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文档简介
兽医临床诊断技术讲稿兽医临床诊断技术第五章 心血管系统的检查1兽医临床诊断技术讲稿心脏血管系统是维持生命活动的重要器官,它
主要参与机体的血液循环代谢,因此与其他系
统关系极为密切。本系统原发病虽不多,但当
发病时,必然要引起其他系统机能障碍,其他
系统疾病,也常常影响本系统的机能。如二尖
瓣闭锁不全,则引起肺瘀血。反之肺炎时,由
于肺瘀血而引起心室扩张,进而心收缩无力而
引起全身瘀血。特别是传染病(猪瘟、猪丹毒、传染性胸膜肺炎)及寄生虫病的经过中,由于
毒素对机体的作用而使心肌发生障碍,间接或
直接威胁着生命的安全。此外,根据心脏血管
受害程度,往往可判定予后。因此不论是什么
病一定进行心血管系统的检查。系统检查心血管系统2系统检查兽医临床诊断技术讲稿心脏的检查心脏触诊心脏触诊主要是检查心搏动强度、频率及其敏感性。心搏动亢进时,视诊心区部亦可。心搏动是心室收缩冲击左侧心区的胸壁而引起的震动。各种动物心区触诊最适宜的部位在左侧第3~5肋间。检查者站在病畜左侧,右手放于髻甲部或背部,左手掌平放于肘头后上方2~3cm处,即可感知其搏动。正常情况下,心搏动的强弱,决定于心脏心血管系统3的收缩力量、胸壁厚度及胸壁与心脏之间介质的状态。健畜则由于营养不同,胸壁厚度不同,其搏动强度也不同。如过肥的动物因胸壁厚而心搏动较弱;营养不良而消瘦的动物,因胸壁较薄而心搏动较强。此外,使役及运动后,外界温度高,兴奋或受惊时也增强。系统检查心血管兽医临床诊断技术讲稿心脏的检查病理性心搏动心搏动增强阵发性心悸,常见于敏感而不增强。增强而引起的体壁震衰动弱,病理性胸壁肥的增强;膈肌厚痉(挛纤时维,素腹胸胁膜炎、部跳动与呼吸胸一壁致结,核并)伴,有胸腔积即心肌收易缩兴力奋强的,家震畜动,在马可继发面积大。于见急于性热过性劳病(初特别是炎热的期,剧疼夏性天疾)病及,患轻慢心性搏心动脏减衰弱弱的贫血,心病肥畜大在(使如役心时即常心可肌发收生缩。无强力,震炎、心内而膜明炎显、的心心包悸动称微为弱心,悸严亢重进,的甚至的初期)应。注心意搏与动膈过痉度挛区别。心心悸区震动及胸膜炎等。4系统亢进时病畜腹弱胁不部感跳手动。与即见心触于心诊脏心区部感到称为心悸搏。动一致,而且心搏动明有显轻微震颤。见于心包炎初期及心脏呼吸活动紊乱液,(同渗时出心性搏瓣胸动膜膜炎病、。渗出性心包心炎区、胸疼腔痛积水、心包即积触水)诊及心区部有疼肺气肿。
痛反应。见于心包炎、创伤性心包炎系统检查心兽医临床诊断技术讲稿心脏的检查心脏叩诊血管系统5心脏部叩诊主要是判定心脏大小、疼痛等变化。此项检查在马最常用,其他动物少用。尤其是反刍动物因其心脏几乎完全被肺掩盖,查不出心脏的大小,但在牛发生创伤性心包炎时,叩诊心区疼痛,呈浊音或鼓音,有一定诊断意义。系统检查心兽医临床诊断技术讲稿心脏的检查正常心脏叩诊区心脏仅一小部分和胸壁接触,叩诊呈浊音,称绝对浊音区;心脏大部分为肺掩盖,叩
诊呈半浊音,称相对浊音区。叩诊时大动
物取站立姿势,使其左前肢向前伸半步充
分暴露心区;小动物可放在桌上进行叩诊。1.绝对浊音区
2.相对浊音区马心脏浊音区:马心脏浊音于左胸壁下1/3处牛3~心5肋脏间浊有音一区掌:大牛浊心音脏区与(胸约壁8接~1触0平很方少厘,米几)乎,全呈为锐肺角掩三盖角,形故,不三呈角现形绝的对顶浊点音在区第,三仅肋在间左肘侧肌3后~4缘肋肩间关肩节关线节下水2平~3线cm下处方;呈后现界相由对顶浊点音至区第,6肋故间无末诊端断呈意一义弧。线但,当前呈界现沿肘浊肌音而时下,;常下是界创与伤胸性骨心浊包音炎相的融象合征。。其相绵羊、山羊心脏浊音区:在左侧胸壁3-4对浊音区在绝对浊音区周围左右宽约3~5cm。血管系统6肋间。猪心脏浊音区与牛、羊相似,但肥胖脂肪过多的,无法叩诊。系统检兽医临床诊断技术讲稿心脏的检查心脏叩诊方法大动物用槌板叩诊法。叩诊时先将动物左前
肢向前方拉半步,使心区充分显露,然后持
叩诊器由肩胛后角垂直地向下叩击(相当第
三肋间),由上向下,从前向后,依次叩击。由肺清音渐次变为半浊音处,作一标记点,
连接各点的弓形线,即为相对浊音区的后界。由相对浊音区向下前方叩击出现浊音部位,
即为绝对浊音区。查心血管系统7系统检兽医临床诊断技术讲稿浊音区的变化心脏浊音区的改变,主要由心脏容积增大与缩小,肺掩盖心脏面积的大小及胸膜与心包状态所决定。心脏浊音区扩大见于心容积增大,如心肥大、心包炎心、脏心浊扩音张区;缩绝小对浊绝音对区浊扩音大区,缩见小于,肺标脏志覆着盖肺心脏容脏的积面扩积大缩,小见,于如肺肺泡萎气缩肿、。肺实变等。叩诊鼓音见于心包内蓄积气体时。如牛创伤性心包叩炎诊、疼渗痛出液叩在诊心时包,内动腐物败回分头解、产呻生吟气、体躲时闪而、抗呈鼓拒音而、表肺现泡疼气痛肿时时,也见出于现心鼓区音疼。痛性疾病。如心心脏的检查查心血管系统包炎、胸膜炎等。8系统检查心血兽医临床诊断技术讲稿心脏的检查管系统一心音,后者为第二心音。9心脏听诊是检查心脏最重要的方法之一,因为
心脏听诊不仅可检查出心脏本身的疾病,而且
可判定疾病的予后。因此,任何疾病经过中,
都应进行心脏的听诊。听诊心脏的目的,在于
确定心音性质、频率、节律及有无心脏杂音等。听诊时注意诊器要紧贴听诊部皮肤并最好是在
安静的室内进行。正常心音心音是心室收缩与舒张活动所产生的音响。心机能正常时,在心脏部听诊,可听到两个有节律的类似“嗵-哒、嗵-哒”的两个交替出现的音响。前者为第系统检查兽医临床诊断技术讲稿第一心音的特点是音调低,持续时间长,尾
音也长,但到第二心音发生时间间隔较短。
其产生是由心肌收缩音、两房室瓣同时闭锁
音及心室驱出的血液冲击动脉管壁的声音混
合而成。因发生于心缩期,故称为缩期心音。其出现与第心二搏心动音及的脉特搏点一是致音。调高,响亮而短,尾音消失快,到下一次第一心音时间间隔长。其
产生是由于心室舒张时,两动脉瓣同时关闭,两房室瓣同时伸张及心肌舒张音混合而成。
因发生于心舒期,故称舒期心音。其出现与心搏动及脉搏不一致。在正常情况下,两心音不难区别,但在心跳搏动不一致的心音是第二心音。心血管系统10增数时,两心音的间隔几乎相等时则不易区别。这时可一边听心音,一边触诊心搏动,与心搏动同时出现的心音是第一心音,与心系统检查医临床诊断技术讲稿兽心音最强(佳)听取点在心脏部任何一点,都可以听到两个心音,但由于心音沿血液方向传导,因此只能在一定部位听诊才听得最清楚。临床上把心音听得最清楚的部位,称为心音最强(佳)听取点。马的各瓣膜口心音最佳听取点(v-v.肩关节水平线)1.主动脉口2.左房室口3.肺动脉口4.右房室口5.第5肋间6.心浊音区心血管系统11心音最佳听取部位兽医临床诊断技术讲稿心脏的检查系统检查心血管系统12心音畜别 部位第一心音区第二心音区二尖瓣口三尖瓣口主动脉口肺动脉口马左侧第5肋间,胸廓下1/3的中央水平线上右侧第4肋间,胸廓下1/3的中央水平线上左侧第4肋间,肩关节水平线下
2~3cm处左侧第3肋间,肘头的稍上方牛左侧第4肋间,主动脉口听取点的下方右侧第4肋间,胸廓下1/3的中央水平线上肩关节水平线下2~3cm处左侧第3肋间,肘头的稍上方猪左侧第4肋间,主动脉口听取点的下方右侧第4肋间肋骨和肋软骨结合部稍下方左侧第4肋间,臂骨结节线的直下方左侧第3肋间,接近胸骨处犬左侧第4肋间右侧第3肋间左侧第3肋间左侧第3肋间系统检兽医临床诊断技术讲稿心脏的检查病理性心音音消失时,见于大失血、高度的心力衰竭、休克及虚脱,多予后心音增强和减弱第二心音增强:亦多相对的增强。是由于动脉根部血压升高引起。两心故音于同心时舒增张强时:半是月由瓣迅于速心而肌紧收张缩地力关增闭强有,关系血。液主在动心脉脏口收第二心缩和音舒增张强时,冲见击于瓣心膜肥的大、力肾量炎同。时肺增动强脉所口致第。二心见增于音心增肥强大,,见于肺热性充病血初、两期肺心,炎音剧等同疼。时性减疾弱病:,是轻心度肌贫收血缩或无失力血的及表肺现萎,缩常等见。于第一第心一音心心增音脏强减衰:弱弱是:的由相后对期的心减,肌弱心收已肌缩如炎力前、增述心强。肌与单变纯性的膜第、紧一重张心症度音贫增减血高弱、,临所引床起上。几渗临乎出床未性上见胸表到膜现,炎但、在是心渗第扩出一张性心及心音心包相肌炎对炎及增后重期症亦,可肺第见气二到肿心。等音。相查心血管系统不良。13对减第弱二,心心甚音音至减混难弱浊以(:听甚即至心消。失音主)低见:浊于临或贫床含血上混、最不热常清见。。病主是及要由心是于脏由心衰于肌弱每变次压的初出期的。血性当量所大减引失少起血,,、故见当于心烈舒重腹张症泄时营、血养休液不克回良及击、虚动重脉症瓣时的贫,力血由量、于微心循弱肌环所炎至。血量是少动,脉后动根期脉部及根血高部压热血显疾著病降低低等而的。第标二志心。音见往于往贫消血、失心。脏衰弱。第二心系统检查兽医临床诊断技术讲稿心脏的检查心音分裂与重复第一心音或第二心音分为两个音色相同的音响称为心音分裂或重复;两个声音之间间隔较短的称为分裂,间隔较长的称为重复。二者在临床诊断上意义相同,仅程度不同而已。这主要是由于心脏机能障碍或神经支配异常,两心室不同时收缩和舒张所引起。左:第一心音分裂Ⅰ:第一心音Ⅱ:第二心音心血管系统14右:第二心音分裂系统检查兽医临床诊断技术讲稿心脏的检查第二心音分裂或重复:是两心室驱血期有长有短,主动脉瓣第与一肺心动音脉分瓣裂不或同重时复闭:锁是的左结右果心。室见收于缩主动脉或肺动有脉先血有压后升,高或的有疾长病有及短二,尖左瓣右口房狭室窄瓣等膜。如左房室口不狭同窄时时闭,锁左的心结室果血,量见减于少一,侧主心动室脉衰血弱压降低,则左或心肥室大驱及血一期侧短房,室主束动传脉导瓣受先阻期时闭。锁健;马又肺部瘀血时在,使肺役动后脉或压兴升奋高时,常则可右出心现室,驱但血安期静延后长,肺动脉瓣即闭消锁失较,晚注,意出不现要第误二诊心。音分裂或重复。又肾炎时则因主动脉压升高也出现第二心音分裂或重复。心血管系统15系统检查兽医临床诊断技术讲稿心脏的检查心内杂音临床上多是心内膜及其相应的瓣膜口发生形态改变或血液性质发生变化时引起,常伴随第一或第二心音之后或同时产生的异常音响,称为心内杂音。其特点是杂音从远而来,加压听诊器音量无心血管系统非器质性心内杂音16变化;其音性如笛声、支支声、丝丝声、翁翁声、飞箭声或风吹声。按其发生时期,分为缩期杂音和舒期杂音。缩期杂音发生于心收缩期,伴随第一心音之后或同时出现杂音;舒期杂音发生于心舒张期限,伴随第二心音之后或同时出现杂音。按其瓣膜或瓣膜口有无形态改变可分器质性心内杂音和非器质性心内杂音(机能性)。器质性心内杂音系统检查心血兽医临床诊断技术讲稿心脏的检查是慢性心内膜炎的特征。慢性心内膜炎的后果,常引起某一瓣膜或瓣孔周围组织增生、肥厚及粘连,瓣膜缺损或腱索的短缩,这些形态学的病变统称为慢性心脏瓣膜病。瓣膜病的类型虽很多,但概括地可分为瓣膜闭锁不全及瓣膜口狭窄。于心室收缩期或舒张期。如左、右房室瓣闭锁不全,杂音出现于心缩期,称缩期杂音;主动脉与肺动脉的半月状瓣闭锁不全,则杂杂音。此杂音可出现于心缩期或心舒期。如缩由期于杂瓣音膜:不继能第完一全心将音其之相后应或的同瓣时膜出口现关,闭见而留左空、隙右,房致室使瓣血闭液锁经不病全理及性主的动空脉隙口而或逆肺流动形于瓣膜口狭窄:在心脏活动过程中,血液经狭成口漩狭涡窄,。振动瓣膜产生杂音。此杂音可出现脉窄的瓣膜口时,形成漩涡,发生振动,产生舒左期、杂右音房:室继口第狭二窄心,音杂之音后出或现同于时舒出张现期,;见主于动左脉、、右肺房动室脉口口狭狭窄窄,,主则动杂脉音瓣出闭现锁于不心全缩。期缩期杂音(二尖瓣闭锁不全)舒期杂音(右房室口狭窄)1.闭锁不全的空隙2.缩期杂音3.左心室肥厚4.左心房扩张1.瓣膜口狭窄
2.舒期杂音3.右心房肥大
4.左心房扩张瓣膜闭锁不全:当心室收缩或舒张过程中,管系统音出现于心舒期,称舒期杂音。17器质性心内杂音系统检查兽医临床诊断技术讲稿心脏的检查杂音出现时间,决定于血流经过病变空隙的时间。而杂音的最强听取点,与相应的瓣膜口音最强听取点是一致的,并顺血流方向而沿脉管传导。单一的瓣膜病可区分八种,单一瓣膜或瓣口病变所发生的杂音,比较容易诊断。但是同一瓣膜及瓣口同时发病,或两个以上的瓣膜及瓣口发生联合病变时所引起的杂音,就比较复杂,主要有以下几种情况。两个瓣膜区听诊出现完全一致缩期或舒期杂音,则可能是某一瓣膜有病变,另一瓣膜区的杂音是传导来的,也可能是两个瓣膜区都有病变,应根据杂音的响度判定之。在一般情况下,杂音最响的瓣膜区,就是杂音发生的部位,表示该瓣膜有病变。如二尖瓣区和主动脉瓣区均听到缩期杂音,但在二尖瓣区听得最响亮,应考虑是二尖瓣闭锁不全;如在主动脉瓣区的连线上,逐点移动听诊器,杂音逐渐减弱,当移近主动瓣区时杂音又增强的表示两个瓣区都有病变。即该病畜既有二尖瓣闭锁不全,又有主动脉瓣一口狭个窄。瓣膜区同时有缩期杂音和舒期杂音,表示瓣膜有闭锁不全和瓣口狭窄同时存在;一个瓣膜区听到缩期杂音,另一个瓣膜区出现舒期杂音,表示两个瓣区都有病变;两个瓣膜区都有缩期或舒期杂音,但杂音的音色完全不同,表示两个瓣膜处都有病变。心血管系统18器质性心内杂音系统检查兽医临床诊断技术讲稿心脏的检查心血管系统19器质性杂音强度,取决于狭窄及闭锁
不全的程度,当中度狭窄和中度闭锁
不全时最明显,因为轻度和极度狭窄
或闭锁不全,不足以引起明显的杂音。另外还取决于心脏收缩力的大小,通
过病变部的血流越快,杂音越明显,
相反,血流速度越慢则杂音越微弱。
因此,杂音的明显并不代表病变程度
的轻重。器质性心内杂音兽医临床诊断技术讲稿心脏的检查系统检查非器质性心内杂音非器质性心内杂音的发生,有两种情况:一种是瓣膜和瓣膜口无形态变化,当杂音。心室扩张或心非肌器弛质缓性时心,内杂音造成瓣膜相对点闭是锁杂不音全不而稳定,产生杂音;另现一于种心是缩当期血,故称液性质的变为杂稀音薄;时杂,音血柔和如流速度加快,声振;动运瓣动膜、口使役及的特仅出缩期风吹给予马传染性贫血及焦虫病等。和瓣膜引起的强所心谓剂贫后血杂心音内消杂失音;临饲床上较多见,心血管系统现。20养、管理改如善仅或出病现情杂好音,而无其转时杂音消他失心。脏多衰见弱于症状,使役心扩张、营能养力性也贫不血降、低,就不能认为是病理现象。如出现全身瘀血、浮肿、易疲劳出汗,则是病的表兽医临床诊断技术讲稿心脏的检查系统检查心外杂音心外杂音是心包或靠近心区的胸膜发生病变时引起。按杂音性质分为心包拍水音和心包磨擦音。纤维素性心包炎及创伤性心包炎。心包摩擦音,是心包发炎的特征。由于心包发心炎包,拍胸纤水膜维音摩蛋,擦白是沉音着心,于包是心发胸包生膜,腐发使败生心性纤包炎维两症叶素变性为胸时粗膜,糙炎由,时于当,心心当包脏心活内动脏积时活聚,动多粗时量糙,液的心体心包与包与气两粗叶体互,糙相故的摩当胸擦心膜产脏面生活发杂动生音时。摩其所擦音产所性生产如的生两一的层种音粗类响糙似。的震皮此革音相动与互半呼摩满吸擦玻运的璃动音瓶同响水,时其的发特声生点音,是或呼杂似吸音河运与水动心击停跳打一止致时,,常河即呈岸减局的弱限声或性音消,。失但见在。心于心尖渗包部出胸明性膜显心摩,包擦心炎音脏和,收心缩除期心及包区舒积部张水能期。听均到可外听,到,肺但区以各缩部期也明出显现,。主见于心外杂音的特点是杂音似来自耳下,仅限于局部听到,加压所诊器其音增强,杂音与心跳一致,杂音比较固定,且可长时间存在。心血管系统21兽医临床诊断技术讲稿心脏的检查系统检查心血正常情况下,每次心音的间隔时间
相等,强弱一致。若每次心音的间
隔时间不等、强弱不一致时,称为
心律不齐。心律不齐多为心肌的兴
奋性改变或其传导机能障碍的结果,并与植物神经的兴奋性有关。心律不齐轻度的、短期的一时性的心律不齐,一般无重要诊断意义。重症的、顽固性的心律不齐,多是由于心肌损伤
引起。常见于心肌炎、心肌变性、心肌硬化等等。造成心肌损害的这些变化,可由于营养代谢率乱(如幼畜白肌病),贫血,长期发热,中毒或内中毒所引起;某些传染病时,由于心肌受菌、毒的侵害而常有不同程度的损伤;也表现明显的心律不齐。管系统22兽医临床诊断技术讲稿心脏的检查系统检查心血窦房结兴奋起源发生率乱,称窦性节律。如窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐。窦房结以外的异位兴奋灶所引起的心律紊乱,称异位节律。如期外收缩(过早搏动)、阵发性心动过速等。(3)传导系统机能障碍所引起的心律紊乱,如传导阻滞等。心律不齐发生原因第一、过快而规则的心律有窦性心动过速,阵发性心动过速。第二、过慢而规则的心律有窦性心动过缓,心传导阻滞(呈有规律性临变床化表者现)等。第三、不规则的心律,如窦性心律不齐、期外收缩、心传导阻滞(呈不规则变化者)、心房颤动等。管系统23兽医临床诊断技术讲稿心脏的检查系统检查心过快或过慢的心律,临床表现为心动过快及脉搏频率增多或心动徐缓及脉搏频率减少,其原因与意义与脉搏一致。常见的心律不齐有以下几种:窦性心动过速:兴奋来自窦房结,引起均
匀而快速的心律,每分钟心律在60次以上,常逐窦渐性增心快动,过逐缓渐:减是慢窦,房有结的兴健奋马性在降运低动所引起后常的可心出动现过。缓病,理每情分况钟下心见率于在热2性5次病以及下心。见于脏衰黄弱疸的期、初外颅期收内缩。(压过增早高搏性动)疾:病是和在洋正常地心黄律中中毒,由等于。心房肌或心室肌发生过早的兴奋,引起比正常心跳提前出现的搏动。以后,原来应有的正常搏动消失,以至等到下次正常的兴奋冲动传来,才引起再次的搏动,从而其间隔延长,即出现所谓代偿性间歇。由于心室提前收缩,心室充血量不足,心搏出血量少,故第二心音微弱,甚至血管系统消失。24兽医临床诊断技术讲稿心脏的检查系统检查心若每一次或每二次正常心跳后,均有一次期外收缩,称为二联律或三联律;偶尔出现的期外收缩,一般无重要意义;若频繁而持续性的期外收缩,常为心肌损伤的标志,并表示病情严重。心阵动发间性歇心:动是过速心:脏即在在几正次常正心常律心中跳,连之续后三停跳次一以次上的的心期律外收,缩老的龄快马速有心时律见,之心,律增病快理,情况常下一见阵于阵窦发房生。传见导于阻心滞力、衰房竭室及传危导重病阻畜滞。。这阵是发由性于心心动肌过速病:变即波在及正传常导心系律统中,,连兴续奋三冲动次不以能上顺的利期地外收往缩下的传快递速的心结律果,。心常律增是快心,肌损常伤一的阵一阵个发重生。要见指于征心。力衰竭及危重病畜。血管系统25医临床诊断技术讲稿兽系统检查心脉管的检查动脉代替脉搏。血管系统26动脉的检查,通常用触诊的方法,主要检查动脉的脉搏,判定其频率、节律、性质。以推断心脏机能及血液循环状态,这对疾病的诊断、予后很重要。临床上注意的是应在家畜安静的状态下进行。如病畜远道来就诊,要稍待休息后再进行检查为宜。检查部位马检查颌外动脉;牛、骆驼检查尾中动脉;绵羊、山羊及猪检查股内侧动脉。但肥猪往往不能触知,故常以检查心跳脉管的检查兽医临床诊断技术讲稿动脉系统检查心检查方法一般用右手食指及中指压于血管上,左右滑动,即可感知一富有弹性的管状物在手下滑动,此时可根据脉搏大小(振幅的大小),强弱和软硬(脉管的紧张度)分别施以轻压、中压或重压,计算其数,并体会其性质(脉大小、脉管紧张度)、血液充盈度(血管内容血量),脉搏形态和节律。按动物不同,其检查方法也不同。牛马、脉骡搏脉检搏查检时查,时检,查检查者者站站于于牛马的左正前后侧方,,以左左手手握将笼尾头略,上用举右,手用食右指手、中食指、压中于指下轻颌压缘于内尾侧腹,前面后正中以手的指尾轻动压脉其上上即,可即。可触知脉搏搏动。羊触脉摸搏即检可查触,觉检到查有者一蹲细胶于管羊状的物侧在后指方下,滑一动手,随握即后肢,一手插入股内侧,以手指压于股动脉上即可。血管系统27脉管的检查医临床诊断技术讲稿兽动脉系统检查心正常脉搏数动物正常脉搏数,即每分钟脉搏跳动的次数。临床上常检查半分钟所得脉搏数乘以2作为1分钟脉数计算。但最好是检查1min,并重复2~3次检查,取平均数较为准确。血管系统28正常动物的脉搏强弱一致,间隔相等,都是很规律的,称节律脉。若脉搏强度不一致,间隔不等,称无节律脉(或脉搏不齐),是疾病的表现。脉管的检查兽医临床诊断技术讲稿动脉系统检查心血病理性脉搏1浮脉:轻取则得,重按则无。如木浮水,多属表证。如外感风寒。2沉脉:轻举不取,重按则得,如石沉水,多属里证。3迟脉:即脉搏稀少(一息不足三至),主寒证。临6
实脉:举、寻、按三取皆有力,主实证。见于热性病初期、心肥大、运动和使役之后。7
洪脉:脉搏洪大而充实,来盛去衰,如波涛汹涌。主实热证。见于发如便热秘性疾、病慢、心性肥肺大或气心肿机能。亢进。8细脉:脉搏软弱而无力,细小如线,主虚证。见于久病体弱、气血两虚时,如衰竭症。床上9滑少脉见:往,来但流利在,颅如盘内走压珠,增应高指而的圆疾滑,病主(痰湿脑、水宿食肿、、实热脑等肿证,瘤)、心注肌意孕萎畜缩表现及滑洋脉,地不黄属病中态毒。时见之。10涩脉:往来艰涩,欲来而未即来,欲去而未即去,如轻刀刮竹,主精4数伤脉、:血少即、脉气滞搏、数血淤过等多证。(一息大于三至),主热证。11跳脉:动脉急膨大,急缩小,指压有骤来急去之感,是主动脉瓣闭锁临床不上全的最特常征。见,多与体温增高并发。一般体温升高1℃1,2徐脉脉搏:动数脉可徐徐相上应升,的又增缓缓多下4降~,8指次压。有徐若来体慢去温之下感,降是而主动脉脉数反而口增狭窄多的的特征予。后不良。马骡每分钟达80次时,是重症上述各种脉搏,实践中常是综合体现的。如洪脉与跳脉;细管系统29的表现;如超过100次(牛130次)以上时,则予后慎5
虚脉:举、寻、按三取皆脉与无徐力脉,等。主临虚床证上应。特见别于注意大脉失搏血的大、小脱、水强弱等,病即。大而强的脉搏,说明收缩力强,血量充盈,脉管较弛缓,是心机能良好的表现;小而弱的脉搏表示心收缩力弱,血量不足,脉管紧张,是心力衰弱的表现。脉管的检查兽医临床诊断技术讲稿静脉系统检查心血管系统30静脉的检查,主要是检查静脉的淤血程度和颈静脉的搏动,科研必要时进行中心静脉压的测定。通过静脉的检查,了解心脏活动及全身的血液循环状态。这对诊断某些疾病和推断预后,提供依据。脉管的检查兽医临床诊断技术讲稿系统检查静脉静脉淤血程度的检查对被毛短细、皮肤较薄的动物,主要检查体表静脉;对于长毛和皮肤较厚的动
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