关节炎，肩周炎、颈椎间盘突出、腰椎键盘突出、骨折；糖尿病；心绞痛；中风和癌症等许多疾病都可以诱发疼痛的发生。许多老年人常年都生活在各种疾病的疼痛之中。这不仅严重地影响了老年人的生活质量，而且也大大地增加了社会以及家庭的负担。疼痛的普遍性老龄化加快，约８０％患者至少有一种慢性疾病较其他年龄2老年疼痛、健康宣教_课件3疼疼颈肩腰腿疼疼颈肩腰腿4椎动脉型脊髓型交感型神经根型颈肌型（颈型）颈椎间盘突出分型椎动脉型脊髓型交感型神经根型颈肌型（颈型）颈椎间盘突出分型5相关临床信息相关临床信息6老年疼痛、健康宣教_课件7老年疼痛、健康宣教_课件8治疗方法治疗方法9拔罐热敷按摩牵引针灸、中药治疗方法膏药药酒手术祖传微创拔罐热敷按摩针灸、中药治疗方法膏药药酒手术祖传微创10手术微创保守相对安全、见效慢、易反复创伤大、恢复慢、不易重复创伤小、恢复快、可重复治疗方法归纳手术微创保守相对安全、见效慢、易反复创伤大、恢复慢、不易重复11老年疼痛、健康宣教_课件12临床治疗效果如何？临床治疗效果如何？13老年疼痛、健康宣教_课件14效价效价花费创伤下床时间住院时间效价效价花费创伤下床时间住院时间15老年疼痛、健康宣教_课件16老年疼痛、健康宣教_课件17老年疼痛、健康宣教_课件18经常引起肩部、腿部疼痛的最主要“犯罪分子”是谁呢？经常引起肩部、腿部疼痛的最主要“犯罪分子”是谁呢？19肩周炎骨性关节炎滑膜炎风湿、类风湿、痛风等等肩周炎20★定义

骨关节炎(osteoarthritis,简称ＯＡ)

是以软骨破坏为特征的，由机械性、代谢、炎症和免疫等因素作用而造成的关节疾病。

●退行性关节炎

●外伤性关节炎

●代谢性、免疫性、化脓性关节炎等等★定义骨关节炎(osteoarthrit21

分类

●原发性骨关节炎：病因不明或者隐约不清的骨关节炎。●继发性骨关节炎：继发于损伤、感染、劳损（过度使用）等因素的骨关节炎。

分类

●原发性骨关节炎：病因不明或者隐约不清的骨关节22

好发部位好发于人体负重部位―――膝、髋关节、腰椎，特别是膝关节。好发部位好发于人体负重部位―――膝、髋关节、腰椎，特别是23为什么骨关节炎好发于负重关节，尤其是膝关节？？？？？？？？？？

随着年龄增大，关节软骨变性，本身就容易发生磨损，那么关节负重越大，其关节软骨磨损程度愈严重，骨关节炎发生概率就越高。而人在行走时，膝关节所承受的重量是本身体重的四倍之多，若是要爬坡或是上下楼梯更是承受高达七倍的体重，所以骨关节炎最常见于膝关节。

为什么骨关节炎好发于负重关节，尤其是膝关节？？？？？？？？？24临床表现

■体征●活动痛、静止痛●触痛（压痛）●骨摩擦音（感）●畸形●功能障碍临床表现■体征●活动痛、静止痛●触痛（压痛）●骨25药物对症治疗药物对症治疗26冲破传统

与时俱进冲破传统与时俱进27臭氧灌洗中频电疗、针灸、热敷、祖传等微刀关节镜开刀手术臭氧28一级预防保健最好的方法一级预防最好的方法29★康复治疗康复治疗具体措施调整和改变生活方式运动疗法关节松动术物理因子治疗矫形器或者助行器的使用传统康复治疗★康复治疗康复治疗具体措施30★康复治疗（重点）

1.调整和改变生活方式①减少每日运动总量：剧烈运动会加速和加

重患者关节的退变。②合理饮食：对于肥胖患者目的在于减肥、减重。★康复治疗（重点）1.调整和改变生活方式31★康复治疗

2.运动疗法①等长练习：增强肌力，防止