传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座

传染病监测信息网络直报工作和技术指南传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第1页主要依据突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息汇报管理方法突发公共卫生事件应急条例（年）传染病监测信息网络直报工作和技术指南（年）传染病信息汇报工作管理规范（年）国家突发公共卫生事件相关信息汇报管理工作规范（试行）（年）浙江省突发公共卫生事件与传染病监测信息汇报管理工作方案（年）浙江省突发公共卫生事件预防与应急方法传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第2页主要内容第一部分：传染病网络直报工作管理第二部分：突发事件网络直报工作管理第三部分：网络直报操作技术规范传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第3页组织机构职责工作管理信息管理网络直报工作管理传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第4页组织机构职责

遵照分级负责、属地管理标准，各相关部门与机构在传染病信息汇报管理工作中应推行各自职责。

传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第5页工作管理工作要求工作流程信息流程工作机制新增监测病种汇报程序传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第6页工作要求管理标准传染病汇报实施谁接诊，谁汇报。监测病例遵照属地管理标准。责任汇报单位和责任汇报人传染病防治法要求责任汇报单位和责任汇报人依法汇报传染病病种依法汇报传染病，由责任汇报人负责填写《中华人民共和国传染病汇报卡》（以下简称传染病汇报卡），由责任汇报单位负责组织录入汇报卡信息，由县（区）级及以上疾病预防控制机构负责审核。传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第7页

工作流程（1）医疗机构、采供血机构、卫生检疫机构传染病监测汇报工作流程：填卡检验查对录入暂无网络直报条件医疗机构

属地有网络直报能力乡镇卫生院、小区卫生服务站或疾病预防控制中心代报（登记/查对，每个月1次）（2）各级疾病预防控制机构监测汇报工作流程：县（区）级疾病预防控制机构：审核汇报卡（每日）发觉暴发疫情或异常疫情汇报：开展流行病学调查

流调中发觉未汇报病例，由CDC调查人员及时填报传报卡进行网络直报。（3）三级审核卡片：省、市应同汇报县区CDC深入核实信息传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第8页信息流程传染病监测信息主要经过传染病汇报卡采集，并经过《中国疾病预防控制信息系统》进行网络直报。医疗机构、采供血机构、卫生检疫机构应确保疫情信息汇报及时、准确与可靠。各级疾病预防控制机构应对网络直报传染病疫情信息进行动态监测分析，对月、年监测数据进行全方面分析。传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第9页工作机制

各级疾病预防控制机构应建立对系统警示或异常情况能及时做出反应工作机制，按要求进行核实与汇报，必要时开启应急调查处理机制等。各级疾病预防控制机构网络直报管理部门负责为卫生行政部门和本单位领导及相关业务部门（机构）开设帐号，做好网络直报信息管理等操作技能培训工作，使其及时了解疫情动态。并负责协调相关业务部门（机构）按要求使用和管理网络直报系统。各专病管理系统使用和管理由各专病管理部门（机构）负责。除专病管理部门（机构）指定监测机构或专门防治机构外，其它医疗机构在《疾病监测信息汇报管理系统》中汇报、属专病管理传染病信息，由县（区）级及以上疾病预防控制机构疫情管理部门负责审核；各专病管理部门（机构）负责该汇报病例调查、核实、订正。传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第10页为了确保传染病监测信息汇报工作流和信息流顺畅，应建立疾病预防控制机构、医疗机构和疫情发生地相关部门联动机制。各级疾病预防控制机构疫情管理部门发觉当地重点控制或重点管理传染病疫情，应及时向领导汇报并通告相关业务部门；各相关业务部门核实、调查后信息，应及时反馈给疫情管理部门，对网络汇报信息进行补充、订正和分析。各级疾病预防控制机构应建立传染病疫情信息交流和分析会议制度。工作机制

传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第11页卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理其它传染病，由中国疾病预防控制中心按照卫生部统一布署，纳入《疾病监测汇报管理信息系统》管理。省级人民政府决定按照乙类、丙类管理其它地方性传染病，由中国疾病预防控制中心按卫生部安排纳入《疾病监测汇报管理信息系统》管理。新增监测汇报病种工作程序传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第12页

信息管理信息搜集与汇报信息汇报规则信息审核信息订正数据统计规则分析利用其它相关信息资料保留汇报信息质量评价传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第13页信息搜集

医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构责任汇报人在发觉法定传染病病人后，填写传染病汇报卡进行汇报。发觉漏报传染病病例应及时补报。采供血机构发觉HIV抗体检测两次初筛阳性结果，应按时限要求进行汇报。乡村医生、个体开业医生发觉法定传染病病人时，应填写传染病汇报卡，报由当地负责传染病管理乡镇卫生院或小区卫生服务中心核实后，按要求时限和程序进行汇报。疾病预防控制机构卫生院或小区卫生服务中心参加调查现场调查人员在发觉法定传染病时，由当地乡镇专业人员填写汇报卡，按要求时限和程序进行汇报。部队医疗卫生机构发觉地方传染病病人时，应及时填写传染病汇报卡，按要求时限和程序进行汇报。实施专病管理传染病，除传染病汇报卡要求外其它信息，由专病系统管理人员依据相关要求进行搜集和汇报。传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第14页慢性传染病汇报遵照以下标准：医疗卫生机构在做出乙肝、肺结核、艾滋病、血吸虫病等慢性传染病诊疗时，如已知该病例曾经作出诊疗并被汇报过，则可不再进行汇报；如对该病例汇报情况不清楚，或在同年内屡次接诊该类病例（包含复发病例），则仅对首次就诊进行一次汇报，再次就诊且诊疗结果未发生变跟时则可不再进行汇报。对于病原携带者需汇报病种有：霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病和卫生部要求其它传染病。信息汇报传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第15页

信息汇报填报事项：1）卡片编号：由责任汇报单位按年度编制并填写，便于填报单位内部管理。格式为：年份（4位数字）+科室代码（2位数字，自行编号）+次序号（4位），如“-09-0001”。直报时不需录入，由系统自动生成。2）报卡类别：初诊病例及初诊死亡病例直接标识“首次汇报”。对已填报过卡片传染病病人，在订正诊疗或发生死亡时，必须再次填报，标识“订正汇报”；其中，死亡病例汇报须是因患传染病死亡病例，患传染病但因意外或因非传染病死亡时，不需填报传染病汇报卡。病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡。3）患者姓名、身份证号、性别：应尽可能详尽如实填写。传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第16页4）家长姓名：14岁以下患儿要求填写患者家长姓名。5）实足年纪/出生日期：应详细填写出生年月日（公历）。新生儿不填写出生日期。出生日期与实足年纪，只选择填写其中一项。出生日期不详时才填写实足年纪并选择年纪单位。大于等于1个月、不满1周岁，按月龄填写，年纪单位选择“月”；不满1个月只填写日龄，年纪单位选择“日”。6）工作单位：填写患者发病时所在工作单位名称（含农民工）；学生（托幼儿童）详填发病时所在学校（托幼机构）及班级名称；无“工作单位”者填写“无”。7）联络电话：填写可与患者保持联络电话号码，方便追踪、核实和随访。

信息汇报传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第17页8）病人属于：用于标识患者常住地址（居住时间≥6月）与汇报单位相对位置，在对应类别前划“√”。Ⅰ本县区：指病人为当地（县、区）常住居民。Ⅱ本市其它县区：指病人为本市其它县（区）常住居民。Ⅲ本省其它地市：指病人为本省其它地（市）常住居民。Ⅳ其它省：指病人为其它省常住居民。Ⅴ港澳台：指病人为港澳台居民。.Ⅵ外籍：指病人为外籍居民。9）现住地址：指病例发病时实际居住地址，能够是家庭地址，也能够是寄宿地址或宾馆、旅店。应详细填写到村民组（门牌号）。病比如有一处以上住址时，应填写患病期间能随访到住址。

信息汇报传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第18页10）职业：在对应职业名前划“√”。选择职业目标是为了在卡片汇总时发觉传染病可能高发职业，方便管理。若病人职业同时符合卡中一个以上职业时，选择标准是：①选择主要职业；②选择与该病发生和传输关系较亲密职业。如食品厂工人、熟食店售货员都应填写餐饮食品业，而不填工人或商业服务。未列入本卡职业须填写在“其它”项中，如警察、飞行员、军人等。有些特殊人群如劳教人员、和尚、道士和乞丐等，虽不属职业，也可填写在“其它”项中。个体经营者应依据其经营活动行业，选择对应职业。为配合儿童保健管理工作，新生儿破伤风病例职业按以下方式选择：Ⅰ.出生场所为医院时（住院分娩）选择“其它”；Ⅱ.出生在其它场所时（住院分娩之外其它方式分娩）选择“散居儿童”。此项分类仅仅为了区分婴儿出生场所，无其它统计学意义。信息汇报

传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第19页11）病例分类：疑似病例、临床诊疗病例、试验室确诊病例、病原携带者和阳性检测病例5类。12）发病日期：填写病人在此次就诊疾病开始出现症状日期。不明确时，填就诊日期。病原携带者填写首次检出日期或就诊日期。13）诊疗日期：首次汇报时，填写初诊日期。订正汇报时，如由疑似病例订正为确诊病例、一个传染病订正为另一个传染病、传染病一个病种订正为另一个病种（如肺结核由“未痰检”订正为“菌阳”时），填写确诊日期；同一病种由临床诊疗订正为试验室确诊，仍填写初诊日期。诊疗日期不得早于发病日期。14）死亡日期：因法定传染病死亡时填写。15）其它法定管理以及重点监测传染病：指卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理其它传染病，省级人民政府决定按照乙类、丙类管理其它地方性传染病，其它暴发、流行或原因不明传染病。填写该病种名称。网络直报时，疾病名称选择“其它传染病”，并在备注栏填写该病种名称。

信息汇报传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第20页汇报时限1）责任汇报单位和责任疫情汇报人发觉甲类传染病和乙类传染病中肺炭疽、传染性非经典肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人时，应于2小时内将传染病汇报卡经过网络汇报；未实施网络直报责任汇报单位应于2小时内以最快通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构汇报，并于2小时内寄送出传染病汇报卡。2）对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人和要求汇报传染病病原携带者在诊疗后，实施网络直报责任汇报单位应于24小时内进行网络汇报；未实施网络直报责任汇报单位应于24小时内寄送出传染病汇报卡。3）县级疾病预防控制机构收到无网络直报条件责任汇报单位报送传染病汇报卡后，应于2小时内经过网络直报。4）其它符合突发公共卫生事件汇报标准传染病暴发疫情，按《突发公共卫生事件信息汇报管理规范》要求汇报。

信息汇报传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第21页信息汇报

县（区）级疾病预防控制机构在代报卡片时，应以本身帐号登录,“汇报单位”选择该卡片填报单位（这类卡片查询条件：县级审核时间与卡片汇报时间间隔为0）。乡镇卫生院或小区卫生服务中心在代报卡片时，直接以本身帐号登录，“汇报单位”也应选择该卡片填报单位。传染病汇报卡未及时汇报（漏报或现场调查时发觉）应该随时补报，按首次汇报进行汇报和录入。传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第22页信息审核1）责任汇报单位对其填报信息内部审核2）各级疾病预防控制机构对传染病汇报卡信息审核Ⅰ发觉甲类传染病及按甲类管理乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，卫生部要求按甲类传染病管理其它乙类传染病和突发原因不明传染病；Ⅱ发觉不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例；Ⅲ发觉聚集性不明原因病例（3例以上）；Ⅳ发觉可能传染病暴发疫情：如一个自然村、街道、集体单位（公共场所）一日内集中发生3例或以上同一个急性传染性疾病；Ⅴ以县（区）为单位，发觉某种急性传染病在短期内（一周或一个潜伏期内）发病数较历史同期发病水平显著增加；Ⅵ以县（区）为单位，发觉当地罕见或3年内一直未曾发生过传染病；Ⅶ以县（区）为单位，发觉发病率极低（或已经毁灭）传染病；传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第23页对系统提醒可疑重复汇报卡片进行核实，对误报、重报卡片应在备注栏简明说明原因并及时作出删除标识。查重条件提议选择患者姓名、性别、职业、病种、出生日期、现详细住址。发觉重卡后，保留唯一传染病汇报卡处理标准是：同一汇报单位屡次汇报或不一样汇报单位共同汇报同一病例传染病汇报卡片时，保留首次汇报时间最早卡片，其余卡片应作出删除标识；若保留卡片诊疗级别低于其它卡片诊疗级别，则依诊疗级别最高卡片信息（病例分类、诊疗时间等）对首次汇报时间最早卡片信息进行订正。同一汇报单位屡次汇报造成重卡，由本单位或当地县（区）级疾病预防控制机构删除；不一样汇报单位共同汇报造成重卡，由病人常住地县（区）级疾病预防控制机构删除。信息审核传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第24页信息订正病原携带者或疑似病例诊疗为确诊病例，订正时需将原诊疗日期更改为确诊日期。对于调查核实现住址查无此人病例，应由属地县（区）级疾病预防控制机构订正为地址不详。实施专病汇报管理传染病，由对应专病管理机构或部门对汇报病例进行追踪调查，并对所发觉传染病汇报卡错误信息或排除病例及时订正。在同一医疗卫生机构发生汇报病例诊疗变更、已汇报病例死亡或填卡错误时，应由该医疗卫生机构及时进行订正汇报，并重新填写传染病汇报卡，卡片类别选择订正项，并注明原汇报病名。对汇报疑似病例，应及时进行排除或确诊。转诊病例发生诊疗变更、死亡时，由转诊医疗机构填写订正卡并向病人现住址所在地县级疾病预防控制机构汇报。传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第25页数据统计规则传染病日、周、月、年汇报分析以《疾病监测信息汇报管理系统》统计数据为准。疫情分析所需人口资料使用《疾病预防控制基本信息系统》数据。（1）统计标准①按审核日期统计②按发病日期统计③不一样属地病例统计规则：依据国家眷地化管理标准，不一样属地病例均以县（区）为单位按照现住地址（不含港澳台、外籍病例）进行统计。传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第26页（2）惯用指标及公式数据统计规则传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第27页疫情分析所需人口资料使用《中国疾病预防控制基本信息系统》数据。各级疾病预防控制机构必须每日对经过网络汇报传染病疫情进行动态监控。用于对外公布法定汇报传染病发病、死亡数按审核日期和现住址统计。疾病预防控制机构发觉甲类传染病和乙类传染病中肺炭疽、传染性非经典肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感以及其它传染病和不明原因疾病暴发等未治愈传染病病人或疑似病人离开汇报所在地时，应马上汇报当地卫生行政部门，同时汇报上级疾病预防控制机构，接到汇报卫生行政部门应该以最快通讯方式向其抵达地卫生行政部门通报疫情。分析利用

传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第28页分析利用

1）常规分析①传染病监测日分析：识别传染病暴发疫情，实现传染病早期预警。②传染病监测周分析：识别传染病暴发疫情，汇总分析周重点传染病流行特点，并提出含有针对性干预办法和必要预防控制提议。③传染病监测月分析：对本月疫情监测情况进行全方面概述，除对月内重点疫情进行描述外，需对月内传染病发病和死亡情况进行统计汇总，对汇报信息质量进行综合评价。④传染病监测年度分析：传染病监测年度分析是对整年传染病疫情监测数据进行总结描述，对年内发生主要传染病暴发流行事件进行总结，对其它各传染病流行特点进行高度概括。可结合大量统计图表进行表示。另外，年度分析汇报还应包含整年疫情监测信息质量评价内容。2）专题分析传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第29页其它相关信息

1）人口信息用于发病率和死亡率计算，当前由国家CDC统一维护，每年一次。新生儿近似人口数=当年纪岁组人口数/122）行政区划及地域编码信息以国家统计局最新公布国家标准码为准，行政规划要求搜集到县。3）责任汇报单位信息用于描述责任汇报单位普通情况：名称、单位类型、经济类型、单位级别、电话、地址、编码等信息。机构编码维护由县级汇总至省级CDC，由省级CDC统一维护。全部直报单位必须建立在县区级目录下。汇报单位建立标准为是否有独立法人资质，是否开展医疗诊治活动。传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第30页各级各类传染病责任汇报单位应将传染病信息资料按照国家相关要求纳入档案管理。1）电子数据保留具备网络直报条件传染病责任汇报单位，应按月将报至《疾病监测信息汇报管理系统》传染病卡片导出后保留。各级疾病预防控制机构，应按对应时间将《疾病监测信息汇报管理系统》中传染病卡片，以及生成日、周、月、年统计分析表导出后保留。2）纸质资料保留具备网络直报条件传染病责任汇报单位，应按相关要求保留《传染病汇报卡》及传染病汇报统计，保留期限3年。不具备网络直报条件传染病责任汇报单位，应对报送代报单位汇报卡进行登记立案，登记立案统计保留3年。资料保留

传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第31页信息汇报质量动态评价

1）评价指标当前对传染病监测信息进行评价指标主要有：县(区)零缺报率、汇报卡审核率、重复汇报情况、汇报及时性等。经过以上指标计算综合评价指数，对本辖区疫情信息汇报质量进行综合评价。及时性：通常采取“诊疗到汇报”、“汇报到审核”时间间隔，分别评价医院汇报及时性以及疾病预防控制机构对汇报卡审核及时性。2）评价方式和频次各级依据实际情况对传染病疫情汇报质量做出客观评价，提议按月和年度评价汇报质量。

传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第32页突发事件网络直报工作管理传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第33页突发汇报背景.3.《国家救灾防病与突发公共卫生事件信息汇报管理规范》.3卫生部令《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息汇报管理方法》－.11.7公布.1.1卫生部卫办应急发【】288号《国家突发公共卫生事件相关信息汇报管理工作规范》－.12.27公布传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第34页基本标准

依法汇报统一规范属地管理及时准确分级分类传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第35页组织实施与工作职责

卫生行政部门各级疾病预防控制机构各级卫生监督机构医疗机构和其它责任汇报单位与群众健康和卫生保健工作亲密相关机构，如检验、检疫机构，食品、药品监督管理机构，环境保护，监测机构、教育机构等传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第36页卫生行政部门负责对突发公共卫生事件信息汇报工作进行监督和管理。组织突发公共卫生事件教授咨询委员会对突发公共卫生事件进行评定，对本规范要求汇报突发公共卫生事件进行核实、确认和分级。建立并完善突发公共卫生事件监测和预警系统，组织指导各级各级各类医疗卫生机构开展突发公共卫生事件监测，并及时分析，做出预警。组织制订新发传染病、不明原因群体性疾病、重大中毒事件技术标准和规范、应急预案等指定专门机构负责突发公共卫生事件信息汇报系统技术管理，网络系统维护，网络人员指导、培训。接收公众对突发公共卫生事件举报、咨询和监督，负责搜集、核实、分析辖区内起源于其它渠道突发公共卫生事件信息。及时向社会公布突发公共卫生事件信息或公告。传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第37页各级疾病预防控制机构负责职责范围内各类突发公共事件业务管理工作，信息搜集，网络直报和审核工作，定时汇总分析辖区内相关领域内突发公共卫生事件相关信息。设置专门举报、咨询热线电话，接收公众对突发公共卫生事件举报、咨询和监督，负责搜集、核实、分析辖区内起源于其它渠道突发公共卫生事件相关信息。帮助卫生行政部门制订新发传染病、不明原因群体性疾病、重大中毒事件技术标准和规范、应急预案等帮助卫生行政部门对属地医院和疾病预防控制机构事件汇报和信息网络管理工作进行技术指导和培训。按照突发事件监测和预警系统设置要求，配置必需设施和设备，建立和完善信息汇报、存放、分析利用和反馈系统；确保日常监测和预警工作正常运行。传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第38页各级卫生监督机构

负责职责范围内各类突发公共事件业务管理工作，信息搜集，网络直报和审核工作，定时汇总分析辖区内相关领域内突发公共卫生事件相关信息。依照法律、行政法规要求，做好公共卫生监督管理工作，防范突发事件发生。帮助卫生行政部门对医疗机构、疾病预防控制机构突发公共卫生事件汇报进行督导和检验。建立完善卫生监督统计系统,规范化搜集各类监督监测、卫生检测、疾病汇报等原始资料，并整理分析，形成反馈信息，为政府和卫生行政部门提供准确信息。设置专门举报、咨询热线电话，接收公众对突发公共卫生事件举报、咨询和监督，负责搜集、核实、分析辖区内起源于其它渠道突发公共卫生事件相关信息。传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第39页汇报范围与标准突发公共卫生事件相关信息汇报范围，包含可能组成或已发生突发公共卫生事件相关信息，其汇报标准不完全等同于《国家突发公共卫生事件应急预案》判定标准。突发公共卫生事件确实认、分级由卫生行政部门组织实施。突发公共卫生事件分级标准判定国务院《国家突发公共卫生事件应急预案》省政府办公厅《突发公共卫生事件分级标准（试行）》尤其重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和普通（Ⅳ级）四级。相关信息传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第40页传染病食物中毒职业中毒其它中毒环境原因事件意外辐射照射事件传染病菌、毒种丢失预防接种和预防服药群体性不良反应医源性感染事件群体性不明原因疾病各级人民政府卫生行政部门认定其它突发公共卫生事件汇报范围与标准传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第41页传染病病名发病或死亡人数时间地点甲类和按甲类管理传染病发觉1例及以上1周内同一学校、幼稚园、自然村寨、小区、建筑工地等集体单位职业性炭疽发觉1例及以上1周内同一学校、幼稚园、自然村寨、小区、建筑工地等集体单位皮肤炭疽或肠炭疽发觉3例及以上1周内传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第42页传染病传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第43页传染病传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第44页食物中毒一次食物中毒人数30人及以上或死亡1人及以上；学校、幼稚园、建筑工地等集体单位发生食物中毒，一次中毒人数5人及以上或死亡1人及以上。地域性或全国性主要活动期间发生食物中毒，一次中毒人数5人及以上或死亡1人及以上。职业中毒发生急性职业中毒10人及以上或者死亡1人及以上。其它中毒出现食物中毒、职业中毒以外急性中毒病例3例及以上事件。中毒传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第45页环境原因事件指化学品生产、运输、储存、使用和废弃处置过程中，因为各种原因引发化学品泄露，造成空气、水源和土壤等周围环境污染，严重危害或影响公众健康事件。发生环境原因改变所致急性病例3例及以上。意外辐射照射事件主要是指放射性出现意外辐射照射人员1例及以上。传染病菌、毒种丢失发生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍乱、脊灰等菌毒种丢失事件。医源性感染事件医源性、试验室和医院感染暴发。传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第46页预防接种和预防服药群体性不良反应群体性预防接种不良反应预防接种后发生，可能与预防接种相关医学事件。包含接种后感染，卡介苗接种事件和群发性癔症。群体性预防接种反应：一个预防接种单位一次预防接种活动中出现群体性疑似异常反应；或发生死亡。群体预防性服药反应：一个预防服药点一次预防服药活动中出现不良反应（或心因性反应）10例及以上；或死亡1例及以上。群体性不明原因疾病2周内，一个医疗机构或同一自然村寨、小区、建筑工地、学校等集体单位发生有相同临床症状不明原因疾病3例及以上。传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第47页突发事件汇报管理现实状况成绩汇报数量逐年增加汇报质量有所提升及时掌握发生情况动态掌握进展及处理情况不足汇报管理有待加强事件分类、分级有待深入规范标准有待深入完善传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第48页事件名称规范当前系统中汇报事件名称很不规范提议事件命名简明，但要素明确，提议按照以下命名规则：“县区名称”（如某县或某市、某区）+“详细地点”（如某居民区、某单位、某学校等）+“一起或*例”+“事件类别”（如食物中毒、传染病病名、预防接种、环境污染等）+“事件描述”（如暴发、疫情、事件、病例等），如：**市**区**镇**村3例非职业性一氧化碳中毒病例；**市师范学校一起细菌性痢疾暴发；传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第49页事件审核、订正

初步审核主要任务是核实事件真实性，而非准确性。在事件结案以前，各级在审核、分析中发觉汇报事件存在问题，应及时进行反馈、核实和订正，或督促原汇报或审核单位进行订正。在事件结案以后，各级在审核中如发觉汇报事件分类、定级等方面存在问题，应经过省级卫生行政部门或省疾控中心出具书面信函至国家疾控中心疾控应急办，由国家级确认后帮助进行订正。传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第50页事件定级

事件定级应依据突发公共卫生事件汇报相关预案和规范进行。对于《国家突发公共卫生事件应急预案》和《国家突发公共卫生事件相关信息汇报管理工作规范（试行）》中事件定级已经有明确界定，标准上按国家标准执行。传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第51页结案时间及结案前信息再确认

对于汇报各类突发公共卫生事件，标准上应在事件调查处理结束后2周内提交结案汇报。每个年度全部突发公共卫生事件标准上应在第二年1月31日前完成事件结案汇报，个别尚在进程中事件除外。结案前应对事件分类、分级、临床诊疗、病例数、死亡数进行最终确认。传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第52页事件分类问题

主要包括部分传染病事件、中毒事件、环境原因事件、原因不明事件等。传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第53页传染病事件

甲类、乙类、丙类及其它有明确诊疗传染病包含因聚餐、水源污染、土壤污染等原因引发甲类、乙类、丙类、其它明确诊疗传染病，均应归类为甲类、乙类、丙类或其它传染病，而不应归类到食物中毒、环境污染事件、其它公共卫生事件等。如：水源污染引发感染性腹泻病应归类为丙类传染病；聚餐引发细菌性痢疾应归类为乙类传染病传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第54页中毒事件

食物中毒按照我国现行相关法律法规要求，食物中毒是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质食品或者把有毒有害物质看成食品摄入后出现非传染性（不属于传染病）急性、亚急性疾病。职业中毒指在职业生产、劳动过程中发生与劳动、生产直接相关中毒事件其它中毒除外食物中毒、职业中毒、非职业性一氧化碳中毒或其它环境原因中毒事件等其它中毒事件传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第55页环境原因事件

凡造成传染病事件，统一归类到传染病事件中。环境原因事件限定在由化学原因（除外职业中毒）、物理原因等造成非传染病事件。非职业性一氧化碳中毒事件归类为环境原因事件。传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第56页学校突发公共卫生事件学校突发公共卫生事件指发生在学校学生和/或教师、教工中突发公共卫生事件。不包含单纯发生在学校范围内而与学校没有直接关系事件,如自行供餐学校工地食物中毒不应算是学校事件。学校类型中“其它”指非所列学校类型其它类型学校，所以假如事件不是发生在学校，不应选择“其它”，不然该事件将统计为学校事件。传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第57页事件分级问题

事件汇报与定级当前突发公共卫生事件汇报管理信息系统，兼顾突发事件汇报和相关信息汇报功效;不是说全部汇报到系统中事件都必需定级;标准上由卫生行政部门对事件进行审核、定级传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第58页网络直报操作技术规范传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第59页编码管理与维护

编码是网络直报系统中大量采取一个信息技术，如登录用户、地域名称、医疗机构名称、传染病病种、突发公共卫生事件类型等关键信息都采取编码进行管理。网络直报系统中用户帐号、权限管理以及地域编码、医疗机构编码正确设置、有效管理和使用，对网络直报系统运行效率、系统安全，乃至最终成败起着至关主要作用，是网络直报系统关键内容之一。各省、市可依据网络直报信息系统要求及传染病信息汇报工作管理规范等相关制度，深入完善本级用户在系统中职能划分与角色定位，明确各级疾病预防控制机构对辖区内系统用户权限维护责任，制订对应制度，加强对系统帐户和密码管理，最大程度地降低帐户和密码泄漏时对应用系统和数据安全产生风险。

传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第60页包括传染病病种、突发公共卫生事件类型、职业类别、人群分类、年纪分组、单位类型、经济类型、诊疗依据、诊疗级别、疾病分类、病例类型等通用系统编码部分维护，是网络直报系统正常运行主要组成部分，该部分使用权限分配严格控制在省级以上系统管理员范围。当前，这类编码维护由中国疾病预防控制中心系统管理员完成。各用户帐号密码可经过各子系统自行修改。新增、修改医疗机构信息时，由县级疾病预防控制机构从当地卫生行政部门获取属地最新变动信息，以书面形式逐层上报至省级疾病预防控制机构，在《疾病监测信息汇报管理系统》中维护。医疗机构信息一旦启用，不得删除，只能停用。编码管理与维护

传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第61页地域编码管理与维护

地域编码起源：网络直报系统使用地域编码起源于各省统计局公布行政区划编码（地域编码）数据，并以此为准。当前使用部分经省级卫生行政部门认可，但统计局未公布地域编码，仍需沿用，不然可能影响与历史数据比较。新增地域编码时要注意与统计局公布行政区划编码保持一致。编码更新周期：为保持系统稳定性，现行网络直报系统中地域编码每年更新一次。地域编码确定后，年度内不进行任何更改。如遇县区、乡镇等出现新增、合并、更名等情况时，年度内仍按原地域编码管理和使用，年底修订地域编码时再统一更新。传染病监测信息网络直报工作和技术指南专家讲座第62页网络直报系统及其子系统地域编码与医疗机构编码年度维护经过《基础编码维护系统》来完成，每年年底由中国疾病预防控制中心另行通知，在要求时间内修订。《疾病监测信息汇报管理系统》提供了当年地域编码及医疗机构编码维护，但维护操作严格限制在省、市级系统管理员范围，且仅限于对医疗机构编码维护。因为县及县以上地域编码对系统运行极其主要，普通由省级疾控中心来维护。乡镇、街道等县级以下地域编码及医疗机构编码普通由省、市共同维护。地域编码变更维护完成后，对应地域医疗机构和用户分年度信息都要随之更改。修订次序为，先地域编码，再医疗机构编码，最终修订用户信息。地