2023年研究生类公共卫生硕士专业学位联考（流行病学基础社会医学）历年高频考题带答案难题附详解

2023年研究生类公共卫生硕士专业学位联考（流行病学基础社会医学）历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.历年考点试题黑钻版(共50题)1.预防接种2.现场试验研究具有下列哪项其他观察性研究不具备的特点A.将研究对象分为病例组和对照组B.是一种“由因到果”的研究C.可能产生的主要偏倚是应答率过低D.调查资料计算OR值E.对研究组给予某种干预措施3.错分偏倚(misclassificationbias)4.如何计算疾病造成的间接经济损失?5.暴发6.缺损7.影响筛检试验可靠性的因素有哪些?8.现况研究(crosssectionalstudy)9.现场试验中影响样本量大小的因素有哪些?10.下面哪一项不属于生命质量评价在医疗卫生中的应用A.选择临床治疗方法B.计算潜在减寿命年C.计算健康寿命年D.卫生投资的成本效用分析E.卫生服务效果的评估11.关于潜伏期的流行病学意义说法正确的是A.判断暴露时间，寻找传染源和传播途径B.确定接触者留验、医学观察或检验期限C.确定免疫接种时间D.评价预防措施效果E.以上说法都是12.简述问卷的效度及其分类。13.以下哪项是社区卫生服务的特点A.健康教育B.特需服务C.持续性服务D.治疗疾病E.营养卫生14.如何提高筛检试验的收益?15.全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及______学科相关内容于一体的______医学专业学科。16.评价社区卫生服务应涉及A.人力、物力和财力B.投入、产出和实施过程C.疾病控制和健康状况D.健康状况和医疗费用E.危险因素干预和疾病控制17.简述卫生服务研究的方法。18.社区卫生服务“六位一体”功能的“六位”是指：______、______、______、______、______、______。19.关于筛检一般不要求具备的特点是A.灵敏度高B.简便、快速C.经济D.准确、权威E.安全20.我国开展较系统的卫生服务研究起始于______。21.关于生物-心理-社会医学模式产生背景的说法，哪一项是错误的A.疾病谱和死因谱发生变化B.医学对保护健康和防治疾病的认识深化C.医疗技术向高科技方向的发展D.医学社会化趋势的增强E.人民卫生保健需求的提高22.美国社会卫生协会提出的衡量社会卫生发展的综合指标，能反映人口的______、文化状态、人口变化状态及______，是评价人口健康状况的综合性指标。23.活动期望寿命(ALE)24.简述社区卫生服务的管理措施。25.疫源地26.某实验流行病学研究中对照组年发病率为20%，试验组年发病率为15%，每名对象观察1年。α＝0.05，β＝0.1，设研究为双侧检验。该实验的样本量估计为多少A.1000B.1100C.1200D.1300E.140027.在病例对照研究中，病例的来源不包括A.从医院病人中选择B.从某特定人群中选择C.从横断面调查得到的病人中选择D.从在某医院住院的某种疾病的全部病例中选择E.从一般人群中选择28.人畜共患疾病(zoonosis)29.流行病学的研究对象是A.疾病B.病人C.人群D.健康人E.亚临床型病人30.下面哪一项不属于生命质量评价在医疗卫生中的应用A.选择临床治疗方法B.计算潜在减寿年数C.计算健康寿命年D.卫生投资的成本-效用分析E.卫生服务效果的评估31.开展社区卫生服务，需要做的准备是A.建立组织机构，形成服务网络B.培训社区卫生技术人员C.制定社区卫生发展计划D.制定评价体系，定期进行评价E.以上都对32.社区卫生服务“六位一体”功能的“六位”是指：______、______、______、______、______、______。33.要实现人人享有卫生保健，必须坚持______的经济实惠的原则。34.病例对照研究不能直接计算______率或______率来描述疾病的发生或死亡情况。35.进行个体健康危险因素评价时，某个体的实际年龄为44岁，评价年龄为47.5岁，增长年龄为39岁，则该个体的评价结果属于A.健康型B.自创性危险因素型C.难以改变的危险因素型D.一般危险因素型E.混合型36.形成流行过程必须具备的三个基本条件是______、______和______。传染病的流行病过程又受______和______的影响和制约。37.卫生人力规划是对未来卫生人力需要量、______及______进行预测。38.生命质量评价的内容包括：______、______、______、______四个方面。39.婚前保健服务项目有______、婚前医学检查和______。40.患病41.简述流行病学的定义及其含义。42.疾病过程早期机体表现为生理反应的适应性而无明显症状和体征的生理状态是______，又称无症状疾病。43.社区卫生服务“六位一体”功能的“六位”是指：______、______、______、______、______、______。44.我国流动人口的健康状况主要表现在______、______、生产事故、职业危害、心理健康以及社会适应等问题。45.灵敏度46.简述病例对照研究中1:1匹配资料的分析步骤。47.自然地方性疾病48.试比较病例对照研究和队列研究的优缺点。49.卫生人力需求的预测方法有：______、______、______和人口比值法。50.累积死亡率(cumulativemortalityrate)第1卷参考答案一.历年考点试题黑钻版1.参考答案：预防接种：将抗原或抗体注入机体，使人体获得对某些疾病的特异性抵抗力，从而保护易感人群，预防传染病的发生。2.参考答案：E3.参考答案：错分偏倚：由于诊断标准不明确，划分正常与异常的界限有错误或缺陷，把一些非本病的患者划入病例组，或把一些轻型的患者误划分人对照组，都会引起这种偏倚。4.参考答案：每人每年因病伤休工天数乘以人均产值或利税，再乘以该地区总人口数，可以得出因病休工而引起的间接经济损失数。5.参考答案：暴发：是指在一个集体或固定人群中，短时间内某病发病人数突然增多，称为暴发。这里所说的短时间主要是指在该病的最长潜伏期内。6.参考答案：缺损：缺损是最轻的残疾，是指由于损伤、疾病或发育上的缺陷，造成身体组织或功能不同程度的缺陷，身体、精神和智力活动受到不同程度的限制，对独立生活有不同程度的影响，但生活上能够自理。7.参考答案：主要包括三个方面的因素：

(1)受试对象自身生物学变异(如生理、心理等因素)。

(2)试验方法的变异(如仪器、试剂、时间、温度等条件)。

(3)观察者变异。8.参考答案：现况研究：是流行病学研究方法中的一种基础性研究方法。它是研究某一特定人群中和特定时间内，某种疾病的患病情况以及患病与某些因素之间的联系，即调查这个特定群体中的个体是否患病或是否具有某些变量或特征的情况，这种方法又称为患病率研究。从时间上看，它是在某一时点或在短暂时间内完成的，故又称为横断面调查。9.参考答案：现场试验中影响样本量大小的因素有：

(1)某疾病在一般人群中的发生率；

(2)实验组与对照组某些特征差异的大小；

(3)检验显著性水平和效力(1-β)；

(4)拟采用单侧或双侧检验；

(5)研究对象分组数量。10.参考答案：B11.参考答案：E12.参考答案：效度是指测量结果与预期达到目标之间的接近程度，可以分为内容效度、表面效度、结构效度和准则效度等。13.参考答案：C14.参考答案：收益是指经筛检后能使多少原来未发现的病人得到诊断和治疗。为了提高收益可以选择患病率高的人群进行筛检(选择高危人群)，可以选用高灵敏度的筛检试验方法，可以采用联合试验的方法以提高灵敏度(主要是并联试验可以提高灵敏度)。多次筛检也可以提高收益。15.参考答案：人文社会综合性16.参考答案：B17.参考答案：卫生服务研究的主要方法：

(1)描述性研究；

(2)分析性研究；

(3)实验性研究；

(4)数学模型方法；

(5)系统分析法；

(6)综合评价法；

(7)投入产出分析法；

(8)家庭健康询问抽样调查。18.参考答案：预防

医疗

保健

康复

健康教育

计划生育技术服务19.参考答案：D20.参考答案：20世纪80年代初21.参考答案：C22.参考答案：社会状态

身体素质状况23.参考答案：活动期望寿命(ALE)：亦称健康期望寿命，指人们能维持良好的日常生活活动功能的年限，以生活自理能力丧失率为基础计算而得。24.参考答案：[答案要点]社区卫生服务的管理措施：

(1)开发领导，转变观念；

(2)社区动员，重在参与；

(3)多方筹资，经济补偿；

(4)掌握信息，社区诊断；

(5)制订计划，优选重点；

(6)监督指导，监测评价；

(7)保险到位，双向转诊。25.参考答案：疫源地：传染源及其排出的病原体向四周播散所能波及的范围称为疫源地，即可能发生新病例或新感染的范围。26.参考答案：C27.参考答案：E28.参考答案：人畜共患疾病：有些疾病是在动物和人之间传播的，并由共同的病原体引起，称为人畜共患疾病。29.参考答案：C30.参考答案：B31.参考答案：E32.参考答案：预防

医疗

保健

康复

健康教育

计划生育技术服务33.参考答案：低投入高产出34.参考答案：发病

死亡35.参考答案：B36.参考答案：传染源

传播途径

易感人群

自然因素

社会因素37.参考答案：供应量

拥有量38.参考答案：生理状态

心理状态

社会功能状态

主观判断与满意度39.参考答案：婚前卫生指导

婚前卫生咨询40.参考答案：患病：我国卫生服务总调查将“患病”的概念定义为：(1)自觉身体不适，曾去医疗卫生单位就诊、治疗；(2)自觉身体不适，未去医疗卫生单位诊治，但采取了自服药物或辅助疗法，如推拿按摩等；(3)自觉身体不适，未去就诊治疗，也未采取任何自服药物或辅助疗法，但因身体不适休工、休学或卧床一天或一天以上者。上述三种情况有其一者为“患病”。41.参考答案：流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。流行病学定义的诠释：

(1)流行病学研究内容的三个层次：流行病学的研究内容从以传染病为主发展、扩大到目前全面的疾病和健康状态，包括疾病、伤害和健康三个层次。流行病学的研究内容与世界卫生组织提出的健康概念，即“身体、精神和社会适应各方面均处于完好状态，而不是无病或虚弱”相一致。

(2)流行病学任务的三个阶段：流行病学的任务主要分为三个阶段，即第一阶段的揭示疾病或健康问题流行与分布的现象，第二阶段的分析现象、找出疾病或健康问题流行与分布的规律与原因，第三阶段的提出预防和处置疾病或健康问题的策略与措施。

(3)流行病学研究的三种基本方法：观察法、实验法和数理法是流行病学研究的三种基本方法，以观察法最为重要。

(4)流行病学学科中的三大要素：包括流行病学原理、流行病学方法和流行病学应用三大要素。流行病学既是一门应用学科，也是一门方法学。流行病学原理和方法构成了方法学的主要内容。42.参考答案：亚临床状态43.参考答案：预防

医疗

保健

康复

健康教育

计划生育技术服务44.参考答案：妇幼健康

传染病45.参考答案：又称真阳性率，是指在确诊的患者中按照筛检试验的标准被正确判断为有病者所占的比例。46.参考答案：病例对照研究中1:1匹配资料的分析步骤包括：

(1)将研究资料整理成下列四格表形式。

1:1配对的病例对照资料

表内的a，b，c，d分别代表病例和对照配对的对子数。

(2)卡方检验及OR值的计算：OR＝c/b。

(3)OR的95%可信区间计算用Miettinen法。47.参考答案：自然地方性疾病：自然地方性疾病有两种情况。一是有些传染性疾病其传播媒介只在一定地区存在，而使该病分布呈地方性，如血吸虫病、疟疾；二是有些非传染性疾病，受当地自然环境中某元素多寡的影响而发病率高于其他地区，如大骨节病、氟中毒、地方性甲状腺肿。48.参考答案：病例对照研究：优点：①简便、快速、省费用，因此尤其适用于对潜伏期长的疾病的研究。②尤其适用于罕见病的研究。③可以同时研究多个潜在的危险因素。④对于同一问题的研究，病例对照研究所需样本量要少于队列研究。⑤在相同样本量的情况下，病例对照研究较队列研究能更精确地评价混杂和交互作用。缺点：①病例对照研究难以确定暴露是否发生在疾病之前，即难以确定时间序列，因此不可能确定疾病与暴露因素之间的因果联系。②只能研究一种疾病结局。③不能直接计算发病率或死亡率。④不适于研究罕见的暴露因素。⑤病例更可能反映的是生存而不是死亡；例如，假设发生心肌梗死的病人中重度吸烟者更可能在送达医院前死亡，那么在研究重度吸烟与心肌梗死的病例对照研究中，如果病例和对照都选择医院的病人，那么可能就会发现在病例组中重度吸烟者的比例反而比对照组要少，从而得出重度吸烟为心肌梗死的保护因素的结论。⑥有关危险因素的信息是回顾性确认的，而历史资料常常无法核实，因此很难有时甚至是不可能保证信息的真实性。

队列研究：优点：①如果暴露和疾病的测量均是在研究开始以后进行的，研究者可以尽可能控制其收集质量，所得资料较准确。②可以计算不同