2023年医学类A药师考试西药执业药师历年考试历年高频考题带答案难题附详解含答案难题带详解

2023年医学类A药师考试西药执业药师历年考试历年高频考题带答案难题附详解含答案难题带详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.下列哪种片剂要求在20±5℃的水中3分钟即可崩解分散A.泡腾片B.分散片C.舌下片D.普通片E.溶液片2.非水碱量法常用溶剂A.乙醇B.醋酐C.冰醋酸D.乙二胺E.二甲基甲酰胺3.不会导致骨髓抑制的细胞毒药有A.氮芥B.环磷酰胺C.长春新碱D.卡莫司汀E.博来霉素4.某男，60岁。误服大量的对乙酰氨基酚。为防止肝坏死，可选用的解毒药物是A.谷氨酸B.甘氨酸C.缬氨酸D.N-乙酰半胱氨酸E.胱氨酸5.可用于治疗男性勃起功能障碍的药物有A.西地那非B.伐地那非C.他达拉非D.非那雄胺E.非诺贝特6.不同药物经生物转化后，可能出现A.药理活性降低B.药理活性增强C.水溶性升高D.极性增加E.药物失效7.药物与受体形成可逆复合物的键合方式可以有A.离子键B.氢键C.离子偶极D.范德华力E.共价键8.与相对标准偏差计算有关的量包括A.相关系数rB.测定结果的平均值C.测定次数nD.测定结果为XiE.回归方程的斜率b9.氯化钾注射液正确的给药方式是A.直接静脉注射B.稀释后静脉滴注C.直接肌内注射D.鞘内注射给药E.小壶冲入给药10.羧甲基纤维素钠在片剂中常作为A.黏合剂B.崩解剂C.填充剂D.润滑剂E.抗黏着剂11.下列关于非处方药叙述正确的是

A.是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买并在医生指导下使用的药品B.是由国家食品药品监督管理局(SFDA)从处方药中遴选的、不需执业医师或执业助理医师处方并经过长期临床实践被认为患者可以自行判断、购买和使用并能保证安全的药品C.应针对医师等专业人员作适当的宣传介绍D.目前，OTC已成为全球通用的非处方药的俗称E.非处方药主要是用于治疗各种消费者容易自我诊断、自我治疗的常见轻微疾病。因此对其安全性可以忽视12.与硫酸反应后，在紫外光灯(365nm)下检视，显黄绿色荧光的药物是

A．磺胺甲唑

B．磺胺嘧啶

C．地西泮

D．诺氟沙星

E．硝苯地平13.配制2%盐酸普鲁卡因注射液100ml，为使成等渗溶液需加氯化钠(1%盐酸普鲁卡因水溶液的冰点下降度数为0.12℃)A.1.44gB.1.8gC.2gD.0.48gE.0.54g14.同一种药不同的商品名，如果处方名称与所配发药品商品名不同，必须

A.由执业药师修改商品名后配发B.由发药药师修改商品名后配发C.直接配发药品D.由主任药师修改商品名后配发E.由处方医师重新修改后配发15.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的正常值参考范围是A.＜40U/LB.速率法＜30U/LC.速率法≤40U/LD.速率法成人＜40U/LE.速率法成人≤30U/L16.处方具有的重要意义是

。A.法律、技术和经济上的意义B.使用、财务和技术上的意义C.法律、使用和技术上的意义D.法律、法规和经济上的意义E.法律、社会和经济上的意义17.下列叙述错误的是A.微丸的制备方法有挤出滚圆法、滴制法、喷雾制粒法等B.滴丸剂与软胶囊的制备设备相同C.微丸与滴丸剂都有速效或缓释的作用D.滴丸剂发挥药效迅速，生物利用度高E.滴丸只能口服，不宜外用18.药物透皮吸收是指

。A.药物通过表皮到达深层组织B.药物主要通过毛囊和皮脂腺到达体内C.药物通过表皮在用药部位发挥作用D.药物通过表皮，被毛细血管和淋巴吸收进入体循环的过程E.药物通过破损的皮肤，进入体内的过程19.乙醇和巴比妥类能产生A.快速耐受性B.交叉耐受性C.耐受性D.耐药性E.多重耐药20.凡士林基质中加入羊毛脂的目的是A.增加药物的溶解度B.防腐与抑菌C.增加药物的稳定性D.减少基质的吸水性E.增加基质的吸水性21.痛风关节炎急性发作期禁用抑制尿酸生成药的原因是A.促进炎性因子表达B.增加细胞液渗出C.加速尿酸形成D.增加PGI2表达E.促使痛风石溶解，形成不溶性结晶22.醋酸地塞米松

A.与碱性酒石酸铜试液反应生成红色沉淀B.用醇制氢氧化钾水解后测定熔点进行鉴别C.与亚硝基铁氰化钠反应显蓝紫色D.与硝酸银试液反应生成白色沉淀E.与铜吡啶试液反应显绿色23.病理性红细胞沉降率(ESR)增快可见于A.风湿病B.急性心肌梗死C.贫血D.脂肪瘤E.弥散性血管内凝血晚期24.哺乳期妇女应禁用的药物有______。A.甲巯咪唑B.环磷酰胺C.头孢拉定D.硫脲嘧啶E.碘阿芬酸25.糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是A.增强抗生素的抗菌作用B.增强机体防御能力C.拮抗抗生素的某些副作用D.通过激素作用缓解症状，度过危险期E.增强机体应激性26.硫脲类药物的作用机制有

A.抑制甲状腺腺泡内过氧化物酶，妨碍甲状腺素合成B.直接拮抗已合成的甲状腺素C.使促甲状腺激素释放减少D.抑制腺细胞增生E.使甲状腺细胞摄碘减少27.禁用于18岁以下儿童的抗菌药物是A.青霉素类B.氟喹诺酮类C.大环内酯类D.头孢菌素类E.林可霉素类28.以下项目与内容中，属于完整的处方的是______。A.医院名称、就诊科室和就诊日期B.处方前记、处方正文和处方后记C.患者姓名、性别、年龄和临床诊断D.医师、配方人、核对人与发药人签名E.药品名称、剂型、规格、数量和用法29.下列哪几项符合硫酸阿托品理化性质A.易溶于乙醇B.不易被水解C.水溶液呈中性D.呈旋光性，供药用的为其左旋体E.可与氯化汞作用生成黄色沉淀30.对服用5-HT所引起的性功能障碍的抑郁症患者，可更换应用A.氟伏沙明B.帕罗西汀C.文拉法辛D.阿米替林E.托莫西汀31.在导致药源性胃肠道疾病的药品中，引起局部缺血性结肠炎、重者可致死亡等风险的药品是A.呋塞米B.利血平C.阿洛司琼D.阿米替林E.维生素D32.高血钾症病人，禁用下述何种利尿药A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.布美他尼D.呋塞米E.氨苯蝶啶33.下列有关栓剂的叙述中错误的是A.栓剂使用时塞得深，生物利用度好B.局部用药应选释放慢的基质C.置换价是药物重量与同体积的基质重量之比D.pKa＜4.3的弱酸性药物吸收快E.药物不受胃肠pH、酶的影响，在直肠吸收较口服干扰少34.肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素具有的下列共同作用是A.收缩外周血管B.扩张冠状动脉C.增加心肌收缩力D.升高收缩压E.外周阻力升高35.经皮给药制剂中药物贮库的组成是A.药物B.背衬层C.高分子基质材料D.黏附层E.透皮促进剂36.易引起顽固性干咳的抗高血压药是A.米诺地尔B.卡托普利C.氯沙坦D.氨氯地平E.普萘洛尔37.心绞痛患者服用ACEI或ARB，应该A.无禁忌证患者需要在24h内服用B.无禁忌证患者需要在24h后服用C.无禁忌证患者需要在48h后服用D.无禁忌证患者需要在72h后服用E.无禁忌证患者需要在96h后服用38.人体所需要的热量主要来源于A.果糖B.葡萄糖C.氨基酸D.脂肪乳E.维生素39.小儿呼吸道感染服用琥乙红霉素颗粒，剂量为30～50mg/(kg·d)，分3～4次服用，则体重为20kg的儿童一次剂量为A.175～250mg或125～225mgB.200～333mg或150～250mgC.215～350mg或175～270mgD.225～375mg或200～300mgE.250～375mg或225～325mg40.药物经济学的研究方法包括A.成本-效果分析B.成本-效益分析C.成本-效用分析D.最小成本分析E.最大成本分析41.关于高分子溶液的错误表述是A.高分子水溶液可带正电荷，也可带负电荷B.高分子溶液是粘稠性流动液体，粘稠性大小用粘稠度表示C.高分子溶液加入大量电解质可使高分子化合物凝结而沉淀D.高分子溶液形成凝胶与温度无关E.高分子溶液加入脱水剂，可因脱水而析出沉淀42.患者男，65岁，患有冠心病和骨关节病服用下列药物，3日来排黑色成形便，2次/日、大便隐血(+)，便常规(-)，Hb112g/L，应停服的药品有A.阿司匹林B.吲哚美辛C.赖诺普利D.美托洛尔E.氯吡格雷43.有机磷农药中毒所出现的症状分为A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.骨骼系统症状D.泌尿系统症状E.中枢神经系统症状44.阿昔洛韦片治疗带状疱疹的用法用量是A.一次200mg，每天3次B.一次400mg，每天3次C.一次800mg，每天2次D.一次800mg，每天3次E.一次800mg，每天5次45.毒物经口进入体内4～6小时以上，仍然需要洗胃的情况是A.毒物存在胃-血-胃循环B.口服阿片类中毒C.挥发性烃类化合物中毒D.进入毒物量过多E.乙醇重度中毒46.建议单抗药在用前尽可能先做A.基因筛查B.肝药酶多态性检测C.雌激素受体检测D.皮试E.肾功能检测47.患者入院诊断为肺部感染，病原学检查为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，使用万古霉素1000mg/次，静脉滴注每12小时1次。为使血栓性静脉炎的发生风险最小化，临床需要将万古毒素溶液的浓度稀释为4mg/ml。在配置时，需要5%葡萄糖注射液的容量是A.250mlB.48mlC.100mlD.480mlE.800ml48.苯海拉明的化学名为

A.二甲胺基乙醇二苯甲醚B.2-二苯甲氧基-N,N-二甲基乙胺C.2-二乙胺基乙醇二苯甲基胺D.1-二苯甲氧基-N,N-二甲基乙胺E.1-二甲胺基乙醇二苯甲基醚49.治疗因消化道溃疡和月经过多等所致的慢性失血性贫血的药物是A.叶酸B.维生素B12C.维生素KD.华法林E.硫酸亚铁50.由酪氨酸合成去甲肾上腺素的限速酶是A.多巴脱羟酶B.单胺氧化酶C.酪氨酸羟化酶D.儿茶酚氧位甲基转移酶E.多巴胺β-羟化酶第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：B[解析]分散片对“分散”有要求，崩解时限为3分钟。2.参考答案：BC3.参考答案：CE[解析]本题考查抗肿瘤药的不良反应。除长春新碱和博来霉素外几乎所有的细胞毒药，均可导致骨髓抑制。故选CE。4.参考答案：D[考点]本题考查的是对乙酰氨基酚中毒的解救。

[解析]对乙酰氨基酚在肝脏代谢，代谢产物主要与硫酸成酯或以葡萄糖醛酸结合物的形式排出体外，小部分代谢物N-羟基衍生物为毒性代谢物，可引起血红蛋白血症、溶血性贫血、毒害肝细胞。N-羟基衍生物还可转化成毒性更大的代谢物N-乙酰亚胺醌。通常N-乙酰亚胺醌在肝中与谷胱甘肽结合而失去活性，但当大剂量服用对乙酰氨基酚时，使肝中贮存的谷胱甘肽大部分被除去，此时N-乙酰亚胺醌与巯基等亲核基团反应，与肝蛋白质形成共价加成物导致肝坏死。如出现过量服用对乙酰氨基酚的情况，应及早服用与谷胱甘肽作用类似的N-乙酰半胱氨酸来解毒。5.参考答案：ABC[解析]西地那非、伐地那非、他达拉非为5型磷酸二酯酶抑制药，可用于治疗男性勃起功能障碍。6.参考答案：ABCDE7.参考答案：ABCD8.参考答案：BCD[解析]本题考查相对标准偏差。相对标准偏差是标准偏差s与测量平均值的比值。故答案为BCD。9.参考答案：B[解析]本题考查氯化钾的给药途径。10.参考答案：A11.参考答案：BD12.参考答案：C13.参考答案：D14.参考答案：E15.参考答案：D16.参考答案：A[解析]处方的性质17.参考答案：ABE18.参考答案：D[解析]药物的经皮吸收19.参考答案：B[解析]化学结构类似或作用机制相同的药物之间，机体对某药产生耐受性后，又对另一药物的敏感性也降低，如乙醇和巴比妥类，能产生交叉耐受性。20.参考答案：E[解析]凡士林仅能吸收约5%的水分，不能与大量的水性溶液混合均匀，为了增加其吸水性能，常加入适量的羊毛脂、胆固醇、鲸蜡醇。21.参考答案：E[解析]本题考查抗痛风药的用药监护。抑酸药别嘌醇本身无抗白细胞趋化、抗炎或镇痛作用，在急性期应用无直接疗效，且使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快，促使关节痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症，引起痛风性关节炎急性发作。22.参考答案：E23.参考答案：ABC24.参考答案：ABDE25.参考答案：D26.参考答案：A27.参考答案：B[解析]本题考查氟喹诺酮类抗菌药物的禁忌证。在动物试验中发现氟喹诺酮类药可引起幼龄动物软骨关节病变(损伤和水疱)，但在人类中尚未发现，少数病例出现严重关节疼痛和炎症。因此，氟喹诺酮类药不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童(包括外用制剂)。故选B。28.参考答案：B29.参考答案：ACE[解析]本题考查硫酸阿托品理化性质。硫酸阿托品，易溶于水和乙醇，水溶液呈中性，分子中含有酯键易被水解，可与氯化汞作用生成黄色氧化汞沉淀，本品是消旋体，不呈旋光性。故本题选ACE。30.参考答案：A[解析]本题考查抑郁症药物的选用。氟伏沙明较少产生性功能障碍，对服用5-HT所引起的性功能障碍的抑郁症患者应换用氟伏沙明。故选A。31.参考答案：C[解析]在导致药源性胃肠道疾病的药品中，引起局部缺血性结肠炎、重者可致死亡等风险的是阿洛司琼(C)。A(呋塞米)、B(利血平)、E(维生素D)也可能诱发消化道溃疡及出血。D(阿米替林)可引起肠蠕动减慢甚至肠麻痹。32.参考答案：E33.参考答案：ACD[解析]本题考查栓剂的相关知识。栓剂使用时塞得深，生物利用度与之不成正比关系；置换价是主药重量与同体积的基质重量之比；pKa＜4.3的弱酸性药物吸收慢。故选项ACD错误。34.参考答案：BCD35.参考答案：ACE36.参考答案：B[解析]本题考查抗高血压药物的不良反应。卡托普利为血管紧张素转化酶抑制药，其常见的不良反应是顽固性干咳。故答案为B。37.参考答案：A[解析]本题考查ACEI或ARB类药物在心绞痛治疗中的使用。患者如果没有ACEI或ARB的禁忌证(高血钾、晚期肾衰竭、妊娠期妇女、双侧肾动脉狭窄)，则应在第一个24小时内服药。38.参考答案：B[解析]葡萄糖为人体主要热能来源，每1g葡萄糖可产生4cal热能。临床用于补充热量，治疗低镁血症，以及用于全静脉营养、饥饿性酮症、补充因进食不足或大量体液丢失所致的腹泻、剧烈呕吐及脱水。故答案为B。39.参考答案：B40.参考答案：ABCD[解析]本题考查药物经济学的研究方法，包括A、B、C、D四种。41.参考答案：D42.参考答案：AB[解析]本题考查引起药源性消化系统疾病的药物。非甾体抗炎药可诱发消化道溃疡及出血。故选AB。43.参考答案：ABE[解析]本题考查有机磷农药中毒的症状。有机磷农药中毒所出现的症状大致可以分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状三大综合征。按照临床表现可分为三级：轻度中毒(头痛、腹痛、乏力、恶心、多汗、视力障碍等)、中度中毒(轻度中毒症状更加