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文档简介
操导尿术操作流程及考核评分标准操项操作流程与标准目
分扣分细则值
扣分1着装整洁,洗手,两人核对治疗单与医嘱单准确无3作误。前2用物:治疗盘内放一次性无菌导尿包、一次性治疗5准巾、浴巾、弯盘20ml空针。
一项不符合要求扣1分。缺一项扣1分。备3用物准备3分钟。 2评1了解患者身体状况。 5估2评估患者膀胱充盈度及局部皮肤情况。 5
超时1分钟扣2分。评估不全面少一项扣1分,未评估不得分。1洗手,戴口罩,备齐用物,携至床旁,查对治疗护未问候扣1分,查对理项目执行单和腕带(床号、姓名、性别、住院 5不认真扣2分,号),问候患者。 未查对扣4分。2向患者解释操作目的,取得合作。 4
解释不到位扣2分,未解释扣4分。3安全与舒适:患者体位正确、舒适;关闭门窗,酌操情遮挡屏风。 3作流4松开床尾盖被,脱去患者对侧裤腿,盖在近侧腿程上,对侧下肢浴巾遮盖。协助患者取屈膝仰卧位,两4腿略外展,暴露外阴。
一项不符合要求扣1分。未松盖被扣1分,卧位不合要求扣3分。暴漏不充分扣3分,暴漏太多扣3分,5评估患者外阴情况。 3未评估扣3分。6.男)患者臀下垫一次性方垫,置弯盘,一手戴手未垫方垫及方盘各扣套,一手持血管钳夹取棉球依次消毒,顺序为阴阜、161分,未戴手套扣1阴茎、阴囊。然后左手用无菌纱布裹住阴茎包皮向后分,推暴露尿道外口,自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟数次。初步消毒完毕,脱下手套置弯盘中,置于床尾。(女性)弯盘放于近会阴处,左手戴无菌手套,将已备好的消毒用物置于瘸人两腿之间,右手持止血钳夹消毒液棉球,进行初步消毒,其原则由上至下,由外向内。顺序是:阴阜、两侧大阴唇、两侧小阴唇、尿道口,最后一个棉球消毒尿道口至肛门,每个棉球只用一次。消毒完毕,脱去手套,
消毒顺序不对一处扣2分,消毒方法不对扣5分,消毒不彻底扣3分,未摘手套扣1分,用物处置不妥扣2分,横跨一处扣2分,污染一处扣5分,将弯盘及治疗碗移至床尾。7.在患者两腿之间打开导尿包,戴手套、铺洞巾,使3洞巾和治疗巾内层形成一无菌区。8.按操作顺序排列好用物,检查尿管气囊是否漏气并3润滑尿管前端。
无菌区域不符合要求扣2分。排列不符合要求扣1分。未润滑扣1分。阴茎提起度角不符合要求扣2分。尿道口9.一手用无菌纱布裹住阴茎并提起,使之与腹壁成60度角,将包皮向后推暴露尿道口,用消毒棉球消8毒尿道口、龟头及冠状沟数次。污棉球、小药杯、血管钳置床尾弯盘内。
暴漏不充分扣2分,消毒顺序不对一处扣2分,消毒方法不对扣5分,用物处置不妥扣2分。插管方法不对扣510.一手用无菌纱布固定阴茎,嘱患者张口呼吸,用另一血管钳夹持导尿管前端,对准尿道口轻轻插入
分,插管失败扣10分,20-22cm(适时给予鼓励),见尿液流出后再插入5-7插入深度不符合要求7cm,夹闭尿管开口,缓慢注入气囊10-15ml无菌生理盐水,轻拉固定。必要时遵医嘱留尿标本。
扣3分。未适时给予鼓励扣2分。盐水剂量不合要求扣2分,未轻拉固定扣2分,11.连接引流袋,撤洞巾,摘手套,固定引流管及尿袋。
3
一项不符合要求扣1分。未观察扣1分,未询12.观察导出尿液的性质、颜色及量,注意询问患者的感受。
4
问扣2分,卧位不适扣1分交待不全扣1分,13.在尿管上注明标识及置管日期、时间,协助患者穿裤,取舒3适卧位,整理床单位,交待注意事项并对患者的配合
未交待扣2分。表示感谢。14.撤去屏风,打开门窗。 215.洗净双手,在治疗单签执行日期、时间并签名。21.操作熟练,查对规范。 32.与患者沟通有效。 4
未整理扣2分。漏一件扣1分。一项不符合要求扣1分。操作不熟练扣1分,卧位不适扣2分。与患者沟通不到位扣3分。评
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