2023年中医执业医师模拟题109带答案及解析

中医执业医师模拟题109中医执业医师模拟题109

A1型选择题

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.泌尿、男性前阴病临床表现为肾上或阴茎上慢性结节，皮色不变，亦不疼痛，宜温阳化痰散结，常用处方是A.阳和汤B.枸橘汤C.消核丸D.香贝养荣汤E.活血散瘀汤

A

[解析]浊痰结于前阴。表现为附睾慢性肿块或阴茎结节，皮色不变小痛或微痛，治疗法则为化痰散结。寒痰凝结者，当温阳化痰散结，用阳和汤。

[命题规律]考查“泌尿、男性前阴病辨证论治”。必须掌握。

2.手术切断后会导致肛门失禁的组织是A.外括约肌皮下部B.外括约肌浅部C.内括约肌D.外括约肌深部E.肛管直肠环

E

[解析]外括约肌的深浅二部围绕直肠纵肌及肛门内括约肌并联合肛提肌的耻骨直肠肌，环绕肛管直肠连接处，组成一肌环，称为肛管直肠环。手术时切断该环将引起肛门失禁。

[命题规律]考查“肛门括约肌”。重点掌握。

3.凡发生于颈部或耳之前后的一类炎证，面容憔悴，形体消瘦者，称之为A.石瘿B.失荣C.筋瘤D.石疽E.血瘤

B

[解析]失荣是发生于颈部及耳之前后的岩肿，因其晚期气血亏乏，面容憔悴状如树木枝叶发枯，失去荣华而命名。

[命题规律]考查“失荣”。重点掌握。

4.下列关于辨阴证阳证依据的叙述，不正确的是A.病程长短B.发病缓急C.病位深浅D.脓液有无E.肿块硬度

D

[解析]辨阴阳证的方法从以下几方面：①发病的缓急；②病位的浅深；③皮肤的颜色；④皮肤的温度；⑤肿形的高度；⑥肿胀的范围；⑦肿块的硬度；⑧疼痛的感觉；⑨脓液的稀稠；⑩病程的长短；(11)全身症状；(12)预后的顺逆。脓液有无不是辨阴证阳证依据。

[命题规律]考查“辨阴证阳证”。重点掌握。

5.男性淋病一般不出现下列哪个部位的炎症A.尿道炎B.膀胱炎C.前列腺炎D.精囊炎E.附睾炎

B

[解析]男性淋病常可导致尿道炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎。

[命题规律]考查“淋病”。必须掌握。

6.丹毒发于小腿，称为A.流火B.抱头火丹C.赤游丹D.内发丹毒E.流注

A

[解析]丹毒发于小腿，称为流火，发于头部称为抱头火丹；新生儿易发于臀部则为赤游丹。

[命题规律]考查“丹毒”。重点掌握。

7.下列哪项是白秃疮的特点A.灰白色鳞屑斑片B.特殊的鼠尿臭味C.毛发永久脱落D.愈后留有瘢痕E.病发刚出头皮即折断

A

[解析]白秃疮初起为大小不等红色丘疹，灰白色鳞屑斑片，日久蔓延成片，毛发干枯、易断，易拔脱而不痛，多数在距头皮2～4mm处头发自行折断，在近头皮的发干上常有灰白色菌鞘围绕。

[命题规律]考查“白秃疮的特点”。重点掌握。

8.肾岩翻花的发生与哪项因素最密切A.包茎B.性交不洁C.营养不良D.遗传E.环境污染

A

[解析]包茎或者包皮过长与肾岩翻花的发生有密切的关系。

[命题规律]考查“肾岩翻花”。重点掌握。

9.下列各项中除哪项之外均与乳疬无关A.情志内伤，肝郁痰凝，结聚乳房而成B.多由肾气不充，肝失所养而成C.分肝郁痰凝、冲任不调二证D.是青年妇女乳房部常见的慢性肿块E.治宜理气化痰，调摄冲任

B

[解析]乳疬是指男女儿童或中老年男性在乳晕处出现的疼痛性肿块，多由肾气不充，肝失所养而成。

[命题规律]考查“乳疬”。必须掌握。

10.下列关于外科疾病总的发病机制的叙述，不正确的是A.气血凝滞B.经络阻塞C.脏腑失和D.营气不从E.热毒火毒

E

[解析]外科疾病发病机制有：邪正盛衰，气血凝滞，经络阻塞，脏腑失和。

[命题规律]考查“外科疾病发病机制”。必须掌握。

11.脱疽初起，患者足背动脉、股后动脉的脉象多表现为A.洪大B.弦数C.结代D.微弱E.绝

D

[解析]脱疽是由于四肢末端经脉闭阻不通引起的。初起时经脉尚未完全闭阻，但阳气微弱鼓动无力，其脉微弱。

[命题规律]考查“脱疽的临床表现”。重点掌握。

12.外科的善恶顺逆指A.病情轻重程度B.正邪力量对比C.全身脏腑功能盛衰D.疮疡局部发展好坏E.综合局部、全身情况判断预后

E

[解析]辨善恶是指对全身情况的预后判断；辨顺逆是指对局部症状体征的预后判断。

[命题规律]考查“辨善恶顺逆”。必须掌握。

13.下列除哪项外，均与脂瘤无关A.以腕、踝关节部为多见B.以四肢、面颈部为多见C.头面、项背、臀部等处常见D.治以散结化痰E.治以凉营活血

C

[解析]脂瘤好发部位：头面、项背、臀部等处。

[命题规律]考查“脂瘤”。重点掌握。

14.男女儿童和中老年男性易发下列哪种乳房疾病A.乳癖B.乳核C.乳疬D.乳发E.乳痈

C

[解析]乳疬好发于男女儿童和中老年男性。

[命题规律]考查“乳疬”。必须掌握。

15.乳房检查的体位是A.俯卧位B.左或右侧卧位C.坐位或仰卧位D.截石位E.膝胸位

C

[解析]检查乳房时主要采用坐位或仰卧位。

[命题规律]考查“乳房的检查方法”。重点掌握。

16.下列哪种不是典型的痰阻为病A.乳核B.瘰疬C.红丝疔D.肢体结节肿块E.以上都不是

C

[解析]外因手足部生疔，或足癣糜烂，或有皮肤破损感染毒邪，内有火毒凝聚，以致毒流经脉，向上走窜而继发红丝疔。瘰疬是忧思恚怒，肝气郁结，气郁伤脾，脾失健运，痰湿内生，结于颈项而成；日久痰浊化热，或肝郁化火，下烁肾阴，热胜肉腐而成脓，溃后脓水淋漓，耗伤气血，经久难愈。也可因素体肺肾阴亏，以致阴虚火旺，肺津不能输布，灼津为痰，痰火凝结而形成。乳核是情志内伤，肝气郁结。或忧思伤脾，运化失司，痰湿内生，气滞痰凝，或冲任失调，气滞血瘀痰凝，积聚乳房胃络而成。中医认为：“凡人身之有块者皆是痰。”

[命题规律]考查“外科病因病机”。重点掌握。

17.创立以阴阳为主的辨证论治法则的外科医家是A.齐德之B.窦梦麟C.汪机D.陈实功E.王洪绪

E

[解析]外科三大学派。“正宗派”以明·陈实功的《外科正宗》为代表。该书内容丰富，条理清晰，体现了明以前外科学的主要成就，被后世医家评价为“列证最详，论治最精”，对中医外科学的发展影响很大。其重视脾胃，主张应用外治法和进行外科手术。“全生派”以清·王洪绪的《外科全生集》为代表。其主要学术思想为“阴虚阳实”论，创立了外科证治中以阴阳为核心的辨证论治法则。阴疽的治疗，以“阳和通腠，温补气血”法则，并主张“以消为贵，以托为畏”，反对滥用刀针。创立了阳和汤、阳和解凝膏、犀黄丸和小金丹等名方。“心得派”以清#8226;高锦庭《疡科心得集》为代表。高氏的学术思想为“外疡实从内出论”，对外科病病因病机的阐释，注重外证与内证的关系。将温病学说引入外科病证治，用三焦辨证揭示了外科病因与发病部位的规律。

[命题规律]考查“外科发展史中的学派”。重点掌握。

18.臁疮外用药一般忌用A.生肌散B.九一丹C.七三丹D.黑虎丹E.桃花散

C

[解析]臁部气血少而皮肉薄，即使有脓腐存在，亦不可过用腐蚀之品，因此，不选用七三丹。

[命题规律]考查“臁疮外治”。必须掌握。

19.子痰中期治疗常用方是A.滋阴除湿汤合透脓散B.普济消毒饮合金铃子散C.阳和汤和小金丹D.龙胆泻肝汤合透脓散E.先天大造丸合小金丹

A

[解析]子痰中期脓成而阴虚挟湿，故选滋阴除湿汤合透脓散。

[命题规律]考查“子痰的治疗”。必须掌握。

20.慢性前列腺炎的发病原因以下不正确的是A.饮食不节B.肾虚C.外来伤害D.房事不节、不洁E.起居失常

C

[解析]慢性前列腺炎主要由于肾虚加之饮食不节，或房事不节、不洁，或起居失常引起。

[命题规律]考查“慢性前列腺炎的病因”。一般掌握。

21.乳痈最多见于A.中年妇女B.初产妇C.多产妇女D.妇女妊娠期E.青年妇女

B

[解析]乳痈多发生于产后未满月的哺乳妇女，尤以初产妇多见。

[命题规律]考查“乳痈”。重点掌握。

22.浸淫四窜，黄水淋漓，最易沿表皮蚀烂，越腐越痒者，其病因是A.风胜B.湿胜C.虫淫D.热胜E.血虚

B

[解析]皮肤病以外湿居多，但有时外湿与内湿相合致病。湿邪侵入肌肤，郁结不散，与气血相搏，多发生疱疹、瘙痒、渗液、糜烂等。湿邪所致的皮肤病，其皮肤损害为水疱，或为多形性，或皮肤糜烂，常患病于下部，或浸淫四窜，滋水淋漓，病程缠绵，难以速愈。若与内湿相合，则常伴有胸闷，纳差，肢体沉重，苔白腻，脉濡缓等症状；若湿邪与寒邪相合，则伴有四肢乏力，一身肌肉疼痛，四肢受凉则肢端发冷、苍白或紫暗，苔薄白，脉迟缓等症状。

[命题规律]考查“皮肤病因”。重点掌握。

23.现存最早的妇产科专著是A.《内经》B.《经效产宝》C.《胎产书》D.《金匮要略》E.《十产论》

C

[解析]《胎产书》是我国目前已知的最早以胎产命名的产科专著，论述了胎儿在母体中的发育、变化，这在人体胚胎发育史上是最早的论述。《金匮要略》是现存中医古籍中最早设妇科专篇的医著，开创了妇科辨证论治的先河。咎殷著《经效产宝》是我国现存理论和方药较完备的妇产科专著。我国现存最早的医学著作是《内经》。《医宗金鉴#8226;妇科心法要诀》是我国最早由政府组织编写的妇产科教科书。

[命题规律]考查“中医妇科学发展史”。一般掌握。

24.“治崩三法”是指A.调经、固本、善后B.止血、固脱、调经C.补肾、扶脾、调肝D.塞流、澄源、复旧E.以上都是

D

[解析]考查“崩漏的治法”。必须掌握。

25.下列哪项为带下病A.妇女在月经前后白带量增多B.妇女在排卵期间白带量增多C.绝经前后的妇女白带量减少D.妊娠期妇女白带量增多E.妇女白带量明显减少，出现阴中干涩疼痛

E

[解析]带下病是指带下量明显增多或减少，色、质、气味发生异常，或伴有全身或局部症状者。妇女在月经期前后、排卵期、妊娠期带下量增多而无其他不适者为生理性带下。绝经前后白带减少而无明显不适者也是生理现象。

[命题规律]考查“带下病的定义”。重点掌握。

26.关于“天癸”的说法以下哪项是不正确的A.天癸就是月经B.先有天癸后有月经C.天癸男女都有D.肾气盛才能天癸至E.天癸是一种阴精物质

A

[解析]天癸，男女都有，是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长、发育和生殖的一种精微物质。它来源于先天肾气，靠后天水谷精气的滋养而逐渐趋于成熟，以后又随肾气的虚衰而竭止。

[命题规律]考查“天癸的定义、功能”。重点掌握。

27.止带方用于下列何种带下病A.肾阳虚证B.脾虚证C.阴虚夹湿证D.湿热下注证E.热毒蕴结证

D

[解析]带下过多的治疗方药根据不同证型选择。其中脾虚证应用完带汤以健脾益气，升阳除湿。肾阳虚证用内补丸以温肾培元，固涩止带。阴虚夹湿证用知柏地黄汤以滋肾益阴，清热利湿。湿热下注证用止带方以清利湿热，佐以解毒杀虫。热毒蕴结证用五味消毒饮力口土茯苓、败酱草、鱼腥草和薏苡仁以清热解毒。

[命题规律]考查“湿热下注证带下过多的治疗方药”。重点掌握。

28.经来先期，量多，色深红或紫红，质黏稠，伴心烦，面红口干，小便黄短，大便干结，舌质红，苔黄，脉滑数，应选用的方剂是A.大补元煎B.当归地黄饮C.丹桅逍遥散D.清经散E.乌药汤

D

[解析]经来先期，为月经先期；月经量多，色深红或紫红，质黏稠，为血热出血的特点；心烦，面红口干，小便黄短，大便干结，舌质红，苔黄，脉滑数，均为热象。综合脉证，为阳盛血热引起的月经先期，治当清热凉血调经，应选用的方剂是清经散。

[命题规律]考查“月经病”。重点掌握。

29.下列哪一项可诊断为闭经A.月经来潮后又中断3个月B.月经来潮后又中断7个月C.14周岁月经尚未来潮D.月经1年一行，无其他不适E.49周岁月经6个月余未来潮

B

[解析]女子年逾16周岁，月经尚未来潮，或月经周期已建立后又中断6个月以上者，称“闭经”。

[命题规律]考查“闭经的诊断”。一般掌握。

[错误陷阱]49周岁月经6个月余未来潮属生理性闭经。月经1年一行，无其他不适为避年，为特殊的月经现象，不属疾病。

30.关于妊娠下列哪项是不正确的A.常有恶心呕吐、不能进食等早孕反应B.月经停止来潮C.脉象滑疾流利D.孕4～5个月后，孕妇可自觉胎动E.以上都不是

C

[解析]妊娠的生理现象有：月经停闭；脉滑；妊娠反应：不思饮食或恶心欲呕、择食，倦怠、思睡、头晕等不适；子宫增大；乳房变化，乳房增大、发胀，乳头增大变黑，易勃起。乳晕加大变黑，乳晕外周散在褐色小结节状隆起。妊娠4～5个月，挤压乳头可有少量乳汁；下腹膨隆。脉象滑疾流利为月经脉的表现。

[命题规律]考查“妊娠期的生理现象”。重点掌握。

31.崩漏的主要病机是A.瘀血内阻，新血不守B.热伤冲任，迫血妄行C.脾虚气弱，统摄无权D.冲任不固，不能制约经血E.肾气亏虚，封藏失职

D

[解析]出血性疾病如崩漏、月经过多、月经先期、经期延长、经间期出血，病因多为虚、热、瘀，病机冲任不固，不能制约经血。不出血疾病如闭经、月经过少、月经后期，病因病机为“虚者，精亏血少，冲任血海空虚，源断其流，无血可下；实者，冲任受阻，血海阻隔，经血不得下行”。

[命题规律]考查“崩漏的主要病机”。重点掌握。

[错误陷阱]疼痛性疾病如痛经、经行乳房胀痛、经行头痛、妊娠腹痛、产后腹痛、产后身痛等，病因病机为“不通则痛，不荣则痛”。

32.下列哪些情志因素最易导致妇产科疾病A.思、悲、恐B.怒、忧、思C.怒、思、恐D.怒、思、悲E.忧、思、悲

C

[解析]导致妇科疾病的病因有淫邪、七情内伤、生活失度、体质因素等。七情内伤最易导致肝疏泄失常和气血失调而发生妇产科疾病。月经的产生与肾、肝、脾三脏关系最密切，而怒、思、恐为肝、脾、肾三脏的志，所以怒、思、恐最易影响肝、脾、肾三脏的功能，从而引起妇产科疾病。

[命题规律]考查“妇科疾病的病因病机”。重点掌握。

33.痰湿型闭经首选方是A.芎归二陈汤B.启宫丸C.四君子汤合苍附导痰丸D.半夏白术天麻汤E.温胆汤

C

[解析]痰湿阻滞型闭经首选方是四君子汤合苍附导痰丸。

[命题规律]考查“闭经的辨证论治”。必须掌握。

34.肝胃不和证妊娠恶阻的表现是A.呕吐酸苦水B.呕吐痰涎C.呕吐带血样物D.呕吐清涎E.呕吐食物残渣

A

[解析]妊娠恶阻的辨证主要根据呕吐物的性状和患者的口感，结合全身情况、舌脉而综合分析。呕吐清涎者多为脾胃虚弱。呕吐痰涎者多为脾虚痰湿。呕吐酸水或苦水者多为肝胃不和。

[命题规律]考查“妊娠恶阻的呕吐物特点”。必须掌握。

[错误陷阱]干呕或呕吐血性物者多为气阴两虚。

35.以下哪个属于妊娠小便不通A.转胞B.子肿C.恶阻D.胞阻E.子痫

A

[解析]妊娠小便不通是指妊娠期间，小便不通，甚至小腹胀急疼痛，心烦不得卧，又称为胞转、转胞。转胞首见于《金匮要略》。子肿是妊娠肿胀。胞阻是妊娠腹痛。恶阻、子病都是妊娠恶阻。

[命题规律]考查“妊娠小便不通的定义”。必须掌握。

36.异位妊娠已破损型的休克型需急诊处理，下列哪项不属于其中的处理措施A.患者平卧，立即检测生命体征B.急查血常规、血型及交叉配血C.有条件者同时服用参附汤回阳救逆D.立即吸氧，开通静脉通道E.直接尹术治疗

E

[解析]异位妊娠已破损型的休克型属于急、危、重症，表现为突发下腹剧痛，伴肛门下坠，面色苍白，四肢厥冷或冷汗淋漓，恶心呕吐，血压不稳或下降’，可烦躁不安。临床需要紧急处理。

[命题规律]考查“对异位妊娠已破损型的休克型的急症处理”。重点掌握。

[错误陷阱]A、B、C、D均为临床处理措施。若腹腔内出血多，或经以上处理休克仍不能纠正者，应立即手术治疗。

37.产后病的定义A.产妇在新产后及产褥期内发生的与分娩或产褥有关的疾病B.产妇在新产后发生的与分娩有关的疾病C.产妇在产褥期内发生的与分娩或产褥有关的疾病D.产妇在新产后及产褥期内发生的疾病E.产妇在产褥期内发生的疾病

A

[解析]产后病是指产妇在新产后及产褥期内发生的与分娩或产褥有关的疾病。

[命题规律]考查“产后病的定义”。必须掌握。

38.不孕症肾虚型治疗方毓麟珠汤的方药组成A.八珍汤加鹿角霜、菟丝子、杜仲、山药B.八珍汤加肉桂、鹿角霜、菟丝子C.八珍汤加淫羊藿、菟丝子、杜仲、山药D.八珍汤加鹿角霜、菟丝子、巴戟天、川椒E.八珍汤加鹿角霜、菟丝子、杜仲、川椒

E

[解析]毓麟珠汤的组成：人参、白术、茯苓、炙甘草、熟地黄、当归、川芎、白芍、鹿角霜、菟丝子、杜仲、川椒。

[命题规律]考查“毓麟珠汤的组成”。必须掌握。

39.胎元饮的药物组成A.人参、白术、炙甘草、当归、白芍、熟地黄、杜仲、陈皮B.人参、白术、炙甘草、茯苓、当归、白芍、熟地黄、杜仲C.黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、白芍、熟地黄、陈皮D.黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、白芍、熟地黄、杜仲E.人参、白术、炙甘草、当归、白芍、熟地黄、续断、陈皮

A

[解析]胎元饮出自《景岳全书》。方中人参、白术、甘草甘温益气健脾，当归、熟地黄、白芍补血养血安胎，杜仲补肾安胎，陈皮行气健胃。本方实为八珍汤去茯苓、川芎加杜仲、陈皮，取其双补气血兼补肾的功效。

[命题规律]考查“胎元饮的药物组成”。必须掌握。

40.产后腹痛的分型A.血虚型、血瘀型、虚寒型B.气虚型、血虚型C.气血两虚型、瘀滞子宫型D.气血两虚型、瘀滞子宫型、虚寒型E.气虚型、虚寒型

C

[解析]产后腹痛的主要病机是胞脉胞络气血运行不畅，迟滞而痛。导致不畅的原因有血虚、血瘀，其常见证型：气血两虚型、瘀滞子宫型。

[命题规律]考查“产后腹痛的分型”。重点掌握。

41.肾阳虚带下过多的主要证候下列哪项是不正确的A.腰酸如折，畏寒肢冷B.带下量多，清稀如水C.小便清长，夜尿频繁，大便溏薄D.面色萎黄，四肢倦怠，纳少便溏E.舌淡苔白润，脉沉迟

D

[解析]肾阳虚衰，命门火衰，封藏失职，故带下量多，绵绵不断，清稀如水；腰为肾之府，肾虚而有腰酸如折；肾阳虚，阳气不能外达可有畏寒肢冷；肾阳虚不能上温脾阳，则大便溏薄；不能下暖膀胱．故小便清长，或夜尿频多；舌淡苔白润，脉沉迟亦为肾阳虚之征。面色萎黄，四肢倦怠，纳少便溏为脾虚征象。

[命题规律]考查“肾阳虚证带下过多的主证”。一般掌握。

42.完带汤的组成是A.柴胡、甘草、山萸肉、人参、陈皮、芥穗、苍术、车前子、白芍、白术B.柴胡、甘草、山药、人参、陈皮、芥穗、苍术、车前子、白芍、白术C.柴胡、甘草、茵陈、人参、山药、芥穗、苍术、车前子、白芍、白术D.柴胡、甘草、山药、人参、陈皮、芥穗、苍术、车前子、赤芍、白术E.柴胡、甘草、人参、陈皮、芥穗、苍术、山药、前胡、白芍、白术

B

[解析]完带汤出自《傅青主女科》，原方用治“终年累月下流白物，如涕如唾，不能禁止，甚则臭秽者，所谓白带也。”方中人参、白术、山药，甘草健脾益气；苍术、陈皮燥湿健脾，行气和胃；白芍柔肝，柴胡稍佐疏肝解郁，并升阳除湿；芥穗入血分，祛风胜湿；车前子利水渗湿。全方重在一个“湿”字，其补、散、升、消都是为湿邪开路，补虚而不滞邪，以达健脾益气、升阳除湿止带之功。

[命题规律]考查“完带汤的药物组成”。必须掌握。

43.生化汤的药物组成A.当归、川芎、桃仁、炮姜、甘草B.当归、川芎、桃仁、生姜、甘草C.当归、熟地黄、桃仁、炮姜、甘草D.当归、川芎、桃仁、炮姜E.当归、黄芪、桃仁、炮姜、甘草

A

[解析]生化汤的药物组成：当归、川芎、桃仁、炮姜、甘草。

[命题规律]考查“生化汤的药物组成”。必须掌握。

44.产后“三审”中首审A.小腹痛与不痛，以辨有无恶露停滞B.大便通与不通，以验津液之盛衰C.以上都不是D.乳汁行与不行及饮食多少，以察胃气之亡阴E.以上都对

A

[解析]产后病的诊断：以四诊八纲为基本方法。除此之外，尤其要注意“三审”：先审小腹痛与不痛，以辨有无恶露停滞；次审大便通与不通，以验津液之盛衰；再审乳汁行与不行及饮食多少