护理技术学习通超星课后章节答案期末考试题库2023年

护理技术学习通超星课后章节答案期末考试题库2023年39.HBV暴露,24小时内注射高效免疫球蛋白一支(400U),3~4周再加强注射一支(400U)未接种过乙肝疫苗者且乙肝抗体检查阴性者或较低者,于___小时内接种乙肝疫苗,最迟24小时应接种完毕。

参考答案:

4小时

一患者以“急性阑尾炎”腹痛入院，护士应给予满足的需要时生理需要

参考答案:

对

下列哪项不属于体温的生理变化:

参考答案:

体瘦人低于正常范围

下列属于治疗饮食的是：

参考答案:

高蛋白饮食###低盐饮食

下列标本采集错误的是

参考答案:

血钾测定取静脉血置抗凝管中

不宜作大量不保留灌肠的患者有：

参考答案:

急腹症###妊娠期###消化道出血

中枢神经系统活动能量的来源是()。

参考答案:

碳水化合物

保留灌肠肛管插入长度为

参考答案:

15~20cm

关于手卫生设施的配备正确的是

参考答案:

水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关###尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥###干手物品或者设施应当避免造成二次污染###科室内擦手毛巾应一人一巾

关于输血致过敏反应中错误的是

参考答案:

立即停止输血

动脉硬化、冠心病人可用低脂肪饮食。

参考答案:

错

动脉硬化、肝胆胰腺疾病宜进食()

参考答案:

低脂肪饮食

各种注射方法的定位，下列正确的是:

参考答案:

臀中肌注射髂前上棘外侧三横指处（以患者手指宽度为准）###臀大肌注射：髂前上棘与尾骨连线的外上1/3

吞咽困难的患者适合于软质饮食。

参考答案:

错

孙某,女,40岁,发热、咳嗽,左侧胸痛,病人喜左侧卧位,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,喘气不够用。此卧位性质属:

参考答案:

被迫卧位

对于保护皮肤避免理化因素刺激导致压疮的措施，下列错误的是

参考答案:

皮肤干燥可涂凡士林进行滋润保护

对前来就诊的患者，门诊护士应首先进行

参考答案:

预检分诊

对血压生理性变化的描述正确的是（BDE）

参考答案:

更年期前女性血压低于男性###右上肢高于左上肢###下肢高于上肢

已开启的无菌溶液瓶内的溶液24小时内如未被污染，可继续使用。

参考答案:

错

平车搬运腰椎骨折患者,下列措施妥当的是:

参考答案:

车上垫木板###先做好骨折部位的固定###宜用四人搬运法###下坡时头在后

应存放在有色密盖瓶内的药物是

参考答案:

易氧化光解的药物

强心苷类药使用前应先测脉率和脉律，如脉率低于80/min或节律异常，应停服并报告医生。

参考答案:

错

患儿8岁,左腿烧伤面积达15%,需使用保护具。以下哪项措施是错误的:

参考答案:

将病人的双上肢外展固定于身体两侧

患十二指肠溃荡,经对症治疗出血停止,大便隐血阳性,出血期间,病人大便呈

参考答案:

柏油样便

患者,女,46岁,因病情需要进行静脉输液。请问静脉输液的目的包括

参考答案:

纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡###供给营养物质###输入药物治疗疾病###增加循环血量,维持血压

患者,女性,50岁。下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿,其正确的护理诊断是

参考答案:

压迫性尿失禁:与膀胱括约肌功能减退有关

患者,女性,58岁,因外伤导致失血性休克,现急需输入库存血,关于库存血下列错误的是

参考答案:

大量输库存血时,要防止碱中毒和高钙血症

患者,女性,68岁。处于昏迷状态,观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是:

参考答案:

对疼痛刺激的反应

患者，男，60岁。食欲缺乏，体重下降，便秘，伴里急后重感等不适，医嘱：肠镜检查。肠镜宜选用的化学消毒法是

参考答案:

浸泡法

患者，男性，35岁，因肺炎入院。护士在对其进行输液操作中，右手持针柄，针尖斜面向上，并与皮肤呈15°～30°角，从静脉上方或侧方刺入，见回血后放平针头再进针少许。

参考答案:

对

患者女,40岁。初诊断为伤寒,已住院2周。病情处于恢复期,应给予的饮食是()。

参考答案:

少渣饮食

患者男,27岁。因脚被生锈的铁钉扎穿,须注射破伤风抗毒素,在进行皮试的时候,护士操作正确的是:

参考答案:

不用碘酒消毒

护士在为患者张某静脉注射25％葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是

参考答案:

针头滑出血管外

氧疗的副作用有

参考答案:

氧中毒###肺不张###呼吸道干燥###晶状体后纤维组织增生###呼吸抑制

潮式呼吸的发生机制是由于呼吸中枢兴奋性减弱或高度缺氧时，血中正常浓度的二氧化碳不能通过化学感受器引起呼吸中枢兴奋，使呼吸逐渐减弱以致暂停。

参考答案:

对

煮沸消毒时只需15分钟即可杀灭细菌芽胞。

参考答案:

错

王民,男,43岁,主诉头晕。测收缩压138mmHg,舒张压85mmHg,应考虑为:

参考答案:

临界高血压

病人，女性35岁。患子宫肌瘤，术前1日晚病人睡眠不佳，医嘱地西泮5mg，肌内注射，sos。此医嘱属于：

参考答案:

临时备用医嘱

病人,男性,25岁。因中暑体温上升高达40℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,护士为其进行物理降温,请问物理降温后应间隔多长时间测量体温:

参考答案:

30分钟

病人，男性，35岁。患乙型肝炎住感染科。护士告诉病人属于污染区的是

参考答案:

病室及厕所

目前，医学界基本沿用1968年美国哈佛大学提出的脑死亡标准。请问以下哪些属于脑死亡的标准：

参考答案:

不可逆的深昏迷###脑干反射消失###自主呼吸停止

针头斜面紧贴血管壁,妨碍液体下滴时

参考答案:

调整针头位置或适当变换肢体位置

静脉注射时扎止血带的部位应在穿刺点上方

参考答案:

6cm

预防留置导尿病人尿路感染的护理措施，错误的是：

参考答案:

保持尿道口，每日消毒1~2