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文档简介

更换高负压引流瓶的护理及操作技术高负压封闭引流是通过高负压引流装置提供的充足负压，保证分泌物的充分引流；通过皮辨紧贴的封闭，创造术后良好的愈合环境，从而预防感染和并发症的发生。通过负压瓶的持续高真空，伤口内外之间产生有效压力差，从而产生了一个相当于内部绷带压迫，伤口表面被很好的固定，伤口裂隙被缩小到最低限度。高负压封闭引流适用于膝关节置换术关等。【目的】1渗降少合2流性观情3检疗径【操作步骤及评分标准】顺序操作步骤 操作要点 标准分1.操（1）患者准备：核对患者(至·评估患者病情及配合情况 3作前少同时使用两种患者身份识别准备方法，如姓名、出生年月、年（10龄、病历号，床号等)，评估患分）者，向患者及家属解释此操作目的，取得配合。拉下床栏，取合适卧位（2）环境准备：安静、整洁，温湿度适宜（3）用物准备：治疗盘、弯盘、0.5%活力碘、棉签、血管钳、一次性高负压引流瓶、一次性治疗巾（4）护士准备：衣帽整洁，洗手及修剪指甲2.操（1）核对医嘱作过（2）核对患者信息（至少同时

·注意保及保患者隐私1·必要时备屏风，无菌物品需4在有效期内·遵守医院感染控制要求 2·经双人核对无误2·评估患者病情及配合程度6程使用两种患者身份识别方法，（83如姓名、出生年月、年龄、病分）历号、床号等（2分；评估患者患肢血运及皮肤情况（3分；向患者解释操作的目的（1分）（3）洗手，带口罩（2分。备齐用物，无菌物品在有效期内，携至患者床旁（1分）酌情关门窗，拉隔帘2分）（4)再次解释并核对，摆好体位，再次评估患者的肢体伤口及皮肤情况（5）将治疗巾垫于引流管处,从上至下挤压引流管，用血管钳夹住引流管近心端，下端至弯盘（6）戴手套，分离高负压引流瓶，用0.5%活力碘棉签从内向外螺旋消毒引流管末端（7）再次检查高负压引流瓶有无破损、裂缝等情况，连接高负压引流瓶，松止血钳，从上至下挤压，检查引流管是否通畅，并妥善固定（8)观察引流液的颜色、性状、量（9）向行指导（10）整理床单位，询问患者的需要

·伤口敷料有无渗血、渗夜·引流液的颜色、性、状、量·引流管是否通畅·标识是否脱落、字迹是否清晰·操作前检查物品是否符合要5求·避免患者着凉，操作时注意保护患者的隐私8·注意固定好引流管，防止脱12落·注意无菌操作原则 12·注意更换时保持引流瓶的高12负压状态并妥善固定·引流液有异常应及时向医生12反应·向患者做好宣传，防止患者4翻身或者活动时引流管脱落或者引流不畅3（11）处理用物（12）洗手，去口罩；记录护理单

·按照医疗废物处理原则 3·记录伤口情况及引流液的颜4色、性状、量【注意事项】1需七则2保持引流管通畅，随时注意观察，不要受压、扭曲或折转，妥善固定引流管，避免移，宣

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