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文档简介
抗糖尿病药(总分:48.00,做题时间:90分钟)一、A型题(总题数:32,分数:32.00)属于长效类的胰岛素制剂是A.正规(普通)胰岛素B.无定形胰岛素锌悬液C.结晶锌胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.低精蛋白锌胰岛素(分数:1.00)A.B.C.VE.解析:有严重肝病的糖尿病人禁用下列哪一种降血糖药A.阿卡波糖B.甲苯磺丁脲C.苯乙双胍D.二甲双胍E.胰岛素(分数:1.00)VB.C.D.E.解析:某患用胰岛素后,引起昏迷惊厥,具有如下一些信息。请问使用了何类制剂A.速效制剂B.中长效制剂C.头痛D.血糖40mg%以下E.精神和情绪等改变(分数:1.00)A.VC.D.E.解析:对甲苯磺丁脲的下列描述,哪一项是错误的A.刺激胰岛P细胞释放胰岛素B.对胰岛P细胞功能丧失者无效C.长期服用可抑制胰高血糖素的分泌D.血浆蛋白结合率很低E.可引起粒细胞减少及肝损害(分数:1.00)A.B.C.VE.解析:属于短效类的胰岛素制剂是A.正规(普通)胰岛素B.无定形胰岛素锌悬液C.低精蛋白锌胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.结晶锌胰岛素悬液(分数:1.00)VB.C.D.E.解析:下列关于胰岛素作用的描述,哪一项是错误的加速葡萄糖的氧化和酵解,促进糖原合成和贮存B.抑制糖原的分解和异生C.促进脂肪合成并抑制其分解D.增加蛋白质的合成,抑制蛋白质分解E.减少氨基酸的转运(分数:1.00)A.B.C.D.V解析:下列胰岛素制剂作用持续时间的描述,哪一个不正确A.精蛋白锌胰岛素是长效制剂B.低精蛋白锌胰岛素是长效制剂C.珠蛋白锌胰岛素是中效制剂D.正规胰岛素是短效制剂E.结晶锌胰岛素是短效制剂(分数:1.00)A.VC.D.E.解析:哪一种胰岛素制剂的作用时间最长A.普通胰岛素B.结晶锌胰岛素C.精蛋白锌胰岛素D.珠蛋白锌胰岛素E.低精蛋白胰岛素(分数:1.00)A.B.VD.E.解析:胰岛素与磺酰脲类共同的不良反应是A.胃肠道反应B•粒细胞缺乏C.胆汁郁积性黄疽D.低血糖症E.过敏反应(分数:1.00)A.B.C.VE.解析:下列糖尿病,哪一项不是胰岛素的适应证A.幼年重型糖尿病B.合并重度感染的糖尿病C.需做手术的糖尿病人D.口服降血糖药未能控制的非胰岛素依赖性糖尿病E.肥胖型轻、中度的糖尿病(分数:1.00)A.B.C.D.V解析:胰岛素的常规给药途径是A.口服B.皮下注射C.静脉注射D.舌下含服E.灌肠(分数:1.00)A.VC.D.E.解析:胰岛素的适应证是A.肥胖者轻症糖尿病B.胰岛功能尚存的糖尿病人C.对胰岛素产生耐受的重症糖尿病人D.重症糖尿病E.尿崩症(分数:1.00)A.B.C.VE.解析:糖尿病酮症酸中毒病人宜选用大剂量胰岛素的原因是A.慢性耐受性B.产生抗胰岛素受体抗体C.靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常D.胰岛素受体数量减少E.血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用(分数:1.00)A.B.C.D.V解析:下列对于苯乙双胍的描述,哪一项是错误的A.口服有效B•直接作用于糖代谢过程对胰岛功能完全丧失者仍有效D.对成年型及幼年性糖尿病均有效E.刺激胰岛P细胞释放胰岛素(分数:1.00)A.B.C.D.V解析:磺酰脲类降血糖作用环节是A.直接刺激胰岛p细胞释放胰岛素,使内源性胰岛素增加B.可增强外源性胰岛素的降血糖作用C.增加葡萄糖的转运D.抑制糖原的分解和异生E.对胰岛功能完全丧失者也有效(分数:1.00)VB.C.D.E.解析:双胍类药理作用特点是A.对胰岛功能正常或丧失的糖尿患者均有降糖作用B.正常人有效C.减少肠道对葡萄糖的吸收D.增强肌糖原无氧酵解E.增强外周组织对葡萄糖的摄取,减少胰高血糖素的释放(分数:1.00)A.VC.D.E.解析:双胍类降血糖作用机制是A.抑制胰高血糖素的分泌B.刺激胰岛B细胞C.增强胰岛素的作用D.促进葡萄糖的排泄E.抑制糖原异生,促进组织摄取葡萄糖(分数:1.00)A.B.C.D.V解析:患重度感染的重症糖尿病人宜选用A.甲苯磺丁脲B.格列本脲C.苯乙双胍D.正规胰岛素E.精蛋白锌胰岛素(分数:1.00)A.B.C.VE.解析:有降血糖及抗利尿作用的药物是A.甲苯磺丁脲B.格列本脲C.苯乙双胍D.二甲双胍E.氯磺丙脲A.B.C.D.V解析:磺酰脲类与下列哪些药物合用时可引起低血糖反应A.保泰松B.氢氯噻嗪C.口服避孕药D.糖皮质激素E.氯丙嗪(分数:1.00)VB.C.D.E.解析:生长激素和性激素对蛋白质促进作用,必须有什么存在才能显现出来A.胰岛素B.钙剂C.结晶锌D.维生素E.葡萄糖(分数:1.00)VB.C.D.E.解析:具有抗利尿作用,可治疗尿崩症的口服降糖药是A.格列本脲B.格列喹酮C.格列奇特D.氯磺丙脲E.甲苯磺丁脲(分数:1.00)A.B.C.VE.解析:对胰岛素引起的低血糖性昏迷,最主要的措施是A.卧床休息B.立即停药C.立即停药,静注50%葡萄糖D.减少胰岛素用量E.首选肾上腺素静注(分数:1.00)A.B.VD.E.解析:能减弱血小板粘附力,刺激纤溶酶原的合成,恢复纤溶活力,降低微血管对血管活性胺的敏感性,对凝血功能有影响的磺酰脲类药是A.格列奇特B.甲苯磺丁脲C.格列本脲D.格列喹酮E.格列吡嗪(分数:1.00)VB.C.D.E.解析:胰岛素中加入鱼精蛋白及微量锌的目的是A.增加溶解度,提高生物利用度B.在注射部位形成沉淀,缓慢释放、吸收C.收缩血管,减慢吸收D.减少注射部位的刺激性E.降低排泄速度,延长作用时间(分数:1.00)A.VC.D.E.解析:甲磺丁脲的适应证是A.胰岛功能的全部丧失者B.糖尿病昏迷C.中、轻度糖尿病D.糖尿病合并高热E•酮症酸中毒糖尿病(分数:1.00)A.B.VD.E.解析:直接刺激胰岛。细胞释放胰岛素的降血糖药是A.二甲双胍B.苯乙双胍C.阿卡波糖D.甲苯磺丁脲E.甲硫氧嘧啶A.B.C.VE.解析:属于中效类的胰岛素制剂是A.正规(普通)胰岛素B.无定形胰岛素锌悬液C.结晶锌胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.结晶锌胰岛素悬液(分数:1.00)A.VC.D.E.解析:下列关于胰岛素急性耐受性产生原因的描述,哪一项是错误的A.并发感染B.乳酸性酸血症C.手术D.严重创伤E.情绪激动(分数:1.00)A.VC.D.E.解析:关于胰岛素的描述哪一项是错误的A.分子量为56KDB.多由猪牛胰腺提得C.口服给药吸收快而完全D.T1/2时间短,但作用维持时间长E.主要在肝、肾灭活(分数:1.00)A.B.VD.E.解析:苯乙双胍常用于治疗A.甲状腺机能亢进B.糖尿病C.过敏性疾病D.甲状腺机能低下E.肾上腺皮质机能不足(分数:1.00)A.VC.D.E.解析:慢性型胰岛素抵抗性(耐受性)的防治原则不应是A.选用抗原性小的胰岛素制剂B.尽量避免连续使用胰岛素C.避免高胰岛素血症和血糖波动适当使用微量元素D.可能时换用不同种属动物制得的胰岛素或人胰岛素制剂E.对II型糖尿病患者可加服磺酰脲类口服降糖药(分数:1.00)A.VC.D.E.解析:二、B型题(总题数:0,分数:0.00)三、A.胰岛素奎尼丁维拉帕米普萘洛尔胺碘酮(总题数:3,分数:1.50)哪种药物可促使氨基酸进入细胞内,并促进转录翻译阶段,从而加速蛋白质的合成。同时也抑制蛋白质的分解(分数:0.50)VB.C.D.E.解析:急性型胰岛素抵抗性的处理措施,除消除诱因外,还应在短时间内增加何药的用量(分数:0.50)VB.C.D.E.解析:哪种药物能激活Na+-K+-ATP酶,促进K+内流,增加细胞内钾浓度(分数:0.50)VB.C.D.E.解析:四、A.二甲双胍甲磺丁脲氯磺丙脲阿卡波糖格列本脲(总题数:2,分数:1.00)易引起肝损伤黄疽。长期应用可致甲状腺功能减退。对动物大剂量可致畸胎,孕妇一般应禁用(分数:0.50)A.B.VD.E.解析:通过促进抗利尿激素的分泌,并增强其作用,间接产生抗利尿作用(分数:0.50)A.B.VD.E.解析:五、A.正规胰岛素精蛋白胰岛素苯乙双胍氯璜丙脲甲苯磺丁脲(总题数:5,分数:2.50)只能注射给药,每天给药一次即可降血糖的药物(分数:0.50)A.VC.D.E.解析:主要刺激胰岛B细胞,但又促进抗利尿素的分泌(分数:0.50)A.B.C.VE.解析:肝功障碍的轻型糖尿病(分数:0.50)A.B.VD.E.解析:饮食控制无效的胰岛。细胞功能尚存的非胰岛素依赖性老年糖尿病患者(分数:0.50)A.B.C.D.V解析:重症糖尿病立即静脉注射(分数:0.50)VB.C.D.E.解析:六、哪些降血糖药物易引起下列不良反应耳毒性低血糖昏迷乳酸血症降低磺酰脲类的降血糖作用增强磺酰脲类的降血糖作用(总题数:4,分数:2.00)正规胰岛素A.VC.D.E.解析:糖皮质激素(分数:0.50)A.B.C.VE.解析:保泰松(分数:0.50)A.B.C.D.V解析:苯乙双胍(分数:0.50)A.B.VD.E.解析:七、X型题(总题数:9,分数:9.00)胰岛素临床上可用来治疗(分数:1.00)I型糖尿病V重度II型糖尿病V轻、中度糖尿病伴有发热、感染、甲亢等情况时酸中毒或高渗性糖尿病昏迷V心肌梗死时的心律失常V解析:胰岛素主要不良反应(分数:1.00)血糖过低 V反应性高血糖V过敏反应V胰岛素抵抗性(耐受性)V减少糖原异生解析:为延长胰岛素的作用时间(分数:1.00)在胰岛素中加入碱性蛋白质(如精蛋白或珠蛋白),使溶解度降低V再加以微量的锌增加溶液的稳定性V也可不加蛋白质而只加高浓度的锌,而制成中效及长效制剂V采用口服给药途径防止在注射部位形成沉淀,然后缓慢溶解吸收解析:磺酰脲类作用原理(分数:1.00)刺激胰岛B细胞释放胰岛素V降低胰岛素代谢速度 V细胞对胰岛素的敏感性V增加胰岛素与受体亲和力V促进生长抑素的释放,而使胰高血糖素分泌减少V解析:胰岛素体内过程的特点(分数:1.00)普通胰岛素易被消化酶破坏,口服无效V皮下注射吸收快,代谢迅速,作用可维持几小时V胰岛素主要在肝肾灭活,严重肝、肾功能不良者能影响其灭活V为延长胰岛素的作用时间:在胰岛素中加入碱性蛋白质(如精蛋白或珠蛋白)V为延长胰岛素的作用时间:再加以微量的锌增加溶液的稳定性V解析:增强胰岛素作用,引起严重不良反应的药物(分数:1.00)。-受体阻断药V保泰松
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