课件-双心医学看抑郁症与冠心病的关系

双心医学看抑郁症与冠心病的关系天津市胸科医院刘园园【精品】PPT课件双心医学看抑郁症与冠心病的关系双心医学看抑郁症与冠心病的关系天津市胸科医院刘园园“双心医学”Psycho-Cardiology心身医学和身心医学的一个重要的分支学科又称为精神心脏病学(Psycho-Cardiology)或行为心脏病学。研究在心血管内科中心理障碍与心脏疾病之间的互相影响和转归的一门学科。主要内容冠心病合并抑郁的现状抑郁对冠心病的影响机制冠心病合并抑郁的特征冠心病合并抑郁的早期诊断冠心病合并抑郁的治疗0引言创业型大学问题近年来受到学界越来越多的关注，也日益成为众多高校改革发展实践的一种重要选择。20世纪90年代以来，越来越多的国家加入到创业型大学的创建行列中来，如英国、日本、新加坡、澳大利亚等国家。作为一种新型的大学发展模式，创业型大学反映了高等教育与二十世纪的工业化进程以及二十世纪下半叶知识经济的产生和发展之间的密切关联。创业型大学不仅继承了大学原有的传播知识和教学研究的使命，更强调大学在振兴区域产业，推动区域经济发展方面应承担的贡献。据此，国内外众多的学者提出了创业型大学的独特内涵，例如“从知识中收获资金的日益增强的兴趣，正在使学术机构在精神实质上更接近于公司，……总是与经济应用紧密相连的”[1]，必须具备“企业的方式管理人员、知识和自身的能力”[2]，应当“追求创业和市场导向，直接参与研究商业化”[3]，在发展模式上“具有更强的资源获取能力、团队研究意识和更为有效的知识转移运作机制,更加强调在社会经济发展中的直接作用,不仅要培养人才、创造知识、转让技术，而且要直接参与并服务于创业活动”[4]。但是，必须认识到，创业型大学的提出并不仅仅意味着社会经济功能的简单嵌入，也不意味着只是大学在原有教学、科研等功能上商业性、企业化功能的独立拓展，即从短期与形式上看，是否创业型似乎只是衡量大学本身与社会经济活动联系的紧密与否，而从长远和内在要求来分析，创业型发展模式的确立，必然要求在原有教学和科研领域引发相应变革，也就是说，不同于其他社会经济主体，高校的“创业”，必然要求从科研能力这一高校核心要素获得创业的持续动力，必然要求从人才这一主导产品上塑造和输出一大批满足社会经济需要的创业型人才。从高校的永恒使命来看，后者尤为重要。向创业型转型的微观基础是解决高校教学体系面向创业型大学建设目标的激励机制问题，其主体涉及校院系和教师个体各个层面，其中教师是创业型大学的核心元素，对教师主体的激励问题尤为关键，对这一问题的探讨对切实推进高校创业型办学模式的转型具有现实意义。1创业型大学的特色和发展模式分析尽管不同国家的创业型大学建设所处的背景和发展环境不尽相同，因而有其各自的特征，但是仍然拥有一些共性[5][6]：①强烈的创业价值取向，高校管理者、教师和学生突出的创业价值取向是奠定创业性大学的意识基础；②具有在各自研究领域中有较强科研开发和商业开发实力的研究团队；③在教学和研究方面具有追求商业效率导向的组织创新的意识和能力；④有将学术要素和商业要素整合成新的组织模式的能力，如大学—工业研究中心；⑤创业理念和操作能力在人才培养方案中受到重视，鼓励不同学历层次学生在学习研究训练中对高校创业实践的不同程度、不同方式的参与。从实践经验看，成功的创新型大学发展模式也存在着不同的道路选择。1.1从强研究型大学向强创业型大学的现行拓展的发展模式美国学者亨利·埃茨科维兹教授称之为“政府—企业—学校”的三螺旋模式便是针对美国那种从研究型大学转变为创业型大学的模式上提出的，如众所周知的MIT。正如媒体所言“MIT是美国最富创造力的发明家大学：研究人员与工业生产之间没有隔阂。事实上，不仅MIT如此，美国很多创业型大学都是把“诱人的尖端技术以及与其相称的利润”作为其发展的主要动力。只有将远大的“学术抱负”和商业上“与尖端技术相称的利润”相互结合，才能真正造就一批有用的学术英才和技术创新的高手。1.2从弱研究型大学的非线性跨越的模式例如英国沃里克大学，在名校济济的大不列颠，早年的沃里克只不过是一所名不见经传的学校。然而，时至20世纪90年代中期，该校的特色办学之路已享誉欧洲。在90年代初，这个学校一半外界的收入主要是国际学生学费，职业培训、短期课程，而经过二三十年的时间，沃里克依靠自身的力量发展成为一所富有特色的创业型大学。另外，我国在探讨研究型大学发展模式时，借鉴学界对研究型大学的划分方法，将创业型大学划分为创业Ⅰ型大学和创业Ⅱ型大学[7]。其中创业Ⅰ型大学多指具有很强创业实力（如上市公司、科研开发、专利）的全国重点研究性大学；985高校，创业能力高于研究型大学平均水平，且每年学校创业盈利占学校预算的重要部分，也可根据创业能力大小再细化为盈利型大学和创收型大学。创业Ⅱ型大学指可以是非重点院校，但根据本校特色，结合自身优势，利用会议供应，工程合作，短期课程，培训等途径实现创业要求的学校，且学校也得到可观收入。综上所述，无论是哪一种发展模式，无论创业型大学建设的基础条件为何，注重教学领域的配套改革，注重从人才培养的创业型转变为创业型大学的深化发展提供长远的人力保障，是上述众多成功模式中的共同特征。2创业型大学建设目标下的人才培养目标与教学分析2.1创业型大学的人才培养目标分析前文已谈到，人才培养的创业式转型应是创业型大学建设的应有之义。因此，相对于传统办学模式下的人才培养，创业型大学应更加强调人才对现实社会环境的主动适应，更加注重考虑发挥人才的主观能动性与创造潜能对社会环境加以改造问题。因此，在创业型大学的视野下，高校创业教育人才培养的目标在于培养具有创新、创业精神和实践能力的创业型人才，即高校培养的人才不仅要具有较高的素质，较强的创新能力，而且还要善于识别机会，敢于将自已的设想与创意付诸实践，使毕业生不仅能适应瞬息万变的社会，还能积极进取，影响和改造环境，成为社会变革的参与者。总而言之，创业型大学应紧密结合自身特点，坚持教育为经济、政治、为现代化建设服务的方针,培养与之相适应的德智体全面发展的创新型的合格人才。基础教育课程改革对美术教学提出了许多新的课程理念和教学要求。在此背景下，美术教师如何走进美术新课程，如何在观念更新、知识更新和教学法实践中贯彻实施新课程，走符合新课程特点的美术教学模式，是中学美术教师应当思考的问题。特别是农村学校的美术教学，由于受到学校的条件、学生的经验、地域特点的限制，学生在美术表现能力方面，与城里的孩子有较大的差距。如何针对乡村特点，充分利用当地丰富的美术资源，开展有特色的美术教学，这将有助于提升农村中学美术教学的活力，让更多的学生参与到美术活动中来，培养学生健康的审美情趣和增强对大自然、人类社会的热爱及责任感。一、农村中学美术教学的优势要全面提高农村中学的美术教学质量，仅依靠教教材、学教材，那是远远不够的。教材的内容与学生的实际有差距，与学校的办学条件也有差距，如何挖掘课程资源，直接关系到美术课的教学实效。（一）传统美术教学在很大程度上只限于教会学生“画画”，而新课改下的美术课是一门综合学科，有欣赏、绘画、设计、手工制作等，能满足不同兴趣爱好的学生。课堂氛围轻松、活泼、和谐，学生们对美术课的热情较高。（二）课程资源比较丰富：尽管乡下的学生可能没有城里的孩子见多识广，但就地取材的机会较多，有丰富的自然环境资源和民间文化资源。借用这些资源我们可以开设一些如植物根、茎、叶贴画、彩绘鹅卵石、稻草人、剪纸、泥人制作、农村特色建筑和民俗民风探究等活动，这些，可以大大丰富我们的教学内容。二、抓住优势，创新教学（一）教学活动突破教材框框，教学内容贴近学生实际《新课标》指出：“注重美术课程与学生生活经验的联系”、“教师不但成为课程实施中的执行者，教师要成为课程的建设者和开发者”、“给予教师更大的教学空间。”农村美术教学应开发农村当地美术课程资源，大胆对原有教材进行增、改。补充一些学生愿意学习的、有特殊兴趣的内容，引导学生把美术学习与生活经验、周围环境相联系，表现生活、赞美生活、运用生活。增加一些具有地方特色和生活情趣的美术课。如：野外写生、、农作物手工艺术制作、变废为宝等综合实践。（二）美术源于生活，让学生走进生活蓝天白云、红花绿叶、水中的鱼、空中的鸟、天上的彩虹，五彩斑斓的大千世界。这些事物为农村的孩子发现美、欣赏美，提供了丰富的素材。作为他们的美术老师，努力引导他们走向自然、融入社会，开“源”建“库”。让学生体味生活，看出生活的美丽，品尝生活的快乐，用自己的真情实感去描绘生活、创造生活。。农村是个广阔天地，田野风光美、自然景观美等等，都是学生绘画的好题材。“对于我们的眼睛，不是缺少美，而是缺少美的发现。”（《罗丹论艺术》）。因此，在农村美术教学的探索中，我们应积极引导学生观察自己身边的事物，在熟悉的家乡寻美，在取材中欣赏美，在绘画中创造美。农村田野风光是学生写生极好的题材资源。田野、溪流、农舍、树木各具特色。这时带领学生身背画夹、手拿画笔，一幅幅美丽的画卷便在学生的手下诞生了……这样的活动不但使学生兴趣盎然，领略了大自然的美，激发了对家乡的热爱之情，同时，也锻炼了学生捕捉素材的能力。感受乡俗之趣，陶冶个性。千百年的农家文化、农家风情，有其独特的风格，富有强劲的艺术生命力。引导学生在生活中感受、体味乡俗文化，从而陶冶个性和情操，增加对家乡的热爱，同时对美术的创作增添了不少素材。了解家乡之变，激发乡情。改革开放以后，家乡富了，农民的生活水平提高了，农村充满了无限的生机。一幢幢小楼拔地而起；一条条宽阔的道路四通八达；一排排现代化工业厂房，这些都是现代新农村的亮丽风景线。观察农家园，描绘农家美，激起爱家乡之情。通过观察、采访，了解家乡的过去，感受到家乡今天的飞速发展，此时引导学生畅想未来，为家乡设计宏伟蓝图。如：我为家乡设计的未来、家乡新貌摄影展等等。同时也引导学生发现家乡环境污染的不足，让学生通过画宣传画、变废为宝等活动，增强环保意识。广阔的农村是一个取之不尽的美术资源库。我们应该多引导学生观察、体验。摄取身边的画面，让学生尽情去描绘丰富多采的社会生活及五光十色的内心世界。（三）探究新的教法，激发学生参与的热情根据课程特点，我们可以多设计以活动为载体，淡化说教痕迹，注重学生参与、体验和感受。如：组织学生去田野、河边、草地上、花丛中写生，教师引导，让学生积极参与、充分发挥想象。这样孩子们不但兴趣盎然，作品富有真情实感，而且在宽松愉快而自由的环境里，他们的想象力、创造力得到了自由发挥。在手工制作方面，引导学生灵活运用各种材料，探究各种表现手法，充分发挥他们主观能动性和想象力，并肯定的评价其作品。（如运用小溪边的卵石片、泥土、家禽羽毛、各种树叶、农家的各种秸杆等进行工艺制作，并开设相关的工艺课）。在现实生活中，有很多看起来是“废品”的东西，经过人们巧妙的构思，精心的制作，变成了可观赏、有价值的艺术品。像这类的环保工艺教学对于农村教学来说更具有优越性。农村的学生到处都可以见到树木，各种各样的树叶是贴画教材的好材料，学生随处可采，既经济又实惠。美术课前引导学生采集各种形状、颜色的树叶，放在书里压平，阴干备用。美术课上让学生备好剪刀、胶水等工具，然后指导学生在画纸上画草图，再选用合适的树叶修剪后组合拼摆后粘贴成画。另外。黄豆、绿豆、红豆等植物种子、树皮、树根、石子、瓷砖、易拉罐、旧报纸等都是很好的美术创作资源。实践证明，充分开发利用农村自然资源，开展农村美术教学活动，能使农村学校美术教学充满活力与生命力，也能激起农村孩子参与美术教学活动的热情，并在活动中培养兴趣爱好，培养个性特长，提高审美能力，促进学生全面发展。作为农村中学的美术教师，我们要结合新课程的特点，不断去钻研、探讨，搞活农村美术教学，这是时代对我们的要求，也是新课改对我们的希望。只要我们做个有心人，善于在生活当中去体味，提炼适合于本地方的学生的农村美术资源，就会发现乡土的美术资源真是“取之不尽，用之不竭”，农村美术课堂必定是丰富多彩的。双心医学看抑郁症与冠心【精品】PPT课件双心医学看抑郁症1“双心医学”Psycho-Cardiology心身医学和身心医学的一个重要的分支学科又称为精神心脏病学(Psycho-Cardiology)或行为心脏病学。研究在心血管内科中心理障碍与心脏疾病之间的互相影响和转归的一门学科。“双心医学”Psycho-Cardiology2主要内容冠心病合并抑郁的现状抑郁对冠心病的影响机制冠心病合并抑郁的特征冠心病合并抑郁的早期诊断冠心病合并抑郁的治疗主要内容3冠心病合并抑郁的现状冠心病合并抑郁的现状4课件--双心医学看抑郁症与冠心病的关系5忽视冠心病共病抑郁的后果频繁的就医丶浪费医疗资源损害患者社会功能死亡率上升自杀的问题忽视冠心病共病抑郁的后果6抑郁缩短心梗患者生存时间增加患者死亡率100BD|5-9BD|10-18BD|≥19460心梗事件出院后随访天数项对896名心梗事件后患者进行长达5年的生存率随访研究显示,BD评分越高,患者累积生存率越低,提示抑郁严重程度与长期死亡率存在相关性FrancoisLesperancectal.Five-YearRiskofCardiacMoctalitynRelationtoInitialSeverityandOne-YearC