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文档简介

行政赔偿起诉状范例被告人信息被告人姓名:法定代表人姓名(如果被告人是机构):被告单位名称(如果被告人是机构):被告人地址:被告人邮编:原告人信息原告人姓名:原告人地址:原告人邮编:原告人联系电话:原告人电子邮件:诉讼请求原告人请求:被告人支付赔偿金:被告人承担本案的全部诉讼费用。诉讼事由和事实原告人和被告人之间发生了以下的纠纷:被告人违反了相关的法律规定;被告人的行为给原告人造成了实际损失;原告人要求被告人支付相应的赔偿金,但被告人未予以赔偿。证据原告人拥有以下证据:证据1;证据2;证据3。其他除上述内容外,原告人还指出以下事项:相关法律规定;诉讼费用的承担;本案的重要性。陈述人原告人的陈述人是:姓名:职业:身份证号码:地址:代理人原告人的代理人是:姓名:职业:身份证号码:地址:审判机关本案将由以下法院进行审理:法院名称:地址:联系电话:日期本起诉状于下列日期提交:日期:结尾原告人:-签名:-日期:代理人:-签名:-日期:

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