2023年同等学力申硕(临床医学)考前冲刺题库500题（含答案）

2023年同等学力申硕(临床医学)考前冲刺题库5002023年同等学力申硕(临床医学)考前冲刺题库500题含答案)男性，36岁。高热12天，呼吸深快。血气分析：pH7.44,PaC0230iranHg,BE-5.8mmoI/Lo应考虑()A、代偿性呼吸性碱中毒解析：Pa(X).和BE均不在正常范围内，故存在酸碱紊乱。判断是否为代偿性，应看pH,pH超出正常范围，即为失代偿。本例pH7.44,接近正常值的上限，1、(、(呼吸性减中毒。BE为5.8iran01/L,为代偿反应。3.关于骨骼肌牵张反射的叙述，不正确的是()。A、与蛋白质分子的密度无关C、与球蛋白的分子质量成正比CC、肝区有剧烈绞痛答案：B解析：慢性呼吸衰竭常伴CO?潴留，易导致呼吸性酸中毒。11.下述有关左心室附壁血栓的记述中，哪项是正确的()答案：D解析:左室壁的附壁血栓脱落后随血流进入体循环(不会进入肺循环)，可引起脑、肾、脾等器官栓塞，引起肢体坏疽。由于心室腔大，一般不影响心室血流，也不会加重心肌梗死和诱发心壁穿孔。12.男，40岁，B超发现膀胱左后壁有3cmX3cm大小憩室，其内有2cmXIcm的结石，选择治疗的方法是()15下.列有关细胞内信息物质的叙述15下.列有关细胞内信息物质的叙述，错误的是()。E、无机离子也可作为细胞内信息物质答案：B16.不符合慢性呼吸性酸中毒的表现是()。A、pH可正常或降低答案：DC、反复发作性呼气性呼吸困难E、可自行缓解或治疗后缓解18.骨折急救中不恰当的处理是()oCC、为了节约使用底物答案：D32.从侵入细菌到溶菌不同感染阶段噬菌体DNA的表达表现为()。答案：D33.关于再生障碍性贫血的诊断错误的是()。C、中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低女，42岁，自觉上腹部不适，恶心1天,2小时前突然呕出大量鲜血，心悸，出汗。查体：神清，面色苍白，肝掌，心率110次/分，血压80/60irarHg,肝、脾未及。实验室检查：血红蛋白80g/L,白细胞4X1Q9/L,血小板70X1Q9/L,总胆红素34.2蛔1皿。首先考虑的诊断是()A、胆道出血解析：常见的上消化道出血原因依次为溃疡病、门脉高压症食管静脉曲张、应激性溃疡、胃癌、胆道出血等。本患者出血量大有休克，同时存在肝掌、肝功能异常、血小板降低，出血原因考虑为门脉高压症食管静脉曲张破裂出血。35.非蛋白呼吸商是指()A、定时间内糖和脂肪敏化时产生的CQ鼠与耗氧量的比值36.男性，26岁。哮喘重度发作前来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预A、两肺广泛响亮哮鸣音Bv两肺呼吸音低，无明显哮鸣音解析解析：C02是调节呼吸运动的最重要的生理性化学因素。它在呼吸调节中经常起作用，动脉血PC02在一定范围内升高，可以加强对呼吸的刺激作用，但超过一定限度则有抑制和麻醉效应。43.患儿，女，9岁，1d来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为()。答案：B44.各类器官移植中疗效最稳定和最显著的是()答案：BA、高血压2级伴1个危险因素B、高血压2级伴靶器官损害C、高血压2级伴2个危险因素D、高血压1〜2级伴3个危险因素E、高血压3级答案：D患者男性，55岁。低热、腹胀5个月。查体：消瘦，全腹膨隆，未及肿块，移动性浊音阳性。腹水检查：比重1.022,蛋白质35g/L,白细胞计数0.58X109/L,单核细胞0.78。最可能的诊断是()答案：D解析：X109/Lo其他三个选项腹水的性质多符合漏出液的特点。A、部分单糖89.下述疾病中，与大肠癌关系不密切的是()。答案：E答案：D解析：选项A、B、C、D都是慢性肺心病的并发症。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、CO?潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征，是慢性肺心病死亡的首要原因。91.下列关于生物电的叙述中，错误的是()。答案：D解析：X线摄片和CT的优势在于对骨折的诊断，MRI可明确脊髓受压程度、脊髓信号强度、范围及脊髓萎缩情况。脊髓造影属有创检查，已很少应用。27岁女性患者，因尿频、尿急，腰酸2天而就诊。无发热。体检耻骨弓上区有压痛。尿白细胞10〜15个/HP,红细胞6个/HP,血白细胞8.8X1Q9/L,希菌lOVml其最可能的诊断是()是急性膀胱炎。急性肾孟肾炎体温多在38.0°C以上。至于肾结核，因病史短，尿沉渣未提示到抗酸杆菌，所以可排除。尿道综合征者虽有尿频、尿急、尿痛，但多次检查均无真性细菌尿，可排除。195.T列因子中，不参与原核生物翻译过程的是()AA、指整条多肽链中全部氨基酸的位置C、有的蛋白质几乎全是折叠结构解析：蛋白质的二级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构，也就是该段肽链主链骨架原子的相对空间位置，并不涉及氨基酸残基侧链的构象。210.T列肾上腺素能受体中，属于突触前受体的是0答案：B解析：211.不属于抗核抗体谱的抗体是0答案答案：B265.下列关于输血的叙述，错误的是()。B、AB型者可少量、缓慢接受其他血型血C、0型血可少量、缓慢输给其他血型者D、Rh阳性者可接受Rh阴性的血液答案：E266.某—符合米一曼方程的酶，当[幻二时，其反应速度V等于()%C、3/2JD、2Vm答案：B解析：机S]=2Km代入米氏方程，可解得V=2/3*皿。267.3岁以内儿童股骨干骨折的治疗一般采用0解析：兴奋性突触后电位是指突触后膜在递质作用下发生去极化，使该突触后神经元的兴奋性升高。兴奋性突触后电位的形成机制是兴奋性递质作用于突触后膜的相应受体，使配体门控通道(化学门控通道)开放，因此后膜对"和K-的通透性增大。由于Na+的内流大于K-的外流，故发生净的正离子内流，导致细胞膜的局部去极化。它和骨骼肌终板电位一样，属于局部兴奋，在一定范围内加大刺激强度(突触前递质释放增多)，去极化程度随之增大，故C正确。B、快速静脉输入生理盐水600ml解析：当肾动脉灌注压维持在80〜180mmHg时，由于肾血流量的自身调节机制，肾小球毛细血管血压可保持稳定，故肾小球滤过率基本不变(D)o327.乳酸脱氢酶同工酶有()。A、6种C、4种328.关于结节性甲状腺肿，下列叙述哪一项是错误的()A、结节具有完整的包膜解析解析：蛋白质的在水溶液中的稳定性与颗粒表面所带电荷及水化膜有关。若在蛋蛋白质在等电点时，可解离为兼性离子，既不带正电荷，也不带负电荷，稳定性最小。342.患者，女，50岁，右乳肿物约2cmX1.5cm大小，与皮肤无粘连，右腋窝可触及直径0.7cm淋巴结，活动肿物的针刺细胞学检查为乳癌。其TNM分期为()。答案：B343.膀胱结石的典型症状是()答案：B解析：膀胱结石的典型症状是排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激症状。344.引起原发性颗粒性固缩肾的主要病变是0。A、部分肾小球纤维化答案答案：D370.近球小管对Nl的重吸收可促进下列物质的重吸收()。B、水、Cl\HC0「C、h\hco」E、水、H\k'答案：B371.骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，恰当的处理方法是()。E、局部MgSO^f敷，谨防破溃，禁忌切开372.心肌收缩呈“全或无”特点的原因是0。解析：肾移植后肾衰竭发生在24小时内，以前曾行肺移植，发生的排斥反应迅速，属超急性排斥反应，故本题正确答案是A。376.下列影响远曲小管和集合管主动重吸收瞄的激素是。答案：DA、对第8对脑神经有损害答案：D男，62岁，经丙硫氧嗜噬治疗1.5年后甲状腺较前缩小。T,抑制试验：3小时抑制率＞50%,B、改用手术治疗D、改用放射性H1I治疗解析：患者规则服药已L5年，甲状腺肿明显缩小，T3抑制试验被抑制，提示复发率低，可停药。379.PKA可使蛋白质分子中的何种氨基酸残基发生化学变化()。A、丝氨酸苏氨酸残基磷酸化答案：D解析：①再生障碍性贫血患者由于骨髓增生低下，外周血三系减少。白细胞减少皮肤黏膜等。②口腔感染为白血病患者最常见的感染部位。381.对败血症的病人，抽血送培养的时间最好选择在()oCC、代谢性酸中毒解析：慢性肾衰时，肾脏排钾能力逐渐下降，易于出现高钾血症；由于肾小管分泌氢离子障碍碍而潴留，可发生高氯血症性代谢性酸中毒o解析：贫血的临床表现与贫血的病因，血液携氧能力下降的程度，血容量下降的程度，发生贫血的速度和血液、循环、呼吸等系统的代偿和耐受能力有关。56.库欣(Cushing)病时，下述正确的是()。57.糖皮质激素对血细胞的作用包括()。A、中性粒细