临床医学检验(临床血液)高级职称试题及答案

临床医学检验（临床血液）高级职称试题及答案所含题型：单选题、多选题、案例分析题一、单选题1.正常共同凝血途径中以下哪项是正确的（）因子1山低和cE形成复合物B因子父水甲日和PF矢Ca凸形成复合物CB子I汛VDLII和織脂、Ca*形咸复合物D.因子以弘X』和輻家形成复合物E因子1£养切3和FF3、Ca£+J&成复合物答案：B2•下列哪项不是血管内皮细胞分泌的抗血栓物质（）ETATNOTM答案：B缺铁性贫血最可能出现（）sTfR升高、SF降低、Ret正常sTfR升高、SF升高、Ret正常sTfR降低、SF降低、Ret正常sTfR升高、SF降低、Ret降低sTfR降低、SF降低、Ret升高答案：A组织型纤溶酶原激活物（t-PA）激活PLG变为PL需（）尿激酶型纤溶酶原激活物凝血酶纤溶酶原激活抑制物-1蛋白C抑制物纤维蛋白答案：E外周血中出现巨大原始红细胞的疾病是（）骨髓纤维化恶性肿瘤骨髓转移红白血病再生障碍危象再生障碍性贫血答案：D6.下列说法正确的是()因子⑷缺乏症者APTT延长；PT正常血友病甲时PT延长而APTT正常先天性低纤维蛋白原血症时APTT、PT均延长APTT对纤维蛋白原减少者敏感PT对肝素敏感，常作为肝素治疗的监测指标答案：C血小板粘附率为10%(玻柱法)，一般不见于下列哪一种疾病()服用血小板抑制药物血管性血友病巨大血小板综合征MDS口服避孕药答案：E下列哪项错误()CML--Ph染色体阳性APL--可出现PML-RARa融合基因APL--可出现t(15；17)ALL--染色体易位常累及TCR基因(T细胞)AML染色体易位常累及Ig基因答案：E既能与过碘酸-雪夫反应又能与苏丹黑B起反应的是()类固醇糖脂粘蛋白磷脂粘多糖答案：B下列叙述不符合中性分叶核粒细胞在透射电镜下的特点的是()不存在A颗粒核分叶间一般有异染色质丝相连细胞表面有少量短小微绒毛线粒体少，呈杆状，嵴不清晰胞质内有丰富的糖原颗粒答案：A下列哪项不是恶性组织细胞病常见的临床表现()持续高热进行性衰竭脾大栓塞肝大答案：D对血管既有扩张作用又有收缩作用的物质是（）5-HT、组胺乙酰胆碱、激肽CPGi^--ffiniiS儿茶酚胺、FPAN0、核苷酸答案：A醋酸AS-D萘酚酯酶（AS-DNAE）染色时所需的pH要求为（）酸性弱酸性C冲性D.弱碱性E碱性答案：C关于血栓性血小板减少性紫瘢-溶血性尿毒症综合征（TTP-HUS）下列说法错误的是（）HUS病变主要累及肾脏TTP病变累及全身所有器官外周血血小板数减少外周血白细胞数减少本病典型病理改变为微动脉和毛细血管透明血栓形成答案：DBurkitt淋巴瘤最多见的异常核型是（）t（2；8）t（8；14）t（8；22）t（15；17）t（9；22）答案：B有经验的眼科医师可以从眼底检查中发现的血液疾病可能是（）粒细胞缺乏症巨幼细胞贫血巨球蛋白血症轻型血友病皮肤性淋巴瘤答案：CLMWH的监测应选用的试验为（）APTTPTBT抗因子Xa活性血小板聚集试验答案：D18.女性，4&羽因肾功能衰蝎伴发热收性肾內科.血常规检查：血红蛋白细胞数口42諛1LI/L,血小板数孔闵口/L,血況1Hmrii/h,血厝总蛋白llSg/L,血涂片中红细胞呈纟冒钱状排列-苜先考虑下列哪一种疾病f）慢性肾炎原发性巨球蛋白血症恶性淋巴瘤再生障碍性贫血多发性骨髓瘤答案：E19•与中性粒细胞粘附作用有关的是（）C3biRTOC\o"1-5"\h\zCD66CD67CD11b/CD18CD15答案：D扫描电镜下被称为“绒毛型细胞”的是（）网织红细胞中性粒细胞血小板T淋巴细胞B淋巴细胞答案：E能直接引起吞噬细胞呼吸爆发的配体是（）阴离子氟化学趋化因子补体C5aLTB4佛波酯旨（PMA）答案：E图中所示的异常红细胞可能提示［）G-6-PD缺乏症再障PNH红细胞增多症遗传性球形红细胞增多症答案：A23.下列对造血多能干细胞发生作用的造血生长因子为（）EPOIL-3G-CSFM-CSFMeg-CSF答案：B24•下列因子中不具有正向调节造血作用的是（）干细胞因子集落刺激因子乳酸铁蛋白Fame样酪氨酸激酶受体3配体白细胞介素答案：Ca-丁酸萘酚酯酶（a-NBE）染色时所需的pH要求为（）酸性弱酸性C冲性D.弱碱性E碱性答案：E下列哪种物质不是缩血管物质（）激肽去甲肾上腺素儿茶酚胺D血栓烷虽口沁）E.血管加压素答案：A白血病性原始细胞的超微结构观察，下列不出现于细胞核内的是（）核环Auer小体核泡假性包涵体核内小体答案：B在正常人类染色体中，不会出现随体的是（）TOC\o"1-5"\h\z1314151921答案：D关于多发性骨髓瘤，下列说法正确的是（）是惟一可以出现M蛋白的疾病所有病人尿检均能找到本-周蛋白外周血中可发现10%以上的异常浆细胞出现缗钱状红细胞是本病特异性的诊断依据血清或尿免疫电泳出现大量IgM型M成分一般不考虑本病答案：E血液系统的重要酶之一并与淋巴细胞核酸代谢有关的酶是（）末端脱氧核苷酸转移酶腺苷脱氨酶嘌吟核苷磷酸化酶等DNA多聚酶I和IIRNA多聚酶答案：A下列哪项与血小板粘附功能有关（）肌动蛋白0TG肌球蛋白血管性血友病因子（vWF）答案：D32.诊断成人T细胞性白血病下列哪种实验方法最可靠（）血常规骨髓细胞学检查分子生物学检查免疫学检查病毒学检查答案：E33.下列哪项不是溶血性贫血的特征()周围血网织红细胞计数增高红细胞、血红蛋白减少血清间接胆红素增高髓有核红细胞增生活跃尿胆红素阳性答案：E男性17号染色体长臂等臂染色体可表示为()46，XY，i(17p)46，XY，insl7p46，XY，+17q46，XY，dell7q46，XY，i(17q)答案：E下列免疫学标志物对诊断M6有价值的是()TOC\o"1-5"\h\zCD11CD14血型糖蛋白A抗血小板GPlIbCD42b答案：C下列哪项检查对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值()骨髓检查IgM含量检测嗜异性凝集试验冷凝集试验血沉测定答案：C下列组合错误的是()肝病时出血倾向-凝血酶原和其他凝血因子缺乏ITP-骨髓巨核细胞缺如，外周血中血小板减少DIC-消耗性凝血障碍过敏性紫瘢-毛细血管壁变态反应血友病A-因子训I缺乏答案：B关于嗜酸粒细胞白血病的白血病细胞的细胞化学染色应为()氰化物抗过氧化物酶染色阴性糖原染色可呈强阳性酸性磷酸酶染色阴性NAP积分明显增高无特征性的细胞化学染色答案：B在采用聚集仪测定PAgT时，下列哪种诱导剂诱导出现单峰（）ADP（1.0ymol/ml）ADP（O.5ymol/ml）肾上腺素（0.4卩g/ml）胶原（3.0yg/ml）瑞斯托霉素（1.5mg/ml）答案：DPAgT增高常见于（）血小板无力症巨大血小板综合征肝硬化DVitB冬訣芝症E.糖尿病答案：E血小板粘附率增高见于下列哪种疾病（）血管性血友病深静脉血栓形成肝硬化血小板抑制剂的使用MDS答案：B下列哪项说法不符合抗凝血酶活性检测的有关理论（）在该试验中，加入过量的凝血酶，使其与受检者血浆中的抗凝血酶形成1：1复合物剩余的凝血酶作用于的带有对硝基苯胺（PNA）显色基团的发色底物S-2238裂解出的PNA呈颜色变化剩余的凝血酶越多，裂解产生的PNA越多，显色越深显色越深，表明抗凝血酶活性越高答案：ETM主要参与下列哪项的作用（）启动凝血系统激活血小板蛋白C系统的活化纤溶系统活化凝血因子活化答案：C具有保护Hb的巯基及RBC膜作用的RBC酶为（）G-6-PD酶丙酮酸脱氢酶乳酸脱氢酶铁血红蛋白还原酶谷胱甘肽还原酶答案：E45.某男性，吃岁，乏力、疲倦1年，纳差、低热1个凤体检；轻JK■©血貌-颈韶可扪圧多节蚕豆大小肺巴结，质坚无压癮肝未扪皿脾肋下2cmn实验室检查*血常规示Hbgl呱，WBC20x109/L,N22%,L7戒IM3%,期织红细胞12%j.Coombs试验〔+为该患者最可能的诊断为'〔）'''慢性淋巴细胞白血病伴自身免疫性溶血恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血急性淋巴细胞性白血病传染性单核细胞增多症溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应答案：A46•下列关于急性白血病及其染色体异常描述正确的是（）AML-M5a5q-、-5、7q-/-7、-3、+8AML-Mlt（9,ll）（q21；q23）AML-M3t（15,17）（q22；q11）AML-M2t（8,21）（q22；q22）AML-4EOt/del（11）（q23）答案：D47•下列哪项符合恶性组织细胞病的血象特点？（）血涂片异常组织细胞检出率高于骨髓涂片可见幼粒细胞、幼红细胞及小巨核细胞破碎红细胞易见网织红明显增加三系进行性下降答案：E下列物质不是舒血管物质的是（）内皮素激肽前列环素乙酰胆碱—氧化氮答案：A传染性单核细胞增多症患者血清中存在的嗜异性抗体在体内出现、高峰及持续的时间分别是（）出现于起病后1〜2周，2〜3周滴定度最高，一般持续3〜6个月出现于起病后2〜3周，3〜4周滴定度最高，一般持续3〜6个月出现于起病后1周内，1〜2周滴定度最高，一般持续3〜6个月出现于起病后1〜2周，2〜3周滴定度最高，一般持续终身出现于起病后1周内，2〜3周滴定度最高，一般持续终身答案：A50•下列哪项叙述不符合透射电镜下的Auer小体（）透射的棒状小体，内有疏松的纤维状物质内含电子密度低的颗粒，兼有膜样结构电子密度高的杆状或裂片状包涵体Auer小体常位于高尔基复合体区内Auer小体常位于溶酶体区内答案：E血栓前状态的分子标志物检测结果正确的是（）FDP增加、PAP正常、t-PA降低、PAI增高、D-D增高FDP增加、PAP降低、t-PA降低、PAI增高、D-D降低FDP增加、PAP正常、t-PA增高、PAI增高、D-D增高FDP降低、PAP正常、t-PA增高、PAI降低、D-D增高FDP降低、PAP正常、t-PA降低、PAI降低、D-D降低答案：A酸性磷酸酶（ACP）染色最佳pH为（）TOC\o"1-5"\h\z44.555.56答案：C下列哪项不符合G-6-PD缺乏症的实验室检查（）高铁血红蛋白还原试验还原率下降红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30%抗人球蛋白试验阳性自溶试验轻度增加，并能被葡萄糖纠正氰化物-抗坏血酸试验阳性答案：C54•下列哪种说法符合多发性骨髓瘤（）外周血中淋巴细胞明显增多40岁以下患者易见常伴有肾功能异常gD‘外周血中骨箭曆细胞2癒IDZL—般无骨骼疼痛症状答案：C下列与粘附功能相关的血小板膜糖蛋白是（）GPIb/GPlXGPlIb/GPlIIaGPWGPIa/GPlIbGPV答案：A符合深静脉血栓患者的实验室检测结果的是（）Fbg含量降低、PLG降低、FDP和D二聚体增高、PC和PS增高Fbg含量降低、PLG增高、FDP和D二聚体增高、PC和PS降低

Fbg含量增高、PLG降低、FDP和D二聚体增高、PC和PS降低Fbg含量增高、PLG降低、FDP和D二聚体降低、PC和PS增高Fbg含量增高、PLG增高、FDP和D二聚体降低、PC和PS降低答案：C57•下列哪种血液病的诊断需要求助于五官科医师会诊（）骨髓瘤巨幼细胞性贫血轻型血友病皮肤性淋巴瘤粒细胞缺乏症答案：ETFPI主要抑制（）因子Xa、TF/Wa复合物凝血酶APC尿激酶u-PA答案：A凝血过程中起加速（催化）作用的因子是（）HMWK因子XPK凝血酶答案：E60.F60.F列哪顶不是促进内皮细胞合成FGIE的物质TNFADPY-干扰素血小板活化因子Xa答案：E下列哪项不是嗜碱粒细胞的颗粒内容物（）血小板活化因子B组胺慢反应物质组胺酶肝素答案：D多发性骨髓瘤是血液系统的恶性肿瘤，其病变的细胞来源是（）前B细胞浆细胞造血前体细胞前T细胞成熟B细胞答案：C下列关于骨髓中淋巴细胞形态的描述属于急性淋巴细胞白血病L2型的是（）以小原淋巴细胞为主，胞体大小不均，胞浆量较多，核形不规则以大原淋巴细胞为主，胞体大小一致，胞浆量较多，核形不规则以大原淋巴细胞为主，胞体大小不均，胞浆量较多，核形不规则以大原淋巴细胞为主，胞体大小不均，胞浆量较少，核形多规则以小原淋巴细胞为主，胞体大小一致，胞浆量较少，核形多规则答案：C中性粒细胞碱性磷酸酶染色活性明显增高见于（）MDS急性粒细胞性白血病恶性组织白血病慢性粒细胞性白血病（慢性期）慢性中性粒细胞白血病答案：E下列哪一种物质不是血小板常用的致聚剂（）胶原凝血酶ADP肾上腺素答案：E-TG主要由肾脏排泄，故可用于（）评价糖尿病预后评价尿毒症预后评价白血病预后评价急性肾炎预后评价SLE的预后答案：B下列物质中对骨髓所有造血细胞的增殖、分化都有调控作用的是（）G-CSFTOC\o"1-5"\h\zIL-2IL-3IL-4IL-6答案：E下列关于造血祖细胞培养的临床应用，叙述错误的是（）PNH时，CFU-E和CFU-GM集落数均减低巨幼细胞贫血时，CFU-GM集落数正常或增高缺铁性贫血时，CFU-E和CFU-GM集落数均减低再生障碍