2023年初级护师儿科护理学历年高频考题带答案难题附详解

2023年初级护师儿科护理学历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.小儿营养不良的病因主要有两大种类，那么最常见的原因是A.饮食因素B.日照不足C.缺少锻炼D.急性疾病E.免疫缺陷2.婴幼儿时期惊厥最常见的原因是A.高热惊厥B.癫痫C.中毒性脑病D.脑炎和脑膜炎E.低血糖和水、电解质紊乱3.一Rh溶血患儿，出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至345μmol/L，该患儿可能发生了A.颅内出血B.呼吸衰竭C.胆红素脑病D.新生儿化脓性脑膜炎E.低血糖4.患儿，男，42天。因“腹胀5天，便血伴呕血1天”就诊。查体：患儿精神差，面色苍白，呼吸浅促，心、肺无异常，腹胀明显，肠鸣音消失。X线片显示小肠充气、肠管扩张。该患儿最有可能为A.急性重型腹泻B.咽下综合征C.急性坏死性小肠结肠炎D.细菌性痢疾E.急性病毒性肠炎5.患儿，男，12个月，因上呼吸道感染高热惊厥急诊入院，给患儿止惊首选的抗惊厥药物是A.地西泮B.苯巴比妥(鲁米那)C.复方氯丙嗪D.水合氯醛E.异戊巴比妥钠6.关于营养性缺铁性贫血的原因，下列提法哪项不妥

A.先天储铁不足B.铁的摄入不足C.铁需要量增加D.铁的丢失过多E.红细胞破坏过多7.有关维生素D缺乏性佝偻病发病机制描述错误的是

A.碱性磷酸酶分泌减少B.局部骨样组织堆积C.骨样组织钙化过程障碍D.血钙减低，引起钙磷乘积下降E.维生素D缺乏使肠道钙、磷吸收减少8.引起猩红热的病原体是A.A群乙型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.疱疹病毒E.柯萨奇病毒9.小儿患风湿热主要表现关节炎时的特征为

A.以大关节受损为主B.疼痛具有游走性、多发性C.发作时存在功能障碍D.受累关节颜色发红，无肿、热E.愈后留有畸形10.患儿，女，2岁，因发热、腹痛、排尿时哭闹来院就诊，进行尿常规检查，可以诊断为泌尿道感染的标准是A.白细胞＞2个/HPB.白细胞聚集成堆C.菌落计数＞510/mlD.红细胞＞2个/HPE.红细胞聚集成堆11.护士在护理婴儿时，哪项心理沟通方式适用于护理婴儿A.因势利导B.多做游戏C.搂抱与抚摸D.适时鼓励E.社会交流12.一小儿红细胞2.5×1012/L，血红蛋白80g/L，该小儿可能是

A.正常血象B.轻度贫C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血13.皮肤黏膜淋巴结综合征治疗时首选药物是A.青霉素B.阿司匹林C.丙球蛋白D.双嘧达莫(潘生丁)E.辅酶A14.结核预防性化疗使用的药物是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺15.小儿鹅口疮的病原是A.腺病毒B.单纯疱疹病毒C.链球菌D.金黄色葡萄球菌E.白假丝酵母菌16.为预防流行性腮腺炎的传播，应隔离患儿至A.腮腺肿大后3天B.腮腺肿大后5天C.腮腺肿大后7天D.腮腺肿大完全消退E.腮腺肿大完全消退后5天17.一肾病综合征患儿，有胸腔积液，全身水肿严重，阴囊水肿明显，护理该患儿不应采用的方法是A.衣服宽松B.避免肌内注射C.阴囊部用吊带托起D.保持皮肤清洁干燥E.让患儿卧于橡胶单上以利于清洗18.3岁半小儿，体检有鸡胸及轻度“X”形腿，血钙及血磷正常，判断该小儿应为A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.软骨营养不良19.10%葡萄糖200ml、生理盐水300ml、1.4%碳酸氢钠100ml，其混合液的张力是A.1/2张B.1/3张C.2/3张D.1/4张E.等张20.结核病中最严重的一种类型是

A.原发型肺结核B.急性粟粒型肺结核C.浸润型肺结核D.结核性脑膜炎E.干酪性肺炎21.患儿，2岁，患有化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是A.脑疝B.脑脓肿C.脑积水D.脑室管膜炎E.颅神经损伤22.护理风湿性关节炎患儿，不正确的措施是A.移动患儿肢体要轻柔B.避免受损关节受压C.长期服用止痛剂以减轻症状D.用枕头支撑肢体于舒适位置E.适当减少肢体活动23.导致婴幼儿佝偻病最主要的原因是A.饮食中缺乏矿物质B.甲状旁腺功能不全C.接受日光照射不足D.慢性肝肾疾病E.慢性胃肠道疾病24.肺炎患儿出现严重腹胀，肠鸣音消失是由于

A.中毒性肠麻痹B.中毒性脑病C.低钾血症D.消化功能紊乱E.低钠血症25.水痘患儿应隔离至A.出疹后5天B.出疹后10天C.部分皮疹结痂D.全部皮疹结痂E.全部结痂脱落26.患儿，男，10岁。2周前患儿呼吸道感染，2天后出现双下肢无力、麻木、疼痛，并伴有周围感觉障碍，以格林-巴利综合征收入院。该病危及患儿生命的病变是

A.运动障碍B.颅内神经损害C.感觉障碍D.自主神经障碍E.呼吸障碍27.某患儿因急性肾小球肾炎入院，3天后尿少、水肿加重、伴呼吸困难，心律呈奔马律，肝脏增大，两肺有湿性啰音。该患儿可能并发了A.支气管肺炎B.急性肾功能衰竭C.高血压脑病D.急性心力衰竭E.电解质紊乱28.肺炎患儿鼻导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是A.氧流量0.5～1L/min，氧浓度＜40%B.氧流量2～4L/min，氧浓度＜50%C.氧流量5～6L/min，氧浓度＜60%D.氧流量7～8L/min，氧浓度＜70%E.氧流量9～10L/min，氧浓度＜80%29.持续时间较久的典型的急性肾小球肾炎患儿的临床表现是A.水肿B.高血压C.镜下血尿D.肉眼血尿E.氮质血症30.左向右分流型先天性心脏病的共同特点是

A.属于青紫型心脏病B.肺循环血量减少C.体循环血量增加D.容易并发肺炎E.肺动脉瓣第2音减弱31.新生儿颅内出血治疗要点不包括A.保持安静，减少刺激B.静脉应用维生素CC.使用维生素K1D.呋塞米静脉推注E.机械通气32.关于肺表面活性物质的叙述正确的是A.由Ⅰ型肺泡上皮细胞分泌B.在胎龄28周时出现C.由蛋白质组成D.可降低肺泡表面张力E.在胎龄32周时迅速增加33.12个月小儿，面黄来诊。一直母乳喂养，未加辅食，患儿表情呆滞、反应迟钝，诊断为营养性巨幼红细胞贫血，实验室检查仅维生素B12降低。下述处理错误的是A.补充叶酸B.补充维生素B12C.多吃肉类D.防止受伤E.加强口腔护理34.正常小儿前囟闭合的时间为A.4～6个月B.6～8个月C.8～10个月D.10～12个月E.1～1.5岁35.引起婴幼儿肺炎最常见的病原菌是A.肺炎链球菌B.溶血性链球菌A组C.溶血性链球菌B组D.大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌36.急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.柯萨奇病毒E.A群乙型溶血性链球菌37.左向右分流型先天性心脏病最常见的合并症是A.喉炎B.支气管肺炎C.感染性心内膜炎D.脑栓塞E.脑脓肿38.急性颅内压增高的表现不包括A.头痛、呕吐B.血压下降C.惊厥D.意识障碍E.前囟隆起39.新生儿破伤风的感染途径为A.皮肤B.呼吸道C.消化道D.血液E.脐部40.预防接种属于A.非特异性免疫B.自然主动免疫C.自然被动免疫D.人工主动免疫E.人工被动免疫41.阻断传染病传播途径所采取的防疫措施包括

A.及时隔离患者B.做好环境卫生C.消灭媒介昆虫D.按时预防接种E.讲究饮食卫生42.正常足月新生儿的心率及血压的正常值分别大约为A.90～160次/分，80/60mmHgB.90～160次/分，70/50mmHgC.100～150次/分，80/60mmHgD.100～150次/分，70/50mmHgE.100～150次/分，60/40mmHg43.小儿如出现营养不良，皮下脂肪最先消减的部位是A.胸部B.腹部C.臀部D.四肢E.面部44.某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀，肠鸣音消失是由于A.消化功能紊乱B.低钠血症C.中毒性肠麻痹D.低钾血症E.中毒性脑病45.下列哪些是新生儿寒冷损伤综合征可能的致病因素A.早产B.寒冷C.感染D.窒息E.黄疸46.1～4个月小儿贫血指血红蛋白数值低于A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/LE.130g/L47.小儿出生时的胸围大约是A.32cmB.42cmC.44cmD.46cmE.50cm48.在应用标准ORS液的过程中，错误的做法是A.多用于中度以下的脱水B.服用ORS液期间不要饮用白开水C.出现水肿应停服ORS液D.新生儿不宜用ORS液E.明显腹胀者不宜用ORS液49.下列哪项是与急性肾炎发病有关的细菌A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.链球菌D.肺炎双球菌E.流感嗜血杆菌50.新生儿硬肿症不适宜的处理措施是A.快速复温B.供给足够的热量C.控制感染D.支持疗法E.对症处理第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：A2.参考答案：A[解析]热性惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多由上呼吸道感染引起。3.参考答案：C[解析]胆红素浓度＞342μmol/L可引起胆红素脑病，该患儿的临床表现也符合胆红素脑病警告期的特点。4.参考答案：C[解析]根据题干描述，患儿最可能为急性坏死性小肠结肠炎。急性坏死性小肠结肠炎多在生后2周内发病，临床上以腹胀、呕吐、便血为主要表现。X线以肠道充气、肠壁囊性积气为特点。5.参考答案：A[解析]地西泮是小儿止惊的首选药。6.参考答案：E7.参考答案：AD[解析]由于日照不足及维生素D摄入减少造成体内维生素D缺乏，致使肠道吸收钙、磷减少，钙磷乘积下降的主要原因是磷从尿中大量排出所致血磷降低而引起。骨样组织钙化过程障碍，使成骨细胞代偿增生，局部骨样组织堆积，形成骨骼畸形及碱性磷酸酶分泌增多。8.参考答案：A9.参考答案：ABC[解析]风湿性关节炎以膝、踝、腕、肘大关节受损为主，具有游走性、多发性。受累关节局部表现为红、肿、热、痛及功能障碍，适当治疗后关节炎可完全治愈，不留畸形。10.参考答案：B[解析]清洁中段尿离心沉淀后白细胞＞5个/HP，考虑有泌尿道感染。若白细胞聚集成堆或见白细胞管型可诊断。菌落计数不是尿常规检查可以获得的结果。11.参考答案：C12.参考答案：C13.参考答案：B[解析]阿司匹林为治疗皮肤黏膜淋巴结综合征的首选药物。丙种球蛋白可以降低急性期冠脉病变的发生率。14.参考答案：A[解析]预防性化疗用异烟肼，每日10mg/kg，疗程6～9个月。15.参考答案：E16.参考答案：D[解析]腮腺肿大完全消退后传染性消失。17.参考答案：E[解析]肾病综合征患儿水肿严重时，为保护皮肤预防感染，应当做到保持床铺清洁、干燥、平整无屑；衣服宽松；用丁字带托起阴囊；避免肌内注射，以防注射部位感染及深部脓肿。使用橡胶单会降低透气性，容易引起皮肤损伤。18.参考答案：D[解析]该患儿有骨骼畸形，但实验室检查正常，可判断为佝偻病后遗症期。19.参考答案：C[解析]此液体为2:3:1溶液，即总的液体是6份，等张液体是4份，故为4/6=2/3张。20.参考答案：D21.参考答案：A[解析]根据题干分析患儿出现呼吸不规则，说明呼吸中枢受到压迫；意识障碍、两侧瞳孔不等大、对光反射迟钝均说明患儿很有可能出现脑疝。22.参考答案：C[解析]风湿热关节炎患儿以抗风湿治疗为主，不需要长期服用止痛剂。23.参考答案：C24.参考答案：A[解析]低氧血症和病原体毒素的作用，使胃肠功能紊乱，出现厌食、呕吐及腹泻等症状，严重者出现中毒性肠麻痹和消化道出血。发生中毒性肠麻痹时，出现严重腹胀，使膈肌抬高，加重呼吸困难。25.参考答案：D[解析]水痘自发病前1～2日至疱疹全部结痂前均有传染性，故应隔离。26.参考答案：E[解析]格林-巴利综合征患儿呼吸障碍是由于呼吸肌麻痹引起，可造成呼吸衰竭，危急生命。27.参考答案：D28.参考答案：A[解析]鼻导管给氧时，婴幼儿氧流量为0.5～1L/min，一般连续给氧给氧浓度选择40%以下是安全的。29.参考答案：C30.参考答案：D[解析]此型先心病的共同点是肺循环血量增加，体循环血量减少，肺动脉瓣第二心音增强。31.参考答案：E[解析]新生儿颅内出血时应保持安静、减少刺激，以免加重出血。静脉应用维生素C可改善毛细血管的通透性，减少出血和水肿。维生素K1也用于控制出血。呋塞米静脉推注用于降低颅内压。保持呼吸道通畅很重要，但不一定要进行机械通气。32.参考答案：D[解析]肺表面活性物质由Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌，由多种脂类、蛋白质和糖类组成，在胎龄20～24周时出现，在胎龄35周时迅速增加。其主要作用是降低肺泡表面张力，防止肺泡萎陷。33.参考答案：A[解析]单纯维生素B12缺乏时以维生素B12治疗为主，如单用叶酸，反有加重症状的可能。34.参考答案：E35.参考答案：A36.参考答案：E37.参考答案：B[解析]左向右分流使右心室血量增多，致肺循环血量增加，肺处于充血状态，易发生肺部感染。38.参考答案：B[解析]急性颅内压增高时因延髓受累时表现为血压增高、脉搏减慢、呼吸节律不整或暂停而致中枢性呼吸衰竭。其他4项均为急性颅内压增高的表现。39.参考答案：E[解析]新生儿破伤风是指破伤风梭菌经脐部侵入引起的中枢神经系统严重感染。40.参考答案：D[解析]主动免疫指给易感者接种特异性抗原，以刺激机体产生特异性免疫抗体，从而产生主动免疫力。预防接种属于这一类人工的主动免疫。人体的免疫屏障如皮肤等属于非特异性免疫；自然接触病原菌感染后产生的免疫属于自然主动免疫；通过母乳或胎盘得到抗体产生抵抗力，属于自然被动免疫；人工注射免疫血清、丙种球蛋白等属于人工被动免疫。41.参考答案：BCE[解析]按照传染病的传播途径采取防疫措施