医院门诊一卡通系统流程设计

医院门诊一卡通系统流程设计

在门诊就诊过程中，利用卡介质(如磁卡、IC卡等)为载体，通过计算机系统传递患者基本信息、医疗信息和费用信息等，从而达到优化就诊流程，规范医嘱行为，规范收费行为，方便患者就诊等目的，简称门诊”一卡通”。目前，门诊就诊卡有两种使用方式，即预存费用和不预存费用两种模式。我们采用卡中预存费用的方式(以下简称充值卡)，我们认为，采用充值卡可以改进门诊就诊流程，将就诊人群从门诊大厅分流到医嘱执行部门，从而让患者更快地进入诊疗过程。

2门诊“一卡通”设计思路

门诊“一卡通”系统设计思想：患者持充值卡就诊，在各医嘱执行点进行卡支付，就诊结束，在门诊收费处打印结算发票。

门诊“一卡通”的核心是卡支付和门诊医生站。卡支付方式将收费功能延伸到各医嘱执行点，将就诊人群从门诊收费大厅分流到医嘱执行部门，使患者更快地进入诊疗过程。门诊医生站是卡支付的基础，通过门诊医生站，建立患者的医疗信息和费用信息，起到了规范医嘱、规范收费的作用。

门诊“一卡通”系统应具有以下功能：建卡、充值、卡支付、挂失、分诊叫号、电子医嘱、预约、结算、多媒体查询等，并具备与LIS、医保等系统进行数据交互。

使用充值卡，使挂号更具灵活性，有以下可选方式：门诊收费窗口挂号；诊区分诊台挂号；自助挂号机挂号。将卡支付模块部署到医嘱执行点，如诊区分诊台、门诊治疗室、门诊化验室、检查科室、门诊药房等，划卡扣费并打印收费清单提供患者。

患者就诊结束，持卡在门诊收费处打印结算发票，患者可选择是否退卡中余额，就诊卡不退，由患者保管。也可当日不打印结算发票，支持就诊卡挂失功能，挂失后所发新卡仍采用原卡号。

3门诊“一卡通”流程设计

3．1填写就诊信息表：初诊患者，在门诊大厅服务台工作人员协助下，填写就诊信息表：室、经济管理科等，高级客户组的主要任务是配合软件卡发商调研本地化需求、准备基础数据、接受软件使用培训、软件测试、组织培训、软件实施的现场跟踪和协调等。

5．3准备基础数据：在实施系统前，由高级客户维护用户身份、权限、诊断名称字典库、医嘱字典库、收费标准字典库、药品字典库等，帮助用户建立诊断模板、医嘱模板等。

5．4培训用户：在实施系统前，在培训教室搭建应用系统模拟环境，由医院统一组织医生、护士等进行培训。由高级客户讲解应用系统工作流程、软件功能、基本操作及注意事项等，并对受训人员进行测试，以保证培训效果。在实施系统中，跟踪用户实际使用情况，再次进行针对性培训。

5．5试用系统：为检验门诊“一卡通”系统的实际效果，根据我院的实际情况，我们首先在知名专家门诊试行门诊”一卡通”系统。知名专家门诊有24个诊室，设有收费处、药房、治疗室等，试用系统的过程持续2个月，通过试用系统，期望达到以下目的：①向社会宣传新的就诊模式；②在新就诊模式下，解决科室间相互协作问题，并使工作人员逐步适应新的工作模式；③进一步改进就诊流程；④检验、改进软件的功能和系统的性能；⑤为门诊各诊室的全面上线积累经验。⑥同步进行全员培训。

5．6全面推广系统：我们在总结知名专家门诊试用经验的基础上，加强社会宣传，严格全员培训管理，经过充分准备，在知名专家门诊试行2个月后，全面推行门诊“一卡通”系统。

5．7实施系统过程中的协调会：在门诊”一卡通”系统上线期间，项目领导小组定期召集相关科室负责人、软件开发商等，召开上线协调会，总结系统实施过程中存在的问题，协调解决科室间的配合问题，落实解决改进流程、软件修改、人员再培训等问题，使系统实施处于可控、可管和有序的状态。

6实施门诊“一卡通”的意义