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文档简介

心脏病胸片与心电图表现正常胸片心胸比例与肺野划分房间隔缺损“梨形”,以右心房右心室增大为主心胸比大于0.5肺动脉段突出,肺野充血明显主动脉影缩小房间隔缺损右房增大——PR间期延长右室增大——右束支传导阻滞图形室间隔缺损中型缺损(直径5-15mm)

左房左室增大,主动脉弓影较小,肺动脉段扩张,肺野充血大型缺损(直径>15mm)

左、右心室增大,肺动脉段明显突出,肺野明显充血室间隔缺损中型缺损左室肥厚为主,V5、V6的R波升高伴深Q波,T波直立高尖对称大型缺损双心室肥厚,P波有切迹,

肢导联呈高大双向波,V1的R/S>1,V5、V6的R波高尖伴T波高尖合并肺动脉高压电轴右偏动脉导管未闭心胸比率增大,左房、左室增大,心尖向下扩张肺动脉段突出,肺门血管影增粗主动脉结突出,似漏斗动脉导管未闭左室容量负荷过重——II、III、aVF、V5、V6导联R波高耸、T波高尖,V1的S波深肺动脉压力增高——双室肥厚,V1~V6上下幅度相仿的RS波肺动脉狭窄肺动脉段突出肺血管影正常轻中度狭窄时心影大小正常,重度狭窄时心影增大,主要右房右室增大肺动脉狭窄轻度狭窄QRS额面电轴轻度右偏中度狭窄电轴右偏在90°-130°,V1呈rR’或RS波,R/S可达4:1严重狭窄电轴右偏至110°-160°,右心前导联呈R或Rs、qR波,左心前导联R/S<1法洛四联症取决于肺动脉狭窄程度轻度可心影大小正常中重度者“靴形心”——右心室肥厚,心尖上翘圆钝,肺动脉段内凹肺动脉越窄,肺野透亮度越增加主动脉大小与肺动脉狭窄严重程度呈反比法洛四联症电轴右偏

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