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文档简介
2022年初级药士考试综合试题及答案卷
1、[问题]用于治疗晕动病的药物是
A.新斯的明
B.尼古丁
C.东蔗若碱
D.山葭若碱。E,毛果芸香碱
【答案】C
【解析】东蔗若碱产生的镇静催眠及抑制胃肠蠕动等作用,均有利
于缓解运动症患者的头晕、恶心、呕吐等症状。
2、[题干]氢氧化铝属
A.H1受体阻断药
B.H2受体阻断药
C.胃壁细胞11+泵抑制药
D.M受体阻断药。E,抗酸药
【答案】E
3、题[干]左旋多巴治疗帕金森病初期最常见的不良反应是
A.躁狂、妄想、幻觉等
B.心血管反应
C.胃肠道反应
D.异常不随意运动。E,精神障碍
【答案】C
4、[题干]过量使用会出现惊厥的药物是
A.地西泮
B.氯丙嗪
C.咖啡因
D.苯巴比妥。E,苯妥英钠
【答案】C
5、[题干]纤维蛋白溶解药过量引起自发性出血的解救药物是
A.维生素B12
B.维生素K1
C.硫酸鱼精蛋白
I).右旋糖酎铁。E,氨甲苯酸
【答案】E
【解析】抗纤维蛋白溶解药与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合,阻
断纤溶酶的作用、抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血。常用的药物有氨
甲苯酸(抗血纤溶芳酸)、氨甲环酸。临床主要用于纤溶亢进所致的出
血。
6、[题干]在所有药物性肝病中仅次于抗生素的药物类别是
A.维生素
B.性激素
C.化学抗菌药
D.皮质激素。E,抗高血压药物
【答案】C
【解析】在所有药物性肝病中,抗生素所致者居首位,其次是抗肿
瘤药物、磺胺、异烟脱等化学抗菌药等。
7、[题干]在一线抗结核药物中,主要不良反应是肝毒性和超敏反
应的是
A.利福平
B.链霉素
C.乙胺丁醇
D.异烟朋。E,此嗪酰胺
【答案】A
【解析】利福平的主要不良反应是肝毒性和超敏反应。
8、[题干]根据浦肯野纤维离体实验所得的药物电生理效应及作用
机制,抗心律失常药利多卡因属于
A.延长APD的药物
B.IA类
C.B肾上腺素受体阻断药
D.W类。E,IB类
【答案】E
9、[题干]男性,80岁,有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺疾病20年。
使用特布他林气雾剂缓解喘息症状,每天最多可以吸入
A.12-14喷
B.4〜8喷
C.6〜10喷
D.8〜12喷。E,3〜5喷
【答案】D
【解析】短效B2受体激动剂主要有沙丁胺醇、特布他林等定量雾
化吸入剂,数分钟内起效,疗效持续4〜5小时,每次100-200ug(1〜
2喷),24小时内不超过8〜12喷。
10、[题干]能还原高铁血红蛋白的是
A.螯合剂
B.亚甲蓝
C.氧气
D.阿托品。E,碘解磷定
【答案】B
【解析】小剂量亚甲蓝,在体内还原酶作用下转变为还原型亚甲蓝,
还原型亚甲蓝可将高铁血红蛋白还原为血红蛋白,达到解毒目的。
11、[题干]吸入气雾剂的微粒大多数应在
A.0.1口m以下
B.0.51im以下
C.5nm以下
D.10urn以下。E,1511m以下
【答案】C
【解析1粒子大小是影响药物能否深入肺泡囊的主要因素。较粗的
微粒大部分落在上呼吸道黏膜上,因而吸收慢,如果微粒太细,则进
入肺泡囊后大部分由呼气排出,而在肺部的沉积率也很低。通常吸入
气雾剂的微粒大小以在0.5〜5Hm范围内最适宜。《中国药典》2010
年版二部附录规定吸入气雾剂的雾粒或药物微粒的细度应控制在10pm
以下,大多数应小于5um。
12、[题干]下列叙述与利福平相符的是
A.加盐酸溶解后遇亚硝酸钠试液颜色由橙红色变为白色
B.经氢氧化钠液水解后与铁离子作用显紫红色
C.为鲜红色或暗红色结晶性粉末
D.为天然的抗生素。E,在水中易溶,且稳定
【答案】C
【解析】利福平是半合成抗生素,鲜红色或暗红色粉末状物质,服
用后代谢物也呈红色或是暗红色。
13、[题干]下列中枢作用弱,几乎没有中枢镇静作用的是
A.异丙嗪
B.氯苯那敏
C.毗革明
D.阿司咪噗。E,苯海拉明
【答案】D
【解析】多数第一代H1受体拮抗剂因易通过血-脑脊液屏障阻断中
枢的III受体,拮抗组胺的觉醒反应,产生镇静催眠作用,其作用强度
因患者对药物的敏感性和药物品种而异,以异丙嗪、苯海拉明作用最
强,口比苇明次之,氯苯那敏较弱,苯印胺偶尔引起轻度中枢兴奋,表
现为烦躁、失眠等。某些第二代H1受体拮抗剂则难以通过血-脑脊液
屏障,故中枢作用较弱或几乎无中枢镇静及抗胆碱作用。
14、[题干]可以采用碘量法测定药物含量的是
A.奎宁
B.焕雌醇
C.青霉素
D.维生素C。E,苯巴比妥
【答案】D
【解析】维生素C在醋酸酸性条件下,可被碘定量氧化。
15、[题干]对四环素不敏感的病原体是
A.立克次体
B.肺炎杆菌
C.脑膜炎奈瑟菌
D.肺炎支原体。E,铜绿假单胞菌
【答案】E
【解析】四环素类对立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、放线菌
有较强抑制作用,对阿米巴原虫有间接抑制作用。但对铜绿假单胞菌、
结核分枝杆菌、伤寒沙门菌、病毒和真菌无效。
16、[题干]治疗流脑的首选药是
A.SB
B.TMP
C.SD
D.SMZoE,CNB
【答案】C
17、[题干]普通脂质体属于
A.物理化学靶向制剂
B.热敏感靶向制剂
C.pH敏感靶向制剂
I).主动靶向制剂。E,被动靶向制剂
【答案】E
【解析】普通脂质体属于被动靶向制剂,在体内可被巨噬细胞作为
外界异物而吞噬摄取,在肝、脾和骨髓等巨噬细胞较丰富的器官中浓
集而实现靶向。
18、[问题]盐酸美沙酮属于
A.非留体抗炎药
B.合成镇痛药
C.半合成镇痛药
D.天然镇痛药。E,抗痛风药
【答案】B
【解析】合成镇痛药主要包括盐酸哌替咤和盐酸美沙酮。磷酸可待
因是对吗啡结构修饰合成出的衍生物,属于半合成镇痛药。
19、[题干](脑梗死各期治疗)急性期常选用
A.溶栓药物
B.抗血小板药
C.按摩、针灸、理疗等
I).卧床静息。E,抗凝治疗
【答案】A
20、[题干]下列属于除极化型肌松药的是
A.琥珀胆碱
B.筒箭毒碱
C.泮库澳镂
D.樟磺咪芬。E,美加明
【答案】A
21、[问题]四环三菇昔元可发生的反应是
A.HCl-Mg粉反应
B.NaBH4反应
C.Molish反应
D.Liebermann-Burchard反应。E,Keller-Kiliani反应
【答案】D
【解析】Keller-Kdiani反应用于检测2-去氧糖和在反应过程中能
水解出2-去氧糖的化合物。三菇皂甘和留体皂音可发生Liebermann-
Burchard反应,反应显现不同。NaBH4反应专属性鉴别二氢黄酮,可
以用来区分黄酮和二氢黄酮。
22、[题干]下列氨基酸中属于碱性氨基酸的是
A.精氨酸
B.谷氨酸
C.天冬氨酸
D.脯氨酸。E,半胱氨酸
【答案】A
【解析】酸性氨基酸包括天冬氨酸和谷氨酸,脯氨酸是非极性疏水
性氨基酸,半胱氨酸是极性中性氨基酸,精氨酸为碱性氨基酸。
23、[题干]作用于DNA化学结构的药物是
A.达那喋
B.氮芥
C.紫杉醇
D.甲氨蝶吟。E,依托泊首
【答案】B
【解析】烷化剂(如氮芥、环磷酰胺和曝替派等)属于作用于DNA化
学结构的药物。
24、[题干]阿托品可用于治疗
A.青光眼
B.阵发性室上性心动过速
C.虹膜睫状体炎
D.重症肌无力。E,筒箭毒碱中毒
【答案】C
【解析1阿托品在眼科可用于虹膜睫状体炎,也可用于验光和检查
眼底。
25、[题干](抗HIV病毒药物分类)沙奎那韦
A.融合抑制剂
B.核音类逆转录酶抑制剂
C.非核昔逆转录酶抑制剂
D.蛋白酶抑制剂。E,烷化剂类
【答案】D
【解析】目前国际上常用的抗病毒药物有四类:核甘类逆转录酶抑
制剂(NRTIs)、非核昔类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)、蛋白酶抑制剂(Pls)
及融合抑制剂(FIs)。注意各个药物的归类。
26、[题干]苯妥英钠急性毒性主要表现为
A.巨幼细胞贫血
B.神经系统反应
C.牙龈增生
D.依赖性。E,低钙血症
【答案】B
27、[题干]治疗深部静脉栓塞时,宜选用的药物是
A.链激酶
B.叶酸
C.华法林
D.醋硝香豆素。E,双香豆素
【答案】A
【解析】链激酶主要用于急性血栓栓塞性疾病,如急性肺栓塞,深
部静脉栓塞以及导管给药所致的血栓及心梗的早期治疗。
28、[题干]Smith降解法是
A.稀酸水解法
B.强酸水解法
C.碱水解法
D.酶水解法。E,氧化开裂法
【答案】E
【解析】昔类分子中的糖基具有邻二醇结构,可以被过碘酸氧化开
裂。Smith降解法是常用的氧化开裂法。
29、[题干]二菇相当于
A.两个异戊二烯聚合
B.三个异戊二烯聚合
C.四个异戊二烯聚合
D.五个异戊二烯聚合。E,六个异戊二烯聚合
【答案】C
【解析】二菇类物质是由4个异戊二烯单元聚合而成的化合物及其
衍生物。
30、[题干]需经体内代谢羟化才能有生物活性的药物
A.维生素E
B.维生素C
C.维生素D3
D.维生素K3。E,维生素A1
【答案】C
【解析】维生素D3本身不具有生物活性,进人体内后,首先被肝
脏内D-25羟化酶催化形成25-(OH)维生素D3,再经肾脏的1a-羟化酶
催化形成la,25-(OH)2维生素D3,即活性维生素D,才能发挥作用。
31、[题干]下列不属于H1受体阻断剂临床应用的是
A.药物所致呕吐
B.晕动病
C.过敏性休克
D.变态反应性疾病。E,失眠
【答案】C
【解析】H1受体阻断剂临床应用有:变态反应性疾病、晕动病和呕
吐以及镇静催眠;但是其只能对由组胺释放增多所产生的病症有效,而
过敏性休克发生时多为速度快,多种活性物质大量释放。H1受体阻断
剂不能对抗除组胺以外的活性物质,故不能治疗过敏性休克。
32、[题干]阿司匹林原料药含量测定采用
A.沉淀滴定法
B.氧化还原滴定法
C.非水溶液滴定法
D.直接酸碱滴定法。E,重氮化法
【答案】D
33、[题干]治疗左室特发性室速可选用维拉帕米的剂量为
A.320-380mg/d
B.100-150mg/d
C.160-320mg/d
D.300-350mg/doE,60-100mg/d
【答案】C
【解析】对左室特发性室速,可选用维拉帕米160〜320mg/d。特发
性室速可用射频消融根治,成功率很高
34、[题干]具有二氢毗陡结构的钙通道拮抗剂是
A.盐酸地尔硫(什卓)
B.尼群地平
C.盐酸普蔡洛尔
I).硝酸异山梨醇酯。E,盐酸哌噗嗪
【答案】B
【解析】本题用意在于熟记一些心血管疾病药物的结构和药理作用。
盐酸地尔硫(书•卓)和尼群地平是具有不同结构的钙通道拮抗剂,前者
具有硫氮杂结构,后者具有二氢毗咤结构。普蔡洛尔是较早的具有氨
基醇结构的B受体阻滞剂,硝酸异山梨醇酯是硝酸酯类扩张血管药,
用于抗心绞痛,而盐酸哌喋嗪系具有苯并喀咤结构的降压药。
35、[题干]胃大部分切除术后最可能出现
A.铁和钙不能吸收
B.糖类食物消化和吸收障碍
C.脂肪类食物消化和吸收障碍
D.维生素B12吸收障碍。E,胃蛋白酶缺乏而导致食物中蛋白质不能
消化和吸收
【答案】D
【解析】内因子是由胃腺的壁细胞分泌,具有促进和保护维生素
B12,在回肠黏膜吸收的作用。胃大部分切除术后,内因子减少,导致
维生素B12吸收障碍。
36、[题干]关于青霉素G叙述正确的是
A.不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌谱窄易引起变态反应
B.在体内主要分布在细胞内液
C.在体内主要的消除方式是肝脏代谢
D.丙磺舒可促进青霉素的排泄。E,口服不易被胃酸破坏,吸收多
【答案】A
【解析】青霉素G口服易被胃酸破坏,吸收极少;肌内注射吸收快
而全,分布于细胞外液,脑膜炎时可透入脑脊液;由肾小管主动分泌而
排泄,可被丙磺舒竞争性抑制,从而可延缓青霉素的排泄,提高其血
药浓度,并延长半衰期。不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌谱窄易引起变
态反应。
37、[问题]患者,女性,患有风湿性关节炎及慢性心脏病,由于病
情需要,现需服用普鲁卡因胺,该患者正在服用地高辛、氢氯睡嗪及
钾剂以维持其心脏功能根据普鲁卡因胺的用药原则,对于这名患者,
下列叙述最正确的是
A.避免血钾过高,以降低普鲁卡因胺毒副作用发生率
B.如果患者患有哮喘,则不能服用普鲁卡因胺,因为普鲁卡因胺有
B受体阻断作用
C.普鲁卡因胺的持续作用时间可达20~30小时
D.普鲁卡因胺口服无效。E,普鲁卡因胺可与地高辛相互作用,加用
普鲁卡因胺前、后都应该检测地高辛的血药浓度
【答案】A
38、[题干]下列需要预防性应用抗菌药物的是
A.应用肾上腺皮质激素
B.中毒
C.免疫缺陷患者
D.污染手术。E,肿瘤
【答案】D
39、[题干]关于四环素的不良反应,叙述错误的是
A.长期大量口服或静脉给予大剂量,可造成严重肝脏损害
B.不引起过敏反应
C.可导致婴幼儿牙釉齿发育不全,牙齿发黄
I).可引起二重感染。E,空腹口服引起胃肠道反应
【答案】B
40、[题干]可抑制胆碱酯酶的药物是
A.阿托品
B.东蔗若碱
C.山蔗若碱
D.新斯的明。E,肾上腺素
【答案】D
41、[题干]对耐药金葡菌无效的药物是
A.苯喋西林
B.阿莫西林
C.竣苇西林
D.庆大霉素。E,头抱理琳
【答案】BC
42、[题干]有关第四代头抱菌素的特点,错误的是
A.对革兰阳性和阴性菌效果都强
B.对肾脏基本无毒性
C.耐药性产生快
D.对绿脓杆菌感染有效。E,广谱
【答案】C
【解析】第四代对革兰阳性和阴性菌的抗菌力都很强,延续三代的
特点,几无肾毒性。
43、[题干]哌替咤不能单独用于治疗胆绞痛的原因是
A.对胆道平滑肌无解痉作用
B.可致胆道括约肌痉挛
C,易成瘾
D.抑制呼吸。E,镇痛作用不如吗啡
【答案】B
【解析】哌替咤能引起胆道括约肌痉挛,使胆内压增高,所以一般
与阿托品合用于胆绞痛。
44、[题干]患者,男性,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,
呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,
意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。此药的给药途径是
A.灌肠
B.皮下注射
C.静脉注射
D.舌下含服。E,口服
【答案】B
45、[问题]吉非贝齐(吉非罗齐)
A.属于抗病毒感染药物
B.控制癫痫持续状态,首选静脉注射的药物
C.对癫痫精神运动性发作疗效最好的药物
D.第一个被美国FDA批准用于临床的他汀类药物。E,降低血中三酰
甘油的药物
【答案】E
46、[题干]治疗左室特发性室速可选用维拉帕米的剂量为
A.320-380mg/d
B.100-150mg/d
C.160-320mg/d
D.300-350mg/doE,60-100mg/d
【答案】C
【解析】对左室特发性室速,可选用维拉帕米160〜320mg/d。特发
性室速可用射频消融根治,成功率很高
47、[题干]咪睫类抗真菌药的作用机制是
A.抑制真菌DNA合成
B.抑制真菌细胞膜麦角固醇的生物合成
C.抑制真菌RNA的合成
D.抑制真菌蛋白质的合成。E,多与真菌细胞膜中麦角固醇结合
【答案】B
【解析】咪噗类抗真菌药可抑制真菌细胞膜中麦角固醇合成,抑制
真菌生长。
48、[题干]盐酸异丙基肾上腺素作用于
A.a受体
B.B受体
C.a、B受体
D.H1受体。E,H2受体
【答案】B
【解析】盐酸异丙基肾上腺素激动B受体,为B受体激动剂。
49、[问题]患者,女性,45岁,多年来患类风湿关节炎,服用本药
半年效果明显,近来出现喘息,注射肾上腺素无效
A.口引噪美辛
B.左旋多巴
C.丙咪嗪
D.哌替咤。E,氯丙嗪
【答案】A
【解析】口引口朵美辛用于风湿性关节炎、氯丙嗪用于精神分裂症、左
旋多巴用于帕金森病。
50、[题干]以紧张症状群(木僵状态)为主的患者,首选
A.奋乃静
B.舒必利
C.氟哌咤醇
D.氯氮平。E,氯丙嗪
【答案】B
【解析】以紧张症状群(木僵状态)为主的患者,首选舒必利静脉滴
注或肌注。
51、[题干]对于下列微生物,该首选药物有效的是
A.疟原虫
B.立克次体
C.血吸虫
D.阿米巴虫。E,革兰阳性球菌
【答案】D
【解析】甲硝喋对肠内、肠外阿米巴滋养体有直接杀灭作用。
52、[题干]A药和B药作用机制相同,达同一效应时,A药剂量是
5mg,B药是500mg,下述说法中,正确的是
A.B药疗效比A药差
B.A药的效价强度是B药的100倍
C.A药毒性比B药小
D.A药效能是B药的100倍。E,A药作用持续时间比B药短
【答案】B
【解析】效价强度:产生相等效应(一般采用50%效应量)时药物的
相对剂量或浓度。
53、[题干]血液中的血小板的正常量为
A.(100-300)X106/L
B.(100—300)X107/L
C.(100-300)X108/L
D.(100—300)X109/LoE,(100-300)X1010/L
【答案】D
【解析】正常成年人血液中血小板数量为100X109〜300X109/L。
54、[题干]对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是
A.链霉素
B.青霉素
C.阿奇霉素
D.甲硝喋。E,头抱噗琳
【答案】D
【解析】甲硝喋对革兰阳性或革兰阴性厌氧杆菌和球菌都有较强的
抗菌作用,对脆弱类杆菌感染尤为敏感。常用于厌氧菌引起的产后盆
腔炎、败血症、骨髓炎等,均有良好的防治作用。
55、[题干]氨茶碱的平喘机制是
A.激活腺甘受体
B.抑制腺甘酸环化酶
C.激活磷酸二酯酶
D.抑制磷酸二酯酶。E,激活腺甘酸环化酶
【答案】D
【解析】氨茶碱抑制磷酸二酯酶,使
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