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文档简介

心脏早搏

什么是室性早搏

过早搏动简称早搏。是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性早搏最常见。室性早搏，简称室早，其发生人群广泛，包括正常健康人群和各种心脏病患者。疾病分类：

一、良性室性早搏：是指经各种检查找不到心脏病证据的室性早搏，临床上十分常见。良性室性早搏随年龄增长会逐渐增多，但对健康不产生太大影响。

二、有预后意义的室性早搏：是指在器质性心脏病基础上出现的室性早搏，常见的心脏疾病是冠心病和心肌病。病因正常人与各种心脏病均可发生室早

一、正常人发生室早的机会随年龄的增长而增加

二、生活因素：过度劳累、情绪激动、精神紧张、吸烟饮酒等等。病因：

三、心脏疾病：心脏器质性病变、心衰、各类心脏病，如冠心病、心肌病、风湿性心脏病。四、药物导致：某些药物如洋地黄中毒、电解质紊乱。室性早搏临床表现：室性早搏最常见的症状是心悸、胸部有“撞击感”头晕等等。这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起。心悸往往使患者产生焦虑、加重黑蒙症状相关检查

一.心电图检查

提前发生的QRS波群，其前无P波、形态宽大畸形、T波与主波方向相反、时限通常超过0.12s、其后有完全代偿期。

相关检查

二、心脏彩超

三、心脏听诊

四、其他相关检查常用药物一、β受体阻滞剂如：阿替洛尔、美托洛尔（不良反应：心动过缓、低血压、呼吸困难等等）二、普罗帕酮：广谱抗心律失常药物（不良反应：口干、唇舌麻木、胃肠道反应）三、钙拮抗剂如：地尔硫卓、维拉帕米等房室传导减慢，心室率降低（不良反应：头痛、颜面潮红、多尿）四、伴心功能不全者，此时常选用胺碘酮室性早搏的预防

一、多注意休息、不熬夜、生活规律二、保持情绪稳定、适当运动

室性早搏的预防三、积极治疗相关疾病如：冠心病四、已有早搏患者应坚持遵医嘱规律服药、用药期间注意药物不良反应。室性早搏的预防五、饮食调理：饮食不宜过饱、少吃辛辣刺

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