2021年执业药师考试题库：药学知识二（第14章）

2021年执业药师考试题库：药学知识二（第14章）

生殖系统用药、性激素及生育用药

单选题

以下关于5型磷酸二酯酶抑制剂的描述，正确的是

A主要经过肾脏代谢

B代谢产物不具有活性

C口服吸收迅速

D口服后生物利用度较高

E蛋白结合率较低

正确答案：C

答案解析：5型磷酸二酯酶抑制剂通过抑制降解cGMP的5型磷酸二

酯酶活性而增高细胞内cGMP浓度，导致平滑肌松弛，使阴茎海绵体

内动脉血流增加，产生勃起。口服吸收迅速。

避孕药的作用机制不包括

A抑制排卵

B改变子宫颈黏液

C减少子宫腺体制造肝糖

D使子宫黏膜内腺体生长

E改变子宫和输卵管活动方式

正确答案：D

答案解析：本题考查避孕药的作用机制。避孕药主要通过抑制排卵，

并改变子宫颈黏液，使精子不易穿透，或使子宫腺体减少糖原的制造,

让囊胚不易存活，或是改变子宫和输卵管的活动方式，阻碍受精卵的

运送。故答案选D。

下列关于雌激素的药理作用叙述，错误的是

A参与形成月经周期

B促进乳汁分泌

C促进第二性征和性器官的发育成熟

D影响水盐代谢

E较大剂量时抑制排卵

正确答案：B

答案解析：本题考查雌激素的药理作用。雌激素促进女性性器官的发

育和成熟，维持女性第二性征;并在孕激素的协同下使子宫内膜产生

周期性变化，形成月经周期。较大剂量的雌激素可作用于下丘脑垂体

系统，通过抑制GnRH释放而抑制排卵;其抑制乳汁分泌作用与在乳腺

水平干扰催乳素的作用有关;雌激素具有轻度水钠潴留作用，使血压

升高。故答案选B。

下列关于睾酮替代治疗的描述，正确的是0

A可直接改善勃起功能障碍

B通过提高性欲治疗继发性勃起功能障碍

C不能改善性腺功能低下

D对年轻患者的作用较老年患者更显著

E治疗后显效较快

正确答案：B

答案解析：本题考查睾酮的作用特点。睾酮替代治疗不能直接改善勃

起功能障碍，而是通过提高性欲，治疗继发性勃起功能障碍。睾酮替

代疗法可以改善性腺功能低下，同时也可以改善某些心血管危险因

素，对老年和年轻患者的作用相同。给予睾酮治疗后显效的时间较长,

需要几天甚至几周。睾酮替代治疗使体内的睾酮水平恢复正常即可，

即使增加睾酮的剂量，让睾酮水平超过上限，治疗作用也不再增加。

故答案选Bo

长期服用避孕药产生的不良反应不包括

A类早孕反应

B胃肠道反应

C心律失常

D月经失调

E出现妊娠斑

正确答案：C

答案解析：避孕药产生的不良反应有类早孕反应，胃肠道反应，月经

失调，出现妊娠斑，乳房胀痛，体重增加，色素沉着。

长期服用雌激素可导致

A高血压

B体重下降

C阴道出血

D脱发

E骨质疏松

正确答案：C

答案解析：长期服用雌激素可刺激子宫内膜生长而发生癌变，因此导

致阴道出血，故应慎用。

雌激素的适应证是

A痛经

B功能性子宫出血

C消耗性疾病

D先兆性流产

E绝经期前的乳腺癌

正确答案：B

答案解析：雌激素适应功能性子宫出血，止血。

下列不属于雌激素作用部位的是

A肾脏

B输卵管

C子宫

D阴道

E乳腺

正确答案：A

答案解析：雌激素作用部位有:输卵管，子宫，阴道，乳腺等。

复方快诺酮片的主要避孕作用机制是0

A通过反馈机制抑制排卵

B抑制子宫内膜正常增殖，不利于受精卵着床

C使宫颈黏液变稠，精子不易进入宫腔

D抑制子宫和输卵管活动，改变受精卵的运行速度

E抑制卵巢黄体分泌激素

正确答案：A

答案解析：复方快诺酮是短效口服避孕药，机制是以抑制排卵为主，

通过负反馈作用抑制下丘脑促性腺释放激素的分泌，抑制卵泡的生长

和成熟排卵，使排卵过程受到抑制。

睾酮替代治疗的给药方式不包括

A注射给药

B肠道外给药

C直肠给药

D透皮给药

E口服给药

正确答案：C

答案解析：睾酮可通过胃肠道、皮肤和口腔黏膜吸收，但在口服后要

通过广泛的肝内首过代谢，因而常以皮下或肌注给药，或经皮给药

我国常用避孕药不包括

A超短效避孕药

B紧急避孕药

C短效避孕药

D探亲避孕药

E长效避孕药

正确答案：A

答案解析：国内常用避孕药包括:紧急避孕药，探亲避孕药，短效避

孕药，长效避孕药。

黄体酮治疗先兆流产，必须肌内注射给药的主要理由是()

A口服吸收缓慢

B口服后在消化道和肝内被迅速破坏

C口服用药排泄快

D肌内注射吸收迅速

E注射用药能维持较高浓度

正确答案：B

答案解析：黄体酮口服后在胃肠道和肝脏内迅速被破坏失效，故采用

注射给药。

以下关于睾酮替代治疗的描述，错误的是

A丙酸睾酮应采用静脉注射

B最好选择能模拟睾酮生理分泌节律的药物

C长期应用高剂量雄激素注意监测电解质、心功能与肝功能

D在补充雄激素前，应常规进行前列腺直肠指检

E需采用适宜的给药方法

正确答案：A

答案解析：肌肉是睾酮的一个重要的靶器官，肌肉里的5a还原酶水

平非常低。性腺功能低下的成年男子采用睾酮补充治疗，使身体肌肉

量增加，肌肉力量也增加，身体脂肪减少，身体密度增加。丙酸睾酮

应采用肌肉注射，成人常用量深部肌内注射，男性性腺功能低下激素

替代治疗：一次25〜50mg,每周2〜3次。绝经后女性晚期乳腺癌：

一次50〜lOOmg,每周3次。

下列药物中与雌激素不存在相互作用的是

A卡马西平

B华法林

C降压药

D苯巴比妥

E糖皮质激素

正确答案：E

答案解析：卡马西平，华法林，降压药，苯巴比妥与雌激素合用都会

发生作用，而糖皮质激素不存在相互作用。

卵巢功能不全可选用0

A快诺酮

B雌二醇

C西地那非

D米非司酮

E泼尼松龙

正确答案：B

答案解析：卵巢功能低下和卵巢功能不全患者可选用雌激素类药，如

己烯雌酚、雌二醇等。

与避孕药同时服用，不会导致避孕失败的药物是

A利福平

B四环素

C苯巴比妥

D环抱素

E氟康理

正确答案：D

答案解析：要注意避孕药不能与下列药物同服：回利福平：利福平可

使口服避孕药的主要成分代谢加快，降低血液中的药浓度，还有可能

使子宫内膜部分脱落而点滴出血或淋沥不尽，同时使避孕药物药效降

低而致避孕失败。团抗生素：服用抗菌素可抑制肠道内细菌群，从而

影响避孕药大肠道内的吸收，使血液中避孕药浓度下降。国抗癫痫药:

主要包括苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫病

的女性服用这类药物时，均能促使肝细胞内药物代谢酶的增加，加速

对口服避孕药的破坏，同时也会增加孕激素的结合率，使游离的药物

浓度大大降低，导致避孕失败。此外，服用口服避孕药期间，若经常

饮酒，也可增加其代谢，使作用下降而致孕。长期吸烟者也可能使口

服避孕药的效果降低。而环抱素对避孕药无作用。

多选题

5型磷酸二酯酶抑制剂的不良反应不包括

A眩晕

B高血糖

C抑郁

D视觉蓝绿模糊

E阴茎异常勃起

正确答案：BC

答案解析：5型磷酸二酯酶抑制剂的不良反应:常见头痛(11%)、面部

潮红(12%)、消化不良(5%)、鼻塞(3.4%)和眩晕(3%),这是因为抑制生

殖器以外的PDE5的同工酶，导致血管扩张或平滑肌松弛所致。西地

那非和伐地那非可致2%〜3%患者出现光感增强，视物模糊、复视或

视觉蓝绿模糊。

雌激素的受体分布在0

A子宫

B阴道

C乳房

D盆腔(韧带与结缔组织)

E皮肤

正确答案：ABCDE

答案解析：本题考查雌激素的作用特点。雌激素的受体分布在子宫、

阴道、乳房、盆腔(韧带与结缔组织)以及皮肤、膀胱、尿道、骨髓和

大脑。故答案选ABCDE。

关于性激素，下列叙述哪些正确

A包括雌激素、雄激素和孕激素

B只能由性腺分泌

C常用的避孕药大多属于性激素制剂

D均具有留体化学结构

E性激素受体均位于细胞膜上

正确答案：AC

答案解析：本题考查性激素。性激素包括天然和人工合成两大类。天

然类主要由性腺所分泌，但也有部分由肾上腺皮质、胎盘所分泌。天

然类具有留体化学结构，人工合成类则大部分药物具有留体化学结

构，尚有部分为非留体化学结构的药物。性激素通过与其受体结合发

挥作用。该受体不在细胞膜上，而在细胞内，目前认为在细胞核内。

故答案选AC。

长期大剂量使用雄激素应进行的用药监护包括

A血钙水平升高时需立即停药

B男性应经常检查前列腺

C定期监测肾功能

D定期监测肝功能

E密切注意心血管不良事件

正确答案：ABDE

答案解析：长期大剂量使用雄激素用药需监护血钙水平，升高时需立

即停药;男性应经常检查前列腺;还要定期监测肝功能;密切注意心血

管不良事件。

非那雄胺的使用注意事项不包括

A妊娠期妇女避免接触本品的碎片

B使用本品应定期行前列腺检查

C本品宜唾前给药

D对于严重少尿的患者应密切监测其阻塞性尿道病

E肾功能不全者慎用

正确答案：CE

答案解析：非那雄胺注意事项有妇女、儿童和对本品过敏者禁用。对

于有大量残留尿和/或严重尿流减少的患者，应密切监测其尿路梗阻

的情况。

下列关于睾酮的药物相互作用描述，正确的是

A与环抱素、抗凝血药合用，可增强后者毒性

B对神经肌肉阻滞剂有拮抗作用

C本类药物可抑制地高辛的代谢

D苯巴比妥可加速本类药物代谢

E葡萄柚汁可影响本类药物的代谢

正确答案：AB

答案解析：睾酮可使甲状腺素、环胞素、抗糖尿病药和抗凝药的作用

增强，必须减少抗凝药等的剂量。对神经肌肉阻滞剂有拮抗作用。

口服避孕药的不良反应不包括()

A汗液分泌增加

B恶心、呕吐

C诱发或加重胃、十二指肠溃疡

D子宫不规则出血

E类早孕反应

正确答案：AC

答案解析：口服避孕药的不良反应：少数妇女在用药初期出现轻微的

类早孕反应，如恶心、呕吐及择食等，一般坚持用药2〜3个月可减

轻或消失。用药的最初几个周期中，可出现子宫不规则出血，可加服

快雌醇。1%〜2%的服药妇女发生闭经，如连续2个月闭经，应予停

药。少数哺乳期妇女可见乳汁分泌减少。

关于性激素，下列叙述错误的