2023年初级护师外科护理学历年高频考题带答案难题附详解

2023年初级护师外科护理学历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.不适于进行膀胱镜检查的患者是A.急性膀胱炎B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.膀胱结核E.前列腺增生2.下列哪项不属于ICU里边的设备A.血气分析仪B.呼吸机C.心电图机D.多功能监测仪E.脑电图仪3.化脓性关节炎患者进行局部灌洗治疗的护理措施中正确的是A.引流瓶低于床面20cmB.术后12～24小时内慢速滴入C.冲洗液为含抗生素的生理盐水D.滴入管应高于床面1mE.引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管4.患者，男，45岁，肝硬化腹水患者，拟行肠内营养支持，宜选择的肠内营养制剂是A.必需氨基酸配方B.高糖配方C.低蛋白配方D.高支链氨基酸配方E.高维生素配方5.膀胱镜检查后病人出现血尿和疼痛，下列哪项处理不妥A.给止痛药B.给镇静、安定药C.嘱少饮水，减少排尿D.卧床休息E.用抗生素6.腰椎间盘突出症患者手术后第一天进行直腿抬高练习的目的是为了预防A.神经根粘连B.血肿形成C.骨质疏松D.伤口感染E.肌肉萎缩7.自身力量不足需要外力协助，尤其是在起动时需要帮助的骨折患者，应采用的功能锻炼方法为A.主动运动B.被动运动C.助力运动D.手法治疗E.肌肉等长收缩8.胃癌的好发部位是A.胃小弯B.胃大弯C.胃体D.胃窦部E.胃角9.对急性化脓性骨髓炎具有早期诊断意义的检查是A.X线检查B.CT检查C.血常规检查D.关节穿刺检查E.局部分层穿刺检查10.下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化A.反常呼吸运动B.纵隔摆动C.进行性伤侧肺压缩D.呼吸死腔增加E.血氧分压下降11.儿茶酚胺症引起的代谢紊乱不包括

A.高血糖B.胆固醇降低C.尿糖D.血游离脂肪酸增高E.糖耐量降低12.患者，男，50岁，外伤1周后发生破伤风入院。对其治疗的中心环节是A.扩容B.抗感染C.镇静解痉D.中和血内游离毒素E.处理伤口13.甲状腺大部切除术后伤口内出血，引起呼吸困难，紧急措施应A.注射止血剂B.氧气吸入C.拆除缝线去除血块D.气管插管E.加压包扎14.属于原发性下肢静脉曲张病因的是A.下肢浅静脉壁薄弱B.盆腔内肿瘤C.妊娠子宫D.下肢深静脉阻塞E.下肢深静脉瓣膜功能不全15.外痔描述正确的是

A.位于齿状线以下B.由直肠上静脉丛扩张形成C.由直肠下静脉丛扩张形成D.表面覆盖直肠黏膜E.表面覆盖肛管皮肤16.Charcot征是下列哪一疾病的典型症状

A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.慢性胆囊炎D.化脓性胆囊炎E.胆囊穿孔17.患者，男，46岁，因慢性肾衰竭，由其妻子捐献他一枚肾，行肾移植手术。此种脏器移植属于A.自体移植B.同种异体移植C.异种异体移植D.同质移植E.支架移植18.化疗药物静脉注射时有溢出，下列处理哪项应禁忌A.立即停止给药B.及早热敷C.硫代硫酸钠局封D.普鲁卡因局部注射E.等渗盐水局部注射19.原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别在于A.腹痛性质B.疾病严重程度C.腹肌紧张程度D.病原菌的种类E.腹腔内是否有原发病灶20.急性腹膜炎腹痛的特点是A.阵发性绞痛B.持续性疼痛阵发性加剧C.腹痛向肩胛部放射D.持续性疼痛，多较剧烈E.钻顶样绞痛21.输尿管结石绞痛发作时，最重要的处理措施是A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.立即手术治疗E.跳跃运动22.以下关于肠外营养的护理叙述正确的是A.营养液滴注速度应先快后慢B.尽量经中心静脉导管输注C.营养液的配制达到清洁即可D.营养液应在24小时之内用完E.营养液输注过程中若出现高热首先要应用抗生素23.骨折固定后1～2周内功能锻炼的方法A.骨折部以上关节活动B.伤肢肌肉进行舒缩活动C.骨折部以下关节活动D.全身各部肌肉及关节活动E.重点关节为主的全面功能锻炼24.某代谢性酸中毒患者为15mmol/L，该患者首选的溶液是A.稀盐酸溶液B.氯化钾溶液C.碳酸氢钠溶液D.乳酸钠溶液E.氯化铵溶液25.在我国引起门静脉高压症的主要原因是A.酒精性肝硬化B.门静脉畸形C.肝炎后肝硬化D.Budd-Chiari综合征E.肝外门静脉血栓形成26.不会发生排斥反应的移植是A.心脏移植B.断指再植C.同种异体肾移植D.异体肝移植E.库存骨髓移植27.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是A.胆道肿瘤B.胆管结石C.胆道蛔虫D.胆管扭转E.胆管狭窄28.骨折牵引的护理，下列哪项可以防止牵引过度A.将病人床头或床尾抬高15～20cmB.皮肤牵引注意皮肤护理C.防止牵引针左右移动D.骨牵引针孔，每天1～2次用70%乙醇滴入E.定时测定肢体长度29.术后患者有下肢深静脉血栓形成时，下列处理措施中不正确的是A.停止患肢静脉输液B.抬高患肢、制动C.局部用50%硫酸镁溶液湿敷D.抗凝治疗E.局部按摩以缓解疼痛30.直肠癌最主要的转移途径为A.直接浸润B.淋巴转移C.血运转移D.腹腔种植转移E.远处转移31.患者，男，30岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，发绀，肺呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸。急救应立即A.吸氧B.快速静脉输液C.输血D.气管切开E.胸腔穿刺排气减压32.厌氧菌感染的脓液特点是A.脓液稠厚，黄色无臭B.稀薄，淡红色C.绿色，有霉腥味D.灰白，无臭E.有特殊恶臭33.吕女士，38岁，转移性右下腹痛4h，伴恶心、呕吐、发热。护理评估时，最能提示该病人患有阑尾炎的体征是A.移动性浊音B.右下腹固定压痛C.肠鸣音亢进D.肠型、蠕动波E.肝浊音界缩小34.属于临界性骨肿瘤的是A.尤因肉瘤B.骨肉瘤C.骨软骨瘤D.骨巨细胞瘤E.肺癌骨转移35.患者，女，31岁，行痔环形切除术，术后出现下腹部憋胀感，有尿排不出，出现尿潴留。考虑该患者出现尿潴留的可能原因不包括A.麻醉作用B.切口疼痛C.不习惯床上排尿D.术中输液过多E.肛管内填塞敷料刺激36.腰麻后体位应是A.仰卧位B.去枕平卧C.俯卧位D.头高卧位E.半卧位37.患者，男，腹部损伤致脾破裂，伤后数小时出现休克。其休克类型为A.低血容量性休克B.感染性休克C.过敏性休克D.心源性休克E.神经性休克38.病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是A.维持有效的循环B.确保呼吸道通畅C.降温和脱水疗法D.加强基础护理E.治疗原发疾病39.阑尾周围脓肿的患者做阑尾切除的最佳时间是A.发病时立即手术切除B.发病1周后手术切除C.症状消退3个月后手术切除D.症状消退6个月后手术切除E.症状消退1年后手术切除40.各类休克的共同特点是

A.血压下降B.血细胞压积值升高C.有效循环血容量锐减D.尿量减少E.周围小动脉阻力丧失41.为了避免诱发下肢放射痛，腰椎间盘突出症患者患肢直腿抬高一般不能超过A.60°B.50°C.40°D.30°E.20°42.属于非特异性感染的是A.疖B.肺结核C.白念珠菌感染D.破伤风E.气性坏疽43.下肢深静脉血栓主要临床表现是

A.患肢肿胀B.间歇性跛行C.患肢疼痛D.浅静脉怒张E.患肢皮温低44.恶性肿瘤病人化疗期间，白细胞降至3×109/L(3000/mm3)以下，处理首先应A.加强营养B.减少用药量C.少量输血D.服生血药E.暂停用药45.某病人因肺切除术后行闭式胸膜腔引流，在翻身时，胸腔导管不慎脱出，即时首要措施是A.将引流管重新插入B.用无菌敷料将伤口堵闭C.手指捏紧引流口皮肤D.急呼医生处理E.在第2肋间插入粗针头46.全身麻醉患者最严重的并发症是A.血压变化B.呼吸道梗阻C.误吸D.心搏停止E.呼吸抑制47.在治疗局麻药物毒性反应时首选的药物是A.巴比妥类B.地西泮类C.异丙嗪D.阿托品E.吗啡48.与皮牵引相比，骨牵引的特点是A.不易感染B.不能长时间牵引C.患者容易接受D.对皮肤刺激大E.可承受牵引重量较大49.一患者因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：有脱水征，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给A.3%～5%高张盐水B.5%碳酸氢钠溶液C.5%葡萄糖溶液D.葡萄糖盐水E.平衡液50.单纯性甲状腺肿的主要病因是A.碘缺乏B.自身免疫反应C.甲状腺素需要量增高D.甲状腺素合成障碍E.甲状腺素分泌障碍第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：E[解析]前列腺增生患者做膀胱镜检查时容易造成前列腺损伤、出血。2.参考答案：E[解析]ICU的基本监测设备包括多功能监测仪、心排血量测定仪、有创动静脉测压装置、脉搏血氧饱和度仪、呼气末CO2测定仪、血气分析仪、呼吸机、氧治疗用具、心电图机、除颤器、输液泵及各种急救用具等。3.参考答案：C[解析]关节腔灌洗适用于表浅的大关节。方法为在关节上选择两个穿刺点，分别置入滴注管和引流管进行灌洗。输液瓶应高出床面60～70cm，引流瓶应低于患肢50cm，以防引流液逆流。每日经滴注管滴入含抗生素的溶液2000～3000ml，术后12～24小时内快速滴入，以后减慢至50～60滴/分，逐渐减量，直至引流液澄清、细菌培养阴性为止。在停止滴注后再继续引流几日，无引流液后拔管停止引流。4.参考答案：D[解析]高支链氨基酸配方中支链氨基酸(亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸)含量高，而芳香族氨基酸含量低，前者可经肌肉代谢以减轻肝负担，并可与后者竞争性通过血脑屏障，可防治肝性脑病。5.参考答案：C6.参考答案：A[解析]腰椎间盘突出症患者手术后的常见并发症为神经根粘连和肌肉萎缩。手术后尽早开始指导患者做直腿抬高练习，以防止神经根粘连。5～7天后开始腰背肌练习，防止肌肉萎缩。7.参考答案：C[解析]助力运动是指自身力量不足，需要外力协助，尤其是在起动时需要帮助。外力可以来自他人，也可来自健侧肢体或运动器。8.参考答案：D[解析]胃癌好发于胃窦部，淋巴转移是胃癌的主要转移途径。9.参考答案：E[解析]急性化脓性骨髓炎患者发病早期可有白细胞增多，血细菌培养可能阳性。早期局部脓肿分层穿刺，若抽出脓性混浊液可确诊，有早期诊断意义。X线检查无早期诊断价值，2～3周后可见骨破坏表现和骨膜反应。CT和放射性核素骨显像有助于诊断。10.参考答案：B11.参考答案：B[解析]大量儿茶酚胺引起基础代谢增高，可出现高血糖、糖尿和糖耐量降低、血游离脂肪酸和胆固醇增高。12.参考答案：C[解析]控制和解除痉挛是破伤风治疗的中心环节。应让患者住隔离病房，避免声、光等刺激，并根据病情交替使用镇静及解痉药物。13.参考答案：C14.参考答案：A[解析]原发性下肢静脉曲张是由于先天性静脉壁和静脉瓣膜薄弱，以及长时间站立和负重等导致腹内压增高，使静脉内压力持续增高，使回流受阻所致。继发性下肢静脉曲张多因深静脉病变引起，如下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成后综合征等，也可继发于深静脉以外的病变，如盆腔肿瘤、妊娠子宫压迫髂外静脉等。15.参考答案：ACE16.参考答案：B17.参考答案：B[解析]同种异体移植是供体和受体属同一种族，如人的组织或器官移植给另一人，短时期内可存活，但以后有排斥反应，移植物不能永久存活。18.参考答案：19.参考答案：E[解析]原发性腹膜炎较少见，腹腔内无原发病灶，而是由血运或淋巴道传播引起。继发性腹膜炎是在腹腔内某些疾病或损伤的基础上发生的腹膜炎，约占腹膜炎的98%。故两者的主要区别在于腹腔内是否有原发病灶。20.参考答案：D21.参考答案：C[解析]输尿管结石绞痛发作时应当及时给予解痉药来缓解疼痛。22.参考答案：D[解析]营养液配制注意无菌，保证24小时内滴完，滴注速度应均匀，若应用时间短也可由周围静脉输注，若出现不明原因的发热应及时拔管。23.参考答案：B24.参考答案：C[解析]对轻度代谢性酸中毒，控制病因及纠正脱水后，酸中毒可以得到纠正，不需要应用碱性液。此患者为严重代谢性酸中毒患者，应用碱性液纠正，通常以5%碳酸氢钠溶液为首选。也可应用乳酸钠溶液，但对缺氧或肝功能不全者不宜应用，以免增加肝负担。稀盐酸溶液、氯化钾溶液及氯化铵溶液均用于纠正碱中毒。25.参考答案：C[解析]肝炎后肝硬化或血吸虫病肝硬化所致的肝内型门静脉高压症在我国最为多见。26.参考答案：B[解析]断肢再植为自体移植，即以自身的细胞、组织或器官进行移植，可永久存活而无排斥反应。27.参考答案：B[解析]引起胆管梗阻最常见的原因是胆管结石，结石梗阻后可继发胆管的炎症。28.参考答案：E29.参考答案：E[解析]术后有下肢深静脉血栓形成时，应抬高患肢、制动；禁忌经患肢静脉输液；局部用50%硫酸镁溶液湿敷；给予溶栓、抗凝治疗；严禁按摩患肢，以防血栓脱落引发肺栓塞。30.参考答案：B[解析]淋巴转移是直肠癌最常见的转移途径，首先到结肠壁和结肠旁淋巴结，再到动脉旁淋巴结，后经肠系膜上下动脉根部淋巴结至腹主动脉旁淋巴结，晚期可出现左锁骨上淋巴结转移。31.参考答案：E[解析]患者因胸部损伤导致张力性气胸，应及时排气减压。32.参考答案：E33.参考答案：B34.参考答案：D[解析]骨巨细胞瘤很可能起源于骨髓结缔组织间充质细胞，以基质细胞和多核巨细胞为主要结构，是一种潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性肿瘤。35.参考答案：D[解析]痔环形切除术出现尿潴留可能与蛛网膜下腔阻滞、肛管内填塞敷料、不习惯床上排尿、术后肛门疼痛和刺激反射性引起尿道括约肌收缩有关，与术中输液过多无关。36.参考答案：B37.参考答案：A[解析]脾破裂休克是由大量失血导致的，属于低血容量性休克。38.参考答案：C39.参考答案：C[解析]阑尾周围脓肿先应用抗生素控制症状，一般症状消退3个月后再行手术切除阑尾，此时手术不容易引起切口感染。40.参考答案：C[解析]血压下降等虽然是休克的重要临床表现，但在休克代偿期或某些特殊的休克中不一定