2023年自考类医学类儿科护理学(一)历年高频考题带答案难题附详解

2023年自考类医学类儿科护理学(一)历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.历年考点试题参考题库(共50题)1.学龄期2.预防接种3.小儿泌尿系统感染最常见的途径是______A.上行感染B.血行感染C.淋巴感染D.直接蔓延4.关于幼儿口腔保健，下列说法中不正确的是______A.用软毛牙刷B.少吃糖果C.刷牙时间越早越好D.定期口腔检查5.Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析指标是

A.PaO2＜60mmHg，PaCO2正常B.PaO2＜50mmHg，PaCO2正常C.PaO2＜60mmHg,PaCO2＞50mmHgD.PaO2≤60mmHg，PaCO2＞40mmHg6.化脓性脑膜炎的病原体入侵脑膜的途径为______A.淋巴感染B.邻近病灶蔓延C.血行播散D.直接感染7.一个2岁的小儿未接种过卡介苗，PPD试验阳性表示

A.体内有活动性结核病灶B.曾感染过结核C.近3周内感染结核D.对结核有抵抗力8.重症监护技术9.简述室性心动过速的临床表现。10.简述抗结核药异烟肼、链霉素及乙胺丁醇的毒性反应。11.简述液体疗法补液时的注意事项。12.唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是

A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD13.食物的特殊动力作用最强的是

A.蛋白质B.脂肪C.糖D.矿物质14.急性感染性多发性神经根神经炎患儿脑脊液检查的特征是______A.白细胞增多B.白细胞减少C.蛋白细胞分离D.蛋白细胞减少15.病毒性心肌炎所致的心律失常以下列哪项最多见______A.早搏B.室性心动过速C.房室传导阻滞D.房间隔缺损16.可导致脑细胞死亡的心搏、呼吸停止时间是______A.2～4分钟B.4～6分钟C.6～8分钟D.8～l0分钟17.小儿腹泻致中度脱水，应补充的累积损失量为

A.50～100ml/kgB.30～50ml/kgC.100～150ml/kgD.80～150ml/kg18.法洛四联症患儿，多有蹲踞症状，其主要作用是

A.下肢屈曲，增加体循环阻力，可减少右向左分流，增加肺血流量B.下蹲可以休息片刻，恢复体力C.可以缓解气急D.可增加体循环血流量，有利于小儿生长发育19.新生儿轻度窒息Apgar评分为

A.1～3分B.2～4分C.4～7分D.7～10分20.结核性脑膜炎患儿做腰椎穿刺后应去枕平卧的时间是

A.2～4小时B.4～6小时C.6～8小时D.8～10小时21.简述对腹泻病患儿及家长的健康教育内容。22.下列先天性心脏病中属于左向右分流型的是______A.室间隔缺损B.法洛四联症C.大动脉错位D.肺动脉狭窄23.小儿出生时头占身长的______A.1/5B.1/4C.1/3D.1/224.卡介苗接种禁忌证不包括______A.严重联合免疫缺陷病B.结核菌素试验阳性C.急性传染病恢复期D.腹泻25.化脓性脑膜炎脑脊液特点表述错误的是______A.压力升高，外观混浊B.白细胞总数显著升高C.糖含量显著增高D.蛋白质含量增高26.甲状腺功能减低症是由于______合成不足所造成的一种内分泌疾病，又称为呆小症或______病。27.治疗癫痫持续状态的药物首选______A.卡马西平B.苯巴比妥C.地西泮D.苯妥英钠28.重度营养不良患儿的体重低于正常均值的

A.15%～20%B.25%～30%C.35%～40%D.40%以上29.患病或住院后害怕自己的身体残缺不全和发生改变的患儿见于

A.婴儿期B.学龄期儿童C.幼儿和学龄前儿童D.青少年期30.关于预防接种注意事项的描述，错误的是______A.严格消毒制度，预防感染B.严格掌握禁忌证C.出现局部或全身反应，不必处理D.做好宣传和解释工作31.感染性休克32.蛋白质一能量营养不良的并发症不包括

A.小细胞低色素性贫血B.多种维生素和微量元素缺乏C.感染D.高血糖33.简述先天性心脏病的分类。34.小儿生长发育的规律。35.糖尿病患儿发生低血糖出现神志模糊时，最简单的处理方法是

A.将普通红糖或白糖放在患儿口颊和牙齿之间B.用温水将白糖或红糖化开后喝下C.静脉输入10%葡萄糖溶液D.静脉推入50%葡萄糖溶液36.小儿癫痫最常见的全身性发作类型是______A.强直-阵挛发作B.失神发作C.肌阵挛发作D.失张力发作37.患儿临终时心电图可表现为

A.心搏缓慢B.室性心动过速C.心室纤颤D.Ⅲ度房室传导阻滞38.临界温度39.不属于新生儿窒息Apgar评分内容的是______A.心率B.呼吸C.瞳孔D.皮肤颜色40.缺铁性贫血患儿外周血涂片可见红细胞大小不等，以______细胞为多，中央淡染区______。41.下列哪项不属于原发型肺结核的基本病理改变

A.渗出B.增殖C.变异D.坏死42.下列不属于母乳喂养优点的是______A.营养丰富，比例适当B.有利于子宫收缩和母亲恢复C.有利于增进母子感情D.成熟乳的免疫因子增进婴儿免疫力43.下列结核病治疗原则错误的是______A.早期B.联合C.适量D.间断44.简述新生儿使用暖箱的注意事项。45.简述急性肾小球肾炎患儿的饮食管理。46.简述监测颅压的方法。47.进行新生儿复苏时，首先应建立通畅的呼吸道，摆好体位，肩部以布卷垫高______A.1～1.5cmB.1.5～2cmC.2～2.5cmD.2.5～3cm48.一糖尿病患儿突然出现头晕、心慌、出汗、手抖、全身无力的症状，应考虑其可能发生了

A.低血糖B.酮症酸中毒C.低血压D.急性感染49.简述过敏性紫癜患儿的护理措施。50.房间隔缺损根据解剖病变的不同分为______和______。第1卷参考答案一.历年考点试题参考题库1.参考答案：学龄期：从入小学起(6～7岁)至青春期(女11～12岁，男13～14岁)开始之前，称学龄期。2.参考答案：即有针对性地将生物制品接种到人体中，提高易感者的特异免疫力。3.参考答案：A[解析]小儿急性泌尿系感染的感染途径有4种，其中上行感染是最常见和主要的感染途径。4.参考答案：C[考点]本题主要考查幼儿的口腔保健。

幼儿期应开始口腔的保健。早期可用软布清洁幼儿牙齿表面，逐渐改用软毛牙刷。3岁时应能在父母的监督下自己刷牙。为保护牙齿应少吃易致龋齿的食物，如糖果等。有些幼儿习惯于含着奶瓶、喝着牛奶或果汁入睡，这会对牙齿造成极大危害，应去除这一习惯。保健人员还应指导家长带幼儿定期做口腔检查。5.参考答案：C[解析]本题主要考查Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析指标。[要点透析]通气障碍型呼吸衰竭即Ⅱ型呼吸衰竭，PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg。故选C项。6.参考答案：C7.参考答案：A[解析]结核菌素试验阳性的临床意义：①曾接种过卡介苗，人工免疫所致；②儿童无明显临床症状而仅呈一般阳性反应，表示受过结核感染，但不一定有活动病灶；③3岁以下，尤其是1岁以下小儿，中度阳性反应多表示体内有新的结核病灶，年龄愈小，活动性结核可能性愈大；④小儿结核菌素试验强阳性反应者，示体内有活动性结核病；⑤在两年内由阴性反应转为阳性反应，或反应强度从原来小于10mm增至大于10mm，且增加的幅度为6mm以上时，表示新近有感染。8.参考答案：重症监护技术：指对危重症患者的人体信息和各种医疗仪器运转状态的监护。9.参考答案：室性心动过速发病很急，在原有心脏病的基础上突然烦躁不安、苍白、呼吸急促。年长儿可主诉心悸、心前区疼痛，严重者可有心源性休克、充血性心力衰竭和阿—斯综合征等。体检发现心率增快，常在：150次/分以上；可有心律不齐和第一心音强弱不等。10.参考答案：(1)异烟肼：大剂量可出现精神兴奋或异常，血清转氨酶增高。

(2)链霉素：对听神经有损害，可引起耳鸣、耳聋、眩晕，有时出现口唇及四肢麻木。

(3)乙胺丁醇：可致视神经损伤。11.参考答案：(1)严格根据输液要求，保证每小时应输入的液量正确。

(2)认真观察补液效果。

(3)注意观察生命体征，及时发现输液反应或滴注速度不当。

(4)详细记录出入量。12.参考答案：A[解析]本题主要考查小儿特异性体液免疫特点。[要点透析]IgG是唯一可以通过胎盘的免疫球蛋白。新生儿血液中的IgG主要通过胎盘从母体获得，它对婴儿出生后数月内防御某些细菌和病毒感染起着重要作用。来自母体的IgG在小儿出生后随代谢分解而逐渐下降，半岁时已全部消失。13.参考答案：A[解析]本题主要考查食物的特殊动力作用。[要点透析]摄入和吸收利用食物时，使热能代谢增加，称为食物的特殊动力作用。蛋白质的食物特殊动力作用最强。婴儿期食物的特殊动力作用约占总热能的7%～8%，年长儿约为5%。14.参考答案：C[考点]本题主要考查急性感染性多发性神经根神经炎的诊断检查。

急性感染性多发性神经根神经炎患儿脑脊液检查可见压力正常，细胞数正常，蛋白质含量逐渐增多且2～3周内达高峰，此种蛋白细胞分离现象为本病特征。故选C项。15.参考答案：A[考点]本题主要考查病毒性心肌炎的心电图表现。

病毒性心肌炎的心律失常以早搏为多见，尚可见到部分或完全性窦房、房室或室内传导阻滞。16.参考答案：B[考点]儿科重症监护单位患儿的护理→心跳、呼吸骤停

[解析]呼吸停止4～6分钟可导致脑细胞死亡。17.参考答案：A[解析]本题主要考查中度脱水应补充的累积损失量。[要点透析]补充累积损失量要按照脱水程度估计，轻度脱水应补30～50ml/kg，中度脱水50～100ml/kg，重度脱水100～150ml/kg。18.参考答案：A[解析]法洛四联症患儿蹲踞时下肢屈曲，增加体循环阻力，减少右向左的分流，从而增加肺血流量。此外，下肢屈曲使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，使动脉血氧饱和度提高，缓解缺氧状态。19.参考答案：C[解析]新生儿娩出时，常用Apgar评分来衡量窒息的轻重程度。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色等5项；每项0～2分，总共10分；8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。20.参考答案：B[解析]本题主要考查结核性脑膜炎患儿的护理措施。[要点透析]结核性脑膜炎患儿在治疗过程中，须复查脑脊液变化，腰椎穿刺后去枕平卧4～6小时。故选B项。21.参考答案：(1)向家长解释腹泻的原因、潜在并发症以及相关的治疗措施。

(2)指导家长正确洗手并做好污染尿布及衣服的处理、出入量的监测以及脱水表现的观察。

(3)说明调整饮食的重要性。

(4)指导家长配置和使用ORS溶液，强调应少量多饮，呕吐不是禁忌证。

(5)注意饮水卫生，食物应新鲜、清洁，食具消毒；教育小儿饭前便后洗手，勤剪指甲，加强患儿体格锻炼，适当户外活动。

(6)宣传母乳喂养的优点，指导合理喂养。

(7)根据气候变化增减衣物，防止患儿受凉或过热。

(8)避免长期滥用广谱抗生素。22.参考答案：A[考点]本题主要考查先天性心脏病的分类。

根据左右心腔或大血管间有无直接分流和临床有无青紫，可将先天性心脏病分为左向右分流型(常见的有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等)、右向左分流型(常见的有法洛四联症和大动脉错位等)、无分流型(如主动脉缩窄和肺动脉狭窄等)。23.参考答案：B[考点]绪论→儿科护理学的范围和特点

[解析]考查的是绪论中儿童机体方面特点的知识点，小儿出生时头长占身长的1/4。24.参考答案：D[解析]接种卡介苗的禁忌证：①先天性胸腺发育不全症或严重联合免疫缺陷病；②急性传染病恢复期；③注射局部有湿疹或患全身性皮肤病；④结核菌素试验阳性。25.参考答案：C[解析]化脓性脑膜炎脑脊液检查：压力升高，外观混浊；白细胞总数显著增多，以中性粒细胞为主；糖含量显著降低；蛋白质含量增多。26.参考答案：甲状腺激素

克汀27.参考答案：C28.参考答案：D[解析]营养不良程度可分为3度：Ⅰ度(轻度)体重低于正常均值的15%～25%；Ⅱ度(中度)体重低于正常均值的25%～40%；Ⅲ度(重度)体重低于正常均值的40%以上。29.参考答案：C[解析]本题主要考查不同年龄阶段儿童对疾病和住院的理解。[要点透析]幼儿和学龄前儿童知道身体各部位的名称，但不知道其功能；开始了解和知道疾病，但不知道患病的原因。他们常会把两个不相关的事物赋予因果关系，认为外界事物、某些神奇的力量或自己的不良行为是引起疾病的原因。此期儿童会十分害怕自己的身体残缺不全和发生改变，仍然怕与父母分离和被抛弃。30.参考答案：C[解析]预防接种时应该注意严格遵守消毒制度，预防交叉感染；对受种者做好解释和宣传工作；严格掌握禁忌证；出现局部或全身反应时应采取相应措施及时处理。31.参考答案：是由于严重感染所致微循环障碍，造成毛细血管血流灌注不足、组织器官缺血缺氧和代谢紊乱，导致重要生命器官功能衰竭的综合征。32.参考答案：D[解析]本题主要考查蛋白质—能量营养不良的并发症。33.参考答案：根据左右心腔及大血管间有无直接分流和临床有无青紫分为三类。

(1)左向右分流型(潜伏青紫型)：常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等。

(2)右向左分流型(青紫型)：常见的有法洛四联症和大动脉错位等。

(3)无分流型(无青紫型)：在心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流，如主动脉缩窄，肺动脉狭窄等。34.参考答案：(1)生长发育的连续性和阶段性。

(2)各系统器官发育的不平衡性。

(3)生长发育的顺序性。

(4)生长发育的个体差异性。35.参考答案：A[解析]糖尿病患儿发生低血糖出现神志模糊时，最简单的方法是将葡萄糖粉或普通红、白糖放在病人口颊和牙齿之间，使其溶化咽下。36.参考答案：A37.参考答案：C[解析]本题主要考查心搏呼吸骤停的心电图表现。[要点透析]心搏呼吸骤停患儿的心电图示心动极缓—停搏型或心室纤颤。此时患儿面临死亡，如及时抢救，往往可以复生。38.参考答案：人体能保持正常体温的最低环境温度。39.参考答案：C40.参考答案：小细胞扩大[考点]造血系统疾病患儿的护理→小儿贫血41.参考答案：C[解析]本题主要考查原发型肺结核的病理改变。[要点透析]结核菌吸入至肺，引起特异性与非特异性的组织反应。其基本癌变为：①渗出；②增殖；③坏死。典型的原发综合征呈“双极”病变，即一端为原发病灶，另一端为肿大的肺门淋巴结。由于小儿机体处于高度过敏状态，使病灶周围炎症甚广泛，原发病灶范围扩大到一个肺段甚至一叶。小儿年龄愈小，此种大片性病变愈明显。42.参考答案：D[解析]母乳喂养有利于增加母子感情交流、促进婴儿生长发育，可密切观察婴儿健康状况，以便随时进行护理。初乳中含有较多的SIgA，有抗感染和抗过敏的作用。43