临床实验室室内质控与室间质评课件

临床实验室室内质控与室间质评临床实验室室内质控与室间质评1临床实验室室内质控与室间质评王金英2015年7月7日临床实验室室内质控与室间质评2主要内容丶质量控制的范畴与质量控制有关的统计学的基本概念丶室内质量控制的概念和意义丶质控品的选择和使用丶质控图与质控规则解读室内质控的具体实施实例分析室间质量评价的概念、作用及评分主要内容3质量控制的范畴全面质量控制(totalqualitymanagement,roOM)丶从临床医生开具检验申请开始至实验室完成检测,包括登记、审核发出报告和抱怨处理等全过程一系列保证检验质量的方法和措施。广义上讲,室内质控适用于得出检验结果的全部活动,包括:标本收集、检测、结果报告等。质量控制的范畴4质量控制的范畴质量控制结果比对室内质量控室间质量评分析前定期校准制价分析中报告审核分析后准确性精密度质量控制的范畴5质量控制狭义:为达到质量要求,实验室内部采取的操作技术和活动。其目的在于监测过程,以评价检验结果是否准确可靠,排除检测环节中所有导致不满意结果的因素。隶属于分析中的质量控制过程质量控制6、与质量控制相关的统计学的基本概念(一)总体和样本总体(population):研究对象的全体,它是所有观察单位测量值的集合。总体的范围可以非常大只是一个理论上的概念。个体:即组成总体的每一个观察单位丶样本(sample):从总体中按照随机的原则抽取一部分。个体组成从样本推断总体的情况、与质量控制相关的统计学的基本概念7(二)均数、标准差和变异系数>样本均数(x):是最常用的一个统计数,对样本中所有个体的值计算总和后除以个体数即可求得标准差(s):它反映样本中个体的离散程度,是表示变异常用的统计量>变异系数(CV):它是标准差相对于平均数的百分比,是表示变异的统计指标。在定量检测中,变异系数来表示不精密度(二)均数、标准差和变异系数8真值、约定真值和靶值truevalueofaquantity真值与给定的特定量的定义完全一致的值通过完善的或完美无缺的测量才能得到conventionaltruevalueofaquantity约定真值对于给定目的、具有适当不确定度、赋予特定量的值。需以不确定度表征其范围。靶值去除界外值以后计算得到的均数。利用决定方法或参考方法建立的均值。真值、约定真值和靶值9测量误差、总误差和准确度errorofmeasurement测量误差测量结果和真值之间的差值。totalerror.tE总误差能影响分析结果准确度的确定误差的组合。是偏倚和不精密度的代数和。accuracyofmeasurement准确度分析测量结果与被测量真值之间的一致程度测量误差、总误差和准确度10系统误差和偏倚systematicerror,SE系在重复性条件下,对同一被测物进行无限次测量所得到的均统值与真值之差误分类:固定系统误差和比例系统误差特点:有一定的方向和大小。客观恒定,多次测量不能减低。truenessofmeasurement正确度即检测真实度,是大批量测量结果的均值与真值的一致程度Bia偏倚是与正确度相反的统计量,即检测结果的期望值与被测量的真值之差系统误差和偏倚11临床实验室室内质控与室间质评课件12临床实验室室内质控与室间质评课件13临床实验室室内质控与室间质评课件14临床实验室室内质控与室间质评课件15临床实验室室内质控与室间质评课件16临床实验室室内质控与室间质评课件17临床实验室室内质控与室间质评课件18临床实验室室内质控与室间质评课件19临床实验室室内质控与室间质评课件20临床实验室室内质控与室间质评课件21临床实验室室内质控与室间质评课件22临床实验室室内质控与室间质评课件23临床实验室室内质控与室间质评课件24临床实验室室内质控与室间质评课件25临床实验室室内质控与室间质评课件26临床实验室室内质控与室间质评课件27临床实验室室内质控与室间质评课件28临床实验室室内质控与室间质评课件29临床实验室室内质控与室间质评课件30临床实验室室内质控与室间质评课件31临床实验室室内质控与室间质评课件32临床实验室室内质控与室间质评课件33临床实验室室内质控与室间质评课件34临床实验室室内质控与室间质评课件35临床实验室室内质控与室间质评课件36临床实验室室内质控与室间质评课件37临床实验室室内质控与室间质评课件38临床实验室室内质控与室间质评课件39临床实验室室内质控与室间质评课件40临床实验室室内质控与室间质评课件41临床实验室室内质控与室间质评课件42临床实验室室内质控与室间质评课件43临床实验室室内质控与室间质评课件44临床实验室室内质控与室间质评课件45临床实验室室内质控与室间质评课件46临床实验室室内质控与室间质评课件47临床实验室室内质控与室间质评课件48临床实验室室内质控与室间质评课件49临床实验室室内质控与室间质评课件50临床实验室室内质控与室间质评课件51临床实验室室内质控与室间质评课件52临床实验室室内质控与室间质评课件53临床实验室室内质控与室间质评课件54临床实验室室内质控与室间质评课件55临床实验室室内质控与室间质评课件56临床实验室室内质控与室间质评课件57临床实验室室内质控与室间质评课件58临床实验室室内质控与室间质评课件59临床实验室室内质控与室间质评课件60临床实验室室内质控与室间质评课件61临床实验室室内质控与室间质评课件62临床实验室室内质控与室间质评课件63临床实验室室内质控与室间质评课件64临床实验室室内质控与室间质评课件65临床实验室室内质控与室间质评课件66临床实验室室内质控与室间质评课件67临床实验室室内质控与室间质评课件68临床实验室室内质控与室间质评课件69临床实验室室内质控与室间质评课件70临床实验室室内质控与室间质评课件71临床实验室室内质控与室间质评课件72临床实验室室内质控与室间质评课件73临床实验室室内质控与室间质评课件74临床实验室室内质控与室间质评课件75临床实验室室内质控与室间质评课件76临床实验室室内质控与室间质评课件77临床实验室室内质控与室间质评课件78临床实验室室内质控与室间质评课件79临床实验室室内质控与室间质评课件80临床实验室室内质控与室间质评课件81临床实验室室内质控与室间质评课件82临床实验室室内质控与室间质评课件83临床实验室室内质控与室间质评课件84临床实验室室内质控与室间质评课件85临床实验室室内质控与室间质评课件86临床实验室室内质控与室间质评课件87临床实验室室内质控与室间质评课件88临床实验室室内质控与室间质评课件89临床实验室室内质控与室间质评课件90临床实验室室内质控与室间质评课件91临床实验室室内质控与室间质评课件92临床实验室室内质控与室间质评课件93临床实验室室内质控与室间质评课件9426、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，