胃镜肠镜检查前准备课件

胃镜肠镜检查前准备41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔胃镜肠镜检查前准备胃镜肠镜检查前准备41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔消化内镜检查前(PreparationBeforeGIEndoscopy)胃镜检查前准备结肠镜检查前准备结肠胶囊内镜检查前准备中学阶段的学生普遍思维活跃，这一时期是培养创造性思维的关键期，它不仅有利于学生对数学学科以及其他学科的学习，更对学生未来的成长发展具有极大的帮助。从某种程度上来说，创造性思维反应了学生处理问题的能力，在教育教学改革过程中，培养学生创造性思维已经成为了新时代的教学目标之一。也就是说，教育不再是以知识内容的讲授为唯一目标，而是以学生的发展为宗旨，以提高学生的能力为核心。创造性思维在中学数学教学中的应用，需要教师找到正确的方法和途径，通过科学的引导来帮助学生完成对?n本内容的学习，同时锻炼正确的思维方式并掌握有效的学习方法，实现对数学知识、数学技能、数学思维的全面提高。具体来说，教师可以从以下几个方面入手：[1]一、巧妙设置悬念以激发学生学习兴趣创造性思维在中学数学教学中的应用，是顺应时代发展的必然之举，对教师教学和学生学习都具有重大意义。对教师而言，在中学数学教学中培养学生的创造性思维就要做到：分层次、化整为零式地进行知识的讲解，同时设置恰当的问题以引导学生掌握数学学习的方法，在这一过程中鼓励学生通过自己的思考找出独创性的方法以解决所提出的问题。举例来说，在讲到“勾股定理”这一节时，教师应向学生演示目前已知的所有关于勾股定理的证明方法，然后鼓励学生开动脑筋，尝试创造出全新的证明方法。中学生好奇心强且善于钻研，在教师的激励下很快就全身心投入以寻求最佳的证明方法。教师可以将学生所提出的证明方法一一收集并向展示给所有学生，在分析和讲解中论证各种证明方法的对错、独创性以及局限性，为学生创造性思维的培养打好基础。在培养学生创造性思维的过程中，巧妙设置悬念有助于激发学生的学习兴趣，教师要适时地布置难易相当的学习任务，鼓励学生自主、独立完成。对学生而言，独创性地解决问题是一个积极向上的学习态度，但这种能力不具有自发性，因此需要教师的引导。尤其在课堂教学中，教师应尽量减少不耐烦的情绪，避免“一言堂”或者包办、代替等畸形教学方式，要有意识地创造条件让学生参与问题探索，尊重学生的独创性思维，久而久之促进学生形成良好的思维习惯，从而在实现教学目标的同时也实现学生全面发展的目标。[2]二、精心选择习题以培养学生发散思维中学数学中有很多题目只有唯一的答案，而教师往往习惯于采取唯一式训练来完成教学任务，这种死板低效的教学方式严重扼杀了学生的积极性，禁锢了学生创造性思维的发展。有鉴于此，教师应经常性地定期开展多元化训练，精心选择题目灵活、答案不唯一以及解题思路多元化的习题来培养学生的发散性思维。对学生而言，实现全面发展是重要目标，因此就不能局限于答案的唯一性，尤其在解题训练中，要正确理解纯知识与思考的关系，在尊重知识权威性的同时尝试换种思维、换个角度去解决问题，才能得到真正的突破。举例来说，同一道题可以有多种思路和相应的解法，比如：已知三点坐标，A点（8，5）、B点（3，1）、C点（-2，-3），求证这三点位于同一条直线。对于该题，学生能想到的最直接的解法就是套公式，即选取任意两点算出直线方程，若方程相同，则表明两条直线重合，那么A、B、C三点自然共线。然而，这种方法并不唯一，因为学生受限于教师的讲解与教材的暗示，条件反射地联想到用函数公式，这对创造性思维的发展不利。因此教师可鼓励学生从其他角度入手解题，比如：方法一，运用数形结合思想，在图上将三个点两两相连，分别计算出AB、BC和AC的距离，发现AB+BC=AC，根据两点之间直线最短得出三点位于同一条直线的结论；方法二，从斜率入手，以B点为起点，计算两条直线AB和BC的斜率，根据斜率相同则两直线重合推导出A、B、C三点共线；方法三，任意选取两点得到一个直线方程，比如AC的直线方程为4X-5Y=7，此时假定另一点B到AC的距离为d，运用之前所学公式计算出d=0，则证明第三点在这两点所在直线上，由此得出A、B、C三点共线。除此之外，还有其他方法思路可以解答该题，教师要精心选择习题并引导学生进行发散思维训练，从而不断提高学生的理解力和创造力。三、善于利用反思来巩固学生创新能力在中学数学知识点中，很多概念彼此之间既有联系也有区别，为了深刻理解所学内容，学生必须重视学后反思这一环节。对教师而言，除了日常的课堂讲解，还应培养学生认真审题和创新思考的能力，比如在阅读题目过程中把握每一个细节，有意识地放弃刻板的解题方法，通过知识点之间的联系来发挥创造性思维，探索出新型的解题方法。而思维的灵活来自于对知识的牢固掌握以及习惯性的总结和反思，加上系统地训练，久而久之自然能够提高数学学习能力和创造能力，实现全面发展。在这一过程中，学生难免会受到条条框框和思维定势的限制，为此教师也应将创造性思维用于日常讲课中，启发学生用独创性思维来学习知识，鼓励学生的创新言论，激发学生勇于探索的精神意志。在此基础之上，把握好反思环节，使学生在受益于数学学习的过程中不断巩固创新能力，从容、自信地应对各种困难。[3]结语创造性思维是中学数学教学的一大目标，对学生的未来成长和全面发展具有不可替代的价值，教师应发挥引导作用，通过巧设悬念来激发学生学习兴趣、精选习题来培养学生发散思维、重视反思以巩固学生创新能力，从而塑造出具有创造性思维的全面人才。英语新课标中提出：“学生的发展是英语课程的出发点和归宿，英语课程在目标设定、教学过程、课程评价和教学资源的开发等方面都突出以学生为主体的思想。”在教学中要坚持突出以学生为主体的思想，就必须尊重个体差异，因地制宜、因人实施。所以，教学不能搞粗线条、大一统，应该细化到把学生分成几个不同的层次进行教学，这样才能真正面向全体学生，因材施教，让每个学生都学有所得，学有所用，才能带动整个班级的英语学习。下面具体谈谈如何实施分层教学。一、教学对象的分层对学生进行分层是进行分层教学的第一步，也是最关键的一步。每学期初，在尊重学生意愿的基础上，根据学生学习成绩以及对英语学习的信心、毅力、兴趣、智力水平及内在潜力来划分学生层次。学生大致分成三个层次：A、基础较差，学习积极性不高，成绩欠佳；B、基础一般，学习比较自觉，有一定的上进心，成绩中等；C、基础扎实，接受能力强，学习自觉，方法正确，成绩优秀。然后再把不同层次的学生编排成若干小组，设C层次学生为组长，每位组长负责B和A层次学生各一到两名，负责他们作业的监督和检查，课文背诵，疑问解答等。但这层次不是一成不变的，可以根据学生学业变化及时“升层”和“降层”，这样的分层设组能提高学生学习英语的积极性，激发学生的内在潜力，引发学生的动机，使学生始终处于最适合发展的层次。二、备课的分层在备课时，要突出层次性，注重因材施教。根据学生的基础和认知能力，围绕“主体参与”这个中心，确定不同的教学目标和学习目标，尽可能做到使A层学生“跳起来摘果子”，让B层学生吃好，C层学生吃饱。我在每次备课时都会充分学习大纲，钻研教材，以落实“三基”为根本，分析学生，精选题目，注重分层训练。三、授课的分层根据备课要求，我的授课主要着眼于B层中等学生，实施中速推进，兼顾A、C优差两头。具体做法是：对C层学生少讲多练，注重培养其综合运用知识的能力，提高其解题的技能技巧；对B层学生，则实行精讲精练，重视双基教学，注重课本上的例题和习题的处理，着重在掌握基础知识和训练基本技能上下功夫；对A层学生则要求低，坡度小，放低起点，浅讲多练，查漏补缺，弄懂基本概念，掌握必要的基础知识和基本技能。课堂提问注重层次性，启发性，及时点拨，让学生“不跳得不到，跳一跳抓得到”，只要努力，都能享受到成功的快乐。比如提问简单的问题我就优先考虑A层学生，并辅以及时的表扬和鼓励，激发他们的学习信心和兴趣。偶尔也给点稍难题，培养他们勇于尝试的精神。遇到难度较大或语言运用能力较强的问题时，让C层学生充分发表自己的见解，在其他同学“知其然”的同时，他们就应该知其“所以然”。四、练习和作业的分层作业不仅是用来检查学生上课听讲效果的，更是学生巩固课堂所学知识和查漏补缺的重要手段和途径。分层练习，有助于教师正确把握学生的学习情况，便于开展个别教学活动，有助于大面积提高教学质量。在完成课堂练习时，有些同学在四五分钟时间内就完成了，而有的同学则需要十多分钟才能完成。鉴于这种情况，在开展课堂练习时，我遵循“三层”的原则：第一层次为基础练习，是全体学生的必做题；第二层次为变形题或简单综合题，以B层学生能达到的水平为限；第三层次为综合题或探索性问题，这类问题综合性很强或是非常灵活。第二、三两层次的题目为选做题，这样可使C层学生有练习的机会，A、B两层学生也有充分发展的余地，都能享受到成功的喜悦。五、辅导的分层课外辅导是课堂教学的有益补充，这种补充不应该是课堂的延时，更不能变相增加题量负担，而是根据不同层次的学生给予针对性指导。A层学生，要帮助他们找出学习困难的症结，检查他们在知识上的缺陷和漏洞。特别是在新知识的学习上，一定要对他们加强“监控”，确保他们不掉队。要针对不同特点进行学法指导，不断激发并强化学习兴趣，并引导他们逐渐将兴趣转化为稳定的学习动机，以使他们树立自信心，锻炼克服困难的意志。对于C层学生，则主要培养他们的自学能力。在书本知识掌握较好的前提下，指导他们阅读课外书籍，拓展文化背景知识，扩大词汇量，提高阅读和语言的综合运用能力。六、评价的分层分层评价也是分层施教过程中的一个重要环节，基本做法类似于分层练习。根据学生的知识水平和学习能力的差异，实施分层考核，测验时试卷设计为必做题和选做题两卷。必做题属检测达标的基本要求，选做题则属较高要求。这种设计方法可使A层学生有更多的成功机会，进而增强其学习英语的积极性和自信心，同时也可使B、C两层学生不易满足，激发其求知欲。总之，在农村初中英语教学中运用分层教学法，既尊重个性，体现差异，又激发活力，促进发展；既帮助学生克服学习上某些心理障碍，避免学习时“优等生主动，中等生被动，后进生不动”的局面，又激发不同层次学生的学习欲望，使“要我学”的学习观念转变为“我要学”，提高学生学习的有效程度，从而真正实现英语教学面向全体学生的素质教育，达到全面提高英语教学成绩的目的。当然，分层教学也给教学管理和教学实践带来了一定的难度，对老师则提出了更高的要求，这些问题有待于我们不断研究，协调多方因素加以解决。我相信只有坚持不懈，大胆探索，不断创新，才能全面提高英语教学的质量。胃镜肠镜检查前准备41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律1消化内镜检查前(PreparationBeforeGIEndoscopy)消化内镜检查前2胃镜检查前准备结肠镜检查前准备结肠胶囊内镜检查前准备胃镜检查前准备3一胃镜检查前准备(PREPARATIOBEFOREGASTROSCOPY一胃镜检查前准备4胃镜检查前准备额窦中鼻甲上鼻甲鼻道蝶上鼻咽咽前庭襞喉室胃镜检查前准备5胃镜检查前准备食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空(gastricemptying)。胃排空速度与食物性状和化学组成有关:大块食物的排空慢于小颗粒2、三种主要食物成分(糖类,蛋白质类,脂类)中糖类排空最快,蛋白质次之,脂类最慢;3、高渗溶液排空慢于等渗液;4、对于混合性食物,胃完全排空的时间约需4-6小时。胃镜检查前准备6胃镜检查前准备胃排空的具体过程:食物刺激胃壁蠕动是促进胃排空的动力,当幽门括约肌开放,胃运动加强,胃内压大于十二指肠压时,胃内容物即可进入十二指肠。进入十二指肠的胃内容物通过肠壁的各种感受器,反射性引起胃运动减弱,排空减慢,对胃的运动和排空起抑制作用。当进入十二指肠的盐酸被中和,消化的食物被吸收,对胃的抑制作用便逐渐消失,胃的运动又逐渐增强,直至另一部分胃内容物被排到十二指肠。所以胃的排空是间断进行的。胃镜检查前准备7胃镜检查前准备上午做胃镜检查:前一天晚饭吃少渣易消化的食物。前一天晚上8时以后,不进食物及饮料,禁止吸烟。下午做胃镜检查病人当天早8点前可喝些糖水,不能吃其他东西胃镜检查前准备8胃镜检查前准备幽门梗阻、胃潴留在检査前一天晚上必须进行洗胃,彻底洗清胃内容物,直到冲洗的回流液清晰为止。在洗胃后胃管抽出以前,病人采取头低足高仰卧姿势,以使胃内残留液完全排出。已做钡餐检查:钡餐钡剂可能附于胃肠黏膜上,特别是溃疡病变的部位,使纤维胃镜诊断发生困难,故必须在钡餐检査3天后再做胃镜检查。胃镜检查前准备9胃镜检查前准备用压舌板轻触咽后壁,正常时引起恶心反射(咽肌收缩)。反射中枢在延髓。有神经损害者则反射迟钝或消失。咽反射是一种防止吞咽异物的生理反应,将牙刷放到嘴里刷牙时也会不由自主地出现“干呕”这就是因为咽反射引起的。咽反射主要有分布于咽喉后壁的舌咽神经引起,对咽喉后壁麻醉可减少胃镜检査时患者对镜身对咽部刺激的反应。胃镜检查前准备10麻醉的种类、全身麻醉麻醉药物作用于中枢神经系统,使意识消失、全身痛觉消失、肌肉松弛、反射活动减弱。包括吸入全身麻醉和静脉全身麻醉2、局部麻醉麻醉药物作用于外周神经中的某个部位,使其支配的相应部位的痛觉消失、运动障碍、反射消失,但意识清醒。局部麻醉包括表面麻醉、局部浸润麻醉区域阻滞麻醉和神经阻滞麻醉3、椎管内麻醉从广