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文档简介
最标准工伤赔偿协议书一、协议双方甲方:(雇主姓名)
身份证号:(雇主身份证号)
地址:(雇主地址)
电话号码:(雇主电话号码)
职业:(雇主职业)乙方:(受害人姓名)
身份证号:(受害人身份证号)
地址:(受害人地址)
电话号码:(受害人电话号码)
职业:(受害人职业)二、简述工伤事故经过在(时间)、(地点)发生了一起工伤事故,受害人(姓名)因此受到了(伤势)的伤害,经过(天数)的治疗和观察,现伤势已基本痊愈。三、工伤赔偿金额及方式甲方对受害人进行以下赔偿,总金额为(金额)元。具体赔偿方式如下:医疗费用:甲方对受害人的治疗费用进行全额赔偿,金额为(金额)元,已由甲方支付给受害人。如需要进一步治疗,受害人需提供医疗报销单据并经甲方确认后再行支付。劳动能力损失:鉴于受害人因伤势导致了工作能力的损失,甲方对此进行一定程度的赔偿,金额为(金额)元。护理及住院补助:受害人需在医院住院治疗(天数),甲方提供住院补贴,金额为(金额)元。对于需要特别护理的情况,甲方还将提供额外的护理费用,金额为(金额)元。残疾补助:如果受害人因此事故发生了残疾,甲方将依据受害人的残疾程度和相关扶助政策,提供一次性补助,金额为(金额)元。精神抚慰金:因工伤事故给受害人及其家庭造成了一定的社会、心理影响,甲方提供精神抚慰金,金额为(金额)元。以上各项赔偿费用共计(金额)元,甲方在协议签订后的(时间)内,一次性向受害人支付全部费用。四、特别说明受害方应在签订协议之日起的(天数)内,提供相关证明文件并签署《工伤赔偿协议书》。受害人确认本协议后,即视为愿意接受协议中的赔偿方案,不得再向甲方提出其他相关赔偿要求。受害人应遵守协议内容,如发现违反协议条款的情况,甲方有权中止赔偿。双方经充分沟通、协商,均认为本协议完全合法有效并具有约束力。本协议一式两份,甲方和乙方各执一份。本协议自双方签字盖章之日起生效。甲方(盖章):
签字:(雇
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