股骨骨折的健康宣教课件

股骨骨折的健康教育1股骨骨折的健康教育1股骨是人体内最长、最粗、承受应力最强的管状骨。概述2股骨是人体内最长、最粗、承受应力最强的管状骨。概述2分类股骨粗隆骨折股骨干骨折股骨颈骨折3分类股骨粗隆骨折股骨干骨折股骨颈骨折31.股骨干骨折多由强大暴力所造成，一部分骨折由间接暴力所致。2.因间接外力致伤者如高处坠落，机器绞伤所发生的骨折多为斜形或螺旋形，旋转性暴力所引起的骨折多见于儿童病因41.股骨干骨折多由强大暴力所造成，一部分骨折由间接暴力所致。骨折部疼痛比较剧烈、压痛、胀肿、畸形和骨摩擦音和肢体短缩功能障碍非常显著，有的局部可出现大血肿，皮肤剥脱和开放伤及出血。X线照片可显示骨折部位、类型和移位方向。临床表现5骨折部疼痛比较剧烈、压痛、临床表现566治疗方案7治疗方案7非手术治疗01小夹板、石膏、支具固定法02悬吊皮牵引法03水平皮牵引法04骨牵引法非手术治疗8非手术治疗01020304非手术治疗899牵引的护理牵引的护理定期测量下肢长度保持有效牵引骨牵引针孔初每日消毒注意患肢体的末梢血运预防腓总神经的损伤10牵引的护理牵引定期测量下肢长度保持有效牵引骨牵引针孔初每日消骨牵引术后即可做踝关节背屈动作，以免股四头肌萎缩及关节挛缩。每天3次，一般每次20～50下，逐渐由少到多。骨牵引术及保守治疗的功能锻炼11骨牵引术后即可做踝关节背屈动作，以免股四头肌萎缩及关节挛缩。手术治疗

同一肢体或其他部位有多处骨折非手术疗法失败老年人的骨折,不宜长期卧床者合并神经血管损伤

无污染或污染很轻的开放性骨折。骨折不愈合或有功能障碍的畸形愈合手术指针12手术治疗

同一肢体或其他部非手术疗法失败老年人的骨折,不宜钢板螺钉内固定手术方法髓内针内固定骨折外固定支架固定13钢板螺钉内固定手术方法髓内针内固定骨折外固定支架固定13解决患者的：焦虑/恐惧自理缺陷疼痛有废用综合征的危险潜在并发症——感染知识缺乏宣教目的14解决患者的：宣教目的14耐心倾听病人的诉说，理解、同情病人的感受，与病人一起分析产生焦虑/恐惧的原因，尽可能消除引起的原因。对病人提出的问题，给予明确、有效和积极的信息，建立良好的护患关系，使其积极配合治疗。向病人婉言说明焦虑/恐惧对身心健康可能产生的不良影响，鼓励家庭成员参与，共同缓解病人的焦虑/恐惧心理。为病人创造安静、无刺激的环境，限制病人与具有焦虑/恐惧的人员接触。给予病人身心方面良好的照顾，使其焦虑/恐惧减轻；安全感增加，帮助其树立战胜疾病的信心。一、焦虑/恐惧15耐心倾听病人的诉说，理解、同情病人的感受，与病人一起分析产生常用物品置病人床旁易取到的地方。及时提供便器，协助大小便并做好便后的清洁卫生。协助洗漱、更衣、床上擦浴、洗头等。指导病人及家属制定并实施切实可行的康复计划。及时鼓励病人逐步完成病情允许下的部分或全部自理活动。二、自理缺陷16常用物品置病人床旁易取到的地方。二、自理缺陷16观察记录疼痛性质、部位、程度，起始和持续时间，发作规律，伴随症状及诱发因素。减轻或消除疼痛刺激：1.当伤口外固定过紧时，调整到能耐受的程度。2.当伤口有炎症时，配合医生及时换药。3.维持良好的姿势与体位，减轻卧床过久引起不适。4.翻身时，妥善保护好伤处，避免对伤处过度转动。教会病人减轻和消除疼痛的方法，如分散注意力，必要时使用镇痛药并观察其疗效和不良反应。三、疼痛17观察记录疼痛性质、部位、程度，起始和持续时间，发作规律，伴随向病人及家属反复讲解废用综合征的不良后果，使之积极锻炼。计划并实施功能锻炼经常与病人沟通，帮助树立战胜疾病、争取最大程度地恢复现有肢体功能的信心。效果评价：病人无肢体畸形。掌握康复训练及预防畸形的方法。四、有废用综合征的危险18向病人及家属反复讲解废用综合征的不良后果，使之积极锻炼。四、低血容量性休克感染（切口、肺部、泌尿系感染）血栓形成便秘肌肉萎缩、关节僵硬五、潜在并发症19低血容量性休克五、潜在并发症19相关因素：缺乏有关饮食及功能锻炼的知识宣教目标