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第1章阶段复习课一、组织水肿原因探究血浆中的蛋白质在正常情况下是不能通过毛细血管壁的,血浆与组织液之间的渗透压差主要取决于血浆与组织液之间的蛋白质分子、离子的浓度差,如因某种原因导致血浆中的蛋白质含量减少或组织液中的蛋白质含量增加,就会相应地造成血浆的渗透压降低,组织液的渗透压增加,这时组织液增加,就会出现组织水肿的现象。现将常见的组织水肿类型总结如下:类型一:毛细血管壁通透性增大正常毛细血管壁仅允许水分、Na+、葡萄糖和少量蛋白质通过。但在病理情况下,通透性增加,会使大量蛋白质渗出到组织液中。结果,一方面血管内液体渗透压降低,另一方面组织液渗透压升高,发生组织水肿。类型二:淋巴回流受阻组织液除了大部分从毛细血管静脉端回流进入血浆外,还有少部分从淋巴管回流进入血浆。当淋巴管阻塞时,淋巴回流受阻,就可使含蛋白质的淋巴液在组织间隙中积聚而引起水肿。类型三:肾小球滤过率下降如急性肾小球肾炎会引起蛋白尿,使血浆中蛋白质的含量减少,从而导致组织水肿。类型四:过敏性水肿过敏反应时,组织释放的组织胺会使毛细血管壁通透性增大,血浆中的蛋白质渗出毛细血管进入组织液,结果增加了组织液中蛋白质的浓度而降低了血浆中蛋白质的浓度,从而使组织液渗透压升高而吸水,引起组织水肿。类型五:营养不良引起营养不良时,血浆蛋白合成量减少,血浆渗透压降低,使水分进入组织液,引起组织水肿。也就是说当摄入的蛋白质较低时,人体缺少必需氨基酸,体内的蛋白质合成减少,细胞中的水渗出,积累在组织液中,而血浆的吸水能力下降,组织液中的水不能及时被运走,从而引起组织水肿。类型六:局部组织细胞代谢旺盛组织细胞代谢旺盛,会导致代谢产物增加,引起组织液浓度升高,导致血浆的吸水能力下降,从而引起组织水肿。1.孕妇身体浮肿是司空见惯的现象,快生产的时候,有些孕妇本来是36码的脚,却穿着42码的鞋。产生这种现象的原因可能是()A.血浆中蛋白质含量少B.组织液中蛋白质含量少C.血液中尿素含量多D.血液中无机盐含量多【解析】选A。孕妇怀孕时,胎儿从母体血液中吸收大量的蛋白质等养分,造成孕妇血浆渗透压降低。血浆中的水分外流,使组织液增多而导致孕妇身体浮肿现象。2.如图是人体内环境示意图。若某人长期营养不良,血浆蛋白质含量降低,会引起图中哪一部分的液体增多()A.①B.②C.③D.④【解析】选B。人长期营养不良,血浆蛋白质合成减少,血浆渗透压降低,使水分进入组织液,引起组织水肿。二、内环境图像的识别与分析各种营养物质必须经过消化系统的消化、吸收才能进入循环系统,然后经循环系统的运输才能到达组织细胞周围的组织液,接着扩散到组织细胞;组织细胞代谢的废物,也必须先进入组织液,才能通过循环系统的运输,借助呼吸系统、泌尿系统或皮肤排出体外。内环境与外界环境的物质交换过程常用命题图像的形式表示,如下:
命题图像1:Ⅰ是内环境与外界进行物质交换的系统,并能为内环境提供O2,排出CO2,这说明Ⅰ是呼吸系统,内环境与Ⅰ交换气体必须通过肺泡壁和毛细血管壁;Ⅱ内的营养通过①过程进入血液,Ⅱ为消化系统,①是消化吸收;Ⅲ是泌尿系统,②表示重吸收作用;皮肤有保护的作用,皮肤中的汗腺通过分泌汗液来排出代谢废物,Ⅳ表示的器官是皮肤。
命题图像2:A为血浆,B为组织液,C为细胞内液,D为淋巴,E为泌尿系统。血浆、组织液和淋巴构成内环境,消化道中的水以自由扩散的方式进入血浆,血浆中的水也可以进入消化道,代谢终产物主要经肾脏排出,另外肺和皮肤也可排出部分废物。
命题图像3:①摄入食物,为消化系统;②吸入氧气,排出二氧化碳,为呼吸系统;③排出代谢废物,为泌尿系统;④主要代表氧气和养料;⑤主要代表二氧化碳和代谢废物。3.如图为高等动物体内细胞与外界环境的物质交换示意图,下列叙述正确的是()A.内环境从外界得到营养物质要通过消化、呼吸、循环等系统B.代谢废物完全由③过程排出C.内环境由体内所有液体组成D.所有生物与外界
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