2022年初级药士考试综合试题及答案卷49

2022年初级药士考试综合试题及答案卷

1、［问题］用于治疗晕动病的药物是

A.新斯的明

B.尼古丁

C.东蔗若碱

D.山葭若碱。E,毛果芸香碱

【答案】C

【解析】东蔗若碱产生的镇静催眠及抑制胃肠蠕动等作用，均有利

于缓解运动症患者的头晕、恶心、呕吐等症状。

2、［题干］氢氧化铝属

A.H1受体阻断药

B.H2受体阻断药

C.胃壁细胞11+泵抑制药

D.M受体阻断药。E,抗酸药

【答案】E

3、题［干］左旋多巴治疗帕金森病初期最常见的不良反应是

A.躁狂、妄想、幻觉等

B.心血管反应

C.胃肠道反应

D.异常不随意运动。E,精神障碍

【答案】C

4、［题干］过量使用会出现惊厥的药物是

A.地西泮

B.氯丙嗪

C.咖啡因

D.苯巴比妥。E,苯妥英钠

【答案】C

5、［题干］纤维蛋白溶解药过量引起自发性出血的解救药物是

A.维生素B12

B.维生素K1

C.硫酸鱼精蛋白

I).右旋糖酎铁。E,氨甲苯酸

【答案】E

【解析】抗纤维蛋白溶解药与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合，阻

断纤溶酶的作用、抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血。常用的药物有氨

甲苯酸（抗血纤溶芳酸）、氨甲环酸。临床主要用于纤溶亢进所致的出

血。

6、［题干］在所有药物性肝病中仅次于抗生素的药物类别是

A.维生素

B.性激素

C.化学抗菌药

D.皮质激素。E,抗高血压药物

【答案】C

【解析】在所有药物性肝病中，抗生素所致者居首位，其次是抗肿

瘤药物、磺胺、异烟脱等化学抗菌药等。

7、［题干］在一线抗结核药物中，主要不良反应是肝毒性和超敏反

应的是

A.利福平

B.链霉素

C.乙胺丁醇

D.异烟朋。E,此嗪酰胺

【答案】A

【解析】利福平的主要不良反应是肝毒性和超敏反应。

8、［题干］根据浦肯野纤维离体实验所得的药物电生理效应及作用

机制，抗心律失常药利多卡因属于

A.延长APD的药物

B.IA类

C.B肾上腺素受体阻断药

D.W类。E,IB类

【答案】E

9、［题干］男性，80岁，有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺疾病20年。

使用特布他林气雾剂缓解喘息症状，每天最多可以吸入

A.12-14喷

B.4〜8喷

C.6〜10喷

D.8〜12喷。E,3〜5喷

【答案】D

【解析】短效B2受体激动剂主要有沙丁胺醇、特布他林等定量雾

化吸入剂，数分钟内起效，疗效持续4〜5小时，每次100-200ug（1〜

2喷），24小时内不超过8〜12喷。

10、［题干］能还原高铁血红蛋白的是

A.螯合剂

B.亚甲蓝

C.氧气

D.阿托品。E,碘解磷定

【答案】B

【解析】小剂量亚甲蓝，在体内还原酶作用下转变为还原型亚甲蓝,

还原型亚甲蓝可将高铁血红蛋白还原为血红蛋白，达到解毒目的。

11、［题干］吸入气雾剂的微粒大多数应在

A.0.1口m以下

B.0.51im以下

C.5nm以下

D.10urn以下。E,1511m以下

【答案】C

【解析1粒子大小是影响药物能否深入肺泡囊的主要因素。较粗的

微粒大部分落在上呼吸道黏膜上，因而吸收慢，如果微粒太细，则进

入肺泡囊后大部分由呼气排出，而在肺部的沉积率也很低。通常吸入

气雾剂的微粒大小以在0.5〜5Hm范围内最适宜。《中国药典》2010

年版二部附录规定吸入气雾剂的雾粒或药物微粒的细度应控制在10pm

以下，大多数应小于5um。

12、［题干］下列叙述与利福平相符的是

A.加盐酸溶解后遇亚硝酸钠试液颜色由橙红色变为白色

B.经氢氧化钠液水解后与铁离子作用显紫红色

C.为鲜红色或暗红色结晶性粉末

D.为天然的抗生素。E,在水中易溶，且稳定

【答案】C

【解析】利福平是半合成抗生素，鲜红色或暗红色粉末状物质，服

用后代谢物也呈红色或是暗红色。

13、［题干］下列中枢作用弱，几乎没有中枢镇静作用的是

A.异丙嗪

B.氯苯那敏

C.毗革明

D.阿司咪噗。E,苯海拉明

【答案】D

【解析】多数第一代H1受体拮抗剂因易通过血-脑脊液屏障阻断中

枢的III受体，拮抗组胺的觉醒反应，产生镇静催眠作用，其作用强度

因患者对药物的敏感性和药物品种而异，以异丙嗪、苯海拉明作用最

强，口比苇明次之，氯苯那敏较弱，苯印胺偶尔引起轻度中枢兴奋，表

现为烦躁、失眠等。某些第二代H1受体拮抗剂则难以通过血-脑脊液

屏障，故中枢作用较弱或几乎无中枢镇静及抗胆碱作用。

14、［题干］可以采用碘量法测定药物含量的是

A.奎宁

B.焕雌醇

C.青霉素

D.维生素C。E,苯巴比妥

【答案】D

【解析】维生素C在醋酸酸性条件下，可被碘定量氧化。

15、［题干］对四环素不敏感的病原体是

A.立克次体

B.肺炎杆菌

C.脑膜炎奈瑟菌

D.肺炎支原体。E,铜绿假单胞菌

【答案】E

【解析】四环素类对立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、放线菌

有较强抑制作用，对阿米巴原虫有间接抑制作用。但对铜绿假单胞菌、

结核分枝杆菌、伤寒沙门菌、病毒和真菌无效。

16、［题干］治疗流脑的首选药是

A.SB

B.TMP

C.SD

D.SMZoE,CNB

【答案】C

17、［题干］普通脂质体属于

A.物理化学靶向制剂

B.热敏感靶向制剂

C.pH敏感靶向制剂

I).主动靶向制剂。E,被动靶向制剂

【答案】E

【解析】普通脂质体属于被动靶向制剂，在体内可被巨噬细胞作为

外界异物而吞噬摄取，在肝、脾和骨髓等巨噬细胞较丰富的器官中浓

集而实现靶向。

18、［问题］盐酸美沙酮属于

A.非留体抗炎药

B.合成镇痛药

C.半合成镇痛药

D.天然镇痛药。E,抗痛风药

【答案】B

【解析】合成镇痛药主要包括盐酸哌替咤和盐酸美沙酮。磷酸可待

因是对吗啡结构修饰合成出的衍生物，属于半合成镇痛药。

19、［题干］（脑梗死各期治疗）急性期常选用

A.溶栓药物

B.抗血小板药

C.按摩、针灸、理疗等

I）.卧床静息。E,抗凝治疗

【答案】A

20、［题干］下列属于除极化型肌松药的是

A.琥珀胆碱

B.筒箭毒碱

C.泮库澳镂

D.樟磺咪芬。E,美加明

【答案】A

21、［问题］四环三菇昔元可发生的反应是

A.HCl-Mg粉反应

B.NaBH4反应

C.Molish反应

D.Liebermann-Burchard反应。E,Keller-Kiliani反应

【答案】D

【解析】Keller-Kdiani反应用于检测2-去氧糖和在反应过程中能

水解出2-去氧糖的化合物。三菇皂甘和留体皂音可发生Liebermann-

Burchard反应，反应显现不同。NaBH4反应专属性鉴别二氢黄酮，可

以用来区分黄酮和二氢黄酮。

22、［题干］下列氨基酸中属于碱性氨基酸的是

A.精氨酸

B.谷氨酸

C.天冬氨酸

D.脯氨酸。E,半胱氨酸

【答案】A

【解析】酸性氨基酸包括天冬氨酸和谷氨酸，脯氨酸是非极性疏水

性氨基酸，半胱氨酸是极性中性氨基酸，精氨酸为碱性氨基酸。

23、［题干］作用于DNA化学结构的药物是

A.达那喋

B.氮芥

C.紫杉醇

D.甲氨蝶吟。E,依托泊首

【答案】B

【解析】烷化剂（如氮芥、环磷酰胺和曝替派等）属于作用于DNA化

学结构的药物。

24、［题干］阿托品可用于治疗

A.青光眼

B.阵发性室上性心动过速

C.虹膜睫状体炎

D.重症肌无力。E,筒箭毒碱中毒

【答案】C

【解析1阿托品在眼科可用于虹膜睫状体炎，也可用于验光和检查

眼底。

25、［题干］（抗HIV病毒药物分类）沙奎那韦

A.融合抑制剂

B.核音类逆转录酶抑制剂

C.非核昔逆转录酶抑制剂

D.蛋白酶抑制剂。E,烷化剂类

【答案】D

【解析】目前国际上常用的抗病毒药物有四类：核甘类逆转录酶抑

制剂(NRTIs)、非核昔类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)、蛋白酶抑制剂(Pls)

及融合抑制剂(FIs)。注意各个药物的归类。

26、［题干］苯妥英钠急性毒性主要表现为

A.巨幼细胞贫血

B.神经系统反应

C.牙龈增生

D.依赖性。E,低钙血症

【答案】B

27、［题干］治疗深部静脉栓塞时，宜选用的药物是

A.链激酶

B.叶酸

C.华法林

D.醋硝香豆素。E,双香豆素

【答案】A

【解析】链激酶主要用于急性血栓栓塞性疾病，如急性肺栓塞，深

部静脉栓塞以及导管给药所致的血栓及心梗的早期治疗。

28、［题干］Smith降解法是

A.稀酸水解法

B.强酸水解法

C.碱水解法

D.酶水解法。E,氧化开裂法

【答案】E

【解析】昔类分子中的糖基具有邻二醇结构，可以被过碘酸氧化开

裂。Smith降解法是常用的氧化开裂法。

29、［题干］二菇相当于

A.两个异戊二烯聚合

B.三个异戊二烯聚合

C.四个异戊二烯聚合

D.五个异戊二烯聚合。E,六个异戊二烯聚合

【答案】C

【解析】二菇类物质是由4个异戊二烯单元聚合而成的化合物及其

衍生物。

30、［题干］需经体内代谢羟化才能有生物活性的药物

A.维生素E

B.维生素C

C.维生素D3

D.维生素K3。E,维生素A1

【答案】C

【解析】维生素D3本身不具有生物活性，进人体内后，首先被肝

脏内D-25羟化酶催化形成25-(OH)维生素D3,再经肾脏的1a-羟化酶

催化形成la,25-(OH)2维生素D3,即活性维生素D,才能发挥作用。

31、［题干］下列不属于H1受体阻断剂临床应用的是

A.药物所致呕吐

B.晕动病

C.过敏性休克

D.变态反应性疾病。E,失眠

【答案】C

【解析】H1受体阻断剂临床应用有：变态反应性疾病、晕动病和呕

吐以及镇静催眠;但是其只能对由组胺释放增多所产生的病症有效，而

过敏性休克发生时多为速度快，多种活性物质大量释放。H1受体阻断

剂不能对抗除组胺以外的活性物质，故不能治疗过敏性休克。

32、［题干］阿司匹林原料药含量测定采用

A.沉淀滴定法

B.氧化还原滴定法

C.非水溶液滴定法

D.直接酸碱滴定法。E,重氮化法

【答案】D

33、［题干］治疗左室特发性室速可选用维拉帕米的剂量为

A.320-380mg/d

B.100-150mg/d

C.160-320mg/d

D.300-350mg/doE,60-100mg/d

【答案】C

【解析】对左室特发性室速，可选用维拉帕米160〜320mg/d。特发

性室速可用射频消融根治，成功率很高

34、［题干］具有二氢毗陡结构的钙通道拮抗剂是

A.盐酸地尔硫（什卓）

B.尼群地平

C.盐酸普蔡洛尔

I）.硝酸异山梨醇酯。E,盐酸哌噗嗪

【答案】B

【解析】本题用意在于熟记一些心血管疾病药物的结构和药理作用。

盐酸地尔硫（书•卓）和尼群地平是具有不同结构的钙通道拮抗剂，前者

具有硫氮杂结构，后者具有二氢毗咤结构。普蔡洛尔是较早的具有氨

基醇结构的B受体阻滞剂，硝酸异山梨醇酯是硝酸酯类扩张血管药，

用于抗心绞痛，而盐酸哌喋嗪系具有苯并喀咤结构的降压药。

35、［题干］胃大部分切除术后最可能出现

A.铁和钙不能吸收

B.糖类食物消化和吸收障碍

C.脂肪类食物消化和吸收障碍

D.维生素B12吸收障碍。E,胃蛋白酶缺乏而导致食物中蛋白质不能

消化和吸收

【答案】D

【解析】内因子是由胃腺的壁细胞分泌，具有促进和保护维生素

B12,在回肠黏膜吸收的作用。胃大部分切除术后，内因子减少，导致

维生素B12吸收障碍。

36、［题干］关于青霉素G叙述正确的是

A.不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌谱窄易引起变态反应

B.在体内主要分布在细胞内液

C.在体内主要的消除方式是肝脏代谢

D.丙磺舒可促进青霉素的排泄。E,口服不易被胃酸破坏，吸收多

【答案】A

【解析】青霉素G口服易被胃酸破坏，吸收极少;肌内注射吸收快

而全，分布于细胞外液，脑膜炎时可透入脑脊液；由肾小管主动分泌而

排泄，可被丙磺舒竞争性抑制，从而可延缓青霉素的排泄，提高其血

药浓度，并延长半衰期。不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌谱窄易引起变

态反应。

37、［问题］患者，女性，患有风湿性关节炎及慢性心脏病，由于病

情需要，现需服用普鲁卡因胺，该患者正在服用地高辛、氢氯睡嗪及

钾剂以维持其心脏功能根据普鲁卡因胺的用药原则，对于这名患者，

下列叙述最正确的是

A.避免血钾过高，以降低普鲁卡因胺毒副作用发生率

B.如果患者患有哮喘，则不能服用普鲁卡因胺，因为普鲁卡因胺有

B受体阻断作用

C.普鲁卡因胺的持续作用时间可达20~30小时

D.普鲁卡因胺口服无效。E,普鲁卡因胺可与地高辛相互作用，加用

普鲁卡因胺前、后都应该检测地高辛的血药浓度

【答案】A

38、［题干］下列需要预防性应用抗菌药物的是

A.应用肾上腺皮质激素

B.中毒

C.免疫缺陷患者

D.污染手术。E,肿瘤

【答案】D

39、［题干］关于四环素的不良反应，叙述错误的是

A.长期大量口服或静脉给予大剂量，可造成严重肝脏损害

B.不引起过敏反应

C.可导致婴幼儿牙釉齿发育不全，牙齿发黄

I).可引起二重感染。E,空腹口服引起胃肠道反应

【答案】B

40、［题干］可抑制胆碱酯酶的药物是

A.阿托品

B.东蔗若碱

C.山蔗若碱

D.新斯的明。E,肾上腺素

【答案】D

41、［题干］对耐药金葡菌无效的药物是

A.苯喋西林

B.阿莫西林

C.竣苇西林

D.庆大霉素。E,头抱理琳

【答案】BC

42、［题干］有关第四代头抱菌素的特点，错误的是

A.对革兰阳性和阴性菌效果都强

B.对肾脏基本无毒性

C.耐药性产生快

D.对绿脓杆菌感染有效。E,广谱

【答案】C

【解析】第四代对革兰阳性和阴性菌的抗菌力都很强，延续三代的

特点，几无肾毒性。

43、［题干］哌替咤不能单独用于治疗胆绞痛的原因是

A.对胆道平滑肌无解痉作用

B.可致胆道括约肌痉挛

C,易成瘾

D.抑制呼吸。E,镇痛作用不如吗啡

【答案】B

【解析】哌替咤能引起胆道括约肌痉挛，使胆内压增高，所以一般

与阿托品合用于胆绞痛。

44、［题干］患者，男性，56岁。有糖尿病史15年，近日并发肺炎,

呼吸35次/分，心率105次/分，血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,

意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg/dl。此药的给药途径是

A.灌肠

B.皮下注射

C.静脉注射

D.舌下含服。E,口服

【答案】B

45、［问题］吉非贝齐（吉非罗齐）

A.属于抗病毒感染药物

B.控制癫痫持续状态，首选静脉注射的药物

C.对癫痫精神运动性发作疗效最好的药物

D.第一个被美国FDA批准用于临床的他汀类药物。E,降低血中三酰

甘油的药物

【答案】E

46、［题干］治疗左室特发性室速可选用维拉帕米的剂量为

A.320-380mg/d

B.100-150mg/d

C.160-320mg/d

D.300-350mg/doE,60-100mg/d

【答案】C

【解析】对左室特发性室速，可选用维拉帕米160〜320mg/d。特发

性室速可用射频消融根治，成功率很高

47、［题干］咪睫类抗真菌药的作用机制是

A.抑制真菌DNA合成

B.抑制真菌细胞膜麦角固醇的生物合成

C.抑制真菌RNA的合成

D.抑制真菌蛋白质的合成。E,多与真菌细胞膜中麦角固醇结合

【答案】B

【解析】咪噗类抗真菌药可抑制真菌细胞膜中麦角固醇合成，抑制

真菌生长。

48、［题干］盐酸异丙基肾上腺素作用于

A.a受体

B.B受体

C.a、B受体

D.H1受体。E,H2受体

【答案】B

【解析】盐酸异丙基肾上腺素激动B受体，为B受体激动剂。

49、［问题］患者，女性，45岁，多年来患类风湿关节炎，服用本药

半年效果明显，近来出现喘息，注射肾上腺素无效

A.口引噪美辛

B.左旋多巴

C.丙咪嗪

D.哌替咤。E,氯丙嗪

【答案】A

【解析】口引口朵美辛用于风湿性关节炎、氯丙嗪用于精神分裂症、左

旋多巴用于帕金森病。

50、［题干］以紧张症状群（木僵状态）为主的患者，首选

A.奋乃静

B.舒必利

C.氟哌咤醇

D.氯氮平。E,氯丙嗪

【答案】B

【解析】以紧张症状群（木僵状态）为主的患者，首选舒必利静脉滴

注或肌注。

51、［题干］对于下列微生物,该首选药物有效的是

A.疟原虫

B.立克次体

C.血吸虫

D.阿米巴虫。E,革兰阳性球菌

【答案】D

【解析】甲硝喋对肠内、肠外阿米巴滋养体有直接杀灭作用。

52、［题干］A药和B药作用机制相同，达同一效应时，A药剂量是

5mg,B药是500mg,下述说法中，正确的是

A.B药疗效比A药差

B.A药的效价强度是B药的100倍

C.A药毒性比B药小

D.A药效能是B药的100倍。E,A药作用持续时间比B药短

【答案】B

【解析】效价强度：产生相等效应(一般采用50%效应量)时药物的

相对剂量或浓度。

53、［题干］血液中的血小板的正常量为

A.(100-300)X106/L

B.(100—300)X107/L

C.(100-300)X108/L

D.(100—300)X109/LoE,(100-300)X1010/L

【答案】D

【解析】正常成年人血液中血小板数量为100X109〜300X109/L。

54、［题干］对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是

A.链霉素

B.青霉素

C.阿奇霉素

D.甲硝喋。E,头抱噗琳

【答案】D

【解析】甲硝喋对革兰阳性或革兰阴性厌氧杆菌和球菌都有较强的

抗菌作用，对脆弱类杆菌感染尤为敏感。常用于厌氧菌引起的产后盆

腔炎、败血症、骨髓炎等，均有良好的防治作用。

55、［题干］氨茶碱的平喘机制是

A.激活腺甘受体

B.抑制腺甘酸环化酶

C.激活磷酸二酯酶

D.抑制磷酸二酯酶。E,激活腺甘酸环化酶

【答案】D

【解析】氨茶碱抑制磷酸二酯酶，使