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文档简介

膀胱冲洗的护理1膀胱冲洗的护理1泌尿生殖系统的大体解剖

2泌尿生殖系统的大体解剖2泌尿生殖系统泌尿生殖系统包括:肾脏、输尿管、膀胱、尿道、男性还有前列腺、睾丸女性有子宫、卵巢3泌尿生殖系统泌尿生殖系统包括:3泌尿生殖系统疾病

1.损伤:尿道损伤、膀胱损伤、肾损伤、输尿管损伤2.结石:上尿路结石:肾和输尿管下尿路结石:膀胱及尿道3.梗阻:肾积水、良性前列腺增生4.肿瘤:肾癌、膀胱癌、前列腺癌4泌尿生殖系统疾病4留置导尿

5留置导尿5膀胱冲洗6膀胱冲洗677一、目的

1.使尿液引流通畅。——预防感染

2.治疗某些膀胱疾病。——膀胱炎、膀胱肿瘤

3.清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物,预防膀胱感染。——前列腺、膀胱手术后8一、目的1.使尿液引流通畅。——预防感染8二、用物准备全套导尿用物,膀胱冲洗器(包括冲洗瓶、连接橡皮管、丫形管),冲洗液,别针,调节器2个,输液架。9二、用物准备全套导尿用物,膀胱冲洗器(包括冲洗瓶、连接橡皮管三、常用冲洗溶液★生理盐水,0.02%呋喃西林溶液,3%硼酸溶液,0.2%洗必泰,0.1%雷呋奴尔溶液,2.5%醋酸。10三、常用冲洗溶液★生理盐水,0.02%呋喃西林溶液,3%硼酸四、原则与方法原则:少量、多次、低温、低压、无菌常用的方法有:密闭式、开放式膀胱冲洗。11四、原则与方法原则:少量、多次、低温、低压、无菌常用的方法有五、操作方法1.评估患者:(1)询问、了解患者病情,向患者解释,取得合作。(2)了解患者尿液的性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感,是否排尽尿液及尿管通畅情况。

12五、操作方法1.评估患者:12密闭式膀胱冲洗2.操作要点:(1)进行核对,做好准备。(2)洗手,戴口罩。(3)依导尿术插入导尿管,并按留置导尿管法固定导尿管(4)倒溶液于冲洗瓶内,挂于输液架上(瓶底离床沿60cm)。连接冲洗装置各部(丫型管的两个分管,一接引流管,另一接导尿管,主管连接冲洗管),将橡皮管用别针固定于床单上。13密闭式膀胱冲洗2.操作要点:13(5)冲洗前,使膀胱排空,然后夹紧引流管,开放冲洗管,使溶液滴入膀脱,滴速一般为40-60滴/分。待病人有尿意时(或滴入溶液200-300ml后),夹闭冲洗管,打开引流管,将冲洗液全部引流出来,再夹紧引流管,按需要量,如此反复冲洗。引流时,丫形管须低于耻骨联合,以使引流彻底,每天可冲洗3-4次。(6)协助患者取舒适卧位。14(5)冲洗前,使膀胱排空,然后夹紧引流管,开放冲洗管,使溶液注意事项1、冲洗膀胱的压力不能过猛,流出的液体不得再注入膀胱。2、如流出的液体少于注入量,可能有导管阻塞或导尿管在膀胱内的位置不恰当,应及时处理。入量大于出量说明有堵塞,冲洗液潴留在膀胱内要及时挤捏导尿管保持通畅;如有活动性出血及时汇报医生。15注意事项1、冲洗膀胱的压力不能过猛,流出的液体不得再注入膀胱膀胱冲洗3、准确记录24小时出入量。正确观察、记录冲洗量和排出量,记录尿量=排出量-冲洗量,出入量不平衡要及时处理。4、每次操作应严格执行无菌操作原则。5、冲洗的速度根据1)冲出液颜色深浅调节快慢,色深则快,色浅则慢;;2)根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。确保冲洗通畅。6、寒冷气候,冲洗液应加温至35℃左右,以防冷水刺激膀胱,引起膀胱痉挛。16膀胱冲洗3、准确记录24小时出入量。正确观察、记录冲洗量和排T

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